Интоксикация с алкохол

Интоксикацията с алкохол е състояние, което възниква при консумация на алкохол. Тежестта на отравяне, опасността от симптомите му се определят от концентрацията на етанол в кръвта, количеството изпито. Той расте, на началните етапи се проявява в промяна в поведението и психическото състояние (от еуфория до проблеми с ориентация, самоконтрол, агресия), постепенно влошаване на благосъстоянието (нарушена е координацията на движенията, повишава се кръвното налягане, главоболие, повръщане, гадене, признаци на аритмия). Състоянието е опасно и от промяна в биохимичните процеси. Те се възстановяват с редовна алкохолна интоксикация, така че пациентът да се пристрасти към алкохола.

Степени на алкохолна интоксикация

Безопасна концентрация на етанол в кръвта е 0,4 ppm. Това се счита за норма за трезв човек. При надвишаване на това ниво настъпва интоксикация:

  • бял дроб. Концентрацията на етанол до 2 ррт се счита за сравнително безопасна: не причинява тежки симптоми на отравяне. Поведението се променя: човек става жив, активен, изпитва лека еуфория и се контролира по-малко. Благосъстоянието остава нормално, но алкохолът дори на този етап се отразява на организма: зениците се разширяват, пулсът може да се ускори, бъбреците и черният дроб работят по-активно, за бързо отстраняване на етанола от кръвта;
  • средното. При ниво от 2 до 3 ppm интоксикацията става забележима. Човек не контролира поведението си, дикцията се влошава, може да проявява агресия, да действа нелогично. Нарушава се координацията на движенията, повишава се кръвното налягане. Интоксикацията е дълга, сутрин се проявява с главоболие, гадене, слабост, болки в ставите, разстройства на изпражненията. С образуваната зависимост, с изтеглянето на етанол от кръвта, симптомите на отнемане се увеличават: появяват се болка, дискомфорт, безпокойство, състоянието става потиснато, потиснато. Човек се чувства зле и се нуждае от нова доза алкохол, за да облекчи негативните симптоми;
  • тежък. Когато концентрацията на етанол в кръвта е над 3 ppm, интоксикацията е придружена от опасни симптоми от централната нервна система, сърдечно-съдовата система, дихателната система. Контролът над поведението е напълно изгубен, възможна е безпричинна агресия, човек може да стане опасен за другите и за себе си. Състоянието на здравето се влошава: координацията на движенията е силно нарушена, острото отравяне може да провокира гадене и повръщане, болка в стомаха и вътрешно кървене. Ако концентрацията на етанол продължава да се увеличава, са възможни загуба на съзнание, алкохолна кома, дихателна недостатъчност, спиране на сърцето. В това състояние човек се нуждае от спешна медицинска помощ.

Всеки човек има смъртоносна опасна доза алкохол: средно 8 ml чист алкохол на килограм тегло. Освен това, тя се влияе от здравословното състояние: работата на сърцето, черния дроб, дихателната система и други органи. Голямо тегло не винаги „предпазва“ от опасни отравяния: също така провокира повишаване на кръвното налягане, проблеми със сърдечно-съдовата система. При лоши общи здравословни условия може да се появи тежка интоксикация при човек с наднормено тегло дори след сравнително малка доза алкохол.

Опитни лекари нарколози. В болница или у дома. Денонощно отпътуване в Москва и региона. Професионален, анонимен, безопасен.

Механизмът на алкохолна интоксикация

Веднага след употреба на алкохол, етанолът се абсорбира в кръвта през стените на стомаха. Ако лигавиците му вече са повредени (има гастрит, язва), те получават допълнително нараняване. Алкохолът, който попадне в кръвта, се възприема от организма като отрова. За да се ограничи ефектът му, започва реакция на разцепване на безопасни компоненти. За това се използват чернодробни ензими ADH и ADCD..

ADH разгражда молекулата на алкохола до няколко елемента, един от които е ацеталдехид - много опасна отрова. Разцепва се от ADHD. И двата ензима обикновено "работят" синхронно, но при редовна или тежка алкохолна интоксикация, производството на ADH се увеличава. Други ензимни системи се включват допълнително в реакцията на разцепване, което засилва дисбаланса. ADHD се произвежда в същото количество и няма време да разгради ацеталдехида, което причинява тежко отравяне.

Когато кръвта се почиства от черния дроб, клетките му се увреждат. Ако интоксикацията е редовна, хепатоцитите се унищожават, съдържанието на мазнини в тях се увеличава, здравата тъкан се заменя с съединителна тъкан. Ефективността на черния дроб е намалена.

Етанолът нарушава водно-солевия баланс, провокира дехидратация, което повишава кръвното налягане и увеличава натоварването на сърцето. Дори в малки дози инхибира активността на централната нервна система и мозъка: реакцията намалява, мисленето се забавя, човек губи контрол над поведението си. При умерено и тежко отравяне се появява главоболие, зрително увреждане, проблеми с координацията на движенията, емоционално състояние, спазми, треперене, нервни тикове, безсъние или, с бързото развитие на интоксикация, загуба на съзнание.

Симптомите на отравяне не отшумяват, докато не се отстрани целият етанол, докато не се възстанови нормалното функциониране на вътрешните органи и системи. Поради това сутрин пациентът не се чувства добре. Слабост, гадене, главоболие, проблеми с концентрацията, високо кръвно налягане, силна жажда могат да продължат през целия ден. Ако човек няма алкохолна зависимост, в това състояние той не може да пие алкохол и дори да мисли за него. Ако идеята за "махмурлук" не е отвратителна, пациентът е привлечен да пие, това показва оттегляне, проява на алкохолизъм.

Премахване на алкохолна интоксикация

Лекарите от клиниката NarcoDoc препоръчват да се извършва веднага след като благосъстоянието започне да се влошава. Ако човек не е изчислил дозата, изпил я е, това ще помогне да се избегнат сериозни последици сутрин. За облекчаване на алкохолното отравяне се извършва детоксикация: капкомер с лекарства, които ускоряват извеждането на етанола от кръвта, използване на сорбенти за спиране на абсорбцията му в кръвта, назначаване на витамини, аналгетици, успокоителни и други средства за нормализиране на благосъстоянието.

В лошо състояние сутрин се използва разширен набор от лекарства за детоксикация, който включва лекарства, които намаляват натоварването върху сърдечно-съдовата, дихателната, храносмилателната система, централната нервна система. Ако пациентът има тежки симптоми на отнемане, лекарите в центъра NarcoDoc препоръчват да се консултирате с нарколог и да започнете лечение за пристрастяване.

Опитни лекари нарколози. В болница или у дома. Денонощно отпътуване в Москва и региона. Професионален, анонимен, безопасен.

Отравяне с алкохол: какво да правим и как да премахнем алкохолната интоксикация

Отравянето с алкохол е състояние, при което увреждането на вътрешните органи става с алкохолни продукти. При този тип интоксикация настъпват промени във функционирането на централната нервна система, възниква и състояние на променено съзнание, което продължава известно време. Поведението също се променя..

Тази статия ще обсъди какво да правите с отравяне с алкохол. Ще научите и как да помогнете на някой, който е бил отровен от алкохол..

Етапи на алкохолна интоксикация

Интензитетът на отравяне зависи от количеството консумиран алкохол, както и от качеството на напитките. Специалистите разграничават три степени на алкохолна интоксикация:

  1. Лесен етап - нарушение на умствените функции; концентрацията на алкохол в кръвта е 0,5 - 1,5 ppm.
  2. Средният етап е разграждането на централната нервна система; концентрацията на алкохол в кръвта е 1,5 - 2,5 ppm.
  3. Тежък етап - повреда на системите, необходими за нормалното функциониране, както и неизправност в работата на вътрешните органи. Концентрацията на алкохол в кръвта е 2,5 - 4 ppm.

Симптомите на отравяне с алкохол зависят от степента на интоксикация. Нека ги разгледаме по-подробно..

Лесен етап

  • състояние на еуфория;
  • игриво настроение;
  • прекомерна самоувереност;
  • желанието да извърши действия, за които човек не би могъл да се осмели в трезво състояние;
  • сърцебиене;
  • нарушена координация на движенията;
  • обилно слюноотделяне;
  • прекомерно изпотяване;
  • зачервяване на лицето и шията.

Среден етап

  • неизправност на централната нервна система;
  • затруднена концентрация;
  • нарушена реч, която става неясна;
  • сериозни нарушения на координацията, когато човек не е в състояние да извършва елементарни движения;
  • невъзможността за адекватно възприемане на света и хората, което води до агресивност;
  • кожата на лицето и шията става по-червена;
  • гадене, повръщане.

Тежка сцена

  • прекратяване на активната мозъчна дейност;
  • пълно нарушение на съзнанието;
  • липса на реакция при контакт с човек;
  • невъзможност за движение;
  • пасивно състояние;
  • стесняване на зениците;
  • липса на реакция на тялото към болка и други дразнители;
  • възможни проблеми с дишането и сърцето.

Степента на алкохолна интоксикация се влияе от фактори като пол и възраст на човек, начин на живот, както и общото здравословно състояние. Засяга наличието на съпътстващи заболявания, метаболизъм. Освен това, не забравяйте, че всеки човек има свои собствени характеристики на възприемането на алкохол от тялото.

Първа помощ и лечение на отравяне с алкохол

В този случай, разбира се, не трябва да се занимавате с лечение у дома, но трябва незабавно да се обадите на линейка. При такива симптоми на алкохолно отравяне всичките ви опити да излекувате човек сами може да завършат с неуспех. Често в такива случаи всичко завършва със смърт. Ако човек е в съзнание, движи се, координацията му не се нарушава, но се движи доста бавно, това е класическа версия за алкохолно опиянение. В този случай можете да детоксикирате и облекчите болковия симптом, ако има такъв, у дома.

С лека форма на отравяне пациентът е в състояние сам да се справи с интоксикацията. За да направите това, спрете да пиете алкохол, избирайки безалкохолен. Обаче далеч не винаги човек е в състояние да оцени адекватно ситуацията и да вземе решение да спре употребата на алкохол. Понякога хората просто не осъзнават, че процесът на отравяне вече тече. В такива случаи алкохолната интоксикация става умерена и тежка, с по-очевидни признаци и съответно сериозни последици.

Ако човек пие наскоро и алкохолът все още е в стомаха му, тогава, съответно, има смисъл да изплакнете стомаха с ресторанта метод. Това е името на метода, при който трябва да изпиете 2-3 литра топла вода, да сложите 2 пръста в устата си и да предизвикате гаф рефлекс. По този начин алкохолът ще излезе от стомаха, ако има такъв.

Ако човек е пил алкохол за последен път преди няколко часа, тогава алкохолът вече е навлязъл в червата. Оказва се, че промиването на стомаха няма смисъл. Въпреки това, алкохолът може да бъде отстранен от червата чрез метода на образувана дефекация.

С прости думи е необходимо да се предизвика диария. За да направите това, можете да вземете голяма доза солен разтвор, например, магнезиев сулфат. При употреба на няколко грама на човек се причинява мощна, силна диария и алкохолът, който се съдържа в червата, безопасно напуска организма.

Трябва да се има предвид, че както прочистването на стомаха, така и принудителната дефекация водят до факта, че човек губи значително количество течност. Поради тази причина тя трябва да бъде обезщетена..

Въпреки това, дори и да не прибягвате до тези два метода, във всеки случай концентрацията на тактическия агент на алкохол в тялото трябва да бъде разредена, ако е възможно. За целта ще е достатъчно пиенето на много вода. Обемът му зависи от телесното тегло на човек, както и от неговото състояние. Препоръчва се пиене на няколко литра течност..

Лекарите препоръчват да се използва редовно пречистена вода, минерална вода и подсилено пиене. Разбира се, кафето и чаят тук не са подходящи. Алкохолът, разбира се, също не е разрешен. Изглежда, че е очевидно, но някои хора се отнасят например с водка с бира.

Можете да използвате лекарства, които свързват токсичните агенти в тялото. Много лекарства са подходящи за това, като се започне от най-често срещания активен въглен и завършва с всяко друго лекарство, което е в аптеката.

Въпреки това, тук също е необходимо да се вземе предвид фактът, че ако провеждате такава терапия, например, давате на пациента активен въглен, тогава през следващите два часа това лекарство ще абсорбира всички лекарства, които човек ще приема след.

Следователно, ако въпреки това сте дали на пациента активен въглен или друг абсорбент, тогава, съответно, те не трябва да се пресичат с други лекарства. По този начин приемът на тези лекарства, които взаимно изключват ефекта един от друг, трябва да се извършва с интервал от 2 часа.

Необходимо е отделно да се назоват лекарства, които могат да помогнат при алкохолна интоксикация. Алкохолът няма специфични антидоти. Поради тази причина лекарствената терапия (особено у дома) се свежда до витаминотерапия.

Витамини като помощ:

  • B1,
  • B6,
  • B12,
  • никотинова киселина,
  • витамин Ц,
  • витамин D.

Те могат да се използват в големи дози. Витамините се прилагат най-добре интравенозно. Въпреки това, при интравенозно капене, по време на преливане, не се говори за домашно лечение. Такива процедури трябва да се извършват само от лекар. У дома лекарствата трябва да се приемат перорално, като се има предвид, че те не могат да се приемат заедно с адсорбенти, активен въглен.

По-нататъшното лечение зависи от симптомите, тъй като освен консумация на алкохол, човек може да има и много хронични заболявания. Съответно, на фона на алкохолна интоксикация, те ще се увеличат. Алкохолът първо значително понижава кръвното налягане, след което значително се повишава. По този начин е необходимо да се контролира кръвното налягане, ако е необходимо, да се коригира.

Диета

След всички терапевтични мерки за премахване на алкохолната интоксикация е необходима диета. Пациентът може да яде варени, задушени и задушени ястия. Пресните зеленчуци и плодове ще ви помогнат да се отървете от токсините..

Не се препоръчва консумацията на пикантни, пържени и сладки храни. Всеки алкохол е изключен, нито шампанско, нито вино, дори по-малко алкохолни напитки са забранени.

Във всеки случай лекарите не препоръчват самолечение, ако нямате необходимите знания да приемате изброените по-горе лекарства, а също така не знаете със сигурност как да се отървете от алкохолна интоксикация.

В този случай опитите да се помогне на пациента могат да доведат до нежелани последици. Най-добре е специалист да провежда развлекателни дейности.

© 2018 - 2019, Дмитрий Буната. Всички права запазени.

Интоксикация с алкохол: домашно лечение

Ако пациентът има алкохолна интоксикация, интегрираният подход може да помогне за справяне с причината: лечение на махмурлук, детоксикация и лекарства. Отравянето с напитки, съдържащи алкохол, е често срещано в медицинската практика. В зависимост от степента на проявление на признаци на интоксикация се използват определени подходи към терапията. При леки и умерени остри стадии е необходимо приемане на лекарства, за тежък, опасен стадий ще е необходима капкомер и комплексно лечение на алкохолизъм.

Какво е алкохолна интоксикация?

Според международната класификация на болестите алкохолната интоксикация е състояние, което възниква след приема на алкохол. Тя е придружена от промяна във физиологията, поведенческите нагласи, психологическото състояние. Алкохолът е нервно-паралитично силна отрова, влияе негативно на централната нервна система, причинява автономни, неврологични отклонения и нарушение на психичните функции.

Етапи на отравяне с алкохол

Различават се три степени на алкохолна интоксикация, които имат различни характеристики и симптоми:

  • светлина - концентрацията на етилов алкохол е 0,5-1,5 ppm; психичните функции на човек страдат;
  • средно - нивото на алкохол в кръвта е 1,5-2,5%, има нарушение на функциите на тялото, има отклонения в неврологията;
  • тежък - характеризира се с 2,5-4 ppm алкохол в кръвта, интоксикацията засяга вътрешните органи и системи на пациента, смъртта е възможна.

Симптомите на етапите на алкохолна интоксикация са различни. Типичните им примери са дадени в таблицата:

При лека интоксикация се наблюдава добро настроение, приказливост, загуба на внимание, нетърпение

Бавно мислене, липса на внимание, загуба на ориентация, грубост

Загуба на съзнание, пасивно положение на тялото, липса на отговор на болка, спиране на дишането, възможна смърт

Лоша координация, психични разстройства

Трепереща походка, намалена чувствителност

Зачервяване на лицето, наблюдава се чест пулс, респираторни нарушения

Бледо лице, гадене, повръщане

Отравяне с алкохол - симптоми и признаци

Интоксикацията на организма с алкохол се характеризира със следните симптоми, степента на проявление на които зависи от пол, възраст, националност, пристрастяване към алкохола, количеството консумиран алкохол и метаболизма:

  • силно главоболие;
  • гадене, повръщане;
  • летаргия, замаяност;
  • треперещи ръце и крака;
  • силна жажда;
  • подуване на корема;
  • болка в черния дроб;
  • изпотяване
  • cardiopalmus;
  • при пациенти с алкохолизъм възниква образуването на синдром на отнемане на алкохол - на етапа на хронична злоупотреба с алкохол.

Симптоми на махмурлук

След интоксикация на лекия и средния стадий настъпва тежък махмурлук, характеризиращ се със следните симптоми и признаци на отравяне:

  • безпокойство, безсъние, лошо настроение, дисфория;
  • отпуснати изпражнения, диария, запек;
  • повишаване или намаляване на налягането, ускорен пулс;
  • гадене, силно повръщане и жажда, сухота в устата;
  • изпотяване или суха кожа, подуване;
  • тремор;
  • главоболие, виене на свят;
  • свръхчувствителност към звуци и светлина;
  • втрисане, слабост, треска.

Опасността от отравяне с алкохол

След умерена и тежка степен на интоксикация с алкохол са възможни следните опасни последици от отравяне:

  • въздействието върху централната нервна система (централната нервна система) причинява нарушение на контролните и регулаторните функции на мозъка;
  • Молекулите на етанола проникват през кръвно-мозъчната бариера, засягайки структурата на неокортекса, действат върху центровете на периферната вегетативна нервна система;
  • зашеметяване на алкохол;
  • алкохолна кома.

Видове интоксикация с алкохол

Комата е най-тежката последица от алкохолна интоксикация. Различават се три степени на развитие на кома:

  • повърхностна кома - стесняване на зениците, има реакция на лек и течен амоняк, но пациентът не се възстановява, в това състояние стомашната промивка помага;
  • умерено отравяне - мускулният тонус е отпуснат, слаба реакция при вдишване на амонячни пари, възстановяване не настъпва след промиване на стомаха;
  • дълбоко критично състояние се характеризира със синкав оттенък на лицето, лепкава студена кожа, филиформен пулс, периодично плитко дишане.

Остро отравяне

При прием на голяма доза алкохол се развива остро отравяне. Това нарушава нормалното функциониране на сърцето и кръвоносните съдове, стомашно-чревния тракт, бъбреците, черния дроб и централната нервна система. При леко отравяне човек има еуфория, със средна нарушена координация на движенията, тежък - характеризира се с алкохолна кома. Симптомите на остро отравяне под въздействието на токсични вещества са следните признаци:

  • подуване на лицето, зачервяване;
  • бавен сърдечен ритъм;
  • повишено изпотяване;
  • повръщане
  • остра психоза;
  • разширени зеници;
  • трудности с движението;
  • бавно дишане
  • загуба на съзнание.

Хронична форма

Алкохолната интоксикация на хронична форма се развива при продължителна употреба на алкохолни напитки. Значителни нарушения на черния дроб. Отначало дисфункцията е обратима, но след това въглехидратният метаболизъм се нарушава, хипергликемичният индекс се повишава с натоварването на захарта, реакцията на приема на адреналин и глюкоза отслабва.

От постоянното въздействие на алкохола върху организма възниква непоносимост към галактоза. Други признаци и симптоми на отравяне са:

  • увреждане на черния дроб;
  • повишена алкалност на кръвта;
  • отслабване на протромбиновите и антитоксичните функции на черния дроб, повишен риск от кръвоизлив;
  • общо измама, жълтеница;
  • чернодробни заболявания - остър алкохолен хепатит, цироза с постоянни големи дози етанол.

Какво да правим с отравяне с алкохол

При лека и умерена степен на интоксикация с етанол, трябва да се извършат следните действия за облекчаване на състоянието на пациента:

  • необходимост от пиене на болкоуспокояващи или аналгетици;
  • поставете жертвата на отравяне от сурогати да спи, отворете прозореца, за да премахнете бързо токсините и да оставите тялото да се възстанови.

При тежки случаи на отравяне с водка или алкохолни заместители, следните препоръки на лекарите ще помогнат:

  • лежи пациента на негова страна, за да не се задави от собственото си повръщане;
  • извикай линейка;
  • изплакнете стомаха - дайте 400-500 мл хладна вода без газ, предизвиквайте повръщане;
  • с втрисане поставете подгряваща подложка на краката си и покрийте тялото с одеяло;
  • ако няма пулс или дишане, извършете изкуствено дишане и косвен масаж на сърцето.

Диагностика

Интоксикацията с алкохол се нуждае от диагноза, която се състои от оценка на клиничната картина, качествено и количествено определяне на приемания алкохол в урината, въздуха и кръвта. Използват се реакцията на Rappoport, методът на Карандаев, фотометрията, ензимният ADN метод и газо-течната хроматография. Лабораторните изследвания ще ви помогнат да разберете дали е отравяне или кома.

Стомашна промивка с активен въглен

След поставяне на диагнозата пациентът се промива стомаха и проби, за да се отстранят токсините от тялото и облекчаване на алкохолното натоварване на черния дроб. За да се предотврати абсорбцията на етилов алкохол от стомаха, на пациента се дават 2-3 супени лъжици счукан активен въглен. Други лечения включват:

  • обилно пиене, предизвикване на повръщане чрез натискане на лъжица върху корена на езика или инжектиране на апоморфин;
  • измиване на кухината на стомаха с 50 ml 4% разтвор на сода;
  • за да се предпазите от колапс, вземете 100 ml вода с добавяне на 5-10 капки амоняк или инжекция от разтвор на кофеин, cordiamine.

Лекарства за намаляване на концентрацията на алкохол в кръвта

За постигане на детоксикация и коригиране на киселинно-алкалния баланс, подобрете реологичните свойства на кръвта. Използват се следните лекарства:

  • Colme;
  • Proproten-100;
  • Анти-Е;
  • Zorex
  • Methadoxyl;
  • Rekitsen-RD;
  • Bitredine;
  • глицин;
  • Limontar;
  • Yantavit;
  • Алка Зелцер;
  • AlcoStop;
  • Silibor;
  • Sofinor
  • Силибинин;
  • Hepatofalk.

Интравенозна инжекция за тежко алкохолно отравяне

Ако е настъпила алкохолна интоксикация, на пациента се дават капкомер с физиологични разтвори, глюкоза и витамини. За да възстановите свойствата на кръвта, инжектирайте разтвори на Rondex, Reogluman, Reopoliglyukin, Reomacrodex. За алкохолна детоксикация се поставя капкомер с разтвор на неохемодеза (до 400 мл). Добре е да използвате смес от инсулин с глюкоза, никотинова киселина, витамин С, В1 и В6, панангин. За да ускорите процеса на неутрализиране на токсините, можете да капете изотоничен разтвор на метадоксил.

За да направите това, провеждайте инфузионна терапия в количество от 40-50 mcg с лекарства:

  • интравенозно приложение на 15 единици инсулин на 20 ml 40% разтвор на глюкоза;
  • 1 ml 1% разтвор на никотинова киселина с 10 ml 4% разтвор на аскорбинова киселина;
  • венозна капкомер 10 мл панангин, 3-5 мл 5% разтвор на витамин В6, 5 мл 5% разтвор на витамин С, 3-5 мл 5% разтвор на витамин В1 с хемодеза или 250 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид (физиологичен разтвор);
  • при бъбречна дисфункция използвайте 10% разтвор на калциев хлорид и 10-20 мл 25% разтвор на магнезиев сулфат;
  • с метаболитна ацидоза се прилага 50-100 мл 4% разтвор на сода (до литър на ден), с метаболитна алкалоза - до 150 мл 1% разтвор на калиев хлорид.

Лекарства за поддържане на състоянието на пациента

Ако пациентът е бил приет с умерена или тежка интоксикация, след процедурите му се прилагат следните лекарства:

  • аналептици - 1-2 ml 25% разтвор на cordiamine подкожно, 2 ml 10% разтвор на сулфокамфокаин мускулно или венозно, подкожно до 2 ml 25% разтвор на кофеин;
  • сърдечни гликозиди - разтвор на строфантин, коргликон, милдронат, кофеин;
  • с повишено повишаване на кръвното налягане - Папаверин, Ношпа, сулфатна магнезия, Еуфилин, Трентал;
  • диуретици за стимулиране на диурезата - Манитол, Ласикс;
  • поддържащи агенти - хепатопротектори: Heptral, Essentiale;
  • Ноотропни лекарства - пирацетам, ATP, витамини от група В и С;
  • за отстраняване на алкохолна психоза: Flormidal, Tiapridal.

Как да премахнете алкохолната интоксикация у дома

Можете самостоятелно да се отървете от последствията и симптомите на сериозно отравяне, като следвате серия от действия:

  • прием на ентеросорбенти и обвиващи лекарства (включително лечение с алтернативни методи) за отстраняване на остатъците от етанол;
  • възстановяване на водно-солевия баланс и чревната микрофлора;
  • неутрализиране и елиминиране на токсини, продукти на разпад на алкохоли;
  • премахване на интоксикация от нискокачествен алкохол, премахване на болка, подкрепа на сърцето, повръщане.

Капкомер за алкохолна интоксикация у дома

За детоксикация у дома ще ви е необходима капкомер и разтвори. С помощта на лекар или в болница можете да лекувате с разтвори Drotaverinum, Spazmolgona, сода, глюкоза, магнезия, атропин, пропазин, Essentiale forte.

Аспирин от махмурлук

Интоксикацията с алкохол се придружава от синдром на махмурлук. Ацетилсалициловата киселина действа ефективно върху нея, която разрежда капилярните микроклоти, които причиняват подуване и главоболие. Противопоказания за приемане на Аспирин са наличието на язва и едновременната употреба на алкохол. По-добре е да приемате незабавни таблетки в доза от 500 mg на 35 kg тегло.

Възстановяване на баланса на течностите в организма

Повръщането дехидратира тялото, измива минералите от него, така че при отравяне е необходимо да пиете много вода - минерална или с лимонов сок. Рехидратиращите средства могат да елиминират дисбаланса: Regidron (10-17 ml на 1 kg), Hydrovit, Citralglucosolan. Вместо това използвайте разтвор: на литър вода вземете половин чаена лъжичка сол и сода, четири супени лъжици захар. Давайте на пациента разтвор от 10 ml на час.

Почистваща диета

За да постигнете бързо възстановяване на тялото след премахване на симптомите на отравяне, следвайте щадяща диета:

  • яжте варена, задушена, печена храна, храна на пара;
  • откажете пържени, пикантни, пушени, мазни;
  • яжте повече плодове, зеленчуци, натурални сокове;
  • обличайте салати с олио или заквасена сметана;
  • пригответе първите ястия на постно бульонче, пийте повече вода.

Отравяне с алкохол: симптоми, първа помощ, лечение

Добър ден, скъпи читатели!

Предполагам, че ако започнете да четете тази статия, тогава може би времето на деня не е много добро. Но все пак, ако след четене с алкохолно отравяне четете тези редове, значи всичко не е толкова лошо. Просто трябва да коригирате малко здравословното си състояние и се надявам да намерите правилата за тази корекция за себе си - първа помощ при отравяне с алкохол в тази статия.

Без да ви забавяме повече, ще започнем да разглеждаме симптомите, причините и първата помощ при алкохолно отравяне..

Отравяне с алкохол - симптоми

В началото си струва да се каже, че алкохолната интоксикация е различна от алкохолното отравяне. Разбира се, всъщност интоксикацията е и интоксикация на организма, тъй като симптомите на интоксикация не са норма на неговата работа, но въпреки това ние правим разлика между тези понятия.

Симптоми на алкохолна интоксикация:

  • нарушение на координацията на движението;
  • забавяне на съзнанието, концентрацията е нарушена;
  • очите стават блестящи;
  • виене на свят;
  • речеви нарушения - гласът става силен, речта е размазана, размита;
  • еманципация, човек става прекалено уверен в своите способности и често ги надценява;
  • границите изчезват и мярката на пиян алкохол.

Симптоми на отравяне с алкохол:

  • коремна болка, гадене, повръщане;
  • диария (диария);
  • замаяност, главоболие;
  • треска, втрисане;
  • нарушена координация на движението;
  • повишено изпотяване, сълзене и слюноотделяне;
  • зачервени очи поради разкъсани съдове върху очните протеини;
  • високо кръвно налягане;
  • обща слабост, болезнен външен вид.

Тежко отравяне с алкохол - симптоми

Ако алкохолът попадне в тялото след тежка интоксикация, се развива тежка интоксикация, която се изразява в следните симптоми:

  • неволно уриниране и дефекация;
  • нарушения в работата на сърцето, пулсът става слаб;
  • устните и кожата започват да стават сини;
  • дихателната система е инхибирана, могат да се развият пристъпи на астма;
  • съзнанието е нарушено, проявява се силно замаяност.

На този етап, ако не спрете по-нататъшното поглъщане на алкохол, не оказвате първа помощ и доставите жертвата в медицинско заведение, настъпва кома, която може да бъде фатална.

Причини за отравяне с алкохол

Сред най-честите причини за отравяне с алкохол са:

  • употребата на нискокачествени алкохолни напитки, така нареченият "заместител на алкохола", малка доза от които може сериозно да навреди на здравето;
  • употребата на напитки на базата на етилов алкохол (етанол): медицински алкохол, разреден с вода, одеколони, лосиони, тинктури.
  • прекомерно пиене (злоупотреба);
  • пиене на алкохол на празен стомах;
  • използването на течности на базата на бутил, амил, метил, пропил и други видове алкохол.

Първа помощ при отравяне с алкохол

Какво да правя, ако алкохолът е отровен? Първата помощ при отравяне с алкохол или тежка алкохолна интоксикация включва следните препоръки:

1. Обадете се на линейка или опитайте сами да доставите жертвата в медицинско заведение. Колкото по-бързо се направи, толкова по-бързо лекарите ще могат да започнат процедурата за отстраняване на алкохол от човешкото тяло и ако е необходимо, да започнат процедурата по реанимация.

2. Стомашна промивка. Преди пристигането на лекарите е необходимо да започнете да изплаквате стомаха, докато алкохолът не се абсорбира в кръвта и се абсорбира напълно от организма.

Препоръчително е да се предизвика повръщане за промиване на стомаха. За целта изпийте 2-3 чаши топла преварена вода и натиснете 2 пръста върху корена на езика. Ако пациентът няма язва, малко вода може да се добави към водата, това ще подобри цялостния ефект. Ако е възможно, повръщането трябва да се предизвиква, докато повръщането стане воднисто..

Важно! При леко отравяне с алкохол може да се пропусне изплакване с повръщане. В този случай можете да приемате лекарства за отстраняване на алкохол от тялото, както и общи лекарства за алкохолно отравяне (параграф 6), които ще си вършат работата перфектно.

3. Поставете жертвата. Колкото по-малко ще се движи жертвата, толкова по-бавно алкохолът ще се разпространява по тялото. Поставете пациента само така, че при повръщане да може свободно да обръща главата си настрани, в противен случай има риск от повръщане да попадне в дихателните пътища. Извадете тесните дрехи от пациента, осигурете безплатен достъп до въздуха. С втрисане покрийте лицето с топло, но леко одеяло.

4. Детоксикация на тялото. След промиване на стомаха е необходимо да се отстранят остатъците от токсини или алкохол (отравящ продукт) от тялото.

За да почистите организма от отравящия продукт, трябва да вземете абсорбент: "Активен въглен" (в размер на 1 таблетка на 10 кг телесно тегло), "Атоксил", "Смекта", "Ентеросгел", "Ентеросорб".

Важно! Не можете да давате на човек лекарства в случай на отравяне, ако е в безсъзнателно или неадекватно състояние, за да не се задави от тях.

5. Пиене. Ако жертвата има тежки студени тръпки, тогава за да укрепи тялото след горните процедури, може да му се даде сладък чай с лимон или кафе.

6. Следните средства могат да се вземат за облекчаване на симптомите на махмурлук или алкохолно отравяне: Биотредин, Лимонтар, Метадоксил, Алка-Селцер.

7. Със загуба на съзнание. Ако жертвата е загубила съзнание, е необходимо да го оставите да мирише на амоняк и да се уверите, че езикът не потъва в дихателните пътища. При липса на амоняк можете да разтриете предсърдията, което ще провокира притока на кръв към главата и ще помогне да събудите пациента.

8. Когато сърдечен арест. В случай на спиране на сърцето, започнете реанимация - изкуствено дишане и непряк сърдечен масаж. В този случай всяка секунда си струва теглото в злато.

Важно! Ако жертвата припадне или има слаб пулс или сърцето му спира, спешно се обадете на линейка!

Как да се предотврати отравяне с алкохол?

Най-ефективният начин за предотвратяване на отравяне с алкохол е пълно отхвърляне на алкохолни напитки, с изключение на употреба по указание на лекар. Други методи за превенция включват:

- Не пийте алкохол на празен стомах, яжте преди употреба и хапвайте добре;
- Знайте дозата си и не пийте повече от нея;
- Не купувайте алкохолни напитки на съмнителни места, така да се каже „изпод плота“;
- ако видите позната напитка в магазина със супер отстъпка, помислете няколко пъти, може би това е палитра, от която искат да се отърват по-бързо;
- Не пийте алкохол със сода;
- когато пиете алкохол, не понижавайте степента (силата) на напитките;
- не комбинирайте алкохола с тютюнопушенето.

Кой изобщо не трябва да пие?

Трагични последици могат да настъпят, ако човек пие алкохол в следните случаи:

- бременност, както и 90 дни преди планиране на бременност;
- при прием на лекарства;
- по време на рехабилитация след лечение от алкохолна зависимост;
- за страдащи от алергия;
- деца, както и лица под 21 години, като по това време тялото все още се формира.

И не забравяйте, над 50% от случаите попадат в дела на хранителното отравяне, което завършва със смърт..

И как успяхте, уважаеми читатели, да преодолеете алкохолното отравяне??

Етикети: симптоми на отравяне с алкохол, причини за отравяне с алкохол, какво да правим с алкохолно отравяне, първа помощ за алкохолно отравяне, лекарства за отравяне с алкохол, отравяне при пиене

Какво да правим с отравяне с алкохол у дома

Отравянето с алкохол е остра интоксикация на организма, когато черният дроб не се справи със задачата си, да разгради алкохола, постъпил в организма, и да отстрани токсините от него. Всяко сортиране на напитки, съдържащи алкохол, действа като отрова.

Отравянето не винаги се случва поради еднократен прием на алкохол, понякога има случаи, когато човек пие силни напитки в продължение на няколко дни, които черният му дроб няма време да „неутрализира“. Следователно не е възможно предварително да се определи вероятността от отравяне с алкохол.

Причини

Отравянето с алкохол може да бъде причинено по различни причини, но често това се случва поради некачествена алкохолна напитка и „заместител на алкохола“ - одеколон, лосион, тинктури с алкохолни аптеки.

Естествено, фактът, че използването на дори най-добрия коняк или водка извън всякаква степен, също може да предизвика отравяне с алкохол, не може да бъде отменен. В този случай не е възможно да се установи дозировката на хмелната напитка, която ще доведе до алкохолна интоксикация..

Всичко зависи от човешкото тяло, теглото му, пола и дори генетиката, включително расата. Ако един пиян 100 грама водка предизвиква само апетит, тогава друг може да провокира остра алкохолна интоксикация.

Ядената храна, медикаменти и психоемоционалното състояние на човек също влияят на абсорбцията на етил. Например, тлъстите храни намаляват абсорбцията на алкохол, така че човекът с „добра закуска“ е по-малко вероятно да се напие.

Депресията допринася за отравяне с алкохол, тъй като в това състояние човек може да изпие достатъчно голямо количество хмелна напитка, като иска да получи състояние на еуфория.

Признаци за отравяне с алкохол

Отравянето с алкохол навън наподобява тежки изпарения, така че трябва да знаете характерните му характеристики, за да не го объркате с редовна интоксикация.

Признаци за отравяне с алкохол:

  • Болки в корема, придружени от гадене, повръщане и диария.
  • Общо неразположение, което се характеризира със силна болка в главата и замаяност.
  • Бързо дишане, причинено от понижено кръвно налягане.
  • Инхибиране на вниманието и нарушена координация на движенията, халюцинации, заблудена реч, разширени зеници.
  • Треска, втрисане.
  • Възможно е неконтролирано изпразване или уриниране;
  • В тежки случаи се наблюдават бледа кожа с жълт нюанс, сини устни, проблеми с дишането, слаб пулс и дори нарушено съзнание.

Етапи

Степента на отравяне с алкохол се определя от ppm и зависи от възрастта на човека, теглото му и други индивидуални характеристики на тялото. Съществуват обаче общоприети показатели, които установяват степента и степента на интоксикация.

Етапи на отравяне с алкохол:

  1. Степен на светлина - нивото на етил е от 0,5 до 1,5 ppm, при което няма специални прояви. Може би зачервяване на кожата и леко намаляване на концентрацията.
  2. Средно - етилът е повече от 1,5% до 2,5% в кръвта. В този случай се наблюдава некохерентна реч, неподходящо поведение, неконтролирани действия, може да има агресивно поведение.
  3. Тежки - фиксирани от 2,5 до 4 ppm алкохол в кръвта. На този етап човек не е в състояние да се движи независимо, не реагира на лечението на хора, може спонтанно да уринира или да се изпразни, понякога припада.
  4. Сложна степен е кома, когато тялото не произвежда реакция на болкови стимули, съзнанието напълно липсва, функционирането на дихателната и сърдечно-съдовата система е нарушено.

Симптоми на отравяне с алкохол

Симптомите на отравяне с алкохол за всеки етап се различават един от друг:

  • С лека степен пиячът се държи прекомерно самоуверено, както му казват "морско до колене". Той има игриво отношение, постоянно се стреми да извършва необмислени действия, които не биха могли да бъдат решени на трезва глава. Отстрани може да има обилно слюноотделяне, изпотяване, зачервяване на лицето.
  • При умерена степен на интоксикация се нарушава координацията на движението в човек - появява се трепереща походка. Поради нарушения на централната нервна система той може да възприема ситуацията неадекватно, да не разбира другите - в резултат на това се появява агресивно поведение, речта става неясна - „езикът е изтъкан”. Кожата на лицето придобива пурпурен цвят, може да повръща и разкъсва.
  • В тежки случаи пиян човек не може да се движи без помощ. Няма реакция на опити за започване на разговор с него, отвън изглежда, че той "е попаднал в ступор". При преглед се забелязва стесняване на зениците, може да има загуба на съзнание.

Първа помощ при отравяне с алкохол

Важно е да се разпознае отравяне с алкохол навреме и най-важното - да се разграничи от обикновеното опиянение и правилно да се окаже първа помощ.

На първо място, трябва да се обадите на „линейка“, а преди пристигането на медицинска помощ да осигурите спешна помощ на пострадалия:

  1. Не позволявайте на човек да заспи, приведете го в седнало положение. Дайте питие обикновена вода или минерална вода без газ.
  2. В случай на загуба на съзнание, препоръчително е да го оживите - носете памучна вата с амоняк под носа или добре разтривайте ушите си.
  3. Ако човек не си възвърне съзнанието, го сложете на корема си, така че лицето му да е обърнато настрани, в противен случай може да се задави от повръщане. В такава ситуация е необходимо да се осигури на жертвата безплатен достъп до въздух - ако това е помещение, отворете всички прозорци и прозорци, така че да попадне свеж въздух. Разкопчайте бутоните на гърдите, премахнете всички дърпащи предмети - колан, вратовръзка.
  4. Покрийте жертвата с одеяло или други неща, за да не замръзне. Ако е възможно, дайте всеки сорбент, за да предотвратите по-нататъшното усвояване на етил.

лечение

При тежки случаи на отравяне с алкохол жертвата трябва незабавно да бъде хоспитализирана, тъй като в такива моменти всички медицински процедури са възможни само в стационарни условия и стриктно под наблюдението на лекарите.

Лечението на отравяне с алкохол се извършва по общата - позната схема, която е насочена основно към премахване на алкохолната интоксикация. Детоксикацията се извършва с помощта на капкомери с физиологичен разтвор и глюкоза. За да се отърве тялото от натрупаните токсични вещества, се използват сорбенти и се прилага инфузионна терапия - въвеждането на венозни полиионни разтвори или хемодеза.

По преценка на лекаря се предписват лекарства, предназначени за лечение на отравяне с алкохол, например, Metadoxil. Освен това се използват хепатопротектори и витамини..

Как да си помогнем при отравяне с алкохол


Когато предозирането на алкохол не представлява особена заплаха за живота, тогава отравянето с алкохол обикновено се лекува у дома.

  1. Почистване на стомаха. Първоначално е необходимо да се почисти стомаха от етилови токсини, така че те да не абсорбират напълно в кръвта. За да направите това, трябва да изпиете около 1 литър преварена вода при стайна температура или слаб разтвор на калиев перманганат и да предизвикате повръщане. Повръщането поради отравяне с алкохол се причинява, докато излизащите маси не станат чисти, без примеси.
  2. Детоксикация на тялото. За да изчистите напълно червата от остатъците от частици от отровна субстанция, трябва да вземете всякакъв сорбент - Филтрум, Смекта или други. По искане на жертвата можете да си направите очистваща клизма.
  3. Възстановяване на водния баланс. След прочистване на стомаха се препоръчва да се консумира повече течност, защото заедно с остатъците от токсини, тялото губи много вода. В такива моменти при желание можете да дадете сладък чай с лимон, сок в разредена форма или всякаква билкова отвара - лайка, шипка.
  4. Елиминирайте главоболие с отравяне с алкохол. При нетърпими болки се препоръчва да вземете агент с ибупрофен или друг аналгетик и да поставите нещо мразовито на главата си. В никакъв случай не трябва да приемате аспирин на празен стомах, тъй като това ще предизвика дразнене в органа и ще доведе до лоши последици, особено ако пациентът има стомашно-чревни заболявания.
  5. Спокойствие. Осигурете на пациента пълна почивка. Поставете го да спи в добре проветриво място и покрийте с одеяло.

Лекарства за алкохолна интоксикация

Лечението на отравяне с алкохол у дома не е пълно, без да се приемат лекарства. След промиване на стомаха трябва да се вземат сорбенти, които абсорбират и обгръщат остатъците от токсичното разлагане на алкохол, естествено премахват алкохолната си интоксикация от тялото.

Сорбентите ще помогнат за премахване на алкохолната интоксикация:

  • Polysorb;
  • lactofiltrum;
  • enterosgel;
  • smecta;
  • rektsen;
  • phosphalugel;
  • enterumin;
  • Активен въглен.

За да премахнете алкохола от тялото, се препоръчва:

За непоносима болка в главата:

С махмурлук можете да приемате антиеметични лекарства:

Помогнете да се справите с гаденето:

Повръщане за алкохолна интоксикация

Случва се повръщането по време на отравяне с алкохол да не спре, може да се възобнови и да продължи известно време. Препоръки как да спрете повръщането в случай на отравяне с алкохол:

  1. Пийте повече течности. Разрешена е филтрирана вода, минерална вода без газ, чай от зелен и джинджифил, вода с лимонов сок.
  2. Отвари от невен, лайка, плодове от шипка. Такива отвари имат благоприятен ефект върху лигавицата на стените на органите на стомашно-чревния тракт и предотвратяват гаденето.
  3. Всяка течност трябва да се пие на малки порции, тъй като чаша вода, изпита с една глътка или чаша отвара, може да предизвика обратния ефект - многократно повръщане.

хранене

Храната може да се приема само на следващия ден след отравяне с алкохол, а в следващите дни ще трябва да се придържате към лесна диета и да пиете повече течност. Храненето трябва да е нежно и лесно смилаемо, което се състои през първия ден изключително от вискозни зърнени храни върху вода без сол и захар, компот от сушени плодове или желе.

От втория ден можете да ядете картофено пюре, варени пилешки гърди, узрял банан. За да възстановите чревната микрофлора, менюто включва ферментирали млечни продукти като кефир, кисело мляко, кисело мляко без добавки, извара с ниско съдържание на мазнини. Можете да ядете кисело зеле, това ще облекчи гаденето и в същото време ще помогне на червата с нормализирането на микрофлората.

За болка и дискомфорт в корема, по време на хранене, е необходимо да се приемат лекарства с панкреатин:

Започвайки от третия ден, обичайните ястия постепенно се въвеждат в диетата. По време на периода на възстановяване обаче трябва да се въздържате от всичко пържено и мазно, включително млечни продукти..

Народни лекарства за махмурлук


Можете също така да се отървете от махмурлук у дома, като използвате народни методи. Неизменно място заемат рецепти, доказани със значително време, които перфектно се справят с гадене и повръщане в случай на алкохолно отравяне..

Ние предлагаме най-доброто от тях:

  • Чай с джинджифил и мед.
  • Сладък чай с лимон.
  • Мариновано зеле или кисели краставички.
  • Разтвор на кефир и газирана вода, смесени в равни количества.
  • Вода с лимон. Изцедете сок от 2 лимона на 1 литър топла преварена вода и пийте 100 мл през целия ден.
  • Бульон от шипка. 4-5 супени лъжици плодове от шипка се заливат с 1 литър вряла вода и настояват най-малко 3-4 часа.
  • Яйце. Разбийте белтъка с яйца с щипка сол и го изпийте на една глътка..
  • Студен и горещ душ.

Предотвратяване

За да се предотврати свръхдоза алкохол, разбира се, най-добре е напълно да го изоставим, защото отдавна е доказано, че тази напитка е вредна за организма. Ако не можете да си представите живота си без да пиете алкохол, тогава поне вземете всички мерки, за да избегнете алкохолно опиянение.

За да направите това, трябва:

  • Винаги обръщайте внимание на качеството на напитката, избягвайте фалшификатите.
  • Не пийте алкохол на празен стомах, опитайте се да ядете добре преди да пиете.
  • Не можете да пречите на различни алкохоли, ако наистина искате - препоръчително е да пиете в повишени градуси. След всяка изпита чаша хапете здраво и пийте със сокове, плодови напитки или минерална вода.
  • Категорично е забранено да се пие през периода на лечение с лекарства.

Интоксикация с алкохол, ефектът на алкохола върху човешкото тяло

Главна информация

Злоупотребата с алкохол е един от най-острите социални проблеми на нашето време. Според изследванията консумацията на алкохол е около 6 литра чист етанол на глава от населението в света, а в Руската федерация, въпреки известна положителна тенденция, достига 10,5 литра (фиг. По-долу). В същото време около 37% от алкохолните напитки са домашно произведени или произведени незаконно.

През 2018 г. според Федералната служба за държавна статистика сред руснаци над 15 години алкохолните напитки се консумират с 60,5%. От тях 46% пият алкохол само по празници, 31% от анкетираните - 1-2 пъти месечно, почти 17% - веднъж седмично, около 5% - няколко пъти седмично и 1% - ежедневно (системно пиене). Според световната статистика смъртността от злоупотреба с алкохол е на второ място след наранявания, заболявания на сърдечно-съдовата система и рак. В Русия, в структурата на общата смъртност за различни групи токсични вещества, смъртта от остро отравяне с етилов и други алкохоли (алкохолни заместители) варира в широки граници, достигайки средно 50-60% в страната (фиг. По-долу).

Трябва да се отбележи, че алкохолната интоксикация в лека / умерена степен сама по себе си не представлява заплаха за здравето и живота. Човек, който контролира социалните си действия и няма остри съпътстващи заболявания, не се нуждае от спешна медицинска помощ. В същото време при тежка интоксикация, придружена от пълно нарушение на координацията / ориентацията с тежка сънливост, летаргия, липса на вербален контакт с други хора, в някои случаи може да се наложи медицинска помощ.

Най-често срещаният медицински проблем, причинен от злоупотреба с алкохол, е алкохолна интоксикация (алкохолна интоксикация). В исторически план терминът "алкохолна интоксикация" е използван от специалисти в различни области (психиатри, нарколози, токсиколози, съдебни медици). Този термин се отнася до преходното състояние на организма, характеризиращо се с комплекс от поведенчески, психологически, автономни, соматоневрологични и физиологични разстройства, причинени от психотропно-еуфоричния ефект на етанола и неговите токсични дозозависими ефекти.

Код за алкохолна интоксикация съгласно MKB-10: F.10 - Психични и поведенчески разстройства, причинени от употребата на алкохол, включително: F.10.0 "Остра интоксикация" - като алкохолна интоксикация / остра интоксикация с алкохолизъм. Острата алкохолна интоксикация най-често се среща под формата на проста алкохолна интоксикация и е една от основните причини за спешна хоспитализация на пациенти за отравяне. Така делът на пациентите с отравяне с алкохол е средно 40% от всички хоспитализирани в токсикологични отделения.

Острото алкохолно отравяне обикновено се случва при прием на етилов алкохол или алкохолни напитки, в които съдържанието на етилов алкохол надвишава 12%. Отравянето в повечето случаи се появява в резултат на домашна, случайна употреба на алкохол с цел опиянение. Смъртоносната доза от 96% етанол варира между 4-12 g / kg телесно тегло (при липса на поносимост, приблизително 700-1000 ml водка), и алкохолна кома възниква, когато концентрацията на етанол в кръвта е приблизително 3 g / l, смъртта - от 5-6 g / l и повече. Градацията на степента на интоксикация с алкохол (етапи на интоксикация) се основава на концентрацията на алкохол в кръвта (g / литър), според която етапите са показани в таблицата по-долу.

Ефектът на алкохола върху човешкото тяло (наркотичният ефект при приемане на етилов алкохол) зависи от редица фактори: обемът и скоростта на прием на алкохол, качеството на алкохолните напитки, степента на толерантност, психофизичното състояние на тялото, телесното тегло, скоростта на резорбция, фазата на интоксикация, гладуването или приемането храна, индивидуална чувствителност към алкохол, съпътстващо пушене.

В същото време има пряка зависимост на развитието на наркотичното действие със скоростта на повишаване на концентрацията на етанол в кръвта, тоест човек бързо се напива с тежка консумация на алкохол за кратък период от време. Наркотичният ефект е по-висок във фазата на резорбция (абсорбция на алкохол), отколкото във фазата на елиминиране (елиминиране на алкохол).

Разлики между половете

Сред жените алкохолизмът и злоупотребата с алкохол са 3-5 пъти по-рядко срещани, отколкото сред мъжете. В същото време алкохолизмът при жените протича различно по много начини, отколкото при мъжете - времето за развитие на алкохолна зависимост при жената е по-дълго, отколкото при мъжете, но прогресира много по-бързо. Основата на злоупотребата с алкохол при жени и развитието на алкохолна зависимост са значително по-склонни да бъдат значителни психологически проблеми:

  • следродилна / предменструална, менопаузна депресия;
  • проблеми с външния вид (истински / далеч);
  • перфекционизъм - желанието перфектно да изпълняват своите домашни и професионални задължения;
  • продължително разстройство на личния живот;
  • пие алкохол със съпруга си.

Освен това, граничните преморбидни психични разстройства при жени, които пият, са почти 2 пъти по-вероятни (70%), отколкото при мъжете (30%). Вредният ефект върху женското тяло на алкохола особено бързо се отразява на външния вид на жената, което се дължи на промяна в хормоналния фон - поради хормонален дисбаланс в организма процесът на стареене се ускорява (косата става сива, лицето набъбва, кожата губи еластичност, появяват се бръчки, кожата на лицето придобива пурпурен оттенък), либидото намалява, развива се фригидност.

Злоупотребата с алкохол при жените обикновено е придружена от нарушения в емоционалната сфера, проявяващи се с депресия, астеничен синдром, хипохондрични разстройства и истерия. Освен това концентрацията на етанол в кръвта на жена при използване на еквивалентни дози в сравнение с мъж достига по-високо ниво, което се дължи на значително по-ниското съдържание на вода в женското тяло (етанолът се разпределя във водната среда).

Тийнейджърски алкохолизъм

На фона на увеличаващата се консумация на алкохол, един от съвременните проблеми е тенденцията за подмладяване на алкохолизма, включително увеличаването на случаите на остро отравяне с алкохол сред младите хора. Характеристика е ранното първично запознаване на тийнейджър (момчета 10-12 и момичета на 11-14 години) с алкохол; увеличаване на смесената систематична употреба на алкохолни напитки / алкохолни заместители (алкохолни коктейли, слабоалкохолни напитки, лунен лъч) през 14–16-годишна възраст, увеличаване на случаите на многодневна алкохолизация, както и бързо повишаване на толерантността към алкохола.

Като правило мотивацията за пиене на алкохол / тютюнопушене сред подрастващите е желанието за самоутвърждаване, проблеми с училище / родители, влиянието на лоша компания / пиещи роднини, невъзможност за организиране на развлекателни дейности, неуспешно преживяване на първо влюбване, желание / страх от сексуален контакт.

Алкохолът и неговите ефекти върху човешкото здраве

Почти всички хора, които са преживели умерено до тежко алкохолно отравяне през следващите няколко дни, имат посттоксични симптоми, проявени от астеничен синдром, ниско настроение, силно раздразнителност, хипо / адинамия, автономни разстройства, безсъние (пациентите не могат да спят), анорексия (липса на апетит ), дехидратация (което обяснява защо искате да пиете вода след алкохол).

Някои хора се чувстват много болни след пиене, има често повръщане, чревни разстройства. При силна интоксикация може да се развие алкохолен тремор (треперене на ръцете). Защо треперят ръцете ми? Треморът се причинява от токсичния ефект на етанола и неговите продукти на разпад (ацеталдехид), които причиняват нарушения във връзката между двигателните нерви и инхибиращата функция, което допринася за трайното понижаване на мускулния тонус и развитието на тремор.

Известно е също, че алкохолът повишава апетита и по правило вие сте гладни, докато приемате алкохол. Апетитът към солени / мазни храни и ястия се увеличава особено при прием на силни напитки и сладкиши, когато приемате сухи вина, шампанско, коктейли. Един от механизмите на ефекта на етанола върху мозъка е инхибирането на центровете за насищане. Съответно в определен момент се губи контрол върху количеството на изядената храна и възниква преяждане. Освен това алкохолът сам по себе си е висококалоричен продукт и с честата консумация на алкохолни напитки се отразява негативно на телесното тегло на човек и води до натрупване на мазнини. На фиг. приблизителното калорично съдържание на различни алкохолни напитки е дадено по-долу (в 100 g / продукт).

Друг негативен ефект е намаляване на нивото на мъжкия полов хормон след алкохол. Намаляването на съдържанието на тестостерон забавя метаболизма и усложнява задачата за изгаряне на мазнини, както и при честата / продължителна употреба на алкохол се отразява отрицателно върху потентността на мъжа и качеството на спермата.

Вредният ефект върху човешкото тяло при еднократна масивна консумация на алкохолни напитки или системна злоупотреба с алкохол може да се прояви с по-широк и по-сериозен комплекс от соматични разстройства и психични разстройства, които са обобщени по-долу. Основните соматични разстройства включват:

Алкохолно увреждане на сърцето / кръвоносните съдове

Те се появяват на фона на хронична алкохолна интоксикация и придружени от функционални / органични промени в миокарда. Проявява се под формата на:

  • Алкохолна кардиомиопатия. Придружен от развитието на феномените на недостатъчност на кръвообращението, възникващи на фона на излишък от алкохол или след него (болка в болката / бод в сърцето, сърцебиене).
  • Нарушаване на ритъма и проводимостта. Най-честите са синусова тахикардия, по-рядко различни камерни / предсърдни нарушения на ритъма. Сред нарушения в проводимостта - непълна / пълна блокада на краката на снопа на Него, по-рядко - атриовентрикуларен блок.
  • Алкохолна хипертония. Злоупотребата с алкохол причинява повишаване на систолното и диастолното кръвно налягане. Минималната прагова доза чист етанол, предизвикваща повишаване на кръвното налягане, е около 25 g.

Белодробни лезии

Проявява се в развитието на тежка пневмония, причинена от H. Influenzae, S. pneumoniae с тежка респираторна недостатъчност, както и с склонност към абсцес и образуване на плеврална емпиема. Остро усложнение на ХАИ е синдром на остър респираторен дистрес..

Патология на храносмилателната система

  • Алкохолни чернодробни заболявания, включително мастен черен дроб, алкохолен хепатит, фиброза, стеатоза, цироза, хепатоцелуларен карцином. По правило в такива случаи сутрин след алкохол боли лявата страна под ребрата, усеща се горчивина в устата и често жлъчка.
  • Алкохолен остър и хроничен панкреатит. Често усложнение на хронична алкохолна интоксикация. Нейната проява е болка в коремния пояс, гадене (често боледува сутрин) и повръщане, което не носи облекчение. Често с лезии на панкреаса се наблюдава диария след употреба на алкохол. В този случай диарията може да се появи извън алкохола..
  • Гастрит (остър / обостряне на хроничен). Често усложнение от злоупотребата с алкохол, особено с лошо качество и на празен стомах. Манифестира симптоми като киселини, силно гадене, повръщане.

Увреждане на бъбреците

Проявява се чрез алкохолен хематуричен нефрит, по-рядко - уратна нефропатия. В този случай има болка в бъбреците, хематурия (кръв в урината), протеинурия.

Симптомите на алкохолна интоксикация често се проявяват чрез обостряне на съществуващи хронични заболявания (цистит, хемороиди с появата на кръв от ануса), колит / ентероколит и др.).

Алкохолът и нервната система

Действието на етанол върху човешкото тяло, както в случаите на рядка масивна или систематична злоупотреба с алкохол, причинява увреждане на централната нервна система (остри алкохолни разстройства / алкохолна церебрална атрофия) и увреждане на периферната нервна система (алкохолна полиневропатия).

Клиничното разнообразие е характерно за алкохолното увреждане на централната нервна система, включително множество типични / нетипични неврологични и психопатологични симптоми. Те се основават на изразената променливост на отделните реакции към интоксикация с етанол и произтичащите от тях неврометаболни смени.

Типичните форми на увреждане на централната нервна система от алкохола включват: припадъци от махмурлук, синдром на отнемане на алкохол, делириум тремен, алкохолна психоза и деменция, субклинични и умерени прояви на когнитивна дисфункция. Атипичните форми са представени от алкохолен параноик, нетипични варианти на делириум тремен, алкохолен делирий на ревност, остра алкохолна халюциноза.

Патогенеза

Етанолът се абсорбира в човешкото тяло главно в тънките черва (85%) и стомаха (15%) и след 1,5 часа средно концентрацията на алкохол в кръвта достига максималното си ниво. Лесно прониква в различни тъканни мембрани. Отрицателният ефект на етанола се осъществява през целия период на престоя му в организма до пълното му изтегляне. По-долу е периодът на елиминиране на алкохола - времето, в което алкохолът действа върху тялото (таблицата), в зависимост от вида алкохол, неговата доза и телесно тегло.

Етанолът има изразен психотропен (наркотичен) ефект, придружен от потискане на възбудителните процеси в централната нервна система, което се причинява от нарушение на функцията на медиаторните системи, промяна в неврометаболизма, намаляване на използването на кислород, както и натрупване на продукти на разпад в хода на неговата биотрансформация.

Етанолът се разпределя сравнително равномерно във всички органи и тъкани. В токсикокинетиката на етанола се разграничават две основни фази: абсорбция (резорбция) и екскреция (елиминиране). В същото време във фазата на абсорбция на алкохол скоростта на насищане на тъканите / органите с етанол е по-бърза от процесите на неговата биотрансформация и екскреция, което обуславя високата й концентрация в кръвта. Етанол след перорално приложение след 5-6 минути се открива в кръвта.

Най-бързо (в рамките на няколко минути) органите с интензивно кръвоснабдяване (бъбреци, мозък, черен дроб) са наситени с етанол, последвано от установяване на динамичен баланс на нивото на етанол в тъканите и кръвта. Фазата на освобождаване на алкохол започва след абсорбция на 90% или повече алкохол..

Процесът на окисляване на етилов алкохол до CO2 и H2O се осъществява главно от черния дроб (до 90%) с участието на ензима алкохол дехидрогеназа. Останалите 10% се екскретират през белите дробове и бъбреците непроменени в рамките на 7-12 часа. Скоростта на резорбция на алкохол обикновено се посочва, когато се приема на празен стомах и с многократни дози, а хранителните маси в стомаха забавят абсорбцията на алкохол.

Премахването на алкохола и неговите киселинни метаболити от организма се извършва непроменено с издишан въздух / урина. Процесите на биотрансформация на етанол протичат главно в черния дроб с образуването на продукти, секретирани от бъбреците. Скоростта на метаболизма на етанола в тялото е средно 90-120 mg / kg телесно тегло / час, но може да варира в зависимост от индивидуалните характеристики. Има няколко етапа на биотрансформация на етилов алкохол в черния дроб:

  • Първият етап е окисляването на етанол до ацеталдехид..
  • Вторият етап е окисляването на ацеталдехид до оцетна киселина.
  • Третият етап е превръщането на ацетил коензим А ацетат в цикъла на Кребс във въглероден диоксид и вода.

Водещото място в патогенезата на остро отравяне с алкохол заема церебрални нарушения, хемодинамични и респираторни нарушения с различен произход, което води до нарушения на хомеостазата (водно-електролитен баланс / киселинно-алкално състояние, междинен метаболизъм и др.), Развитие на ацидоза, хиповолемия, хиперкоагулация и хипотермия. В соматогенния стадий на остро отравяне водещата роля се играе от поражението на вътрешните органи (черен дроб, миокард, бъбреци, панкреас) и остатъчни мозъчни заболявания, както и инфекциозни усложнения под формата на пневмония.

класификация

Различават се следните клинични форми: остра алкохолна интоксикация, която се среща по-често под формата на проста алкохолна интоксикация и хронична алкохолна интоксикация. По вид алкохолно опиянение има:

  • Проста (типична) интоксикация. Тежестта на проявите му прави разлика между лека, умерена и тежка (кома).
  • Променени форми на алкохолна интоксикация.

Атипична интоксикация. Проявява се при психопатични лица (епилептоид, параноид) с хроничен алкохолизъм на фона на съществуващи психични разстройства, с травматични мозъчни травми.

Разграничава се дисфоричен вариант на интоксикация (когато вместо характерната еуфория, която се развива с обикновена алкохолна интоксикация, възниква мрачно настроение с конфликт, гняв, раздразнителност, склонност към агресия); параноидната версия (с поява на негодувание, придирчивост, подозрителност, склонност да се тълкуват думите и делата / думите на другите като желание да се подиграват, унижават, заблуждават и свързани с тях агресия); интоксикация с хебефренични особености (при наличие на латентен шизофренен процес), проявяваща се с антикове, глупост, безсмислено възмущение; опиянение с истерични черти (при лица с подчертан егоцентризъм), проявяващо се с жестоки сцени на отчаяние, демонстративни самоубийствени опити, театрални действия.

Патологична интоксикация (епилептоидни / параноидни форми). Отнася се до остри краткотрайни психични разстройства със специфична симптоматика. Патологичната интоксикация може да се развие дори при прием на малки дози алкохол на фона на психогенно, продължително безсъние, преумора, органична мозъчна недостатъчност. Характеризира се с внезапна промяна в съзнанието под формата на здрач ступор и налудни халюцинаторни преживявания, което води до изкривено възприятие на света и неговата заблудена интерпретация.

Отбелязва се подчертано афективно напрежение - безпокойство, объркване, неотменим страх, гняв. Действията са отделени от реалната ситуация и се определят единствено от сюжета на преживяванията. В същото време пациентът няма състояние на ступор, което се проявява с проста интоксикация и нарушение на статиката и координацията на движенията. Определящият знак е естеството на нарушеното съзнание.

Патологичната интоксикация може да се появи внезапно и също да спре, като често завършва в дълбок сън на пациента. Продължителността му може да варира от няколко минути до няколко часа, след което пациентът може да почувства слабост, главоболие, частично с фрагментарни спомени / тотална амнезия.

Хроничната алкохолна интоксикация се развива в резултат на продължителна злоупотреба с алкохол (хроничен алкохолизъм) и като правило не е придружена от кома. Характеризира се с различни психични разстройства - алкохолни психози (остра алкохолна халюциноза, алкохолен делириум) и поведение (алкохолен параноик със заблуди от преследване / ревност).

Причини

Наследствените, социалните и психологическите фактори влияят върху злоупотребата с алкохол.
Наследственост. Копнежът към алкохол (пристрастяване) се дължи на:

  • Индивидуалните генетични характеристики на организма - разделянето на етанол в човешкото тяло и образуването на ацеталдехиди се случва под въздействието на ензима алкохол дехидрогеназа, и неутрализирането на токсичния ацеталдехид под действието на ацеталдехидрогеназата. Въпреки това, скоростта на действие на ензимите (скоростта на химичните реакции) е наследствен фактор и може да варира значително. Доказано е, че по-голямата част от хората с алкохолна зависимост са хора с метаболитни процеси с ускорено разпадане на алкохола и по-добра поносимост към големи количества алкохол.
  • Характеристики на вътрематочното развитие (употребата на алкохол от жена по време на бременност).

Психологически фактор

Тази група най-често включва хора, склонни към пристрастяване и определени реакции, когато попаднат в трудни житейски ситуации. Мотивацията за пиене на алкохол най-често е желанието да се отпуснете и да облекчите умората / стреса; спрете атаките на тревожност, страх, депресия; ниска самооценка и желание да докажат своята стойност; самота; загуба на близки и още една мъка; невъзможност за организиране на свободното време / скуката; вина; липса на цел и монотонност на живота; безкритичност в приема на алкохол.

Социален фактор

Зависимостта от алкохола се формира в резултат на алкохолни традиции и начин на живот на родителите (с ранно участие на децата), семейството, кръга от приятели; материален недостиг (жилищни проблеми, липса на работа, неправилно хранене, невъзможност да издържа финансово семейство и т.н.); наличие на алкохол / алкохолни заместители; алкохолна реклама.

Симптоми

Клиничните прояви на остра алкохолна интоксикация могат да варират значително при различните индивиди и един в зависимост от много различни фактори: динамиката (времето / скоростта) на приема на алкохол, индивидуалните характеристики на субекта (пол, възраст, телесно тегло, физическо / психическо състояние), количество / качество на хранителни и безалкохолни напитки, приети преди / по време на пиене, качествени характеристики на алкохол (сила, качество, комбинация от алкохолни напитки), толерантност към алкохол, температура на околната среда.

Чести симптоми на остра алкохолна интоксикация са: миризма на алкохол от устата, лабилност на настроението (от чувство на еуфория до депресия), намалена способност за критична оценка на действията на другите / увреденото внимание, променено поведение (дезактивиране, агресивност, липса на дистанция), дискоординация на движенията (треперене) походка, затруднено поддържане на равновесие, затруднение при извършване на прецизни движения).

Характерни са замъглената реч, намалената критика (рисковано поведение и пренебрегване на опасността), нистагъмът. Може да се наблюдава бледност / зачервяване на кожата, инжектиране на склерата. Изброените симптоми на алкохолна интоксикация обаче не винаги са ясно изразени с лека степен на алкохолна интоксикация, тъй като субектът може да контролира поведението си до известна степен или да се опита да скрие опиянение.

Като цяло клиничните прояви на остра алкохолна интоксикация се разделят в зависимост от тежестта, които корелират със съдържанието на алкохол в кръвта на субекта. При концентрация на алкохол 0,1-0,5% нарушенията са незначителни или дори липсват.

Лесна степен. Характеризира се с еуфория, повишено настроение, усещане за физически / психически комфорт, повишени жестове, физическа активност, появява се илюзорно-позитивно възприятие на света и се подобрява вербалният контакт с околните хора.

Има леко повишение на парасимпатиковата активност (понижено кръвно налягане, лека тахикардия), хиперемия на кожата (червени петна по лицето или червено лице, а някои имат червени петна по тялото). По правило външните признаци на опиянение се контролират от силата на волята и се контролират напълно.

Средна степен. Поведението постепенно става по-провокативно, дезинфекцирано, субектът губи способността да контролира волевите усилия. Речта става все по-неадекватна, неразделна и лошо контролирана..

Опитите могат да говорят със себе си, да водят диалог с несъществуващ събеседник. Извикайте единични думи, често псувайте думи. Често грубост, раздразнителност, придирчивост, агресивност, изразена неотстъпчивост, порочност, грубост и импулсивност.

Миналите оплаквания и повреди се актуализират. Движенията стават широки и некоординирани. Походка - несигурна / разклатена. Контролът над мотивационната сфера се губи и субектът може да извършва неподходящи действия в различни ситуации.

Характерно е проявлението на отрицателни индивидуални черти на характера, скрити в трезво състояние. Някои хора могат да имат сълзливост, склонност да „изливат душите си“, да искат прошка от всички, да се занимават със самобичуване. Други, напротив, имат нестихваща агресия, склонност да псуват и започват битки. А при малък контингент от индивиди умерената интоксикация е свързана със силна сънливост, причинена от инхибиране на процесите в централната нервна система, което обяснява защо човек иска да спи с последващо потапяне в съня. Чувството за предпазливост е намалено, субектът често пренебрегва ситуации, опасни за здравето и живота. Характерно е активирането на симпатиковата нервна система (силен пулс, учестено дишане, повишена сърдечна честота, високо кръвно налягане).

Сухожилните рефлекси често са намалени, може да се появят хълцане и диария, нистагмоидни движения на очните ябълки. Характерни са нестабилността в положението на Ромберг, неволното уриниране и диплопията. Ярко изразената миризма на алкохол е ясно дефинирана от устата. Отбелязва се затруднено активиране на паметта..

Външният вид на обекта е типичен: дрехи, разкопчани, оцветени. Лицето е подпухнало, често хиперемирано, което се причинява от прилив на кръв към повърхностните съдове (което обяснява защо лицето става червено), но в редки случаи може да бъде бледо. Може да се отбележи: хълцане, кихане, силна жажда (пресъхнала), гадене, повръщане. По правило след отрезвяване (на следващия ден) субектът припомня всички събития от периода на опиянение и може да им даде оценка.

Тежка степен. Двигателната активност на субекта обикновено е ограничена, той трудно стои на краката си, често пада и не може да се издигне. Появява се нарастваща физическа слабост. Речта става нечетлива: монотонно мърморене / парчета от думи и фрази, изражението на лицето липсва или е изключително лошо, хълцането се появява след алкохол. Ориентацията във времето / мястото се губи.

Контактът с темата е изключително труден. Субектът може да заспи навсякъде, независимо от времето на деня в пози, които не са физиологични за сън. В съня могат да се наблюдават уриниране, дефекация, по-рядко конвулсии. По правило човек успява да се събуди пиян, но отново веднага заспива. След като се събудят на следващия ден, някои хора изпитват затруднения с възстановяването на фрагментарни събития и усещат пропадане на паметта, докато други имат пълна амнезия (не забравяйте нищо) и само няколко могат да възстановят събитията напълно.

В случай на нарушено съзнание до кома може да се появи повръщане, неволно уриниране и движение на червата. В токсикогенния стадий на отравяне с алкохол тежестта на състоянието се определя от дълбочината на комата. Във фазата на повърхностна кома се наблюдават загуба на съзнание, пълна липса на контакт с субекта, намаляване на зенични / роговични рефлекси и рязко намаляване на чувствителността към болка. Появяват се неврологични симптоми, но те са периодични: увеличаване / намаляване на сухожилни рефлекси и мускулен тонус, поява на патологични очни симптоми (анизокория, плаващи очни ябълки, миоза), тризъм на жевателните мускули, миофибрилация.

Понижава се кръвното налягане, учестено дишане, плитко. Сърцето бие силно, сърдечните звуци са глухи, пулсът е чест, слабо напрежение и пълнене. Кожата е студена, бледа, влажна.

Фазата на дълбока кома се характеризира с по-нататъшна депресия на централната нервна система, пълна загуба на чувствителност към болка, липса на зенични и сухожилни рефлекси и мускулна атония. Кожата е покрита с лепкава пот, студена, бледа, телесната температура е понижена до 36 ° C и по-ниска.

Възможно е да се появят аспирационно-обструктивни дихателни нарушения от централен / смесен произход, рязко понижение на кръвното налягане, тахикардия, тъпи сърдечни звуци. С развитието на сложни форми на алкохолна интоксикация могат да се появят конвулсии, психопатологични нарушения (делириум).

Тестове и диагностика

Диагнозата на остро отравяне с алкохол се извършва въз основа на медицинска анамнеза (установяваща факта на пиене на алкохол / доза / време), данни от обективно изследване на пациента и резултатите от лабораторния анализ:

  • Определяне на етилов алкохол в кръвта и урината.
  • Общ (клиничен) тест за урина / кръв.
  • Биохимичен кръвен тест (директен / общ билирубин, общ протеин, креатинин, глюкоза, урея).
  • За оценка на тежестта на отравяне - определяне на киселинно-алкалното състояние, натрий, калций, калий, хлорид в кръвния серум, ниво на ALAT, активност на ACAT.

При необходимост се правят инструментални изследвания (ЕКГ, ултразвук, ЯМР на мозъка).

Лечение на алкохолна интоксикация

Лечението на отравяне с алкохол до голяма степен се определя от степента на отравяне. Ако говорим за обичайното предозиране на алкохол с развитието на лека интоксикация и появата на неизразени посттоксични симптоми, тогава в такива случаи могат да се осигурят домашни грижи. На първо място, тя трябва да бъде насочена към изчистване на тялото от етанол и неговите метаболити възможно най-скоро, както и облекчаване на симптомите на интоксикация..

Ако алкохолът е бил консумиран наскоро и все още е в стомаха (етап на резорбция), е необходимо стомаха да се изплакне с 2-3 литра чиста вода и да се предизвика повръщане. За да измиете стомаха, можете да използвате слаб разтвор на калиев перманганат / натриев бикарбонат. След промиване на стомаха, за да може възстановеният да се възстанови, можете да дадете разтвор на амоняк (5-10 капки в 30 мл вода) или краткотрайно вдишване на парите на амоняка (да подушите).

Ако алкохолът е бил консумиран преди 2-3 часа или повече, тогава такова обилно измиване няма смисъл, тъй като алкохолът вече е навлязъл в червата. Можете да изчистите червата у дома, като причините обилна диария. За това е необходимо да се приема магнезиев сулфат (магнезия) в количество от 10-15 g или други слабителни. Можете също така да направите почистваща клизма.

Втората посока е необходимостта от разреждане на концентрацията на алкохол в организма, което се постига чрез пиене на много вода (най-малко 2,5-3,0 л) минерална вода (без газ), обогатена (с лимонов сок) или редовно пиене.

Ако има такава, можете да използвате Rehidron. Кафе / чай, кефир, мляко и други видове алкохол (например бира) не са подходящи за тези цели. Също така, за да почистите тялото от токсичен агент, можете да използвате лекарства (сорбенти) - Полисорб, активен въглен, Сорбекс, Лактофилтрум, Смекта, Алмагел, Ентеросгел и други лекарства, които ефективно свързват токсичния агент в организма. Трябва да се има предвид, че в случай на използване на сорбенти, други лекарства могат да се използват не по-рано от 2 часа.

Тъй като алкохолът няма специфични антидоти, лекарствената терапия у дома се свежда до витаминна терапия, която позволява на отровеното лице бързо да се възстанови след алкохола. Витаминната терапия се използва под формата на възстановителен коктейл на базата на вода, който включва: аскорбинова киселина, витамини В1, В6, В12, никотинова киселина, витамини D и E.

Тъй като токсичните ефекти на алкохола могат да бъдат придружени от различни симптоми, симптоматичното лечение на алкохолна интоксикация може да се проведе у дома. Така че с главоболие можете да приемате Аспирин (при липса на противопоказания), който свързва и неутрализира ацеталдехид или Нурофен, Ибупрофен. Вземете Парацетамол в такива случаи не се препоръчва поради токсични ефекти върху черния дроб..

Глицин (помага за намаляване на токсичните ефекти на алкохола и подобрява функциите на централната нервна система) и янтарна киселина ще помогне да се възстанови след алкохолна интоксикация у дома. Всички лекарства за премахване на алкохолна интоксикация у дома са свободно достъпни в аптечната мрежа.

При недостатъчна ефективност на пациент може да се даде капкомер за алкохолна интоксикация у дома, което обикновено се прави от фелдшер от специализиран екип за грижи.

Какво капе? По правило съставът на капкомер варира в зависимост от общото състояние на пациента и специфичните симптоми. Не се препоръчва самостоятелно да се провежда лечение на отравяне с алкохол, когато симптоми като високо кръвно налягане или бъбреци са болни, ако се почувствате болни след алкохол в продължение на 2-3 дни и има често силно повръщане на жлъчката, както и в случаите на неефективност на предприетите мерки (отровен лошо няколко дни), тъй като вредят на организма.

Така че често при отравяне с алкохол се появяват оплаквания от сърдечна болка и други могат да му дадат Корвалол или Валокардин, което е строго неприемливо поради комбинацията от фенобарбитал и алкохол и може да доведе до фатални последици. Трябва да се разбере, че само лекарят с подходящ профил може да възстанови функцията на централната нервна система (да възстанови мозъка) или да знае как да лекува бъбреците след алкохол, така че трябва да се свържете с медицинска институция.

Лечението на умерена до тежка алкохолна интоксикация в болнични условия също започва с стомашно промиване / лаксативи за прочистване на червата. В кома се извършва промиване на стомаха след трахеална интубация и поставяне на сондата. За измиване се използва вода в количество 5-8 l с добавяне на малко количество калиев перманганат. След това 500 ml разтвор на глюкоза и 200 ml разтвор на натриев бикарбонат се инжектират през стомашна тръба. Предписва се капкомер с изотоничен разтвор на натриев хлорид и разтвор на 5% глюкоза с обем 1000-1500 мл). За да се принуди диурезата, се въвеждат диуретици (Ласикс, Фуросемид).

За спиране на умерена / тежка интоксикация се препоръчва прилагане на смес, съдържаща детоксикация, аналептични и симптоматични средства под контрола на пулса и кръвното налягане (например аналептична смес № 1: Бемегрид, Кордиамин, Кофеин, Коразол и 40% разтвор на глюкоза / изотоничен хлорид натрий). Ефектът от този фармакологичен комплекс започва да се проявява след 15 минути: настъпва релакс и сън, а пациентите се събуждат в трезво състояние. При необходимост бързо възстановяване след алкохол на фона на нестабилността на ефекта от инжектирането на смес № 1, препоръчително е да се въведе отново кофеин, Cordiamine с добавяне на Cititon.

За ускоряване на метаболизма на алкохола се предписва капкомер, съдържащ многокомпонентна композиция. Например: разтвор от 20% глюкоза (500–1500 ml), инсулин (20 единици), аскорбинова киселина (5–10 ml), разтвор на пиридоксин (5 ml), никотинова киселина (3-5 ml), разтвор на тиамин (5– 10 мл). За спиране на психомоторното възбуждане / инхибиране, възстановяване на координацията (реч, походка, треперене на ръцете) може да се използва лекарство с изразена витаминна активност - Пантенол (Пантевитол). А в случаи на силна възбуда и наличие на конвулсивен синдром - реланиум, феназепам, седуксен или разтвор на натриев хидроксибутират.

За провеждане на дехидратационно-детоксикационна терапия, особено при алкохолна интоксикация след продължително хапване, се предписват венозни инжекции на разтвор на Hemodez (400 ml), физиологичен разтвор (400 ml) с 1 ml разтвор на Дифенхидрамин (1%) и 1 ml разтвор на Korglyukon. Като детоксикационен агент може да се предпише Reamberin, който ефективно активира ензимните процеси на цикъла на Кребс, нормализира газовия състав на кръвно-киселинно-алкалния баланс, насърчава използването на глюкоза / мастни киселини, а също така има умерен диуретичен ефект.

Като алтернатива, след продължително хапване, можете да използвате разтвор на Unithiol мускулно или венозно, разтвор на натриев тиосулфат, Solcoseryl, които подобряват процеса на абсорбция на кислород. В повечето случаи капкомер с алкохолна интоксикация ви позволява да получите бърз ефект.

При умерено и тежко отравяне широко се използват лекарства за симптоматична терапия. И така, със значително понижение на кръвното налягане се въвеждат заместващи плазмата разтвори - Reopoliglyukin, Polyglukin, интравенозно / на капки (400-1000 ml на ден), Хемодезус с 1 ml разтвор на Korglyukon. В случай на дихателна недостатъчност се предписват аналептици: Cititon, Lobelin, Bemegrid. За предотвратяване на отоци (бели дробове, мозък) се предписва разтвор на Фуроземид, Ласикс. Тези терапевтични средства ви позволяват да се възстановите доста бързо след алкохолна интоксикация. В случаите на остро отравяне с развити симптоми на отнемане на алкохол след облекчаване на отравянето трябва да се проведе по-нататъшно лечение в наркологична клиника. Фигурата по-долу показва алгоритъма за спиране на алкохолното опиянение.

лечение

  • Polysorb.
  • Активен въглен.
  • Sorbex.
  • Smecta.
  • Enterosgel.
  • Rehydron.
  • Bemegrid.
  • Cordiamine.
  • кофеин.
  • Corazole.
  • Etimizole.
  • Никотинова киселина.
  • пиридоксин.
  • Апоморфинен.
  • Reopoliglyukin.
  • Polyglukin.
  • Диазепам.
  • Рисперидон.
  • Магнезиев сулфат.
  • Натриев тиосулфат.
  • Тиамин бромид.
  • Пиридоксин хидрохлорид.
  • Витамин Ц.
  • Ацетилсалицилова киселина.
  • Фуроземид.
  • Натриев хлорид.
  • Натриев оксибутират.
  • Relanium.
  • Fenazepam.
  • Seduxen.

Процедури и операции

Физиотерапия (акупунктура, електроспиване, масаж).

Употребата на алкохол по време на бременност

Въпреки добре познатите отрицателни ефекти на алкохола върху плода и нероденото бебе, въпреки това психологическите нагласи относно възможността за пиене на алкохол по време на бременност варират значително. Така само 69% от жените смятат, че силните алкохолни напитки са вредни за плода и е необходимо напълно да се въздържат от употребата на алкохол по време на бременност, 29% допускат алкохол в малки дози през този период без злоупотреба, а други 24% от анкетираните смятат, че пиенето на червено вино / бира е не само приемливо по време на бременност, но и полезно. В същото време 78% от жените в детеродна възраст нямат никакви познания за феталния алкохолен синдром, причините и последствията за плода / детето.

Трябва да се подчертае още веднъж, че употребата на алкохол от жени по време на бременност води до значителни негативни последици за здравето на детето. Разнообразният спектър от тератогенни ефекти на алкохола се дължи на бързото навлизане на етанол през кръвно-мозъчната бариера и плацентата, т.е. плодът всъщност е изложен на същото ниво на алкохол като тялото на жената.

Утежняващ фактор е продължителната непроменена циркулация на етанол в кръвта / тъканите на плода и новороденото, тъй като разрушаването му в черния дроб не се случва, което се дължи на недостатъчност / липса на ензима алкохол дехидрогеназа, тъй като производството му в плода започва едва от втората половина на бременността. Освен това ембрионалните тъкани все още не са в състояние да метаболизират алкохола. По този начин в тъканите на плода и околоплодната течност се създава „резервоар“ за алкохол, който определя дългосрочния неблагоприятен ефект върху него, причинявайки развитието на алкохолна толерантност и формирането на алкохолна зависимост. Ембриотоксичните ефекти на етанола се дължат на отрицателен ефект върху неврохимичните / невроендокринните процеси и протеиновата биосинтеза в мозъка.

Критичният период за тератогенния ефект на етанола е периодът на консумация на алкохол: употребата на напитки, съдържащи етанол, на 15-25-ия ден от бременността причинява забавяне на миграцията на невроните от зародишния слой, нарушена пролиферация на невроните, обща структурна дезорганизация на централната нервна система и цитотоксичен ефект, което води до риск от смърт и образуване на плода рожденни дефекти. Приемът на алкохол във втория триместър на бременността влияе неблагоприятно върху развитието на мозъчните структури, опорно-двигателния апарат, а в 3-ти триместър влияе върху растежа и развитието на скелета и мускулната тъкан на плода. В същото време приемът на напитки, съдържащи етанол, значително увеличава честотата на спонтанните аборти; ранна / късна токсикоза; преждевременно изхвърляне на околоплодни води; слабост на труда.

Доказано е, че при пиене на бременни алкохол детето може да няма всички симптоми на фетален алкохолен синдром (FAS), разпространението на което е от 2-7 на 1000 живородени деца, но страда от нарушения на феталния алкохолен спектър под формата на различни отклонения на невроразвитието.

Фетален алкохолен синдром (FAS) включва ненормалното развитие на детето в няколко области:

  • Нарушения на мозъка и разстройства на централната нервна система (малформации на мозъка, умствена изостаналост, забавено говорно развитие, нарушено поведение, намалена интелигентност, увреждания в обучението, хиперактивност, дефицит на вниманието, епилептични припадъци).
  • Постнатален дефицит на тегло / височина.
  • Образуването на специфични лицеви аномалии (Фигура по-долу).

Ето защо всички жени, които пият алкохол по време на бременност, трябва да са изложени на висок риск от развитие на патология по време на раждане.

Диета

Няма специална диета след остро отравяне с алкохол, но има редица изисквания към диетата в този период, спазването на която ще ускори детоксикацията на организма и ще възстанови функциите на органите и системите. Основният принцип - храненето трябва да е възможно най-нежно и да не претоварва тялото.

  • Пийте много течности (най-малко 2,5 L / ден), за да ускорите елиминирането и преработката на алкохол и неговите метаболити. Ако няма апетит на първия ден след отравяне, този ден може да се направи напълно разтоварващ с използването на голямо количество течност. В допълнение към пречистената вода, можете да използвате вода с добавяне на лимонов сок / мед, минерална алкална неподвижна вода; слаб леко подсладен зелен чай; отвара от шипки от роза, касис; Компот от сушени плодове; плодово-ягодово-зеленчукови плодови напитки; млечни продукти; краставица / зелеви кисели краставички (без оцет); прясно изцедени цитрусови плодови сокове, доматен сок.
  • Яжте малки ястия, частично. Храната трябва да е на стайна температура.
  • Зеленчукови и пилешки бульони, варени / печени зеленчуци, пилешко месо са изключително полезни.
  • Храната трябва да съдържа намалено количество мазнини с изключение на колбаси, консерви, пържени, осолени, кисели и пушени продукти, брашно, люти подправки, пикантни подправки, оцет и бърза храна, които причиняват дразнене на стомашно-чревната лигавица и повишен стрес върху черния дроб, панкреаса, бъбреците.
  • За възстановяване на чревната микрофлора се препоръчва включването в диетата на ферментирали млечни продукти с бифидобактерии (натурални кисели млечни продукти, кефир, кисело мляко).

Предотвратяване

Предотвратяването на остро отравяне с алкохол включва следните мерки:

  • Познайте и контролирайте индивидуалната си доза алкохол. Ако чувствате, че сте пили повече от нормата, опитайте се да предизвикате повръщане веднага.
  • Изберете правилната напитка въз основа на нейното качество (не пийте нискокачествени напитки и алкохолни заместители).
  • Не пийте алкохол на празен стомах. Приятна закуска. Пийте бавно.
  • Не пийте алкохол с газирани напитки..
  • Не понижавайте силата на напитките и не смесвайте различни видове алкохол..
  • Не пушете, докато пиете алкохол и периодично проветрявайте помещението..
  • При честа злоупотреба и копнеж към алкохол е необходимо да се консултирате с психиатър-нарколог за лечение.

Последици и усложнения

Усложненията при остро отравяне с алкохол могат да бъдат различни нарушения на сърдечния ритъм, остра коронарна недостатъчност, остър мозъчносъдов инцидент, остър хепатит, панкреатит, респираторна и бъбречна недостатъчност. Причината за внезапна смърт при прием на високи дози етанол е най-често камерна фибрилация, електрическа нестабилност на миокарда.

прогноза

В по-голямата част от случаите с лека / умерена степен на отравяне с етанол прогнозата е благоприятна. Остатъчните симптоми на интоксикация изчезват в рамките на 1-2 дни. При тежко отравяне - с развитието на алкохолна кома и остри спешни състояния (остра респираторна, сърдечно-съдова, чернодробна и бъбречна недостатъчност) прогнозата се влошава значително.

Списък на източниците

  • Уваров И.А., Поздеев А. Р., Лекомцев В. Т. Психични и поведенчески разстройства, свързани с употребата на алкохол. - М., 1996.
  • Dukhanina I.V., Moskvichev V.G., Vertkin A. L. Класификация, терминология, изследване на увреждане, организационни аспекти на медицинската помощ при спешни състояния, свързани с употребата на алкохол // Медицински грижи. 2006. № 3. С. 3-5.
  • Бонитенко Ю.Ю., Ливанов Г.А., Бонитенко Е.Ю., Калмансън М.Л., Василиев С.А. Остра алкохолна интоксикация (патогенеза, клиника, диагноза, лечение). - СПб.: IIC "Балтика", 2003.
  • Наркология: национално ръководство / под. изд. Н. Н. Иванца, И. П. Анохина, М. А. Винникова, -М.: GEOTAR-Media, 2008 -720 С.
  • Остра и хронична алкохолна интоксикация / Yu.I. Pigolkin et al. - M.: MIA, 2003.-- 279 s..

Образование: Завършва медицинското училище в Свердловск (1968 - 1971) със специалност фелдшер. Завършва Медицински институт в Донецк (1975 - 1981) със специалност епидемиолог, хигиенист. Завършил е следдипломно обучение в Централния изследователски институт по епидемиология в Москва (1986 - 1989). Академична степен - кандидат на медицинските науки (степен, присъдена през 1989 г., защита - Централен изследователски институт по епидемиология, Москва). Многобройни курсове за продължаващо обучение по епидемиология и инфекциозни заболявания.

Трудов стаж: Работи като началник на отдела за дезинфекция и стерилизация 1981 - 1992 Работи като ръководител на отдела за особено опасни инфекции 1992 - 2010 Преподаване в Медицински институт 2010 - 2013 г..