Какво е алфа амилаза (панкреас)?
Алфа-амилазата се нарича един от ензимите на храносмилателната система, синтезиран главно от екзокринни клетки на панкреаса и отговорен за разграждането на сложни въглехидратни компоненти на храна, нишесте и гликоген до прости въглехидрати (глюкоза). Този ензим се произвежда в малки количества от слюнчените жлези, като част от слюнката. Обикновено минималното количество алфа-амилаза навлиза в общия кръвен поток, тъй като панкреасът има много добро кръвоснабдяване. Преминавайки през бъбреците, ензимът се отделя с урината..
В тази връзка в лабораторната диагностика се използват две диагностични изследвания на ензимната активност на този клас амилаза:
Диастаза на урината (амилаза в урината).
Скоростта на амилазата в кръвта
Във всяка лаборатория, която провежда кръвен тест за алфа-амилаза, има определени стандарти за този показател. Следователно във формата до получения резултат се посочва нормата, като се вземат предвид мерните единици и реагентите, използвани за нейното определяне. Най-често се ръководят от такива стандарти:
При измерване на активността на алфа-амилазата в mccal / l - 16-30;
При измерване на активността на алфа-амилазата в единици / l - 20-100;
Норма при жените
Въпреки разликите в биохимичните процеси в мъжкото и женското тяло, значителните разлики в активността на амилазата на кръвта по време на лабораторни изследвания не се определят. Следователно средните норми на амилазата в кръвта имат толкова широк диапазон. Той е често срещан за мъже и жени.
Защо амилазата е повишена в кръвта?
Основата за повишаване на концентрацията на кръвна алфа-амилаза (хиперамиласемия) в повечето случаи са патологични процеси в панкреаса и увреждане на органите, разположени до него. Механизмът на възникване на такова патологично състояние може да се обясни с повишеното освобождаване на амилаза от клетките на панкреаса в системната циркулация.
Това може да се случи при следните обстоятелства:
Прекомерна секреция на панкреатичен сок;
Възпрепятстване на пълния изтичане на панкреатичната секреция през отделителните канали в дванадесетопръстника;
Възпалителни промени в панкреаса или съседните органи. В този случай има увеличение на притока на кръв, което завършва с повишено отделяне на ензими в кръвта;
Травматично или некротично унищожаване на тъкан на панкреаса;
Такива патогенетични механизми са в основата на условията:
Хроничен панкреатит в остър стадий;
Фокална некроза на панкреаса (самостоятелно храносмилане на панкреас от местен характер);
Ракови тумори на която и да е част от панкреаса, на първо място, неговата глава;
Жлъчнокаменна болест, особено с наличието на калкули в дукталната система;
Тумори и клиновирани камъни на зърното на Ватер на дванадесетопръстника, където се отваря отделителната тръба на панкреатичния канал;
Важно да запомните! Леко увеличение на амилазата е, когато нейният брой е с няколко единици по-голям от нормалния. Ако доброто състояние на човек не се нарушава, това не означава патология. Алармата трябва да бъде превишаването на нормата с 2 или повече пъти. Тази версия на резултатите почти винаги показва патология на панкреаса..
Защо амилазата е понижена в кръвта?
Като цяло, ако амилазата в кръвта има тенденция към нула, това е нормално състояние, което показва способността на панкреаса да държи този ензим под контрол. Но на практика това не се случва. Всеки човек при изследване на амилаза ще открие определено количество от нея в плазмата. Ако полученият показател е много по-малък от долната граница на нормата, тогава това показва, че ензимната активност на панкреаса е рязко намалена.
Това може да бъде при заболявания:
Тотална некроза на панкреаса (пълно самозасмиване на панкреаса);
Злокачествени тумори на панкреаса от 4-ти етап, когато нормалната жлезиста тъкан на органа се заменя с тумор;
Кистозна фиброза - ферментопатия с вроден произход;
Операция на панкреаса, при която се отстранява по-голямата част от органа.
Амилаза в урината
Амилазата, която се определя в урината, се нарича диастаза. Активността му е няколко пъти по-висока от кръвните амилази. Това може да се обясни с факта, че амилазата в кръвта е в по-разредено състояние. Преминавайки през бъбреците, настъпва концентрацията му в малък обем урина. Следователно нейното определение се използва по-често. Освен това, за анализ просто трябва да съберете урина. Единственото нещо, което трябва да запомните, е възможността за увеличаване на диастазата, не само във връзка с патологията на панкреаса.
Установените лабораторни стандарти за диастази са:
В мкатал / л - 28-100.
Защо амилазата в урината е повишена?
Всички състояния, които са придружени от увеличаване на кръвната амилаза, автоматично причиняват увеличаване на диастазата в урината.
Остър и хроничен панкреатит;
Тумори на панкреаса;
Всякакви форми на жлъчнокаменна болест и хепатит;
Грешки в диетата и злоупотребата с алкохол. Най-опасната комбинация от тези фактори;
Остра патология на вътрешните органи с хирургичен характер (апендицит, разрушителен холецистит, чревна непроходимост, перфорирана язва);
Важно да запомните! Леко увеличение на диастазата на урината може да показва или малки отклонения в панкреаса, или за заболявания на органите, които са в анатомична близост до панкреаса. Превишаването на нормата с два или повече пъти винаги е проблем с панкреаса.
Образование: Московски медицински институт И. М. Сеченов, специалност - "Медицински бизнес" през 1991 г., през 1993 г. "Професионални заболявания", през 1996 г. "Терапия".
Алфа амилаза
Алфа-амилазата е специален вид ензим, който се произвежда в храносмилателния тракт на човека и е отговорен за процеса на разделяне на отделни компоненти на сложни въглехидрати.
Амилазата в кръвта се появява след синтеза на този протеин в слюнчените жлези и в панкреаса. Този ензим се екскретира от тялото чрез бъбреците. Излишните нива на амилаза в кръвта най-често са свързани с остри или хронични заболявания на панкреаса, жлъчния мехур и неговите канали.
Показания за биохимичен кръвен тест за амилаза
Ако стойностите на алфа-амилазата в кръвта се увеличат, това може да е знак:
- обостряне на жлъчнокаменна болест;
- Панкреатит
- фокална некроза на панкреаса;
- миграция на камъни в жлъчния мехур и неговите канали;
- муковисцидоза;
- заболявания на слюнчените жлези.
Можете да разберете нивата на алфа-амилазата в кръвта от нашия персонал. Можете да дарите кръв от вена за биохимия и обща алфа амилаза с декриптиране на изгодна цена в нашия център, след като сте уговорили среща по телефонен номер, посочен на сайта.
ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВЕН АНАЛИЗ
За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин на празен стомах, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Храненето може директно да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и на физичните свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след консумация на мазни храни). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа на гладно. Препоръчва се да се пие 1-2 чаши неподвижна вода малко преди вземане на кръв, това ще помогне да се събере количеството кръв, необходимо за изследването, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от образуване на съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното напрежение, пушенето 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.
Амилаза - какво е: нивото на ензим в кръвта и урината
Процесът на храносмилане е механична и химическа обработка на храната. Сложните органични вещества, които човек получава с храната, се разграждат на прости компоненти. Тези биохимични реакции протичат с участието на храносмилателни ензими, които са катализатори. Ензимът амилаза осигурява разграждането на сложните въглехидрати. Името му идва от "амилон", което в превод от гръцки означава "нишесте".
Амилазни функции
Разграждането на въглехидратите се случва в устната кухина и дванадесетопръстника. Амилазата е храносмилателен ензим, който разгражда полизахаридите до олигозахаридите, а след това до монозахаридите. С други думи, под действието на активното вещество сложните въглехидрати (например нишестето) се разграждат на прости компоненти (например до глюкоза). Малко количество от веществото се произвежда от слюнчените жлези, червата, черния дроб, бъбреците, белите дробове, мастната тъкан и фалопиевите тръби. Панкреасът секретира по-голямата част от ензима.
Полизахаридните молекули имат сложна структура, слабо се абсорбират от тънките черва. Процесът на усвояване на сложни въглехидрати (полизахариди) под действието на амилазата започва, когато храната попадне в устата, така че нишестените храни (картофи, ориз, хляб) трябва да се дъвчат внимателно, за да се навлажнят добре със слюнка. Това значително улеснява храносмилането им от първоначалната част на тънките черва. Под влияние на амилазата метаболизмът на сложните въглехидрати се ускорява, усвояването им се подобрява..
Ензимът има няколко имена - α-амилаза, диастаза, панкреас. Има разновидности: алфа, бета, гама. Човешкото тяло синтезира само алфа-амилаза. Това е общ показател за храносмилателния ензим. От него се отличава панкреатичната амилаза. Произвежда се от панкреаса, който се отнася до ендокринните жлези. Неговите хормони и ензими влизат не само в червата, но и в кръвта. Биохимичният анализ на кръвта (или урината) определя два показателя: панкреатична и α-амилаза.
Α-амилазен анализ
Нарушаването на метаболитните процеси, възпалението от различен произход причиняват промени в състава на кръвта. Кръвната амилаза се определя предимно в случаите на съмнение за остър или хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса). Пристъпите на заболяването са придружени от болка около пъпа, гадене, повръщане, треска. Отклоненията от нормите на нивото на ензима причиняват тумори, камъни в панкреасните канали.
Ензимните индекси се нарушават в случай на захарен диабет, хепатит, паротит (паротит), възпалителен процес на коремната кухина (или перитонит). За биохимичен анализ сутрин се взема венозна кръв на слаб стомах. За да получите надеждни резултати в навечерието, не можете да ядете пикантни и мазни храни, алкохол. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното претоварване.
При нормално храносмилане течната част на кръвта съдържа около 60% алфа-амилаза и 40% панкреас. Ензимната активност се влияе от времето на деня. Амилазата е по-малко активна през нощта, така че любителите на нощното хранене са изложени на висок риск от развитие на панкреатит. За диагностицирането на патологии определянето на нивото на ензима в плазмата и серума е от решаващо значение. Панкреатичната амилаза се екскретира от бъбреците, поради което с помощта на анализа се разкриват прояви на панкреатит в късните стадии.
Венозна кръв за изследване се изпраща в лабораторията в рамките на един час. За да се определи нивото на ензима, неприемливо дълго време на празен ход. При липса на условия за анализ след отделяне на съсирек, серумът се замразява и се тества по-късно. Методите за определяне на ензима се различават и зависят от използвания реагент, следователно формулярът за анализ съдържа информация за установените показатели и приемливи стандарти.
Диагностичната стойност е динамиката на нивото на ензима. В определени етапи на заболяването количеството на ензима за 6-12 часа може да се увеличи с 30 пъти. След остро състояние индикаторите се нормализират за 2-6 дни. Ако в продължение на 5 дни ензимните индекси останат високи, това показва развитието на възпалителния процес и високия риск от развитие на тотална панкреатична некроза.
Норма на амилазата
Биохимичен кръвен тест за съдържанието на ензима се извършва от всяка биохимична лаборатория. Той показва съдържанието на конвенционални единици на храносмилателния ензим в 1 литър кръв. Концентрацията на веществото зависи от възрастта на пациента. Нормата на ензима в кръвта не зависи от пола:
Повишена амилаза в кръвта - как да се нормализират стойностите
Какви нива на амилаза се считат за повишени?
Всяка възраст има свои референтни стойности.
Амилазата е протеиново съединение, което насърчава фрагментирането на сложни въглехидрати за последваща абсорбция в червата. Индикаторът на нивото на амилазата е много важен при диагнозата. Той помага да се идентифицират възможните възпалителни процеси на храносмилателната система..
Тестването на активността на амилазата включва 3 компонента.
- Анализ на нивото на алфа-амилазата в кръвта. В човешкото тяло амилазата присъства в различни органи. Общият брой на ензимните единици с различен произход в кръвната плазма се нарича алфа-амилаза. Повишена активност на алфа-амилазата:
- за деца под 2 години -> 65 единици / л;
- за всички от 2 до 65 години -> 125 единици / л;
- за всички от 70 години -> 160 единици / л.
- Анализ на нивото на Р-амилаза в кръвта. Ензимите, които формират част от храносмилателния сок, се наричат Р-амилаза или панкреас. Увеличена циркулация на P-амилаза:
- за новородени до 6 месеца -> 8 единици / л;
- за деца от 6 месеца до 1 година -> 23 единици / л;
- за всички над 1 година -> 50 единици / л.
- Анализ на броя на единиците амилаза в урината. За разлика от други ензимни вещества, наличието на които в урината е неприемливо, амилазата в малки количества постоянно присъства в течността, изразходвана от организма. Повишено ниво на ензимите:
- за деца -> 64 единици / л;
- за възрастни -> 70 единици / л.
Какво показва повишено ниво на амилаза?
Най-често високото ниво на амилаза не преминава без следа
Клетките на всеки орган се актуализират периодично. Процесът на регенерация на тъканите на някои жлези се придружава от освобождаването на амилаза в кръвта. Тогава черният дроб неутрализира ензима, а бъбреците го отделят с урината. По този начин тялото непрекъснато обменя ензими и техният брой остава на същото ниво.
Растежът на ензимните единици в урината и кръвта показва дестабилизация на естествените процеси в организма. Увреждането на тъканите на вътрешните органи води до отделяне на повече биологично активни вещества. Следните симптоми най-често съпътстват такива нарушения:
- обща летаргия на тялото, сънливост;
- разстроен стол;
- болезнено усещане в епигастралния регион;
- пристъпи на болка в горната част на корема, гърба;
- намалена или липса на апетит;
- сърцебиене, студена пот;
- мускулен тремор и слабост.
Причини на високо ниво.
Някои лекарства могат да повишат нивото на ензима.
В някои случаи повишените резултати от теста не са признак на възпалителни процеси. Една от причините може да е неправилна подготовка за тестване (пиене на алкохол, тютюнопушене, стрес преди вземане на кръв). Друга причина е приемането на редица лекарства, които могат да повлияят на нивото на биологично активни вещества (диуретици, хормони, болкоуспокояващи).
По време на бременността нивото на ензима се отклонява от нормата в по-голяма и по-малка степен с развитието на плода. През първия триместър на бременността количеството на амилазата намалява. Тогава той започва да расте, достигайки максимални стойности при 34 гестационна седмица. На последния етап съдържанието на амилаза отново намалява.
Отравянето провокира растежа на амилаза в краткосрочен план. И основните причини за високото ниво са:
- разрушителни процеси в тъканите на панкреаса,
- жлезисти заболявания,
- образуване на тумор,
- диабет,
- коремно възпаление,
- интоксикация на тялото,
- кистозни лезии,
- разрушаване на бъбречната тъкан,
- hyperamylasemia,
- извънматочна бременност или аборт.
Как да се диагностицира високи нива на амилаза?
Нива на амилаза в урината и кръвта
Съдържанието на ензима в кръвния серум и урината през деня варира. Най-малкото количество алфа-амилаза в тялото на здрав човек циркулира през нощта. Анализ за нивото на този ензим се предписва сутрин. Дарявайте кръв трябва да е на празен стомах. В крайни случаи се прави кръвен тест по всяко време, когато става въпрос за критичното развитие на възпалителни явления.
Анализ на урината в този случай не се препоръчва да се приема сутрин. Напротив, първата част от течността не се използва в изследването. Събирането на урина е необходимо през целия ден..
Пристъп на панкреатит води до рязко отделяне на амилаза в плазмата. След 2-3 часа броят на ензимните единици започва да расте, достигайки максимум през следващия ден. През този период отклоненията в показателите надвишават нормата с десетки пъти. Постепенно съдържанието на ензима намалява, достигайки референтни стойности след 3-4 дни. В урината се наблюдава скок в нивото на амилазата след 6-7 часа от началото на заболяването, а индикаторите се връщат към нормалното на 5-ия ден.
В случай на нарушение на изтичането на секрети от жлезите, повишеното ниво остава за дълго време. Кисти, тумори и камъни в каналите оказват натиск върху жлезистата тъкан. Количеството ензим може да достигне повече от 200 единици / л.
Как да понижим амилазата в кръвта.
Лечение с лекарства в комбинация с корекция на диетата
Основната причина за надценените показатели са заболявания на храносмилателната система. Следователно е необходимо да се започне процесът на понижаване на амилазата чрез елиминиране на факторите, които са предизвикали нейния растеж. Комплексът от терапевтични процедури се предписва от лекуващия лекар.
За намаляване на съдържанието на биологично активни вещества ще помогне за оптимизиране на диетата и диетата. Пикантните, пържени, пушени, мазни храни трябва да бъдат изключени. Понастоящем не се препоръчват кофеинови напитки, шоколад, алкохол. В някои случаи може да се предпише гладуване..
Освен това, лекарят може да предпише следните процедури:
- капкомери с разтвор на натриев хлорид;
- означава, че нормализират подвижността на храносмилателния тракт (Домперидон, Метоклопрамид);
- лекарства, които потискат производството на солна киселина (Famosan, Ranitidine, Lanzap);
- болкоуспокояващи (Парацетамол);
- спазмолитици (Папаверин, Дротаверин).
Опасност и последици от високите нива на амилаза.
Повишените нива на ензима са опасни за развитието на диабет
Растежът на ензим в кръвообращението е маркер за редица заболявания. Необходимо е точно да се определи причината за отклонението от нормата. Лекарят може да предпише допълнителни изследвания, които ще помогнат да се установи точна диагноза. Навременното лечение ще премахне повишената концентрация на ензима..
Ако увеличаването на ензимните единици продължи, възможно усложнение може да бъде нарушение на въглехидратния метаболизъм. Промяната в метаболизма на въглехидратите провокира излишък или резки колебания на глюкозата в кръвта. Това може да доведе до развитие на захарен диабет, нарушаване на целия метаболизъм (включително метаболизма на протеини и мазнини), поява на ферментационни процеси.
Предотвратяване.
Висока превенция на амилазата - здравословен живот
Здравословният начин на живот и правилното хранене ще помогнат за предотвратяване на растежа на амилаза. Основните правила за превенция са:
- Фракционно хранене. Количеството консумирана храна на ден трябва да бъде равномерно разпределено на малки порции. Преяждането, както и лека закуска през нощта, водят до неизправност в производството на амилаза.
- Оптимална физическа активност. Всяко тяло се нуждае от движение, но натоварването не трябва да бъде прекомерно..
- Достатъчно време за почивка. Липсата на сън провокира нарушение на всички функции на тялото, включително ензимния метаболизъм.
- Отказ от продукти, съдържащи алкохол, или свеждане до минимум на честотата им на употреба.
- Рационалното използване на въглехидратите. Въглехидратите играят важна роля в храненето на човека, но не всички от тях са полезни. Най-полезните въглехидрати са зърнени храни, зеленчуци, плодове, зърнени храни. Ежедневната консумация на захар и продукти на базата на нея може да причини смущение в циркулацията на амилазата.
- Минимизиране на приема на мазна, богата на подправки, храна. Твърде честата консумация на такива хранителни компоненти произвежда забавени ензими в панкреаса.
- Здраво емоционално състояние. Постоянният стрес повишава нивата на амилазата и води до негативни последици..
Здравословният начин на живот служи като основен инструмент за подпомагане на естествените процеси в организма и е превантивна мярка за избягване на всяка болест..
Амилаза какво е, видове ензими и норми
Причини за нарушения
Превишаването на нормата с няколко единици с нормално здравословно състояние всъщност не говори за болестта и обикновено има краткосрочен характер. Въпреки това, голямо отклонение на показателите често е придружено от неприятни симптоми:
- болка от десния корем, особено след хранене;
- храносмилателни нарушения - гадене, диария, повръщане;
- общо лошо здраве, летаргия и слабост, липса на сън, загуба на апетит.
Нивата на амилаза могат да се отклоняват от нормата нагоре или надолу.
за популяризиране на
Високото ниво на ензима много често показва следните заболявания:
- Острият панкреатит е процес на възпаление в тъканите на панкреаса поради увреждане от неговите ензими. Състоянието изисква спешна хоспитализация - игнорирането на атаката може да доведе до панкреатична некроза, когато целият орган или част от него умира, а също така се развият инфекции или перитонит. Амилазата в кръвта може да бъде надвишена 8 пъти.
- Хроничен панкреатит. Тя се различава постепенно в нарушение на секреторната активност на панкреаса и води до малко (няколко пъти) повишаване на нивото на ензима.
- Тумори в панкреаса.
- Жлъчнокаменна болест - появата на камъни в жлъчния мехур, черния дроб или жлъчните пътища.
- Панкреолитиаза - камъни в панкреаса.
- Захарният диабет е метаболитно заболяване, при което не се наблюдава консумация на амилаза.
- Заушката (обикновено наричана заушка) е остро инфекциозно заболяване, при което вирусът учудва жлезисти органи и централната нервна система.
- Увреждане на панкреаса.
- Остър холецистит - възпаление на жлъчния мехур.
- Перфорация (повтарящи се отвори) на стомашна язва или дванадесетопръстника.
- Перитонитът е възпаление на перитонеума. Много тежко състояние, при което панкреасът е раздразнен, активността на неговите клетки се увеличава, което прави секрецията на амилаза повече.
- Остър апендицит.
- Чревна непроходимост.
- Хронична бъбречна недостатъчност - процес, при който задържането на урина в организма и натрупването на амилаза в кръвта.
- Руптура на аневризма на коремната аорта.
- Интоксикация с алкохол.
- Грешно хранене.
- Извънматочна бременност или преждевременно прекратяване на бременността.
- Вирус на Epstein-Barr - херпес тип 4.
- Усложнения след коремна операция.
- Макроамилаземия - заболяване, при което големи молекули присъстват в кръвта, е амилазно съединение с други кръвни протеини.
- Прием на определени лекарства - наркотични аналгетици, орални контрацептиви, кортикостероиди, диуретици и някои нестероидни противовъзпалителни средства.
- Наследствени фактори, при които има пречка за изтеглянето на амилаза чрез урина и нейното натрупване в кръвта.
- Стресове - влияят на метаболитните процеси в организма и могат да помогнат за увеличаване на секрецията на ензима.
понижава
Състоянието се появява на фона на следните патологии:
- Намаление на практичността на панкреаса - често причинено от некроза на част от органа.
- Хепатит - привличат нарушение на въглехидратния метаболизъм, което увеличава натоварването върху ензимните системи на организма. Поради това производството на амилаза бавно намалява..
- Онкологични лезии на панкреаса - новите образувания причиняват дегенерация на тъканите на органите, поради което секрецията на амилаза става невъзможна.
- Кистозната фиброза (кистозна фиброза) е наследствено заболяване, при което са засегнати ендокринните жлези (включително слюнчените жлези) и дихателните органи са нарушени.
- Навременни интервенции за отстраняване на част от панкреаса или целия орган.
Симптоми, при които лекарят ще предпише анализ
В по-голямата част от случаите причината за назначаването на анализ за амилаза е коремна болка:
- пристъпи или устойчиви;
- по-често силен, внезапен, дори може да причини загуба на съзнание;
- преобладаващо локализиран в горната част;
- пояс;
- възникват след пикантни, мазни или пържени храни, напитки, наситени с газ;
- придружен от подуване на корема, повръщане, което не носи облекчение.
Острият процес се характеризира с спад на налягането, потъмняване в очите, сърцебиене и студена пот.
При хронично възпаление преобладават признаци на храносмилателни разстройства:
- диария или хаотични изпражнения;
- бледност на кожата с леко жълтеникав оттенък;
- плака наслояване.
Кръвен тест за обща алфа-амилаза се извършва и в случай на подозрение за:
- новообразувание;
- запушване на панкреатичния канал с камък;
- повреди поради наранявания, операции;
- остър холецистит;
- разкъсване на аневризма (локално разширение) на коремната част на аортата;
- перфорирана язва в стомаха или червата;
- остър апендицит;
- хепатит.
Кръвен тест за обща алфа-амилаза се извършва в случай на съмнение за разкъсване на аневризма
Всички те дават сходни симптоми. Следователно, след като открием увеличение на амилазата, можем да заключим, че има остър възпалителен процес в коремната кухина, разрушаване на тъканите. За диагнозата е необходима допълнителна диагноза.
Няма смисъл да се анализира рак в късен стадий, след отстраняване на част или целия панкреас, както и бързото прогресиране на панкреатит. Във всички тези случаи изследването на алфа-амилазата ще бъде неинформативно, тъй като броят на клетките, способни да произвеждат този ензим, е намален.
Дешифриране на резултатите от анализа
Заслужава да се отбележи, че амилазата и алфа-амилазата не са едно и също нещо. АА е ензим, който е част от групата на амилазата, заедно с други (бета-амилаза, гама-амилаза). Само алфа-амилазата има диагностична стойност при хората. Например, бета-амилазата не се намира в човешкото тяло..
Увеличението на алфа-амилазата показва голям брой заболявания. Това характеризира ролята, която този ензим играе в диагностиката на храносмилателни проблеми..
Поради широкия спектър от възможни заболявания, самодиагностиката и самолечението са силно обезкуражени. Компетентната диагноза и правилният курс на терапия трябва да се извършват от лекар. Той ще оцени резултатите от анализа във връзка с анамнезата, данни от други свързани изследвания и ще състави правилното лечение.
Увеличението на нивото на амилазата в кръвта може да показва заболявания:
- остър или хроничен панкреатит;
- паротит (възпаление на паротидните жлези);
- извънматочна бременност (патология, при която плодът се развива извън маточната кухина на жена);
- диабет;
- вирусни инфекции;
- запушване на канали на панкреаса поради образуването на камъни в жлъчката, белези;
- бъбречна недостатъчност.
Сред допълнителните причини за повишаване нивото на алфа-амилазата може да се разграничи приема на определени медикаменти (перорални контрацептиви, ибупрофен, кортикостероиди, фуросемид, каптоприл и други), алкохолизъм.
Няма единна стратегия за лечение на излишната алфа-амилаза. Необходимо е да подходите към всеки конкретен случай поотделно. Възможно е обаче да се препоръча заедно с лекарствата, предписани от лекар, да се спазва строга почивка в леглото, да се избягва продължителния контакт с хората, да се спи повече и да се изключат определени храни (алкохол, шоколад, кафе, пикантни и кисели храни) от ежедневната диета..
Намалените нива на алфа-амилаза са по-рядко срещани. Той може да показва ензимен дефицит от различен произход (с тази диагноза са необходими допълнителни изследвания, за да се установи причината за патологията), хирургично отстраняване на панкреаса и муковисцидоза (наследствено заболяване, характеризиращо се с увреждане на някои жлези).
В допълнение към приемането на лекарства, пациентите с ниски нива на алфа-амилаза се съветват да преразгледат диетата си, за да намалят количеството на богати на нишесте храни. Тази поддържаща стратегия ви позволява да улесните храносмилането и да намалите консумацията на алфа-амилаза за разграждането на въглехидратите.
За жени по време на бременност се препоръчва да се обърне специално внимание на анализа за панкреатичен АА, тъй като в позиция на отклонение на кръвната картина от нормата, това може изключително негативно да повлияе на хода на бременността. Много високо ниво на алфа-амилаза може да показва извънматочна бременност (както беше споменато по-рано), което изисква незабавна медицинска помощ
Много високо ниво на алфа-амилаза може да показва извънматочна бременност (както беше споменато по-рано), което изисква незабавна медицинска помощ.
По време на бременността на жените се предписва анализ за алфа-амилаза в комбинация с други изследвания на храносмилателната система (тестове за липаза и протеиназа)
Заслужава да се отбележи, че за жените в положение е особено важно да се поддържа кръвната картина нормална, тъй като те са отговорни не само за здравето си, но и за здравето на нероденото им дете
Стойността на амилазата в тялото
Амилазата е храносмилателен ензим, секретиран главно от панкреаса. Произвежда се и от слюнчените жлези..
Основната функция на амилазата е да разгражда нишестето до по-прости форми - олигозахариди. Ензимът ги кара да се разпадат и след това лесно се абсорбират в кръвта.
Този процес започва вече в устата, веднага щом храната влезе там. Провежда се чрез амилаза на слюнчените жлези (S-тип).
Действието на ензима продължава в стомашно-чревния тракт. Тук той идва от панкреаса. Амилазата, която се произвежда в нея, се нарича панкреатична (Р-тип). Той завършва процеса на разпадане на нишестето..
Благодарение на амилазата въглехидратите, които съдържа, се усвояват успешно от организма. Качеството на ензима зависи от действието на ензима. Без амилаза асимилацията на нишесте би била невъзможна, тъй като структурата на нейните молекули е твърде сложна и не се възприема от тялото.
Действие на амилаза, алфа амилаза
Действието на α-амилазата върху нишестето се характеризира с бързо намаляване на вискозитета на разтвора и молекулното тегло на олигозахаридите. Ензимът има изразен афинитет към гликозидни връзки, отстранени от края на молекулата. Разцепването на гликозидната връзка става между кислородния атом и С1 атома на глюкозния остатък. Атаката на субстрата е произволна и може да бъде единична или множествена, когато няколко фрагмента последователно се отделят от субстрата. Олигозахаридите, съдържащи по-малко от 3 глюкозни единици, са подложени на хидролиза. По време на хидролизата на амилопектин, в продуктите на хидролизата, заедно с линейни олигозахариди, присъстват α-декстрини, които са разклонени участъци от молекули на амилопектин, които не са засегнати от реакцията.
Процесът на разграждане на нишесте се вижда добре от реакцията на продуктите с йод. Синият цвят е характерен за амилодекстрините, съдържащи най-малко 45 глюкозни единици (G45), лилав - за декстрини G35-G40, червен - за еритродекстрини G20-G30, кафяв - за декстрини G12-G15. Ахроодекстрините, които не са оцветени с йод, имат стойност не повече от 12 глюкозни единици. Образуването на ахродекстрини завършва първия етап на хидролизата на нишестето. Натрупването на нискомолекулни захари става на втория, неподвижен, бавно течащ етап.
Различните α-амилази с продължително излагане на нишесте го разграждат в смес от олигозахариди с преобладаване на характерните захари. Крайният продукт от разграждането на нишестето - глюкозата се образува в малки количества.
Амилази, ензими от амилолитичния комплекс, -амилаза, -амилаза
Основната форма на съхранение на въглехидрати в семена и грудки на растенията е нишестето. Ензиматичното превръщане на нишестето е в основата на много хранителни технологии. Следователно ензимите от амилолитичния комплекс от растителен, животински и микробен произход са интензивно изучавани от откриването им от Кирххоф през 1814 г. до днес.
Групата на нишестените хидролизиращи ензими (амилолитични) включва: α-амилаза, β-амилаза, глюкоамилаза, α-глюкозидаза, изоамилаза, пулуланаза. α-амилаза (α-1,4-глюкан-4-глюканохидролаза, K.F.3.2.1.1) е ендо-тип ензим, който хидролизира α-1,4-гликозидните връзки в нишестените полизахариди и гликоген.
α-амилазите се намират при животни (в слюнката и панкреаса), в растенията (покълнало зърно от пшеница, ръж, ечемик), те се произвеждат от плесени и бактерии.
лек
Без значение дали амилазата в кръвта е увеличена или намалена, лечението трябва да е насочено към отстраняване на причината за нарушението. Отклонението на нивото на ензима от нормата като правило има неприятни резултати за организма, поради това дешифрирането на резултатите от анализа и избора на мерки от терапевтичния план трябва да се извършват изключително от лекаря.
Как да намалим
За да се нормализират много високите нива на амилаза в кръвта, трябва да се вземат следните мерки:
- Определете източника на заболяването и проведете подходяща терапия. За диагноза може да са необходими допълнителни тестове и изследвания. В повечето случаи лечението включва приемане на лекарства, по-рядко навременна намеса.
- С инфекциозния характер на заболяването (например заушка) трябва да намалите комуникацията с хората. Ако например болестта протича в остра форма или е придружена от припадъци, лечението трябва да се проведе в болница под наблюдението на лекарите.
- За да се сведе до минимум нивото на физически натоварвания на плана, най-добре е да се извършва почивка в леглото.
- Спазвайте режим на почивка - нощният сън трябва да продължи поне 8 часа.
- Диета. От храната трябва да се отстранят пикантни, пушени, мастни, кисели ястия, опиянени напитки, кафе, шоколад, сладкиши. Гответе във фурната, задушени или варени.
- Фракционно хранене. Трябва да има малки дози, 4-6 пъти през деня - подобна стратегия за намаляване на тежестта върху храносмилателната система. Най-добре е също да спазвате отделно хранене, с други думи, да приемате протеини и въглехидрати отделно..
Как да се увеличи
Ако например нивото на амилазата е под нормалното, трябва да:
- Открийте заболяването, което е предизвикало разстройството, излекувайте го.
- Съответствие с диетата. За да се намали количеството ензим, използван за храносмилането на храната, помага храненето без нишесте. Предлага се значително намаляване на употребата на захар, зърнени храни, брашно, продукти от мляко, картофи, с различни цветове зеле, царевица.
Ниско ниво
Има ли ситуации, в които алфа амилазата е понижена? Разбира се, в клиничната практика този ензим е много по-повишен, но понякога се откриват и стойности, близки до нула. Тя може да бъде на:
- състояние на хроничен муден панкреатит, когато от панкреаса е останала много малко здрава жлезиста тъкан;
- това състояние е характерно за тежка муковисцидоза и се проявява в ранна детска възраст.
Амилазата също се намалява, ако след операцията се отстрани значителна част от панкреаса.
Във всеки случай, без значение какъв анализ получава лекарят в ръцете си, той трябва да се ръководи от други резултати от лабораторни изследвания, методи за инструментално изследване. Но най-важното е, че той трябва да разпита пациента и да проведе задълбочен преглед. Само този на пръв поглед прост начин е в основата на клиничното мислене и ще ви позволи правилно да поставите диагноза и да започнете своевременно лечение.
Скоростта на амилазата в кръвта
Почти цялата алфа-амилаза се произвежда на две места - слюнчените жлези и панкреаса, поради което лекарите я разделят на слюнчена и панкреатична в съотношение 60% до 40% (забележимо по-малко от нея в яйчниците, фалопиевите тръби, червата и черния дроб). Анализът на кръвния серум определя тяхната съвместна активност, тъй като и двете присъстват в човешката кръв. Отделно си струва да добавим, че алфа-амилазата се отделя по време на преработка от бъбреците, което означава, че ако концентрацията й се повиши в кръвта, тя съответно нараства в изследваната урина.
Що се отнася до нормалното ниво на алфа-амилаза в кръвта, числата, в зависимост от възрастта на човека, изглеждат така:
- 5–65 единици на литър на възраст от два дни до една година;
- 25-125 единици на литър от една година до 70 години;
- 20-160 единици на литър на възраст над 70 години.
Индикаторът на анализа и неговата норма
В човешкото тяло се разграничават три вида амилаза: α-, β- и γ-амилаза
Най-важното е алфа и това е най-често изследваното. Този ензим е отговорен за усвояването на храната в тънките черва.
Алфа амилазата е разделена на два подвида: P-тип и S-тип. Ако се задълбочите в биохимията на кръвта, можете да разберете, че P-типът се произвежда в слюнчените жлези, а S-тип - в панкреаса.
Обикновено P-типът на ензима трябва да бъде 2 пъти по-нисък от S-типа. По-подробно дешифриране ще извърши Вашият лекар!
Нормата на нивото на амилаза в кръвта за жени и мъже е една и съща. Индикаторът зависи само от възрастта. Въпреки че понякога има информация за приемливостта на малко по-високо ниво на този ензим при човек (с 10 единици / л).
възраст | Нормална стойност (U / L) | Максимална стойност (U / L) |
До 1 година живот | 5-60 | 60-65 |
От 1 година до 50 години | 20-100 | 100-110 |
От 50-60 години | 30-130 | 130-140 |
След 60 и повече години | 20-160 | 160-170 |
Всички показатели, които са над допустимата (максималната) стойност, се считат за патология.
Важно е обаче да се има предвид, че фактори като увреждане на коремната стена, отклонение от диетата, толерантност към стреса, употребата на алкохолни напитки и някои лекарства могат да повлияят на резултата от анализа. Кръв от вена до амилаза трябва да се взема строго на празен стомах (за предпочитане сутрин)
Не пушете няколко часа преди изследването. В навечерието на спазването на щадяща диета: не яжте пушени и пикантни храни, както и избягвайте мазна и несмилаема храна
Кръв от вена до амилаза трябва да се взема строго на празен стомах (за предпочитане сутрин). Не пушете няколко часа преди изследването. В навечерието на спазването на щадяща диета: не яжте пушени и пикантни храни, както и избягвайте мазна и несмилаема храна.
Нивата на амилаза при жените могат да бъдат увеличени, намалени или в нормални граници.
Болести, които могат да показват повишена концентрация на ензима:
- Бременност. Самата бременност не причинява скок на амилазата, но токсикозата може да повлияе на нейната концентрация;
- фиксиране на феталното яйце във фалопиевата тръба (нивото на ензима може да се увеличи осем пъти);
- заболявания на храносмилателния тракт - панкреатит, холецистит, перитонит;
- рак на черния дроб, панкреаса или жлъчния мехур;
- бъбречна недостатъчност;
- паротит;
- отравяне и интоксикация;
- вирусни инфекции;
- захарен диабет тип 2 (първите симптоми се появяват след 40 години).
Причини за намаляване на амилазата:
- унищожаване на тъкан на панкреаса;
- ракови процеси в коремните органи;
- муковисцидоза - наследствено заболяване, което води до нарушена функция на панкреаса;
- липса на цялата или част от жлезата.
Ако резултатите от анализа са нормални, но оплакванията остават, тогава в този случай е необходимо да се подложи на по-задълбочена диагноза. Някои лекари препоръчват пациентите им след 50 години на всеки шест месеца да преминат цялостен преглед на храносмилателния тракт и да вземат анализ за биохимия.
От горното следва, че ензимът амилаза играе голяма роля в човешкото тяло. С неговите колебания настъпват редица промени, които влияят неблагоприятно на човешкото тяло.
Видове ензими. Какво е панкреатична амилаза?
Известни са три вида кръвна амилаза: алфа, бета и гама амилаза. Амилазата на слюнчените жлези принадлежи към групата на алфа-амилазите, която е калциево зависим ензим и причинява разцепване в полизахаридите на вътрешните алфа-1,4-връзки. Ролята му в храносмилането на въглехидратите е незначителна, тъй като ензимът е почти напълно неутрализиран в киселата среда на стомашния сок. Най-важната фаза на разцепването на полизахаридите настъпва в дванадесетопръстника под въздействието на алфа-амилаза и гликозидази на панкреаса, както и захароза от чревен сок. Това завършва превръщането на гликоген и нишесте в малтоза.
Ензимът на панкреаса амилаза е химическо съединение, което се образува при различни възпалителни заболявания на панкреаса.
Алфа кръв амилаза какво е това
Този ензим е обозначен с гръцката буква, тъй като той разгражда алфа 1-4 връзки на сложни захари - въглехидрати. Функцията на амилазата е да лизира или унищожава животинско нишесте, което се нарича гликоген и растително нишесте, подходящо за глюкоза, малтоза, галактоза, захароза и други лесно усвоими субстрати в зависимост от видовете повтарящи се остатъци.
Разделянето на захарите в устната кухина е началото на процеса, след това храната навлиза в стомаха, където е изложена в рязко кисела среда, а след това храната навлиза в дванадесетопръстника, където новосъздадената благоприятна алкална среда и ензимът амилаза започват своята работа за разграждането на въглехидратите. Само този път влиза в действие ензим, който се произвежда от панкреаса..
Тъй като ензимът има много малък размер на молекулата, след като приключи работата си, той се абсорбира в кръвния поток в дванадесетопръстника. Следователно тези ензими - както панкреатичен (който се нарича Р-тип), така и слюнчен (който се нарича S-тип) лесно се откриват при кръвен тест.
Нормите на амилаза в кръвната плазма показват точно стойността на секрецията на слюнчените жлези и панкреаса. Има и други проби от жлезиста тъкан, които са способни да произвеждат това съединение и които причиняват увеличение на амилазата - това са млечните жлези в периода на хранене на бебето, червата и черния дроб, както и яйчниците и фалопиевите тръби. Но активността на амилазата, произведена от тези органи, е толкова незначителна, че може да бъде напълно пренебрегвана.
Между другото, исторически има друго име на този ензим - а именно, диастаза. Но в клиниката така се случи, че диастазата се нарича алфа-амилаза, която влиза в урината и ензимът в кръвта се нарича просто амилаза.
Лечение и правилно хранене за висока амилаза
В случай на заболяване на панкреаса е необходимо стриктно да се спазва диета.В случай на панкреатично заболяване е необходимо стриктно да се спазва диета.Всички лезии на панкреаса са опасни и сериозни патологии, следователно само лекар в специализирани медицински институции може да ги лекува. Той ще предпише необходимите изследвания и въз основа на резултатите от получените анализи ще може да определи тежестта на заболяването и да предпише необходимите лекарства, да предпише необходимото лечение.
В домашни условия диетата е от първостепенно значение за пациента: Спешно е необходимо да се изключи от менюто:
- пържени,
- мастни и пикантни ястия,
- премахнете пушените меса,
- червено месо,
- мариноване,
- богати супи и бульони,
- мазни и пикантни сосове,
- подправки и подправки.
- алкохол,
- тютюн,
- силно черно кафе
- чай,
- изкуствени напитки и газирана вода.
Пациентът трябва да осигури спокойствие и правилно диетично хранене на кратки интервали и в ограничени порции. В случай на увреждане на панкреаса, всяка инициатива в лечението на болестта може да причини изключително опасни последици за здравето, тъй като този орган е много чувствителен и може да повлияе негативно на неправилно лечение..
Необходимо е стриктно да се спазват предписанията на лекаря и стриктно да се следват неговите препоръки.
Възможни усложнения Усложнения
Ако панкреатичната амилаза е повишена, това е показател за дисфункцията на панкреаса и в резултат на това, при липса на навременно и добре подбрано лечение, може да доведе до развитие на следните заболявания и състояния:
- При жените панкреатитът често е придружен от нарушен жлъчен мехур и развитие на жлъчнокаменна болест..
- Прогресиращо заболяване може да причини метаболитни нарушения и развитието на анемия, недостиг на витамини, което се проявява с ниско телесно тегло, повишена сухота на кожата, чупливи нокти и коса.
- Проблемите на този орган водят до развитие на диабет.
- Поради храносмилателни разстройства храната се усвоява слабо и не се усвоява, което може да причини силен метеоризъм, чревна болка, диария и чести посещения в тоалетната.
Подобни сериозни проблеми ви карат да обръщате по-голямо внимание на здравето си и, ако в резултат на тест се установи заболяване, незабавно започнете лечението и преминете на строга диета.
В кои случаи се предписва анализ
В повечето случаи се предписва тест за кръвна амилаза, когато има съмнение, че пациентът има панкреатит. Също така този анализ често се предписва в следните случаи:
- с коремна болка с неизвестен произход;
- при съмнение за перитонит;
- при откриване на тумори в панкреаса - тумори, кисти;
- с диабет.
Резултатите ще потвърдят или опровергаят предполагаемата диагноза..
Как протича процедурата?
За да може анализът да покаже правилните резултати, е необходимо пациентът да е подготвен правилно за него. Правилата за приготвяне са прости:
- ако пациентът приема някакви лекарства, е необходимо да информира лекаря за това, тъй като някои лекарства могат да изкривят резултата от изследването;
- кръвна проба се взема сутрин строго на празен стомах (последно хранене най-малко 12 часа преди процедурата);
Какво означава висока и ниска алфа амилаза при кръвен тест
Отклонението на нивото на алфа-амилазата от нормалното може да показва сериозни здравословни проблеми, които изискват назначаването на допълнителни прегледи и специфично лечение. Какво е алфа-амилаза и какви фактори могат да доведат до нейното увеличаване или намаляване в кръвта?
Какво е
Алфа-амилазата е храносмилателен ензим, който се произвежда от клетките на панкреаса и е отговорен за разграждането на въглехидратите. Нивото на алфа-амилазата в кръвта е специфичен маркер, който ви позволява да диагностицирате патологии на панкреаса и редица други заболявания и разстройства.
Основното показание за предписване на кръвен тест за алфа амилаза е подозрение за панкреатит, възпалително заболяване, което засяга панкреаса. Промени в нивото на ензима обаче могат да се наблюдават и при други патологии - диабет, хепатит, някои вирусни заболявания.
Как да преминем анализа
За определяне на количеството алфа-амилаза в кръвта се използва биохимичен анализ, при който кръвта се взема от вена. Анализът се дава сутрин на празен стомах. В навечерието на процедурата е необходимо от диетата да се изключат пикантни и мазни храни.
Нормална производителност
Всяка лаборатория използва различни стандарти и мерни единици, както и реагенти с различна чувствителност. Като правило приложимите стандарти на алфа-амилазата се посочват във формата с резултатите от анализа до получените показатели.
Приблизителните стойности на нормалното съдържание на алфа-амилаза в кръвта, когато се измерват в единици / литър - не повече от 50 единици / литър. За деца на различна възраст границите на нормата са представени от по-малки показатели.
- Така че при деца на възраст под 6 месеца нивото на алфа-амилазата не трябва да надвишава 8 единици / л,
- за деца от 6 до 12 месеца нормалната норма е в рамките на 23 единици / л.
Повишена алфа амилаза
Най-честата причина за повишени нива на алфа-амилаза в кръвта са патологиите на панкреаса. Те включват остър или хроничен панкреатит, кисти, тумори, панкреолитиаза (камъни в панкреаса), травматично увреждане на панкреаса.
Други причини за аномалии могат да бъдат диабет, бъбречна недостатъчност, паротит (паротит), възпалителни заболявания на коремните органи като перитонит, перфорирана язва, апендицит. В някои случаи повишената алфа-амилаза не е свързана със специфични заболявания. Така че, отклонения могат да се наблюдават при грешки в диетата, злоупотреба с алкохол, различни отравяния.
Намалена алфа амилаза
Патологично ниските нива на алфа-амилаза в кръвта могат да показват намалена ензимна активност на панкреаса. Това състояние може да се наблюдава при злокачествени тумори на панкреаса в тежкия стадий, кистозна фиброза, остър или хроничен хепатит, панкреатична некроза (пълно унищожаване на панкреаса). Също така, намаленото ниво на алфа-амилазата може да бъде резултат от хирургични интервенции на панкреаса, при които е отстранена по-голямата част от органа.
Не забравяйте, че никаква основна информация не е подходяща за интерпретиране на резултатите от лабораторни изследвания. Може да се използва само за общо разбиране на същността на изследваните показатели. Точната интерпретация на резултатите от кръвен тест може да бъде получена само от квалифициран специалист.