СУЕ - нормата при мъжете по възраст в таблицата, причини за отклонения, лечение

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е един от показателите, измерени по време на клиничен кръвен тест. Това не е конкретен параметър, защото може да се увеличи с всякакви възпалителни патологии, независимо от етиологията им (инфекциозни, автоимунни и др.).

Какво показва ESR в кръвта при възрастни

Червените кръвни клетки - основните клетки на кръвообращението, имат способността да се „слепват“ с други компоненти на биологичната течност - глобулини, албумини и др. Когато патогенни микроорганизми (главно от бактериален характер), остатъците от увредените клетки на вътрешните органи и др. Проникнат в кръвта, тези частици също се "слепват" с червените кръвни клетки, правят ги по-тежки и скоростта им на утаяване се увеличава.

И така, изследването заключава: ако стойността на СУЕ в кръвния тест е нормална, тогава няма възпалителни процеси в организма и ако индикаторът е надвишен или понижен, трябва да се направи разширена диагноза, за да се определи етиологията на възпалителния процес.

Той има индикатор и собствени характеристики - параметрите му зависят от възрастта на пациента.

Определянето на нормата на скоростта на утаяване на еритроцитите позволява да се идентифицират възпалителните процеси при мъжете на най-ранните, все още безсимптомни етапи и това увеличава шансовете за бързо и успешно лечение. Такъв анализ обикновено се извършва за профилактични цели, с цел ранна диагностика, както и за оценка на провежданата терапия - ако нивото на СУЕ се върне към възрастовите норми, тогава лечението дава положителни резултати.

Според резултатите от изследването нивото на СУЕ може да бъде нормално, повишено или намалено.В първия случай можем да кажем, че човекът е здрав, източните - да се търси заболяване, довело до лошо здраве или да се установят физиологичните причини за такива отклонения (стрес, преумора, вегетарианска диета и и т.н.).

ESR таблица за мъже по възраст

За здравите представители на по-силния пол такива показатели се измерват в милиметри на час:

Възрастови години ESR стойност, мм / час
15-201 до 10
20-502 до 15
петдесет-2 до 35

Защо нормата на СУЕ в кръвта на мъжете след 50 години е по-висока, отколкото в млада възраст?

Това се дължи на естествените процеси на стареене: клетките на органите се обновяват по-бавно, а унищожените, остарели, се задържат по-дълго в организма. За това допринасят и различни хронични заболявания, които се появяват при повечето пациенти до тези години..

Декодиране на ESR при мъжете

Декриптирането включва няколко степени на отклонение:

  • I степен - отклоненията са не повече от 1 mm h, а останалите клинични показатели съответстват на здравословните стандарти;
  • II степен - увеличение достига 15-30 mm / h, сто показва незначителен възпалителен процес;
  • III степен - повишаване на нормата на СУЕ надвишава показател 30 mm / h, което е признак на изразен възпалителен процес;
  • IV степен - отклонение от ESR при мъжете достига 50 mm / h, което означава, че пациентът страда от остра форма на тежка инфекция. Възможни са и злокачествени новообразувания или автоимунни лезии на съединителната тъкан..

Всички стандарти са относителни и могат да варират леко във всяка лаборатория. Следователно при декодиране винаги си струва да се съсредоточим върху данните, посочени във формуляра за изследване, т.е. взети в определена клиника.

Какво означава повишено СУЕ в кръвта при мъжете??

Невъзможно е да се установи точната патология само според ESR при мъжете, но нейната стойност се увеличава при заболявания:

  • мускулно-скелетна система (артрит, ревматизъм);
  • ендокринна система (хипертиреоидизъм, захарен диабет);
  • дихателна система (туберкулоза);
  • инфаркт на миокарда;
  • парапротеинемия;
  • hyperfibrinogenemia;
  • наранявания и фрактури;
  • изгаряне наранявания;
  • инфекциозна, вирусна (рядко) и бактериална етиология;
  • автоимунен характер;
  • наранявания (изгаряния, фрактури);
  • онкологични процеси.

Така че, значително превишаване на нормата при пациенти със злокачествени тумори показва развитието на крайния стадий на заболяването и образуването на метастази. Стойностите на показателя също рязко се увеличават при тежки вирусни инфекции - бактериални усложнения при грип, гноен синузит, отит, тонзилит, пневмония и др. А при хепатит С нормата на СУЕ се повишава поетапно - по време на първоначалната диагноза може да бъде нормално и след няколко дни да достигне нивото от 100 мм / ч.

Ако СУЕ при мъжете е под нормата?

Намаление на клиничния параметър може да се наблюдава при:

  • нарушение на водно-солевия баланс на организма;
  • прогресираща мускулна дистрофия;
  • спазване на вегетарианска диета;
  • невралгични патологии (неврози, епилепсия);
  • бъбречни и чернодробни дисфункции;
  • излишък на червени кръвни клетки, причинени от заболявания на костния мозък;
  • след операция.

Грешни промени в параметъра

Увеличаването или намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите при представители на по-силния пол може да бъде причинено от физиологични фактори, които не са свързани с дисфункции на вътрешните органи. Така нивата на СУЕ могат да се увеличат при алергии към лекарства или храна.

Грешно понижение се наблюдава при:

  • гладно;
  • отхвърляне на животински продукти (вегетарианство);
  • глюкокортикостероидно лечение.

Ако при възрастни мъже СУЕ в кръвта спадне до 10 mm / h или по-ниско, това показва липсата на възпалителни процеси в организма.

Как да се подготвим за анализ

За да елиминира грешката в резултатите, пациентът трябва да се подготви правилно за събирането на биоматериал. За този анализ правилата не са сложни: предайте го на празен стомах, т.е. 8-12 часа след последното хранене и информирайте лаборантката за всички приети лекарства, защото те могат да повлияят на крайния резултат от изследването.

Трябва също да се откажете от употребата на алкохол след 2-3 дни. Един час преди вземането на проби от кръв, не можете да пушите. Трябва също да ограничите физическата активност и да избягвате емоционалния стрес.

Разрешено е да се пие вода без газ в навечерието на изследването (чайове, сокове, кафе и др. Са изключени).

Диагностика

Определенията на нормите за ESR се извършват по два начина (Панченкова, Вестергрен), но същността им е една и съща: биологичната течност се смесва с антикоагулант - това е вещество, което пречи на коагулацията му. И след това се оставя да отдели червените кръвни клетки от плазмата. Разликата е в точността на данните.

Метод Панченков

Изследването изисква капилярна кръв, получена чрез пункция на пръстите на ръката, и специална пипета - стъклена епруветка с мащаб от 0 до 100. Биологичната течност (1 част) се смесва с антикоагуланти (4 части), поставя се вертикално и се оставя за 60 минути. Маркировката на скалата, образувана след един час, която разделя плазмата и червените кръвни клетки, е желаният резултат.

Тази техника не е широко призната в Европа и се използва най-често в Русия и страните от бившия Съветски съюз. Методът е по-нисък по чувствителност към анализа на Вестергрен..

Метод на Вестергрен

Именно той е одобрен от Световната здравна организация като изследването използва по-точна скала, вече на 200 деления, разположени точно на 1 милиметър. Втората разлика - техниката се провежда при изследване на кръвта, получена от улнарната вена.

Останалата част от изследователската процедура съвпада с метода на Панченко: биологичната течност се смесва с антикоагулант и се оставя за 1 час. След това се отбелязват данни, съответстващи на скалата между полупрозрачната плазма и образуваната утайка..

лечение

Специфично лечение, което би привело резултатите от изследването в съответствие със здравословните параметри, не съществува. За да се намали скоростта на утаяване на еритроцитите, ще е необходимо да се установи правилната диагноза и да се подложи на подходящо лечение. Каква ще бъде терапията - зависи от откритата патология и съществуващите хронични заболявания.

СУЕ е нормално при мъжете само с абсолютно здраве, докато повечето пациенти имат леки отклонения нагоре или надолу. Ако промените не са критични и други показатели за биологична течност са нормални, се препоръчва на пациента да проведе второ изследване след две до три седмици.

Предотвратяване

За да се предотвратят отклонения на неспецифичен индикатор - това означава да се предотврати развитието на болестта. Това ще изисква:

  • живейте здравословен живот;
  • яжте правилно и пълноценно;
  • отделят време за спорт;
  • укрепват имунната система;
  • редовно консумирайте витамини (превантивни курсове на мултивитаминни препарати);
  • да се подлагат на ежегодни превантивни прегледи;
  • навременно санирайте огнища на хронична инфекция;
  • навременно и напълно лекувайте всички възникващи заболявания.

вещи

Само по себе си увеличението или намаляването на нивото на СУЕ не е опасно състояние, защото това не е пряк показател, но причините за неговата промяна могат да бъдат доста сериозни. Дори обикновена настинка може да доведе до сериозни усложнения, а някои патологии могат да станат фатални. Следователно този параметър не може да бъде пренебрегнат и ако лекарят препоръча допълнителен преглед или повторен анализ, трябва да изслушате неговото мнение.

„Нормата на СУЕ при жените: таблица с показатели според възрастта и причините за отклоненията“

5 коментара

Кръвният тест дава представа за здравословното състояние на жената - това изследване е предписано за почти всяко посещение при лекар. Един от основните параметри на кръвен тест - ESR - може да показва развитието на сериозно заболяване. Нивото му обаче ще се промени под влияние на физиологични фактори и не представлява заплаха за здравето на жените. Лекарите използват възрастова таблица за жени и мъже, за да записват отклонения в ESR от нормалното..

Какво е ESR? Това е скоростта на отделяне на червените кръвни клетки и плазмата в лабораторни условия (съкращението за "скорост на утаяване на еритроцитите"), измерена в mm / h. Той се определя от височината на колоната на плазмата в епруветката за определен период от време. СУЕ показва аномалии в организма и може да определи естеството на заболяването само когато се разглежда във връзка с други характеристики на кръвен тест - брой на тромбоцитите, хемоглобин, бели кръвни клетки и др..

Правила за вземане на кръвен тест

Днес определянето на нивото на ESR се извършва автоматично. Лабораторното оборудване дава най-точните резултати и избягва грешката на лекар при изчисляване на показателя. СУЕ също зависи от състоянието на вземане на кръв за анализ:

  • Кръв от вена трябва да се взема на празен стомах. Хранене 8 часа преди да посетите лабораторията. В навечерието е забранено да се ядат пикантни / мазни храни, сода, бърза храна. Тежката вечеря води до повишено СУЕ в кръвта на жена.
  • Разрешено е да се пие малко вода 3 часа преди теста.
  • Жената трябва да изключи емоционалния стрес, да си поеме дъх след упражнения (изкачване по стълби и т.н.), да спре да пуши.
  • Ако е възможно, откажете да приемате лекарства. Лекарят трябва да бъде предупреден за приемането на лекарства, необходими за живота..
  • Ако жената започне менструално кървене, вземането на кръв, ако е възможно (липса на спешни показания за изследването), се отлага за няколко дни.

Нормата на СУЕ при жени в кръвта по възраст (таблица)

С възрастта всички кръвни параметри се променят, включително и СУЕ. Ето защо, за да определят отклонението, лекарите се ръководят от ясна регламентация на таблицата на нормите за ESR за жените по възраст. Всяка възрастова група съответства на минималните и максималните показатели, считани за нормални.

Възраст на пациентаСкорост на ESR, минимални стойности, mm / hКоефициент на ESR, максимални стойности, mm / h
Под 13 години (възраст на децата)4-710-12
Под 18 години (юношеска възраст)2-315-18
До 30-40 години (млади жени)215-20
40-60 години (зряла възраст)026
Над 60 години (старост)255

Такава значителна промяна в нормата на СУЕ в зряла възраст се дължи на факта, че при жените след 50 години започва менопаузата. Хормоналното ниво директно влияе на скоростта на утаяване в долната част на еритроцитната тръба.

В напреднала възраст голямата разлика в минималните и максималните показатели за нормална СУЕ се дължи на физиологичното стареене на организма: на тази възраст функцията на костния мозък се инхибира, настъпват промени в съдовото легло и множество заболявания.

СУЕ в кръвта по време на бременност

Тялото на бременна жена претърпява силни промени от първите дни на имплантиране на оплодена яйцеклетка в ендометриума на матката. Една жена може все още да не подозира бременност и ESR вече се е увеличил. Скоростта на СУЕ при бременни жени варира от 7-45 mm / h. Нещо повече, такъв висок СУЕ не е критичен за здравето на жената и осигурява защита срещу кървене.

Факти за СУЕ при бременни жени:

  1. СУЕ се увеличава с растежа на плода до около 6 месеца. бременност: през първия триместър показателят е по-нисък, отколкото преди раждането. Само в изключителни случаи индикаторът намалява.
  2. Средната стойност при бременни жени е 20 mm / h.
  3. Значително повишен СУЕ в кръвта по време на бременност малко преди раждането: нивото скача 3 пъти. Така тялото на жената е защитено от прекомерна загуба на кръв по време на раждането.
  4. След раждането индикаторът достига възрастови норми само след известно време, а не моментално.

Причини за повишено СУЕ в кръвта

Защо индикаторът надвишава нормата?

Най-високото ниво се наблюдава сутрин. Леко превишаване на нормата на ESR при жените може да показва хелминтиаза или липса на витамини, но това не винаги показва патологичен процес. Цифрата от 20-30 mm / h може да означава:

  • бременност;
  • появата на менструално кървене;
  • спазване на строга диета от жена;
  • състояние на следоперативно възстановяване;
  • елементарна настинка или грип.

Повишаването до 30 mm / h не се счита за критично. При сериозни заболявания СУЕ в кръвта на жена се увеличава до 40 mm / h, а ниво от 60 mm / h показва остър стадий на възпалителния процес или обостряне на хронично заболяване. Често такъв индикатор се наблюдава при некроза на тъканите в тялото на жена - гангренозен апендицит, инфаркт и др..

Основните причини за увеличаването на ESR са:

  • анемия, кървене;
  • хранително отравяне с повръщане и диария (повишено СУЕ поради загуба на течност);
  • инфекции на дихателните пътища - бронхит, пневмония, тонзилит, ТОРС;
  • патология на стомашно-чревния тракт - хепатит, холецистит, панкреатит;
  • хронична гъбична инфекция - мащабна трихофитоза (гъбички на краката) и онихомикоза (гъбична инфекция на ноктите);
  • инфекции на пикочните пътища - цистит, пиелонефрит, ендометрит, аднексит;
  • кожни заболявания - фурункулоза, алергични реакции;
  • ендокринна патология - заболяване на щитовидната жлеза, захарен диабет, затлъстяване;
  • системни заболявания - ревматоиден артрит, лупус еритематозус;
  • съдова патология - темпорален артерит, системен васкулит;
  • остри заболявания, придружени от некроза на тъканите - туберкулоза, инсулт, сърдечен удар (ESR се повишава 2-3 дни след миокардната некроза);
  • злокачествени новообразувания, включително тези, които метастазират в костния мозък (лимфом, миелом, различни видове левкемия).

Важно! Увеличението на СУЕ може да се дължи на употребата на контрацептиви, вит. A и други лекарства. В този случай кръвен тест дава фалшив положителен резултат. Нивото на СУЕ може да не отговаря на реалността, ако жената има анемия, ваксинация срещу хепатит В, висок холестерол в кръвта.

Също така, фалшиво положителните показатели често се записват в напреднала възраст, при жени с тежко затлъстяване, с бъбречна недостатъчност. Увеличение на плазмения протеин (С-реактивен протеин, с изключение на фибриноген) и ESR в кръвта също са взаимосвързани. За да получите по-точни резултати, се повтаря кръвен тест.

Декриптиране на анализа - което означава увеличаване на ESR?

Всички кръвни карти са свързани помежду си. Оценката на всички показатели на кръвен тест заедно дава най-точната представа за естеството на увреждането..

Намаляването на хемоглобина, увеличаването на СУЕ и белите кръвни клетки е характерно за острата загуба на кръв (раждане, травма, кървене в коремната кухина и др.).

  • Повишеното СУЕ и тромбоцитите в кръвта често показват недостатъчност на костния мозък (миелогенна левкемия, еритремия). Също така такава промяна се регистрира след хирургично отстраняване на далака, с улцерозен колит, цироза, остеомиелит, туберкулоза. Понякога този признак за развитие на хемолитична анемия, обостряне на ревматизъм и онкопатология.
  • Надценен СУЕ с нормален брой бели кръвни клетки може да показва доброкачествен тумор.
  • Ниският СУЕ и високият брой на тромбоцитите показват съсирването на кръвта поради тежки системни заболявания или поради продължителен / неконтролиран прием на определени лекарства.
  • С-реактивният протеин е специфичен маркер на възпалението. Повишеният протеин и СУЕ в кръвта винаги показват сериозен възпалителен процес или латентна инфекция. При хронично възпаление нивото на протеина е 10-30 mg / l (нивото на индикатора отразява тежестта на патологията). При остри бактериални инфекции протеинът се повишава до 80-1000 mg / l с едновременно увеличение. Вирусната инфекция, напротив, дава леко увеличение на С-реактивен протеин - 10-30 mg / l. Колкото по-високо е нивото на протеин в онкопатологията, толкова по-лоша е прогнозата за пациента.

СУЕ в кръвен тест: препис, резултати, норма

Скоростта на утаяване на еритроцитите, понякога наричана "скорост на утаяване" (ESR), е лабораторен кръвен тест, който показва възможно възпаление. Резултатите от ESR са една от първите улики за лекар, който подозира инфекция, артрит или рак.

Принцип на ESR тест

За да се опрости, ESR изчислява скоростта, с която червените кръвни клетки попадат на дъното на лабораторна тръба. Има няколко метода за изчисляване на СУЕ (например според Панченков или Вестергрен).

При възпаление се появяват така наречените протеини в острата фаза - маркери, които правят червените кръвни клетки да се утаяват по-бързо. Те включват предимно имуноглобулини (антитела) и фибриногени, тялото започва активно да ги произвежда, когато инфекциозен агент (например вирус) влезе като защитна мярка.

Обикновено по време на възпаление протеините причиняват червените кръвни клетки да се „слепват“ в малки съсиреци и по този начин увеличават скоростта на утаяване. Колкото по-бързо се случи, толкова по-силен е възпалителният процес.

При проверка на ESR

СУЕ се включва в общия (клиничен) кръвен тест, който е стандартен лабораторен тест. Кръводаряване може да бъде изпратено за всякакви неспецифични симптоми:

Главоболие, треска и треска;

Подуване, скованост, болки в ставите;

Болка в раменете, шията, тазовата област;

Отслабване без видима причина.

Резултатите от СУЕ индиректно показват няколко медицински състояния:

Инфекция (включително костна);

Артерит (група заболявания, които причиняват съдово възпаление);

Системен лупус еритематозус (автоимунно заболяване, засягащо кожата, ставите и вътрешните органи);

Ревматична полимиалгия (причинява твърдост и мускулна болка);

Ревматоиден и псориатичен артрит (автоимунни заболявания с увреждане на ставите).

След диагностициране се предписва и ESR проверка, за да се провери доколко пациентът реагира на лечението.

Как правя ESR

Вземането на кръв се извършва от вена със стерилна игла за еднократна употреба. За да се подготвите за теста, не се изисква нищо особено, въпреки че лекарите препоръчват да го приемате сутрин и на празен стомах.

ESR - какво е това, интерпретация на показатели за анализ, отклонения

Скоростта на утаяване на еритроцитите помага да се диагностицират различни възпаления и патологии в организма ефективно и навреме. Това е част от общ кръвен тест. Помислете по какви причини скоростта е над или под нормата. Как се извършва анализът на СУЕ? Какви мерки да предприемем за нормализиране на скоростта?

Какво е ESR в кръвта

Червените кръвни клетки са най-тежките елементи в кръвната плазма. Ако епруветката с кръв се постави вертикално, тя ще бъде разделена на две части - кафява еритроцитна утайка, полупрозрачна плазма. Червените кръвни клетки се слепват, ставайки по-тежки от изследваната маса.

При кръвен тест се изчислява скоростта на образуване на утайка на час в милиметри. Забавянето, ускорението при възрастен означава развитие на неразположение. Промяната в скоростта показва реакция към определено лечение. Изследването на СУЕ в рамките на общ кръвен тест със сигурност се провежда при възрастни и деца.

Нормални и патологични показатели на СУЕ

Скоростта на СУЕ зависи от възрастта, пола. Таблицата показва какво трябва да бъде СУЕ при деца и здрави възрастни според възрастта.

критерийESR стойност, mm на час
Здрави новородени0-2
1 до 6 месеца11-16
Училищна възраст1-8
хора1-9
Жени2-14

След 50 години в кръвта на мъжете, СУЕ от 15 mm / h се счита за норма.

Когато ESR е над нормата

Високата скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) не винаги означава сериозно заболяване. Това може да се наблюдава в резултат на гладуване, строга диета, липса на вода. Същото действие причинява приема на мазни храни преди вземане на кръв за анализ. Бързото утаяване на елементите ще предизвика скорошна физическа активност, използването на контрацептиви. Сред физиологичните причини се отличават и алергичните реакции, неправилната антиалергенна терапия, периодът на менструация, гестацията на бебето и следродилния три седмици при жените..

Увеличение на ESR над 100 mm / h

Превишаването на СУЕ над 100 mm / час от нормалното означава, че съставът на кръвта, нейните физико-химични параметри са се променили. Това е възможно поради развитието на възпалителни реакции, ревматологични, онкологични заболявания и преди проявата на други симптоми. При инфекциозни процеси ESR нараства в рамките на 2-3 дни, не наведнъж. Причината за скоростта на утаяване на еритроцитите над 100 mm / h може да бъде:

  • бронхит;
  • Arvi;
  • синузит;
  • цистит;
  • грип;
  • пиелонефрит;
  • вирусен хепатит;
  • туберкулоза;
  • пневмония;
  • гъбични лезии.

СУЕ по време на бременност

По време на бременността ESR зависи от физиката на жената и продължителността.

  • Затлъстелите жени през първата половина на бременността имат показател в диапазона от 17-47 мм / час, през втората половина - от 31 до 69 мм / час.
  • За тънки обикновено 21-62 и 39-64 mm на час, съответно през първия и втория период на раждане на бебе.

СУЕ зависи от нивото на хемоглобина. Средната стойност е до 45 мм / час. Поради високото ниво на плазма, глобулини, холестерол при жените, СУЕ по време на бременност достига 55 мм / час. Нормализира се в рамките на месец след доставката.

Методи за определяне на СУЕ в кръвта

За определяне на нивото на СУЕ в кръвта се използват няколко метода. Най-често срещаните лабораторни методи са: Панченкова и Вестергрен. Методите се различават по метода на вземане на проби от материала, точността на резултатите. Какво е ESR за Westergren и ESR за Panchenkov, какви други методи има, разликите между тях са представени в таблицата.

методХарактеристика
PanchenkovaКапилярната кръв се взема от пръста, смесва се върху стъкло с антикоагулант 1 до 4, изпраща се в стъклена епруветка с приложените отдели. Кръвта вече не се коагулира. В рамките на един час се измерва височината на колоната на отделена плазма без червени кръвни клетки.
WestergrenПриет по международни стандарти. Скалата за измерване на този лабораторен тест е по-точна - с голям брой деления. Взема се венозна кръв. Принципът на измерване е същият като при метода на Панченков. Биоматериалът се смесва с натриев цитрат..
VintrobuИзследвайте неразредена кръв, смесена с антикоагулант. Недостатъкът на този метод е ниската точност при стойности над 60 mm / h поради запушване на тръбата с утаени червени кръвни клетки.

В резултат на изследването се определя разстоянието, изминато от червените кръвни клетки за 60 минути. ESR зависи от вискозитета, плазмената плътност и диаметъра на елементите. В наши дни автоматичните броячи често се използват за анализ на кръвта, където няма нужда ръчно да се разрежда биоматериалът и да се следи промяната в утайката.

Характеристики на подготовката за кръвен тест за ESR

За правилното вземане на проби от кръв за ESR анализ не можете да ядете около 4 часа преди процедурата. Сериозна закуска с мазнини ще покаже фалшиво увеличение на процента. Въздушните мехурчета не се допускат в кръвната проба. Когато вземате кръв от пръст, пункцията трябва да е достатъчна, за да може кръвта да изтече без налягане. При изстискване повечето от червените кръвни клетки се унищожават, което води до ненадеждни резултати.

Болести, при които има повишен СУЕ в кръвта

Най-честите причини за повишена СУЕ са развитието на инфекциозни процеси в тъканите и органите и възпалителните заболявания. Фактори, водещи до висока СУЕ в кръвта, включват:

  • бактериални, гъбични, вирусни инфекции на дихателните пътища, пикочната система, често придружени от левкоцитоза;
  • автоимунни заболявания, които пренаситена кръвна плазма с имунни комплекси (лупус еритематозус, васкулит, ревматоиден и ревматоиден артрит, склеродермия, тромбоцитопенична пурпура);
  • възпаление, придружено от некроза на тъканите, когато продуктите от разпадане на протеини навлизат в кръвта (онкологични образувания, гнойни, септични заболявания, миокарден инфаркт, белодробна туберкулоза);
  • ендокринни патологии, които нарушават метаболизма (захарен диабет, тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм);
  • заболявания на бъбреците, черния дроб, червата, панкреаса;
  • хемобластози (миелом, левкемия, лимфогрануломатоза);
  • онкологична дегенерация на костен мозък;
  • отравяне с арсен, олово;
  • странични ефекти на лекарствата;
  • минали наранявания, следоперативен период.

Какво казва ниското ниво на СУЕ в кръвта?

Нисък СУЕ означава намаляване на способността им да се комбинират поради промени във формата на телата, висок вискозитет на кръвта, по-ниско рН. Това състояние на кръвта се наблюдава при заболявания:

  • реактивна еритроцитоза;
  • обструктивна жълтеница;
  • erythremia;
  • висок билирубин;
  • мускулна атрофия;
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • изтощение;
  • епилепсия;
  • хепатит;
  • анемия;
  • отравяне с живак, калциеви препарати;
  • патология на сърцето, кръвоносните съдове;
  • недостатъчно кръвообращение.

Стойността на СУЕ ще бъде ниска сред вегетарианците, когато отказват да ядат месо и животински продукти.

С нисък СУЕ пациентът може да се оплаче от треска, тахикардия, хипертермия.

Как да върнем ESR в норма

Основната задача е да се установи причината за патологията. За това може да са необходими допълнителни инструментални, лабораторни изследвания. След диагнозата се лекува специфично заболяване. По физиологични причини (менструация, бременност, лактация) отклоненията на стойността на анализа от СУЕ се нормализират след влиянието на тези фактори.

Ако СУЕ в кръвта се намали

Най-честите причини за намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите са физиологичните процеси. За да върнете индикатора в норма, човек трябва да спре ефекта на провокиращия фактор - гладуване, вегетарианска храна, прием на кортикостероиди, привеждане на водно-солевия баланс в нормално състояние.

Ако СУЕ в кръвта се увеличи

Лекарствата за намаляване на СУЕ трябва да се предписват изключително от лекар след диагностициране на заболяването, което го е причинило. При ниско ниво на хемоглобин в кръвта на пациентите се предписват витамини от група В, железни препарати, фолиева киселина. Ако се диагностицира ревматично заболяване, се посочват кортикостероиди..

Народните лекарства помагат за подобряване на общото благосъстояние и състава на кръвта. След съгласуване с Вашия лекар за нормализиране на скоростта на утаяване на еритроцитите, можете да опитате сок от цвекло, мед, чай с лимон или малина, инфузия на липа, лайка.

Грешен положителен резултат

При жените нивата на СУЕ могат да се увеличат в резултат на временни хормонални нарушения. Анализът може да покаже фалшиви положителни резултати в такива случаи:

  • висок холестерол;
  • след ваксинация срещу хепатит В;
  • прием на контрацептиви, витамини от група А;
  • затлъстяване;
  • напреднала възраст.

Грешният резултат възниква от нарушение на техниката за вземане на проби от кръвта, използвана от нестерилния капиляр. Ако има съмнение за фалшив положителен резултат, се препоръчва повторният анализ да се извърши след 7-10 дни.

Изследовател в Лабораторията за предотвратяване на репродуктивни заболявания в Института по трудова медицина N.F. Izmerov.

Показател за ESR при мъжете: норма и отклонения

Публикувано от Съдържание на 30.11.2014 г. Актуализирано на 25.07.2018 г.

Съдържанието на тази статия:

или скоростта на утаяване на еритроцитите е неспецифичен показател. Той показва протичащите възпалителни процеси в организма. Каква е нормата на СУЕ при мъжете? И кои са най-честите причини за отклонение от него?

ESR единици

Тестът за скорост на утаяване на еритроцитите се извършва като част от общ кръвен тест за потвърждаване на симптоми с неясна или широка етиология. Например необяснимо повишаване на телесната температура. Също така този диагностичен метод е подходящ за определяне на някои видове артрит и други заболявания с двусмислени симптоми..

Специфичната тежест на червените кръвни клетки е по-голяма от специфичната гравитация на кръвната плазма, следователно червените кръвни клетки бавно се установяват на дъното на тръбата по време на анализ. Скоростта на утаяване зависи от степента на агрегация на червените кръвни клетки. Той от своя страна се определя от протеиновия състав и електрическите свойства на плазмата.

Червените кръвни клетки се зареждат отрицателно и се отблъскват взаимно. Наблюдава се увеличаване на степента на тяхната агрегация (коалесценция, групиране) с увеличаване на плазменото съдържание на протеини в остра фаза (фибриноген или имуноглобулини). Те се абсорбират на повърхността на червените кръвни клетки и са един вид маркер на възпалителния процес. В групирана форма червените кръвни клетки заемат по-малко място в плазмата и се установяват по-бързо на дъното на тръбата.

Причини за увеличаване на СУЕ в мъжкото тяло

Скоростта на утаяване на еритроцитите може да варира по няколко причини. Най-често обаче е наличието в тялото на мъж с възпалителен фокус. Не означава сам по себе си, този показател може да предупреди за развитието на болестта още преди първите остри симптоми. Следователно, с открито увеличение на ESR в кръвта, задълбочен преглед на тялото.

Откъде трябва първо да започнете здравна проверка?

Този тест е неспецифичен и не може да служи като единствена основа за недвусмислена диагноза. Независимо от това е полезно при идентифициране на голяма група от възможни болезнени състояния..

инфекция или възпаление с неизвестна етиология
туберкулоза
интоксикация на тялото
някои видове артрит и ревматизъм
автоимунни заболявания
смърт на тъканите, некротични процеси
кожни инфекции
сърдечни и сърдечни клапни инфекции
ендокринни заболявания и метаболитни нарушения
шокови условия и периоди след операции
заболявания на бъбреците, жлъчните пътища и черния дроб
съмнение за новообразувание

Има случаи, когато честотата на СУЕ при мъжете е намалена. Ниски стойности са възможни, когато фактори като:

  • повишен вискозитет на кръвта;
  • намалено ниво на фибриноген;
  • полицитемия;
  • Пост или вегетарианство;
  • Свръххидратацията;
  • ниско съдържание на протеин в кръвта (заболяване на бъбреците или черния дроб);
  • сърдечна недостатъчност.

Коефициент на ESR при мъжете и степента на отклонение

Нормата на скоростта на утаяване на еритроцитите при мъжете е от 2 до 10 мм / час. С възрастта СУЕ при мъжете може да се промени, оставайки в рамките на възрастовата норма. Известно е, че 5% от абсолютно здравите мъже имат като вариант на нормата повишени показатели за степента на утаяване на еритроцитите.

Маса 1. Коефициент на ESR при мъжете по възраст

възрастESR (mm / час)
(Метод на Вестергрен)
ESR (mm / час)
(Метод на Панченков)
От 18 до 20 години2 - 102 - 10
От 20 до 50 години2 - 122 - 10
50 години и повече5 - 202 - 12

Отклоненията от нормалните ESR параметри са удобно класифицирани според степента:

1 степен - леко отклонение от нормата, характеризиращо промени в кръвните параметри, които са в приемливи граници.

2 степен - индикаторът се различава от нормата с 15-30 единици. Това сигнализира за микроциркулаторни нарушения в организма на мъж. Например за наличието на инфекция, която леко променя нормалното функциониране на организма.

3 степен - отклонение от нормалната СУЕ с 30-60 единици, което показва наличието в мъжкото тяло на сериозен възпалителен или некротичен процес.

4 степен - ако процентът на СУЕ при мъжете е надвишен с 60 единици, което е показател за катастрофално тежкото състояние на организма.

Има ли грешка в анализа??

Да, не без него...

Измерването на скоростта на утаяване на еритроцитите по метода на Вестергрен или Панченков е част от общ кръвен тест.

В Русия методът на Панченков все още е по-често срещан. Стъклен градуиран капиляр с ширина 1 мм и височина 10 см е изпълнен с кръв от пръст. Смесва се в определени пропорции с антикоагулант, за да забави коагулацията. Пробата се поставя в триножник с калибрирана скала за 60 минути. След това останалата колона от плазма над утаените червени кръвни клетки се измерва в mm. Това е показател за ESR.

Важно е да се отбележи, че нормата на СУЕ при мъжете в рамките на този метод се измерва ръчно от лаборант. От това неизбежно следва, че резултатите от измерванията се влияят от „човешкия фактор“. Ясно е, че при условия на високо натоварване лаборантните асистенти правят тестове едновременно с няколко проби. И разбира се, никой не може да седи със затаен дъх над една конкретна епруветка точно час. Възможно е да има неточности при фиксирането на разстоянията, измерени в милиметри..

И двата метода дават сходни резултати само в обхвата на нормалните стойности при хора в по-млада възраст. В областта, надвишаваща типичните показатели за всяка възраст, тестът на Вестергрен показва по-високи нива на СУЕ. И двата метода имат задоволителна степен на точност, но възможността за автоматизиран анализ на Вестергрен го прави по-предпочитан в съвременната диагностика..

Какво ниво на СУЕ в кръвта се счита за нормално?

СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите) е показател за общ клиничен кръвен тест, който показва колко бързо кръвта се разделя на плазма и червени кръвни клетки. Нормалната скорост на този процес показва липсата на изразена възпалителна реакция в органи и тъкани. Въпреки това, СУЕ не се счита за единственият и уникален критерий за медицински диагнози..

Какви показатели за ESR се считат за норма?

Скоростта на ESR е:

етаж

до 20 години

20-55 години

над 55

- при новородени 0-2 mm / h
- при деца под 6-месечна възраст, 12-17 mm / h.

При бременни жени СУЕ може да се увеличи до 20-25 mm / h или повече, което зависи главно от степента на разреждане на кръвта с развитието на анемия.

Поради това, което ESR се покачва или пада?

СУЕ се увеличава с възпалителния процес, както и в следните случаи:

  • Намален албумин в кръвта (хипоалбуминемия)
  • Повишаване на pH на кръвта
  • Намаляване на вискозитета на кръвта, т.е. нейното разреждане
  • Намален брой на червените кръвни клетки (свързан с намален вискозитет)
  • Увеличение на кръвния фибриноген, a-глобулини, g-глобулини и парапротеини

СУЕ намалява с:

  • Повишен албумин в кръвта
  • Повишени жлъчни пигменти и жлъчни киселини в кръвта
  • Намаляване на pH на кръвта, т.е. подкиселяването му
  • Увеличете вискозитета на кръвта
  • Повишен брой на червените кръвни клетки
  • Промени във формата на червените кръвни клетки.

Какви заболявания имат повишено ниво на СУЕ??

Високият процент на утаяване на еритроцитите ни позволява да идентифицираме туморни заболявания, заболявания на кръвта, анемия, да определим степента на загуба на кръв при наранявания и хирургични интервенции.

Повишеното ниво на СУЕ се определя при инфекциозни заболявания: ревматизъм, туберкулоза, всяка вирусна инфекция, усложнена от бактериално възпаление (параназални синуси с грип, морбили и скарлатина при деца).

При какви заболявания има ниско ниво на СУЕ??

Намаляване на СУЕ се наблюдава при увреждане на червените кръвни клетки, обширни изгаряния, холера, вродени сърдечни дефекти с хронична сърдечна недостатъчност, чернодробни и бъбречни заболявания с намаляване на протеина в кръвта.

Увеличава се скоростта на утаяване на червените кръвни клетки - какво означава това и колко опасно

Скоростта на утаяване на еритроцитите (утаяване) е анализ, използван за откриване на възпаление в организма.

Пробата се поставя в продълговата тънка епруветка, червените кръвни клетки (еритроцитите) постепенно се утаяват на дъното й и СУЕ е мярка за тази скорост на утаяване.

Анализът ви позволява да диагностицирате много разстройства (включително рак) и е необходим тест за потвърждаване на много диагнози..

Нека да видим какво означава това, когато скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в общия анализ на кръвта на възрастен или дете се увеличава или намалява, струва ли си да се страхуваме от такива показатели и защо това се случва при мъже и жени?

Коефициент на СУЕ за мъже, жени и деца - таблица по възраст

Възрастова група и полESR стойност, мм / час
Жени под 50 години20 или по-ниска
Жени над 50 години30 или по-ниска
Мъже до 50 години15 или по-ниска
Мъже над 50 години20 или по-ниска
Новородени и бебета0-2
Деца под пубертета, под 18 години3-13

Нормалните граници могат да варират леко в зависимост от лабораторното оборудване. Ненормалните резултати не диагностицират конкретно заболяване.

Много фактори, като възраст или употреба на наркотици, могат да повлияят на крайния резултат. Такива лекарства като декстран, овидон, селест, теофилин, витамин А могат да увеличат СУЕ, а аспиринът, варфаринът, кортизонът могат да го намалят. Високите / ниските показатели само казват на лекаря за необходимостта от допълнително изследване.

Фалшив тласък

Редица състояния могат да повлияят на свойствата на кръвта, като повлияят на стойността на СУЕ. Следователно точната информация за възпалителния процес - причината специалистът да назначи анализ - може да бъде прикрита под въздействието на тези състояния.

В този случай стойностите на ESR ще бъдат фалшиво повишени. Тези усложняващи фактори включват:

  • Анемия (намален брой на червените кръвни клетки, намален серумен хемоглобин);
  • Бременност (в третия триместър, СУЕ се увеличава приблизително 3 пъти);
  • Повишена концентрация на холестерол (LDL, HDL, триглицериди);
  • Бъбречни проблеми (включително остра бъбречна недостатъчност).

Тълкуване на резултатите и възможни причини

Какво означава това, ако степента на утаяване на еритроцитите (ESR) при кръвен тест на възрастен или дете се увеличи или намали, струва ли си да се страхувате от показатели над нормалните или по-ниските?

Високи нива в кръвен тест

Възпалението в тялото провокира залепването на червените кръвни клетки (теглото на молекулата се увеличава), което значително увеличава скоростта им на утаяване на дъното на тръбата. Повишените нива на утаяване могат да бъдат причинени от следните причини:

  • Автоимунни заболявания - болест на Либман-Сакс, гигантски клетъчен артерит, полимиалгия ревматизъм, некротичен васкулит, ревматоиден артрит (имунната система е защитата на организма от чужди вещества. На фона на автоимунния процес погрешно атакува здравите клетки и унищожава телесните тъкани);
  • Рак (може да бъде всяка форма на рак, от лимфом или множествен миелом до рак на дебелото черво и черния дроб);
  • Хронично бъбречно заболяване (поликистозна бъбречна болест и нефропатия);
  • Инфекция, като пневмония, възпалителни заболявания на тазовите органи или апендицит;
  • Възпаление на ставите (ревматична полимиалгия) и кръвоносните съдове (артерит, диабетна ангиопатия на долните крайници, ретинопатия, енцефалопатия);
  • Възпаление на щитовидната жлеза (дифузен токсичен гуша, нодуларен гуша);
  • Инфекции на ставите, костите, кожата или сърдечните клапи;
  • Твърде високи серумни концентрации на фибриноген или хипофибриногенемия;
  • Бременност и токсикоза;
  • Вирусни инфекции (ХИВ, туберкулоза, сифилис).

Тъй като СУЕ е неспецифичен маркер за огнища на възпаление и корелира с други причини, резултатите от анализа трябва да се вземат предвид заедно със здравната история на пациента и резултатите от други изследвания (общ кръвен тест - разширен профил, изследване на урината, липиден профил).

Ако единственият повишен показател в анализа е СУЕ (на фона на пълно отсъствие на симптоми), специалистът не може да даде точен отговор и да постави диагноза. Освен това нормалният резултат не изключва заболяването. Умерено повишените нива могат да бъдат причинени от стареене..

Много високите проценти обикновено имат основателни причини, например, множествен миелом или гигантски клетъчен артерит. Хората с макроглобулинемия на Waldenstrom (наличието на патологични глобулини в серума) имат изключително високи нива на СУЕ, въпреки че няма възпаление.

Това видео подробно описва нормите и отклоненията на този показател в кръвта:

Ниски проценти

Бавното утаяване обикновено не е проблем. Но може да е свързано с такива отклонения като:

  • Болест или състояние, което увеличава производството на червени кръвни клетки;
  • Болест или състояние, което увеличава производството на бели кръвни клетки;
  • Ако пациентът се подлага на лечение на възпалително заболяване, степента на утаяване намалява е добър знак и означава, че пациентът реагира на лечението.

Ниските стойности могат да бъдат причинени от следните причини:

  • Повишена глюкоза (при диабетици);
  • Полицитемия (характеризира се с увеличен брой червени кръвни клетки);
  • Серповидноклетъчна анемия (генетично заболяване, свързано с патологични промени във формата на клетките);
  • Тежка чернодробна болест.

Причините за спада могат да бъдат всякакви фактори, например:

  • Бременност (през І и ІІ триместър нивата на СУЕ спадат);
  • Анемия;
  • Менструален период;
  • Лекарства Много лекарства могат да понижат погрешно резултатите от тестове, като диуретици (диуретици), добавки с високо съдържание на калций.

Увеличени данни за диагностициране на сърдечно-съдови заболявания

При пациенти с ангина пекторис или миокарден инфаркт, ESR се използва като допълнителен потенциален индикатор за коронарна болест на сърцето..

ESR се използва за диагностициране на ендокардит, ендокардна инфекция (вътрешен слой на сърцето). Ендокардитът се развива на фона на миграцията на бактерии или вируси от която и да е част от тялото чрез кръвта към сърцето.

За да постави диагноза "ендокардит", специалистът трябва да предпише кръвен тест. Наред с високите нива на утаяване, ендокардитът се характеризира с намаляване на тромбоцитите (липса на здрави червени кръвни клетки), често пациентът е диагностициран и с анемия.

На фона на остър бактериален ендокардит, степента на утаяване може да се увеличи до екстремни стойности (около 75 мм / час) - това е остър възпалителен процес, характеризиращ се с тежка инфекция на сърдечните клапи.

При диагностициране на застойна сърдечна недостатъчност се вземат предвид нивата на СУЕ. Това е хронично прогресиращо заболяване, което засяга силата на сърдечните мускули. За разлика от конвенционалната „сърдечна недостатъчност“, застойна се отнася до стадия, в който излишната течност се натрупва около сърцето..

За диагностицирането на заболяването в допълнение към физическите тестове (електрокардиограма, ехокардиограма, ЯМР, стрес тестове) се вземат предвид резултатите от кръвен тест. В този случай анализът за разширен профил може да покаже наличието на анормални клетки и инфекции (скоростта на утаяване ще бъде по-висока от 65 mm / час).

При миокарден инфаркт винаги се провокира увеличение на СУЕ. Коронарните артерии доставят кислород с кръв към сърдечния мускул. Ако една от тези артерии е блокирана, част от сърцето губи кислород, започва състояние, наречено "миокардна исхемия".

На фона на инфаркт, ESR достига максимални стойности (70 mm / час и повече) в рамките на седмица. Наред с увеличаването на скоростта на утаяване, липидният профил ще покаже повишени нива на триглицериди, LDL, HDL и серумен холестерол.

Наблюдава се значително увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите на фона на остър перикардит. Това е остро възпаление на перикарда, което започва внезапно и причинява кръвни компоненти, като фибрин, червени кръвни клетки и бели кръвни клетки, да проникнат в перикардиалното пространство.

Често причините за перикардит са очевидни, например скорошен сърдечен удар. Наред с повишените нива на СУЕ (над 70 mm / час) се отбелязва увеличение на концентрацията на урея в кръвта в резултат на бъбречна недостатъчност..

Скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава значително с наличието на аневризма на аортата на гръдната или коремната кухина. Заедно с високите стойности на СУЕ (над 70 mm / h), кръвното налягане ще бъде повишено, пациентите с аневризма често се диагностицират със състояние, наречено "гъста кръв".

данни

СУЕ играе важна роля в диагностиката на сърдечно-съдови заболявания. Индикаторът е повишен срещу много остри и хронични болезнени състояния, характеризиращи се с некроза и възпаление на тъканите, а също така е признак на вискозитет на кръвта.

Повишените нива са пряко свързани с риска от развитие на инфаркт на миокарда и коронарна болест на сърцето. При високи нива на сгъстяване и съмнение за сърдечно-съдови заболявания, пациентът е насочен за допълнителна диагноза, включително ехокардиограма, ЯМР и електрокардиограма за потвърждаване на диагнозата.

Съответно, високата степен на утаяване ще корелира с по-висока активност на заболяването и ще покаже наличието на такива възможни състояния като хронично бъбречно заболяване, инфекция, възпаление на щитовидната жлеза и дори рак, докато ниските стойности показват по-малко активно развитие на болестта и нейната регресия.

Въпреки че понякога дори ниските нива корелират с развитието на определени заболявания, например, полицитемия или анемия. Във всеки случай е необходима консултация от специалист за правилната диагноза..