• бифидобактерии
• Лактобацилите
• Някои щамове на E. coli

• Стафилококите
• ентерококи
• Неферментиращи бактерии
• клостридии
• ентеробактерии
• гъба

• салмонела
• Shigella

Анализ на чревната микрофлора разкрива дисбиоза - състояние, характеризиращо се с нарушение на състава на микроорганизмите в храносмилателната система.

При здрав човек червата съдържа нормална микрофлора, която се състои от бифидобактерии и лактобацили, както и някои видове ешерихия коли. Условно патогенните бактерии могат да присъстват в малки количества. Те включват ентеробактерии, някои щамове на стафилококи, ентерококи. Патогенните бактерии (салмонела, шигела) не трябва да се откриват.

Всяко нарушение на съотношението е признак на дисбиоза. Това може да е дефицит на полезни микроорганизми, твърде много условно патогенни бактерии или идентифициране на патогени в състава на флората.

Как да преминем анализа?

Анализът на дисбиозата изисква специална подготовка и предпазливост при вземане на материал. Ако не се спазват медицински препоръки, е възможно заразяване на анализа на трети страни поради нестерилност на контейнера или нарушаване на реда на вземане на фекалиите. Това може да доведе до факта, че анализът няма да е истина. Затова е много важно да се правят всички манипулации в съответствие с правилата.

Подготовката за изследването включва подбора на специални стерилни контейнери за биологичен материал, както и директна подготовка на пациента за изследването.

Подготовка на контейнери

Ястията, в които е поставен фекалиите, трябва да бъдат стерилни. Това е необходимо, така че бактериите, които могат да присъстват на повърхността на контейнера, да не влязат в анализа..

Препоръчва се закупуване на специален стерилен контейнер за изпражнения в аптеката. Такива ястия се правят по специална технология, която почти напълно елиминира вероятността от проникване на микроорганизми. Поради това на пациента се гарантира точността на тестовете и липсата на фалшиви положителни резултати. Цената на такива ястия в аптека е ниска.

Ако пациентът не иска да използва фармацевтични опаковки и иска да използва всякакви други буркани, тогава той трябва да ги подготви предварително. За да направите това, те трябва да бъдат стерилизирани във фурната или сварени. По-добре е да използвате стъклени контейнери.

Подготовка на пациента

Няколко дни преди изследването е необходимо да спрете приема на слабителни, ако няма значителни противопоказания за това. Ако е необходимо, можете да се консултирате с вашия лекар за това. Изследването се провежда преди антибиотичната терапия да бъде предписана на пациента, тъй като това може да промени състава на чревната микрофлора и да „смаже“ клиничната картина.

Преди изследването използването на ректални супозитории, клизми и рентгенови изследвания е забранено. Ако са направени няколко дни преди процедурата, тогава резултатите могат да бъдат ненадеждни.

Събиране на материали

1. Пригответе стерилен съд.
2. След сутрешна дефекация съберете изпражнения в контейнер със специална лъжица, която се доставя в комплект с контейнер.
3. За изследването се взема фрагмент от средната трета от фекалните маси.
4. Количеството биологичен материал, необходимо за изследването, е приблизително половин чаена лъжичка.
5. При събиране на изпражнения трябва да се внимава да се предотврати навлизането на пробата от урина и полусмилаеми храни..

Как и колко материал може да се съхранява?

Полученият биологичен материал трябва спешно да бъде отнесен в лабораторията. Трябва да направите това в рамките на 3 часа след вземането на пробата. В същото време е препоръчително да го съхранявате на студено, например, да го покриете с парчета лед или да поставите в студен пакет. Не замразявайте пробата..

Обяснение на показателите

След изследването на пациента се извежда заключение с количествено отражение на съдържанието на определени микроорганизми в състава на изпражненията.

Нормална микрофлора. При здрав човек съдържанието на нормална микрофлора е приблизително 10 7 -1010.

Условно патогенна микрофлора. Съдържанието на опортюнистични микроорганизми зависи от патогена:

• Неферментиращи бактерии - до 10 4;
• Условно патогенни стафилококи - до 10 4;
• Clostridia - до 10 5;
• Бактероиди - до 10 7;
• Гъбички - до 10 3;
• Ентерококи - до 10 7;
• Условно патогенни Е. coli - до 10 5;
• Протей - до 10 2.

Патогенна микрофлора. Патогенните микроорганизми (салмонела, шигела, хемолитични форми на ешерихия коли и стафилококи) обикновено липсват в изпражненията.

Принципи на терапия за дисбаланс на микрофлората

Дисбалансът в микрофлората изисква лечение. На първия етап лекарите предписват мерки, насочени към премахване на причината за дисбиозата. Лечение на заболяването, което причини нарушение в състава на чревната флора.

За директната корекция на дисбиозата се използват пребиотици и пробиотици. Тези лекарства възстановяват нормалната флора. В зависимост от тежестта на нарушенията се използват едно или друго средство. Пребиотиците се предписват при леки форми на дисбиоза. Те са хранителни вещества, които стимулират възпроизводството на нормална микрофлора..

В тежки случаи употребата на пребиотици може да не е достатъчна. В този случай се използват пробиотици - лекарства, които съдържат живи бифидобактерии и лактобацили. Те повторно колонизират червата на пациента и възстановяват дейността му. В някои случаи може да се използва комбинация от пребиотици и пробиотици - лекарства от синбиотичната група. Те имат комплексен ефект върху чревната микрофлора.

Когато трябва да бъдете прегледани?

Подозира се дисбактериоза при наличие на следните симптоми:

• силно гадене;
• често повръщане
• диария, отпуснати изпражнения;
• подуване на корема, метеоризъм;
• появата на общи симптоми - чупливи нокти, мускулна слабост, суха кожа.

Даваме изпражнения за дисбиоза, правилата

Правила за подготовка

Преди да проведе такова изследване, пациентът трябва да се съобрази с определени изисквания. Преди изследването се изключват всякакви лекарства, които могат да повлияят неблагоприятно на чревната микрофлора (антибиотици, хормони и др.). Химиотерапията също е пряко противопоказание за този вид изследване. В крайни случаи можете да вземете материала половин ден след анулирането на предварително отпуснатите средства.

В продължение на 3 дни е необходимо да се изключат от диетата всички средства, които причиняват и активират ферментационните процеси в червата. Необходимо е да се въздържате от млечнокисели бактерии, те също променят бактериалната картина на червата. Алкохолът също е забранен - ​​той може драматично да промени количеството на цялата микрофлора в червата.

Приемът на определени лекарства и консумацията на определени храни изкривяват цвета на изпражненията. Това трябва да се докладва на лекаря. Пациентите се интересуват как да предадат анализ за дисбиоза, така че резултатите от него да са най-точни. За това има определени правила:

1. Едно от основните правила на такова изследване е, че дефекацията трябва да се случи произволно, без допълнително стимулиране от лаксативи и клизми. Това значително изкривява диагнозата..
2. Трябва да се гарантира, че контейнерът, в който ще бъде поставен материалът, е стерилен. Трябва да се затвори със стерилен капак. Обикновено клиниката дава на пациентите си необходимия и правилно обработен контейнер, където пациентът поставя фекалиите сами.
3. Преди дефекация, пикочният мехур трябва да се изпразни. Това трябва да се направи, така че урината да не влиза в изпражненията и да не променя химическия си състав. Екскрецията на изпражненията трябва да се извършва в саксия, а не в тоалетна чиния (първо трябва да се третира с вряла вода).
4. Биоматериалът трябва да се постави в съд от съда веднага след движението на червата. За целта използвайте лъжица. Кал трябва да се вземе от различни места. Ако в него се виждат примеси от кръв, тогава те също трябва да бъдат в контейнера за анализ. Капацитетът се затваря след такива действия.
5. Кал се доставя в клиниката в рамките на 2 часа. По-нататъшното съхранение на материала е непрактично: инокулацията за чревна дисбиоза ще има неправилни резултати и лечението на такъв пациент може да бъде предписано неправилно. Допуска се краткотрайно съхранение на съда с изпражнения в хладилника, но дори и в този случай не е позволено да го съхранявате повече от 4 часа.
6. Замразяването на материал от контейнери не е разрешено..
7. Ако пациентът приема антибиотици и други лекарства, които могат да променят чревната микрофлора, тогава анализът трябва да бъде отложен. Същото трябва да се направи, ако пациентът консумира препарати от лактобацили, бифидобактерии и др. Необходимо е да се проведе изследване на изпражненията 2 седмици след края на терапията.

Правила за вземане на анализ за дисбиоза

Точната картина на състоянието на пациента може да бъде открита само след изследване на изпражненията му. Но биологичният материал трябва да се предава по строги правила, за да се получи надежден резултат..

1. Не трябва да се приемат антибактериални лекарства 12-24 часа преди теста..
2. За 3-5 дни се изисква напълно да се откаже от употребата на слабителни и всякакви ректални супозитории.
3. Не можете да вземете изпражненията, получени след клизма.
4. Ако преди да предаде анализа, пациентът е преминал рентгеново контрастно изследване на стомашно-чревния тракт, той трябва да му бъде предоставен биоматериал само след 1-2 акта на дефекация. Контрастът може да попречи на точния анализ и диагнозата..
5. За изследване се вземат по-малко от 10 ml фекалии, те трябва да бъдат събрани с помощта на специална чиста пръчка в стерилен съд.
6. В случаите, когато не е възможно изпращането на изпражненията веднага в лабораторията, те го съхраняват на хладно място, но не го замразяват..

Как да събираме изпражнения

Внимание! Важно е да се гарантира, че урината, кръвта и други течности не влизат в контейнера и изпражненията. Ако те са в общ контейнер, съществува голям риск от неправилна диагноза.

Как да събираме материал за анализ

За надеждността и ефективността на изследването е изключително важно да се следват правилата за събиране на биологичен материал за анализ:

1. За анализ трябва да използвате пресни сутрешни изпражнения. Вземете душ преди да съберете.
2. В никакъв случай не позволявайте на урината да влезе в биоматериала, тъй като това може значително да изкриви резултатите от анализа..
3. Не използвайте слабителни, за да вземете изпражнения. Столът трябва да бъде естествен и произволен.
4. Кал за анализ трябва да се събира в стерилен съд, предварително третиран с дезинфектант и измит във вряща вода.
5. Вземете кибритена клечка, клечка за зъби или дървена пръчица в ръцете си и внимателно вземете столчето, след което го поставете в малка стерилна чиния. Колко фекалии са ви необходими за анализ? Според лаборатори, за провеждането на това изследване са необходими поне 2 и не повече от 10 грама биоматериал.
6. Контейнерът със събрания материал трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на три часа след събирането му. До този момент се препоръчва съдовете да се съхраняват в хладилника, но в никакъв случай не трябва да замразявате съдържанието на съда. Температурният режим трябва да бъде около 5-8 ° C над нулата. Колкото по-малко време минава между събирането на материал и времето, което трябва да бъде доставено в лабораторията, толкова по-информативно може да се счита изследването..

Анализът на фекален материал отнема около 4-5 дни, след което пациентът получава формуляр с резултатите в ръцете си.

Нормална чревна микрофлора и нейните функции в организма

Микробната флора е необходима за живота на тялото. Червата на здрав човек обикновено съдържат 400-500 щама на различни микроорганизми. Те осигуряват нормално храносмилане, участват в синтеза и абсорбцията на витамини, инхибират активността на патогенните микроби.

Понякога се използва експресен метод за диагностициране на дисбактериоза, резултатите от която могат да се получат за един час, но с този тест се изчислява съдържанието в изпражненията само на бифидобактерии и собствен протеин..

Нормалната чревна микрофлора изпълнява следните функции:

• участие в развитието на местния имунитет, синтеза на антитела, които потискат външната микрофлора;
• повишаване на киселинността на средата (намаляване на рН);
• защита (цитозащита) на епитела, повишаване на неговата устойчивост към канцерогенни и патогенни фактори;
• улавяне на вируси, предотвратяващи колонизацията на организма от чужди микроорганизми;
• храносмилането на бактериите се осъществява от бактериални ензими и се образуват различни съединения (амини, феноли, органични киселини и други). Под влияние на ензимите жлъчните киселини също се трансформират;
• участие в окончателното разлагане на неразградени хранителни остатъци;
• осигуряване на тялото на хранителни вещества, синтез на нискомолекулни мастни киселини, които са енергиен източник за чревните клетки;
• образуване на газов състав, регулиране на перисталтиката, повишена абсорбция в червата;
• синтез на витамини от група В, никотинова, фолиева и пантотенова киселини, витамин К, осигуряващ абсорбция на калций, магнезий, желязо;
• участие в механизмите за регулиране на репаративните процеси по време на обновяване на чревните епителни клетки;
• синтез на редица аминокиселини и протеини, обмен на мазнини, протеини, въглеродни, жлъчни и мастни киселини, холестерол;
• изхвърляне на излишната храна, образуването на изпражнения.

При здрав човек се поддържа динамично равновесие в червата между приемащия организъм, микроорганизмите, които го населяват, и околната среда. Нарушаването на качествения и количествен състав на микрофлората причинява дисбиоза.

Обикновено дисбиозата е следствие или усложнение на патологията на чревните заболявания или нерационална антибиотична терапия.

Правила за събиране на анализ при деца и кърмачета

При малки деца се провежда подобен преглед по същия начин, както при възрастните. Те също трябва да премахнат всички антибиотици, лаксативи, ректални свещички и добре да измият бебето. Освен това, четири дни преди събирането на изпражненията, на детето не трябва да се дават нови допълващи храни. Ако има възможност и подобно действие няма да повлияе сериозно на състоянието на бебето, е необходимо да се премахнат всички лекарства, особено тези, които се приемат за работа или възстановяване на храносмилателния тракт, включително витамини.

Внимание! След събиране на изпражненията от детето, биологичният материал трябва да бъде отнесен в лабораторията в рамките на три часа. Ако контейнерът е закъснял за доставяне, в биоматериала ще преобладават голям брой екзогенни бактерии.

Причини за нарушаване на чревната микрофлора

Как да се подготвим за анализ

За да получите изключително точни резултати от анализа, се препоръчва да започнете подготовката за него две седмици преди процедурата. За целта спазвайте следните правила:

1. 2-3 седмици преди теста спрете да приемате еубиотици, както и пробиотици.
2. Дайте фекалиите си за анализ преди да се подложите на антибиотична терапия или след един ден след отмяната му.
3. Не използвайте ректални супозитории поне три дни преди теста..
4. Два до три дни преди анализа се въздържайте от пиене на алкохолни напитки, бактериални препарати.
5. Няколко дни преди изследването трябва да изключите от диетата пикантни и кисели храни..
6. Не използвайте клизма преди анализ..

Спазването на горните правила е необходимо, за да може проучването да даде най-точните резултати.!

Правила за подготовка и събиране

Подготвителният период започва три дни преди доставката на изпражненията. Необходимо е да спрете приема на каквито и да било слабителни средства, стадиране на ректални свещички и клизми. Също така не можете да приемате никакви антибиотици и противовъзпалителни средства.

Стерилен контейнер се взема предварително в клиниката или се купува в аптека. Фекалиите се събират с дървена или пластмасова шпатула не повече от 10 грама. Преди акта на дефекация е необходимо да се измиете с вода, но не използвайте никакви сапуни. По-добре е жените да поставят подложка върху перинеума, така че изпускането или капки кръв да не попаднат в материала за анализ. Мъжете просто следят, за да не попадне урина.

Трябва да внесете фекалии в лабораторията за анализ в същия ден, не по-късно от три часа по-късно. Не се препоръчва да съхранявате материали, тъй като резултатите могат да бъдат изкривени..

Какво влияе върху резултатите от проучването

При извършване на това изследване трябва да се има предвид, че някои фактори могат значително да променят чревната микрофлора и резултатите от анализа. Тогава лекарят няма да види всички процеси, които могат да възникнат в червата. Ето защо специалистите трябва да вземат предвид такива фактори:

В червата постоянно има лигавична микрофлора. Това са микроорганизми, които се фиксират по стените на червата. Кавитарни бактерии влизат в контейнера за анализ, докато лигавичните бактерии остават по чревните стени. И лекарят, разбира се, няма да види такава флора, докато изучава състава на чревната микрофлора. Следователно такъв анализ дава само непълна представа за всички вериги от биологични процеси, протичащи в червата

А някои микроби, които живеят в червата, изобщо не се вземат предвид при такова изследване..
Ако изпражненията са били в контакт с въздух от дълго време, това изкривява резултатите от изследването. И ако анаеробните микроорганизми влязат в контакт с кислород, те ще умрат

Така че, лекарят няма да види напълно всички анаероби. Ето защо пациентът изисква минимален контакт на изпражненията с въздух, така че резултатите да бъдат най-точни и представителни..
Колкото повече време изтече след изпразването и предаването на изпражнения в лабораторията, толкова по-малко точни са резултатите..

Какви тестове се дават за дисбиоза? На първо място, това е най-основният анализ на изпражненията. Освен това, клиниките провеждат цялостен преглед на биохимията на този материал, а не само анализ на яйца от червеи. Освен това такъв пациент трябва да премине кръвен тест (общ и биохимичен), анализ на урината. По правило това са стандартни клинични тестове и почти всички клиники ги правят.

Колко се прави такъв преглед? За да се проучат напълно всички аспекти на червата, може да са необходими няколко дни (максимум седмица). Кал се засява, бактериите се поставят в специална среда от хранителни вещества, където се култивират в продължение на няколко дни.

След това се извършва броенето на колонии от микроорганизми. По специална техника се изчислява количеството на определени бактерии в 1 g изпражнения. Дешифрирането на получените данни е работа на вече опитен специалист.

Лечение на чревна дисбиоза

Bifikol за нормализиране на работата на червата

Лекарството се предлага под формата на лиофилизат. Прахът се разтваря във вода за приготвяне на суспензия. Бификол има бърз имуностимулиращ ефект, принуждавайки организма да повиши защитните функции и да подобри функционирането на червата и на целия храносмилателен тракт. Единствените противопоказания за употребата на лекарството са индивидуалната непоносимост и наличието на специфичен и неспецифичен улцерозен колит.

Бификол има бърз имуностимулиращ ефект, принуждавайки организма да повиши защитните функции и да установи чревната функция

Можете да използвате лекарството перорално на възраст от шест месеца. Лекарството се усвоява най-добре 30-40 минути преди хранене. Възрастни пациенти използват лекарството в 5 дози от активното вещество 2-3 пъти на ден. Дозата за деца и продължителността на терапията за всички групи пациенти се определя само от лекар.

Внимание! Bifikol е абсолютно безопасно лекарство за деца и възрастни. Доказано е, че дори при значителни излишни дози от активното вещество, само при някои пациенти се появяват неприятни симптоми под формата на болки в корема, гадене и повръщане

Ерсефурил срещу дисбиоза

Това лекарство се приема главно за сложна дисбиоза, която е придружена от голям брой ентерококи в изпражненията. Лекарството е под формата на капсули с активното вещество. Основната активна съставка на Ersefuril е нифуроксазид, който нормализира изпражненията и инхибира активността на патогенните бактерии.

Лекарството Ercefuril се приема със сложна дисбиоза

Капсулите могат да се използват само от шестгодишна възраст, няма противопоказания за употреба, с изключение на повишена чувствителност към нифуроксазид. Когато се използва, предизвиква добър антисептичен ефект. Дозировката на лекарството се избира индивидуално, като класическият курс на дисбиоза е 800 mg от активната съставка четири пъти на ден. Приемайте капсули до 7 дни.

Внимание! Ерцефурил обикновено се понася добре от пациенти на всяка възраст. Но в някои случаи причинява проблеми под формата на алергичен обрив, анафилактичен шок и оток на Quincke.

Флуконазол за дисбиоза

Това лекарство, подобно на други противогъбични лекарства, се използва в случаите, когато болестта се провокира от голям брой изпражнения. Необходимо е да приемате флуконазол 30 минути преди хранене, за да може активното вещество да проникне възможно най-дълбоко във фокуса на инфекцията.

Активното вещество на противогъбичния агент бързо потиска патогените, предотвратявайки по-нататъшното разпространение на болестта върху кожата и лигавиците на устата и гениталиите.

Дозировката на флуконазол е 1 таблетка до три пъти на ден. Можете да приемате лекарството до 7 дни, в някои случаи е възможно по-дълго лечение, но само след консултация с терапевт.

Внимание! Обикновено дозировката на флуконазол за деца и възрастни не се променя, но поради високия риск от странични ефекти при деца, първо трябва да се консултирате със специалист, за да изберете индивидуална доза от активното вещество

Гентамицин срещу дисбиоза

Лекарството е антибактериално и рядко се предписва на пациенти със сложен курс на дисбиоза. Гентамицинът блокира метаболизма на патогенните бактерии, което намалява техния брой. Лекарството се прилага интравенозно или мускулно.

Гентамицин антибактериален

С въвеждането на лекарството дозировката на Гентамицин е 3-5 mg / kg тяло за възрастни. През деня лекарството се прилага 2-4 пъти, като се вземе предвид тежестта на пациента. Продължителността на терапията е не повече от 10 дни. По време на лечението има доста висок риск от странични ефекти, така че трябва внимателно да изберете дозировката на активното вещество. Ако се появят влошаващи се симптоми на дисбиоза, трябва незабавно да информирате Вашия лекар. По време на лечението трябва да се следи нивата на хемоглобина в кръвта..

Внимание! Не забравяйте да използвате пребиотици, когато предписвате Гентамицин и всеки друг антибиотик за чревни неразположения, които ще предпазят и без това нарушената чревна микрофлора. Забранено е да се предписват антибиотици самостоятелно с дисбиоза, тъй като те могат само да влошат състоянието на пациента, увеличавайки всички неприятни симптоми

Как се проявява дисбиозата

Дисбактериозата е състоянието на стомашно-чревния тракт, при което чревната микрофлора е нарушена: броят на необходимите бактерии, които обикновено присъстват в органа, намалява, а броят на вредните патогенни микроорганизми се увеличава.

В повечето случаи дисбиозата има ясна картина: обикновено това е бързо изпражнение, диария или запек, подуване на корема, бучене, метеоризъм, фалшиво желание за дефекация и след него - усещане за недостатъчно изпразване.

При по-тежки случаи дисбиозата може да има симптоми на отравяне: при деца и възрастни се усеща гадене, понякога се превръща в повръщане, пароксизмална или постоянна болка в корема, вкус на метал в устата, оригване и загуба на апетит.

Освен това дисбиозата има неспецифични симптоми, които не са свързани със стомашно-чревния тракт: при деца, включително бебета и възрастни, страдащи от този проблем, често се отбелязват загуба на сън, главоболие, слабост, умора и загуба на тегло.

Понякога дисбиозата има и кожни прояви: става суха или се появява сърбеж и зачервяване.

Както при деца, така и при възрастни тежестта на проявата на симптомите зависи от това в кой стадий е заболяването.

До втория етап настъпва увеличение на броя на вредните бактерии, което води до промяна на микрофлората.

На този етап пациентите - както деца, така и възрастни - обикновено изпитват симптоми като коремна болка, диария и метеоризъм.

На следващия етап на дисбиоза започва възпаление в органа, което води до засилена експресия на симптомите, а до четвъртия стадий на заболяването пациентите обикновено изпитват обща интоксикация поради прекомерна активност на патогенната флора.

Инструкции за подготовка и събиране на материал

Както вече беше споменато по-горе, има редица факти, които значително влияят на резултатите от анализите. Те включват:

• приемане на лекарства;
• алергична реакция;
• грешки в храненето на пациента;
• инфекциозни заболявания;
• заболявания на храносмилателната система;
• прекомерна физическа активност;
• психо-емоционално пренапрежение;
• имунодефицит;
• промяна на климатичните условия;
• отрицателни фактори на околната среда.

При изследвания върху състава на микрофлората се вземат предвид две фази, в които се намират бактериите: лентата, тоест онези микроорганизми, които живеят в лумена на червата и лигавиците, тези, които са локализирани върху лигавичните повърхности (париетална фиксирана). В този случай в фекалиите присъства само лентовата фаза. От това следва, че анализът, извършен по какъвто и да е начин, няма да даде пълна картина на заболяването

Повечето микроорганизми, разположени на чревната стена, няма да бъдат взети под внимание

Процесът на подготовка за анализа започва много преди събирането на материал. За да направите това, трябва да следвате някои правила..

Най-голямо влияние върху резултата от изследванията имат продукти: месо, риба, алкохолни напитки, цвекло. Те трябва да бъдат изхвърлени 3-4 дни преди изследването..

Някои лекарства също имат значителен ефект. Те включват:

• антибиотици
• слабително;
• антихелминтни средства;
• лекарства против диария;
• нестероидни противовъзпалителни средства;
• лекарства, съдържащи бисмут или барий;
• вазелин;
• рициново масло.

Антибиотиците влияят върху анализа на изпражненията за дисбиоза

Тези лекарства трябва да се изхвърлят 10-14 дни преди анализа. Освен това през този период не трябва да се прави клизма, тъй като това също има значителен ефект върху крайните данни..

Как да преминем анализа

При бактериологичните изследвания има някои изисквания, които трябва да се вземат предвид при събирането и доставката на материал. Един от най-важните аспекти е да се сведе до минимум контакта на изпражнения с въздух в околната среда. В червата микроорганизмите са анаеробни, т.е. съществуват без достъп на кислород, при влизането им те умират. По този начин при неправилно вземане на проби и съдържание на проби ще бъдат открити по-малко анаероби, отколкото в действителност. За да се избегне това, е необходимо да се спазват правилата за събиране на материал възможно най-пълно, за да се получи надежден резултат.

Преди да предадете анализа, трябва да вземете предвид няколко правила:

1. Преди събиране на изпражнения е необходимо да се извършат хигиенни манипулации не само в ануса, но и в целия перинеум, за да се предотврати навлизането на чужди вещества в пробата.
2. Не винаги стол идва навреме. Използването на различни помощни препарати и средства обаче е забранено. Този процес трябва да се случи спонтанно..
3. За първоначалното събиране на материал подгответе (старателно измийте и подсушете) съд, съд или друг контейнер. Не използвайте тоалетната за тези цели.
4. Избягвайте урината, водата или други чужди вещества в изпражненията..

Материал за изследването се взема от различни сайтове. Особено ако има различни включвания (слуз, кръв, неразградена храна и др.), Тогава е необходим анализ на всички проби. Количеството на изпражненията не трябва да бъде по-малко от 2-3 g и не повече от 10 g.

Също така, преди да започнете да събирате материал, трябва да вземете предвид времето на доставката му в лабораторията. Колкото по-дълъг е периодът на изчакване, толкова по-голяма е вероятността от смърт на патогенни агенти и неправилни резултати. Максимално време - не повече от 2 часа.

Фекалният анализ за дисбиоза е приблизително 7 дни

Времето за изпълнение на анализа зависи от вида му, лабораторното натоварване и други фактори. Средно е около 7 дни..

Показания за анализ

При дисбиоза и други чревни патологии лекарят предписва изследване на изпражненията при наличие на такива симптоми:

• запек или диария;
• подуване на корема;
• болка в коремната област и наличието на дискомфорт в нея;
• непоносимост към определени храни;
• обриви по кожата (особено ако има много от тях);
• всички видове алергични реакции;
• лечение с антибиотици и хормонални лекарства, които влияят неблагоприятно върху състоянието на чревната микрофлора.

Такъв анализ е необходим и за определяне на причината за нарушаването на нормалната чревна микрофлора. В този случай лекарят може по-ефективно да избере подходящия метод на лечение. Новородено дете също трябва да бъде тествано, особено ако е изложено на риск от чревни заболявания. В допълнение, анализът се предписва на подрастващите, често страдащи от остри респираторни инфекции..

Диета при дисбиоза

Ако анализът има положителен ефект, важно е незабавно да започнете лечението, което ще предотврати разпространението на вредни бактерии. Първата стъпка към възстановяването е диета.

Той предвижда изключването на всички мастни, пикантни, солта трябва да бъде в минимално количество.

По време на периода на лечение е необходимо да се ядат повече нискомаслени бульони, супи. Добре е да консумирате голямо количество млечни продукти, но те трябва да са с минимално количество захар, което е много вредно през този период

Важно е да се сведе до минимум броят на хлебните изделия и сладкишите. За да намалите чревните неразположения, трябва да се яде каша, добре помага и оризовата отвара

Полезни и вредни продукти за чревна дисбиоза

Внимание! По време на периода на лечение кафето и алкохолните напитки също трябва да се изхвърлят. Ще бъде полезно да пиете компоти, плодови напитки и зелен чай

Анализ на изпражненията за дисбиоза: видове, същност и особености на поведението

В червата на възрастен човек живее средно 2,5-3,5 кг различни микроорганизми. Тяхната комбинация се нарича микрофлора и здравето и благополучието до голяма степен зависят от специфичното съотношение на отделните й представители..

В случай на дисбаланс в микрофлората в червата, има смисъл да се говори за дисбиоза - доста често срещан проблем, който обаче е по-логично да се разглежда не като независимо заболяване, а като състояние, срещу което могат да се развият заболявания. За да се предотвратят усложнения, когато се появят първите подозрителни признаци, трябва да се направи анализ на изпражненията за дисбиоза. Дешифрирането на неговите резултати ще помогне на специалист да определи тактиката на по-нататъшна диагностика и лечение..

1. Анализ на изпражненията за дисбиоза, какво е това?

Анализ за дисбиоза е лабораторно изследване, което дава възможност да се определи състава на чревната микрофлора. Тъй като нарушенията в храносмилането на храната и усвояването на полезни вещества от нея могат да доведат до редица проблеми, в такива случаи може да се предпише фекален анализ:

Доста често анализът се извършва след силна хормонална или антибактериална терапия, тъй като може да доведе до смъртта не само патогенна, но и полезна микрофлора. Изследването дава възможност да се оцени състава на микрофлората и нейното съотношение и да се идентифицират патогенни микроорганизми, които не трябва да пребивават в червата.

Кал за дисбактериоза се дава, за да се определи естеството на чревните биоценозни нарушения чрез наличието и броя на микроорганизмите като Е. коли, бифидо и лактобацили, гъбички, стафилококи, ентеробактерии, салмонела, клостридия, дизентериална бацила и т.н..

Coprogram

Копрограмата за дисбиоза ви позволява да оцените появата на изпражнения. При заболяване цветът му, като правило, се променя и придобива зелен оттенък. Но основната цел на този анализ е да се идентифицират в масата на изпражненията останките от неразградена храна, мазнини, кръв, нишесте, слуз, паразити, техните яйца и т.н..

Бактериологичен анализ на изпражненията

Класически анализ, който е прост и евтин, но ви позволява само да определите броя на различни микроорганизми и тяхното съотношение. Съществуват обаче редица външни фактори, които могат да повлияят на надеждността на резултатите..

За да се получи информация за състава на микрофлората, малко количество от пробата се поставя върху специална хранителна среда. Не по-малко от четири дни по-късно се изчислява броят и видовият състав на колонии от микроорганизми. След изчисленията тези данни се въвеждат в специална таблица, като правило резултатите се оценяват след 7-10 дни.

Биохимичен анализ на изпражненията

По-съвременен метод е газо-течен хроматографски анализ на изпражненията, основан на откриването на мастни киселини в него по спектър. Това отнема по-малко време, позволява да се получат данни за състава на париетална микрофлора, има по-висока чувствителност и изисква бърза доставка на материал в лабораторията. Следователно той е по-точен и информативен, но не всички лаборатории могат да го предлагат на пациенти..

По време на изследването могат да бъдат идентифицирани патогенни микроорганизми и тяхната чувствителност към антибактериални агенти. Това дава възможност да се избере ефективна терапия..

2. Представяне на фекален анализ

За да получите надеждни резултати, е необходимо не само правилно да съберете материала, но и да го доставите своевременно и да спазвате всички правила за подготовка.

Видео по темата: Колко и как да съхранявате тестовете за изпражнения и урина в хладилника.

Подготвителен етап

Когато се подготвяте, трябва да имате предвид следните аспекти:

• Ако сте били лекувани с антибиотици, тогава има смисъл да вземете анализ не по-рано от две седмици след края на курса.
• Три дни преди диагнозата трябва да се изоставят антидиарейните, слабителните, антихелминтните лекарства, про и пребиотиците, нестероидните противовъзпалителни средства, вазелин и рициново масло, бисмут и бариеви препарати.
• Купете предварително в аптеката или вземете в лабораторията стерилен пластмасов контейнер, оборудван с лъжица и плътно прилепващ капак, проектиран специално за събиране и доставка на изпражнения за анализ.

Събиране на изпражнения

Събирането на изпражненията става по следния начин:

• Дефекацията трябва да бъде естествена, без използването на клизма и други помощни лекарства.
• Не можете да събирате проби от тоалетната. За целта използвайте всеки съд, който трябва да се измие, изплакне с вряла вода, да се изсуши и обезпаразити в него.
• Предварително уринирайте и измийте, избършете се. Урината или екскрецията не трябва да влизат в пробата. При менструация една жена трябва да използва тампон.
• След дефекация отворете подготвения контейнер, вземете лъжица и постепенно вземете материал от различни части на движенията на червата. Ако забележите подозрителна зона, където се вижда слуз или кръв, не забравяйте да я поставите в контейнер. Просто трябва 6-8 лъжици.
• Затворете плътно контейнера и го доставете в лабораторията не по-рано от два часа след събирането.

Спешността не е толкова важна в биохимичното проучване. Пробата дори може да бъде замразена и предадена за анализ на следващия ден. Това е удобно за родителите на малки деца, защото няма гаранция, че ще бъде възможно да се събира фекалии от детето сутрин - той може просто да не иска да използва тоалетната.

Декодиране на лабораторни изследвания

Дешифрирането на анализа се извършва от лекуващия лекар. Има изследователски стандарти в зависимост от възрастта на пациента. Те могат лесно да бъдат намерени, така че всеки може предварително да оцени резултатите сами. Трябва да се има предвид, че следните фактори могат да показват значително влияние върху резултатите:

1. Контакт на материала с въздух. В състава на микрофлората винаги има анаеробни микроорганизми, които не се нуждаят от кислород за живот и ефектът на въздуха върху тях може да бъде фатален. Невъзможно е да се събират фекалии, така че да не влиза в контакт с въздух, така че трябва да вземете предвид, че действителният брой анаероби в червата ще бъде по-голям, отколкото показва анализът, а разликата ще се определя от скоростта на събиране на материал и състав на микрофлората.
2. Времето между събиране на материали и диагностика. Колкото повече време е минало, толкова по-лошо е информационното съдържание на анализа, тъй като определени микроорганизми умират.
3. Изследването на изпражненията ви позволява само да получите информация за микрофлората, която се намира в чревния лумен. Въпреки това, тя почти не предоставя информация за онези организми, които живеят по стените му, въпреки че именно те до голяма степен са отговорни за качеството на храносмилането и усвояването на вещества от храната. Следователно, анализът на изпражненията може да даде само приблизителна представа за състава на микрофлората в червата.

Период на изпълнение

Резултатите от анализа обикновено могат да се вземат не по-рано от 5-7 дни след доставката, тъй като тестът отнема време.

Цени за тестове за дисбиоза

Цената на анализа на изпражненията за дисбиоза варира между 1000-2000 рубли. В Москва средната цена е 1500 рубли и се провежда в многофункционални медицински заведения и в частни клиники.

3. Какво показва анализът

Анализът на изпражненията за дисбиоза ни позволява да оценим концентрацията и съотношението на „полезните“ (Е. коли, лактобацили и бифидобактерии), опортюнистични (стафилококи, ентеробактерии, гъби, клостридии) и патогенни (салмонела, шигела) микроорганизми. По определени причини „полезните“ микроорганизми могат да изчезнат от чревната микрофлора и се появяват други - стафилококи, гъбички кандида, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

4. Защо е необходимо изпражнение

Основната задача на анализа е да се установи численото съотношение между колониите от бактерии, които обитават червата. Показания за него са храносмилателни разстройства, неприятни симптоми от храносмилателната система, подозирани инфекции, наличие на видими патологични примеси в изпражненията.

Анализът е много желателен, ако човек дълго време приема хормонални лекарства или антибиотици. Това ще позволи да се определи как терапията е повлияла на чревната микрофлора и дали е необходима нейната корекция.

Видео по темата: Показания за назначаване на изследване за фекална дисбиоза и основните етапи от нейното изследване в лабораторията.

5. Анализ на изпражненията при кърмачета: какво трябва да знаете

Нормите за бактериологично изследване на изпражненията при кърмачета се различават от тези при възрастните и колкото по-младо е детето, толкова по-изразени са тези разлики. Те са свързани с факта, че тялото на детето се колонизира постепенно с полезни бактерии. Този процес може да протече по различни начини, в зависимост от това дали бебето е на естествено или изкуствено хранене..

Микрофлората на червата на бебето не може да се промени към по-добро поради инфекция с нозокомиални инфекции. Това може да доведе в най-добрия случай до леки здравословни проблеми, а в най-лошия - до сериозна патология..

Родителите трябва внимателно да следят здравето и поведението на бебето, състоянието на лигавиците и кожата, вида и честотата на движенията на червата, особено ако наскоро сте били в болница.

Необходим е анализ на изпражненията за дисбиоза на бебето със следните симптоми:

• редовно и силно оригване след хранене, наподобяващо повръщане;
• загуба на апетит;
• проблеми с въвеждането на допълващи храни;
• симптоми на непоносимост към специфични храни;
• обриви и петна по кожата или лигавиците;
• скорошна хормонална или антибактериална терапия;
• нарушения на изпражненията - неговата честота, външен вид, миризма, патологични примеси.

За да бъдат надеждни резултатите от проучването, е необходима правилната подготовка за анализ:

• В рамките на 3-4 дни преди да посетите лабораторията, не можете да въвеждате нови допълващи храни..
• Предишния ден не можете да давате на бебето продукти, които могат да променят цвета на изпражненията (червени и черни плодове, сок от цвекло, пюре от моркови и др.).
• Всякакви лекарства трябва да бъдат спрени няколко дни преди анализа. Това важи, включително витамини и слабителни. Антибактериалната терапия трябва да приключи две седмици преди поставянето на диагнозата. По-добре е да информирате лекаря предварително за всички лекарства, които детето е приемало и да се консултирате с него относно времето на тестовете..
• Купете специален пластмасов контейнер с лъжица. Можете да вземете проба от изпражненията от повърхността на памперса, но само ако пълнителят не е гел. По-добре е да използвате чист памучен памперс, като го гладите с предварително нагорещена ютия. За анализ са достатъчни две лъжици материал.

Дисбактериозата при липса на терапия може да доведе до опасни последици. Затова е важно да се диагностицира възможно най-рано. Анализът на фекалиите е един от основните диагностични методи. Тя ви позволява да оцените състоянието на микрофлората и да определите подходящата терапия.