Биопсия - какво е това изследване, показания, подготовка и анализ

Съществуващите методи на лабораторни изследвания значително улесняват диагнозата, позволяват на пациента навреме да премине към интензивно лечение, ускоряват лечебния процес. Една от такава информативна диагностика в болница се счита за биопсия, по време на която можете да определите естеството на патогенните новообразувания - доброкачествени или злокачествени. Хистологичното изследване на биопсичния материал като инвазивна техника се извършва от знаещи специалисти изключително по медицински причини.

Какво е биопсия?

Всъщност това е вземане на проби от биологичен материал за по-нататъшно изследване под микроскоп. Основната цел на инвазивната техника е своевременно да се открие наличието на ракови клетки. Затова биопсията често се използва при цялостна диагностика на рака. В съвременната медицина можете да получите биопсия наистина от почти всеки вътрешен орган, като същевременно премахвате фокуса на патологията.

Поради своята болезненост, такъв лабораторен анализ се извършва изключително под местна анестезия, необходими са мерки за подготовка и рехабилитация. Биопсията е отлична възможност за навременно диагностициране на злокачествено новообразувание на ранен етап, за да се увеличат шансовете на пациента да поддържа жизнеността на засегнатото тяло.

Защо да вземем

Предписва се биопсия за навременно и бързо откриване на ракови клетки и съпътстващото присъствие на патологичния процес. Сред основните предимства на такава инвазивна техника, изпълнена в болница, лекарите разграничават:

  • висока точност при определяне на тъканната цитология;
  • надеждна диагноза в ранен стадий на патология;
  • определяне на обхвата на предстоящата операция при пациенти с рак.

Каква е разликата между хистология и биопсия

Този диагностичен метод изучава клетките и тяхната потенциална мутация под влияние на провокиращи фактори. Биопсията е задължителен компонент на диагнозата рак и е необходима за вземане на тъканна проба. Тази процедура се провежда под упойка с участието на специални медицински инструменти..

Хистологията се счита за официална наука, която изучава структурата и развитието на тъканите на вътрешните органи и телесните системи. След като хистологът получи достатъчен фрагмент от тъкан за изследване, го постави във воден разтвор на формалдехид или етилов алкохол, след оцветяване на секциите, използвайки специални маркери. Има няколко вида биопсии, хистологията се извършва в стандартна последователност..

При продължително възпаление или съмнение за онкология е необходима биопсия, за да се изключи или потвърди наличието на онкологичния процес. Преди това е необходим общ тест за урина и кръв за идентифициране на възпалителния процес, за прилагане на инструментални методи за диагностика (ултразвук, КТ, ЯМР). Събирането на биологичен материал може да се извърши по няколко информативни начина, като най-често срещаните и търсените сред тях са представени по-долу:

  1. Биопсия на Трепан. Извършва се с участието на дебела игла, която в съвременната медицина официално се нарича "трепан".
  2. Пункционна биопсия. Биологичният материал се събира чрез пробиване на патогенна неоплазма с участието на фина игла.
  3. Инцидентна биопсия. Процедурата се провежда по време на пълна операция под локална анестезия или обща анестезия, осигурява продуктивно отстраняване само на част от тумора или засегнатия орган.
  4. Ексцизионна биопсия. Това е мащабна процедура, по време на която се извършва пълно изрязване на орган или злокачествен тумор с последващ период на рехабилитация.
  5. Stereotactic. Това е диагностика, извършена чрез метода на предварителното сканиране, за да се изгради допълнително индивидуална схема за целите на хирургическата интервенция.
  6. Четка биопсия. Това е така нареченият "метод на четка", който включва използването на катетър със специална четка за събиране на биопсия (намира се в края на катетера, сякаш се реже биопсията).
  7. Примка. Патогенните тъкани се изрязват с помощта на специален контур (електрическа или радиовълна), като по този начин се взема биопсична проба за допълнителни изследвания..
  8. Liquid. Това е иновативна технология за откриване на туморни маркери в течна биопсия, кръв от вена и лимфа. Методът е прогресивен, но много скъп, далеч не се прилага във всички клиники.
  9. Трансторакалната. Методът се прилага с участието на томограф (за по-внимателно наблюдение), той е необходим за събиране на биологична течност главно от белите дробове.
  10. Фина аспирация на иглата. С такава биопсия биопсичният образец се насипно изпомпва с помощта на специална игла за провеждане изключително цитологично изследване (по-малко информативно от хистологичното).
  11. Радио вълна. Нежна и абсолютно безопасна техника, която се провежда с помощта на специално оборудване - Surgitron в болнична среда. Не се изисква продължителна рехабилитация.
  12. Нажежен до червено. Такава биопсия се използва за диагностициране на белите дробове, тя се състои в вземане на биопсия от надклавикуларни лимфни възли и липидни тъкани. Сесията се провежда с участието на местно обезболяващо лекарство..
  13. Open. Официално е хирургическа интервенция и вземането на проби от тъкани за изследване може да се извърши от открита зона. Той има и затворена форма на диагноза, по-често срещана на практика.
  14. Ядро. Вземането на проби от мека тъкан се извършва с помощта на специален трепан със система на харпун.

Как

Характеристиките и продължителността на самата процедура напълно зависят от естеството на патологията, местоположението на предполагаемия фокус на патологията. Диагнозата трябва да се следи от томограф или ултразвуков апарат, не забравяйте да се извърши от компетентен специалист в дадена посока. По-долу са описани вариантите за такова микроскопично изследване, в зависимост от органа, който е бил бързо засегнат в тялото.

В гинекологията

Тази процедура е подходяща за обширни патологии не само на външните гениталии, но и на матката, шията, ендометриума и вагината, яйчниците. Такова лабораторно изследване е особено важно при предракови състояния и при съмнение за прогресираща онкология. Гинекологът препоръчва да се подлагат на тези видове биопсии строго по медицински причини:

  1. С гледка. Всички действия на специалист са строго контролирани чрез усъвършенствана хистероскопия или колпоскопия..
  2. Лапароскопска По-често техниката се използва за вземане на биологичен материал от засегнатите яйчници.
  3. Разрез. Осигурява спретнато изрязване на засегнатата тъкан с помощта на класически скалпел.
  4. Аспирация. Биопсията в този случай може да бъде получена чрез вакуумния метод с помощта на специална спринцовка..
  5. Ендометриума. Биопсията на тръбите е възможна с помощта на специална кюрета.

Подобна процедура в гинекологията е информативен диагностичен метод, който помага да се открие злокачествена неоплазма в ранен етап, да се продължи своевременно с ефективно лечение и да се подобри прогнозата. При прогресираща бременност е препоръчително да се откажат такива диагностични методи, особено в първия и третия триместър, предварително е важно да се проучат други медицински противопоказания.

Кръвна биопсия

Такъв лабораторен тест се счита за задължителен в случаите на съмнение за левкемия. В допълнение, тъканта на костния мозък се приема за спленомегалия, анемия с дефицит на желязо и тромбоцитопения. Процедурата се провежда под локална анестезия или обща анестезия, извършена по аспирационен метод или трепанобиопсия. Важно е да се избягват медицински грешки, в противен случай пациентът може да страда до голяма степен..

Какво е биопсия?

Дешифриране на резултатите от биопсия

Показател за нормата е липсата на клетъчни промени в изследването на биопсичния материал.

Викторова Юлия, акушер-гинеколог

14,197 общо преглеждания, 4 гледания днес

Какво е биопсия и как се прави?

Биопсията е диагностичен метод, при който се извършва интравитално вземане на проби от клетки или тъкани от човешкото тяло с последващо микроскопско изследване.

Биопсията винаги е метод, допълващ неинвазивните видове диагностика (ултразвук, рентген, ЯМР, КТ и др.). Тя се извършва при съмнение за заболяване, диагнозата на което не може да бъде потвърдено надеждно с помощта на други методи на изследване. На първо място, говорим за онкологични заболявания, при които биопсията е задължителен етап на диагнозата. Но се извършва и биопсия с неракова патология. Например, биопсия на черния дроб е показана за някои видове хроничен хепатит, биопсия на лигавицата на дебелото черво при възпалителни заболявания на червата (например болест на Крон), биопсия на щитовидната жлеза за автоимунен тиреоидит и др..

Ако се опитате да класифицирате видовете биопсия по разбираеми за пациента термини, получавате нещо като следното:

  • Ексцизионна биопсия - премахва се цялата изследвана формация или орган
  • Инцидентна биопсия - част от образуването или орган се отстранява
  • Пункционна биопсия - в резултат на иглена пункция на изследваната формация се вземат тъканни фрагменти
  • Фина игла биопсия пункция (аспирация)
  • Биопсия с дебела игла (рязане, биопсия на трепан)
  • Мазки и тампони за цитологично изследване

В зависимост от наличието на изследвания орган, разграничете допълнително:

  • повърхностна биопсия
  • ултразвукова биопсия
  • Рентгенова биопсия
  • ендоскопска биопсия

В зависимост от количеството на получения материал се извършва следното:

  • цитологично изследване на получения материал
  • хистологично изследване на получения материал

Най-минимално инвазивен метод на биопсия - пункционна биопсия.

Общият принцип на такова изследване е перкутанна пункция с куха игла, която се извършва на органа или патологичната формация, която трябва да бъде изследвана.

След отстраняване на иглата, тъканните участъци, през които е преминала иглата, остават в нейната кухина. Те са обект на допълнителни изследвания. Ако изследваният орган е дълбок, недостъпен за визуален преглед и не е осезаем, тогава пункцията се извършва под контрола на ултразвукова сонда или рентгенова снимка.

Пункционната биопсия е неприятно, но много безболезнено изследване. Извършва се без упойка, локален анестетик се прилага само на мястото на пункция на кожата и дори тогава не винаги.

При всички положителни характеристики на този вид биопсия има и недостатъци. Основните от тях са вероятността да не попаднат в правилното образование, както и недостатъчното количество материал, който навлиза в кухината на иглата, което значително намалява надеждността на изследването. Първият недостатък се компенсира само от опита на лекаря, извършващ манипулацията, и качеството на ултразвуковото и радиологично оборудване, използвано за мониторинг. Вторият недостатък се компенсира от различни модификации на техниката, по-специално чрез извършване на дебела игла биопсия трепан (или рязане на биопсия).

Трепанска биопсия

При тези опции за изследване се използват специални игли с конец, които се завинтват в изследваната тъкан (като винт) и след това рязко се издърпват, докато тъканите на колоните остават на режещия ръб на нишката, много по-голям по обем, отколкото при класическата пункционна биопсия.

В момента са разработени няколко варианта за т. Нар. Пушки за биопсия с набори игли за трепан-биопсия - инструменти, които дават възможност за стандартизиране и значително улесняване на манипулацията, както за специалиста, така и за пациента.

Как се правят анализи на биопсия с помощта на ендоскопски техники

По време на ендоскопското вземане на проби от биологичен материал, лекарят използва тънък и гъвкав тръбен инструмент (ендоскоп), който има специално осветление, за да идентифицира вътрешните структури на тялото. Хирургично отстраняване на ракова тъкан преминава през такава тръба..

Ендоскопът може да бъде поставен в устната кухина, ректума, уретрата или малък разрез на кожата. Тази изследователска техника ви позволява да идентифицирате ракови заболявания с най-малко травма за тялото..

Какво е биопсия на матката? В какви случаи се прави и как?

Много често при изследване на женската репродуктивна система се използва биопсия на матката. Процедурата е от няколко вида и има определени индикации за употреба. В някои случаи могат да възникнат негативни последици, за които трябва да сте наясно..

Как да се подготвим за биопсия

За да бъдат резултатите от изследването надеждни, е необходимо да се подготвите правилно. Полезни съвети:

  1. Биопсия на шийката на матката се извършва на 5-7-ия ден след първия ден на менструацията. Надуване, тампони, терапевтични свещи или кремове, интимни хигиенни продукти се отменят на ден.
  2. Преди теста се вземат тестове за кръв и урина, определя се нивото на билирубин, креатинин, урея, захар. Коагулограма под наем, ако е необходимо - намажете.
  3. Ако се открие инфекциозен процес, след елиминирането му се прави биопсия..
  4. За 2 седмици приемът на Аспирин, Варфарин, Ибупрофен се отменя.
  5. За един ден трябва да се откажете от тютюнопушенето, изключете алкохола.
  6. С упойка, храна, прием на течности се отменя за 12 часа.

Анализ на бременността

Възможно ли е да се извърши подобно изследване на шийката на матката при бременни жени? Понякога лекарят счита за необходимо да направи това, без да забавя периода след раждането.

Такива процедури за вземане на материал в шийката на матката в ранните етапи на бременността често водят до спонтанен аборт, поради което те не се провеждат до 12 седмици. В по-късните етапи те също стимулират раждането; съществува риск от преждевременно раждане. Най-приемливият период е от 13 до 28 седмици от бременността.

Надяваме се, че тази статия отвори темата „Биопсия - какъв вид анализ е“ и читателят, стигайки до тези редове, може да каже какво е анализ на биопсия, както и как да направи биопсия, за която вземат биопсия или кръв за биопсия и какво е биопсия и колко е направен анализ на биопсия.

Онкологичните заболявания са доста често срещани. Поне трябва да знаете за тях. Тогава, ако изведнъж се наложи да се сблъскате с подозрение за болестта лично, не е нужно да задавате на лекаря основни въпроси, като например как се прави биопсия и защо те правят биопсия.

Това ще спести време и ще премине направо към решаване на по-важни проблеми. Например биопсия - колко време да чакаме резултата (тоест колко дни се прави биопсия)? Но способността да се премине директно към диагнозата и, ако е необходимо, лечението директно зависи от скоростта на реакцията.

По-добре е да изберете специалист, на когото имате доверие: той не само ще ви каже как ще се извърши биопсията, колко анализ се прави и какви резултати са най-вероятни, но и ще ви помогне да изберете най-доброто лечение. И по този въпрос доверието в специалист е един от необходимите фактори за възстановяване.

Съществуващите методи на лабораторни изследвания значително улесняват диагнозата, позволяват на пациента навреме да премине към интензивно лечение, ускоряват лечебния процес. Една от такава информативна диагностика в болница се счита за биопсия, по време на която можете да определите естеството на патогенните новообразувания - доброкачествени или злокачествени. Хистологичното изследване на биопсичния материал като инвазивна техника се извършва от знаещи специалисти изключително по медицински причини.

Методи за изследване на биологичен материал по време на биопсия

Има два типа такива методи:

  • Цитологично изследване. Тя включва изследване на клетки, взети чрез биопсия от повърхността на тумора. Това е технология на цитоморфологична диагностика, благодарение на която се определя естеството на неоплазмата (предраково, злокачествено, реактивно, доброкачествено, възпалително). Приготвянето на лекарството е както следва: с разрез на хирургичния материал или биопсия докоснете стъклото, върху което остава отпечатъкът (тънък размазан), оцветете и изследвате под микроскоп.
  • Хистологично изследване. Извършва се планово и неотложно. Планирано изследване на клетките по време на биопсия включва поставянето на тъканите в специален разтвор, а след това в парафин, след това се извършват сечения и оцветяване. Такова проучване отнема около седмица. Извършва се спешно изследване на тъканите чрез замразяване на тъканите. Резените се правят с микротом (нож) и лекарят извършва оцветяването под микроскоп. Продължителността на такава диагноза е до 40 минути. Обикновено се използва спешно изследване по време на операцията, за да се определи неговият обем и естеството на тумора.

Възможни последствия от манипулация

При правилна грижа след манипулация рискът от усложнения е сведен до минимум. Предприети действия:

  • за да спрете болезнеността - вземете болкоуспокояващи;
  • за предотвратяване на инфекциозни усложнения - използвайте предписани от Вашия лекар антибиотици, антисептици за лечение на рани, - средства, които ускоряват зарастването на белези;
  • след биопсия на шийката на матката носете памучно бельо, използвайте абсорбиращи тампони, използвайте сапун без аромат и изсушете перинеума;
  • след каквато и да е процедура не можете да шофирате кола, да повдигате тежки предмети, да се къпете (само душ), да отидете до басейни, сауна.

Най-честите усложнения след биопсия са болка, продължително зарастване на рани. Те са безобидни, преминават сами. По-сериозните последици са:

  • зацапване от влагалището, забавена менструация;
  • образуване на белег;
  • силна болка;
  • висока телесна температура;
  • влошаване на общото състояние, слабост;
  • покритие на езика;
  • болки в гърба след упойка;
  • обилно подозрително вагинално течение;
  • уртикария, оток на Quincke, анафилактичен шок.

Рисковите фактори, които увеличават вероятността от усложнения, включват:

  • затлъстяване;
  • тютюнопушенето;
  • възраст в напреднала възраст;
  • хипергликемия;
  • нарушена бъбречна, чернодробна, сърдечна функция;
  • хронична белодробна болест;
  • автоимунни заболявания;
  • слаб имунитет.

Дешифриране на резултатите

Използвайки хистологично или цитологично изследване, лекарят определя наличието на променени клетки, които могат да застрашат тежки последици или да бъдат признаци на предракови заболявания и тумори. Според класификацията на Световната здравна организация, те разграничават лека, умерена, тежка дисплазия и карцином - ранен стадий на рак.

Интерпретация на резултатите свързва откритите промени с една от групите:

  1. Предистория - не се превръща в предракови заболявания, но причинява развитието на заболявания.
  2. Предракови заболявания - все още няма злокачествена туморна активност, но приблизително 50% от случаите, ако не се лекуват, се трансформират в рак.
  3. Ракът е злокачествено образувание. Тя се разделя на предклинична (ранен стадий без симптоми), клинично изразена.

Надеждността на данните от биопсията е 98,5%. Това означава, че грешките са практически елиминирани. Биопсия под контрола на колпоскопия (за шийката на матката) или колоноскопия (за червата) подобрява качеството на диагнозата, според прегледите, с 25%. Преназначаването на процедурата е крайно нежелателно, тъй като се образуват рубцелни промени, които пречат на нормалното функциониране на организма.

Как да направите биопсия днес

Онколог препоръчва биопсия на костен мозък в случаите, когато кръвен тест за рак дава възможност да се подозира ракова лезия на кръвоносната система (левкемия, лимфом, множествен миелом). Цитологичното изследване на костната тъкан също може да определи наличието на метастатични огнища на злокачествен растеж.

Как се прави биопсия на костен мозък: Първоначално на пациента се прилага локално облекчаване на болката при инжектиране. След това, използвайки специална игла, хирургът пробива кожата и я премества в задната част на тазовата кост. Костната тъкан се взема едновременно.

Биопсия на черния дроб - как да се направи: Преди процедурата пациентът получава лек успокоително средство. Директната биопсия се извършва, както следва:

  1. Пациентът е в хоризонтално положение, с дясна ръка под главата.
  2. За да се определи точно мястото на събиране на биологични материали, пациентът се изследва с помощта на ултразвуково устройство.
  3. Лекарят дезинфекцира антисептичния разтвор с място за бъдеща пункция на кожата.
  4. През разреза на кожата към черния дроб се вкарва специална игла за събиране на тъкани.

Продължителността на събитието не надвишава пет минути.

Как да направите биопсия на матката: преди хистологично изследване на маточните тъкани пациентът трябва да премине следните тестове:

  1. общ и подробен кръвен тест, включително коагулограма;
  2. гинекологичен намазка за наличие на патологична флора;
  3. специален анализ за скрити инфекции и някои полово предавани болести.

Колпоскопията се счита за най-разпространения метод за биопсия на матката, по време на който се извършва подробно визуално изследване на маточната лигавица и изолирането на малка площ от патологично променени тъкани. В зависимост от тежестта на процеса тази манипулация може да се извърши както в стационарни условия, така и при планирано посещение при гинеколога.

Биопсията на матката в повечето случаи не изисква анестезия. След манипулация пациентите могат да получат петна от матката.

Прави се белодробна биопсия: преди да се извърши дихателна пункция, пациентът се препоръчва да се въздържа от хранене 6-12 часа преди манипулацията. Също така на раковите пациенти е строго забранено да приемат противовъзпалителни нестероидни лекарства и антикоагуланти преди биопсия.

Събирането на патологични тъкани се извършва главно по време на бронхоскопия. По време на така наречената хирургическа интервенция през устната или носната кухина в дихателната система се вкарва бронхоскоп. Това оптично устройство позволява да се проследи състоянието на лигавицата на дихателната тръба. Когато визуално се открие злокачествена неоплазма, лекарят избира малка площ от раковата тъкан, която се подлага на цитологичен анализ..

Как се прави биопсия на маточната шийка: биопсията на вагиналната част на шийката на матката обикновено се предхожда от колпоскопия, която се състои в задълбочено изследване на лигавицата на женските полови органи с помощта на специално оптично устройство - колпоскоп. Непосредствено преди насочената ограда на малка площ от засегнатата тъкан външният слой на шийката на матката се обработва с оцетна киселина и се оцветява с разтвор на Лугол. Това е необходимо за ясно идентифициране на здрава зона от зоната на патологията..

Обикновено се извършва биопсия на шийката на матката през първите дни след края на месечния цикъл, поради необходимостта от последващо зарастване на повърхността на раната.

Много пациенти се интересуват дали биопсичният образец е болезнен. Специалистите посочват, че в повърхностния слой на цервикалната лигавица няма нервни окончания. Следователно процесът на отстраняване на биологичния материал е абсолютно безболезнен и не изисква локална анестезия. В специални случаи, при някои пациенти е показана седация на успокоение.

Други статии

Прегледът на проктолог е доста интимна процедура, придружена от психологически дискомфорт. За жените изследването на ректума е голям стрес, особено ако лекарят.

Колопроктологът е лекар, който лекува патология на ректума и дебелото черво, анален проход, ректална област. Специалистите, практикуващи в тази област, обикновено комбинират други.

Едни от най-неприятните и животозастрашаващи хора са заболявания на пикочно-половата система. Превенцията на урологичните заболявания ще помогне да се избегнат страшни диагнози.

Внимание! Цените на уебсайта и в клиниката могат да варират. Моля, проверете цените при администраторите на клиниката

С натискането на „OK“ потвърждавам, че съм съгласен с обработката на лични данни и съм съгласен с условията на политиката за поверителност

Какво е биопсия? Какво помага тя да идентифицира? Какви са неговите видове? Как се извършва процедурата? Боли ли? Как да се подготвим за биопсия? Какви са възможните усложнения и рискове? Къде мога да взема биопсия??

Биопсията е диагностична процедура, която се извършва за получаване на тъканна проба (биопсия) от "подозрително" място, като тумор или полип. Необходима е биопсия, за да се потвърди диагнозата рак.

Показания и противопоказания за биопсия

Обикновено се предписва биопсия на пациенти със съмнение за развитие на онкопатология, но в същото време това проучване е намерило приложение при диагностицирането на неракови заболявания..

Показания за фина игла биопсия:

  • чернодробно изследване за фокални и дифузни патологични процеси;
  • първични фокални лезии и абсцес на далака;
  • карцином на панкреаса;
  • обемно образуване на неясна етиология в надбъбречните жлези;
  • злокачествен лимфом, реактивна лимфаденопатия, метастази в лимфните възли;
  • съмнение за паренхим или подуване на бъбрека;
  • киста или "студена" щитовидна жлеза;
  • асцит, перикарден излив, абсцес, хематом, кистозни и псевдокистозни новообразувания;
  • патология на храносмилателния тракт, преплеврална област на белите дробове, гръдната стена и медиастинума, ретроперитонеално пространство, меки тъкани и др..

Показания за биопсия на плацентата и аспирация на хорионни вили

Трябва да се отбележи, че това изследване се провежда с жив плод и следователно може да се вярва само на онези специалисти, които владеят всички методи на пренатална диагноза без изключение. Основните показания за тази процедура са:

  • наследствени патологии, свързани с пода;
  • хромозомни аберации (мутации) в един от съпрузите;
  • възрастта на бъдещата майка е по-стара от 35 години;
  • раждане в семейство на дете с хромозомни нарушения;
  • някои моногенни патологии;

Каква е разликата между хистология и биопсия

Този диагностичен метод изучава клетките и тяхната потенциална мутация под влияние на провокиращи фактори. Биопсията е задължителен компонент на диагнозата рак и е необходима за вземане на тъканна проба. Тази процедура се провежда под упойка с участието на специални медицински инструменти..

Хистологията се счита за официална наука, която изучава структурата и развитието на тъканите на вътрешните органи и телесните системи. След като хистологът получи достатъчен фрагмент от тъкан за изследване, го постави във воден разтвор на формалдехид или етилов алкохол, след оцветяване на секциите, използвайки специални маркери. Има няколко вида биопсии, хистологията се извършва в стандартна последователност..

При продължително възпаление или съмнение за онкология е необходима биопсия, за да се изключи или потвърди наличието на онкологичния процес. Преди това е необходим общ тест за урина и кръв за идентифициране на възпалителния процес, за прилагане на инструментални методи за диагностика (ултразвук, КТ, ЯМР). Събирането на биологичен материал може да се извърши по няколко информативни начина, като най-често срещаните и търсените сред тях са представени по-долу:

  1. Биопсия на Трепан. Извършва се с участието на дебела игла, която в съвременната медицина официално се нарича "трепан".
  2. Пункционна биопсия. Биологичният материал се събира чрез пробиване на патогенна неоплазма с участието на фина игла.
  3. Инцидентна биопсия. Процедурата се провежда по време на пълна операция под локална анестезия или обща анестезия, осигурява продуктивно отстраняване само на част от тумора или засегнатия орган.
  4. Ексцизионна биопсия. Това е мащабна процедура, по време на която се извършва пълно изрязване на орган или злокачествен тумор с последващ период на рехабилитация.
  5. Stereotactic. Това е диагностика, извършена чрез метода на предварителното сканиране, за да се изгради допълнително индивидуална схема за целите на хирургическата интервенция.
  6. Четка биопсия. Това е така нареченият "метод на четка", който включва използването на катетър със специална четка за събиране на биопсия (намира се в края на катетера, сякаш се реже биопсията).
  7. Примка. Патогенните тъкани се изрязват с помощта на специален контур (електрическа или радиовълна), като по този начин се взема биопсична проба за допълнителни изследвания..
  8. Liquid. Това е иновативна технология за откриване на туморни маркери в течна биопсия, кръв от вена и лимфа. Методът е прогресивен, но много скъп, далеч не се прилага във всички клиники.
  9. Трансторакалната. Методът се прилага с участието на томограф (за по-внимателно наблюдение), той е необходим за събиране на биологична течност главно от белите дробове.
  10. Фина аспирация на иглата. С такава биопсия биопсичният образец се насипно изпомпва с помощта на специална игла за провеждане изключително цитологично изследване (по-малко информативно от хистологичното).
  11. Радио вълна. Нежна и абсолютно безопасна техника, която се провежда с помощта на специално оборудване - Surgitron в болнична среда. Не се изисква продължителна рехабилитация.
  12. Нажежен до червено. Такава биопсия се използва за диагностициране на белите дробове, тя се състои в вземане на биопсия от надклавикуларни лимфни възли и липидни тъкани. Сесията се провежда с участието на местно обезболяващо лекарство..
  13. Open. Официално е хирургическа интервенция и вземането на проби от тъкани за изследване може да се извърши от открита зона. Той има и затворена форма на диагноза, по-често срещана на практика.
  14. Ядро. Вземането на проби от мека тъкан се извършва с помощта на специален трепан със система на харпун.

Методи за изследване на биологичен материал

Хистологично изследване

По време на изследването получената проба се фиксира и декалцифицира, след това се дехидратира и вгражда в парафин. След това с помощта на специален нож (микротом) се правят филийки и последващият им стикер върху стъклата. След това получените секции се подготвят за оцветяване чрез обезпаразитяване и рехидратация. След оцветяване участъците се дехидратират и избелват..

Понякога, дори по време на операцията, трябва да се потвърди злокачествеността или доброкачествеността на намерената неоплазма. Това е необходимо, за да се определи бързо по-нататъшната тактика на хирургическата интервенция..

В този случай се извършва нискотемпературно замразяване на биопсичния образец, без да се привежда в парафиновия блок. Подобно проучване обаче не винаги е 100% надеждно..

Цитологично изследване

В цитологията не се изследва тъкан, а клетки от биопсичния материал, които се вземат от повърхността на неоплазмата. Това е метод на цитоморфологична диагноза, който ви позволява да установите естеството на тумора: злокачествен или доброкачествен, предраков, реактивен или възпалителен.

За да приготвят препарата, те докосват чаша биопсичен образец или хирургичен материал с изрязване на биопсична проба, след което отпечатъкът се разпределя под формата на тънко намазка, оцветява се и се изследва под микроскоп.

Биопсични изследвания: как да направите биопсия?

Биопсичните изследвания са често използван метод на съвременна диагностика в медицината. Това проучване се основава на интравитално вземане на проби от биоматериал (тъкан) от пациент с цел тяхното микроскопично изследване..

Самият процес на изследване включва вземане на материала, надеждното му фиксиране, транспортиране до лабораторията, където със сигурност се обработва, след това се правят секции, оцветяват се. И едва след всички тези процедури можете да започнете микроскопично изследване, което ще помогне да се постави диагноза.

Биопсията е препоръчителна, когато други методи за диагностика са неинформативни. В този случай трябва да се предпише биопсия при съмнения за злокачествени тумори..

Биопсичен анализ какво е това

Лимфомите са патологии със злокачествен характер на образуването, произхождащи от анормални лимфоцитни клетки и притежаващи висока увреждаща способност на лимфната васкулатура, структура на лимфните възли, локализирани в почти всички области на тялото.

Лимфомът се характеризира със специфичен курс - с навременно откриване и висококачествена терапия туморът не само напълно спира в своето развитие и по-нататъшен растеж - процентът на пълно възстановяване в тази ситуация е доста голям.

Кръвни и тъканни изследвания

Изследването на качествения състав на кръвта се извършва в специални лаборатории, оборудвани със съвременни инструменти и тестери, има първостепенно значение като диагноза лимфом, тъй като ви позволява да получите най-пълна информация за клиничната картина на заболяването, степента на неговото прогресиране и увреждащата способност на тумора.

Общ анализ на кръвта

Според резултатите от кръвна проба на пациента, взета за общ анализ, е невъзможно точно да се диагностицира наличието на тази конкретна патология. Ролята му в общия преглед обаче е не по-малко важна - така лекарят ще може да проследи всякакви дисфункции и нарушения в органичната активност на организма.

Заключенията се правят въз основа на следното. В кръвта на здрав човек в определена концентрация съдържа:

Тяхната качествена връзка, както и несъответствието с показатели, които трябва да бъдат нормални, показва хода на анормални патологични процеси.

С прогресията на лимфома кръвта на пациента ще покаже изключително ниска концентрация на левкоцити и хемоглобин. Освен това съдържанието на неутрофили, степента на утаяване на еритроцитите, познати на мнозина от термина "ESR", напротив, са многократно по-високи от нормата. Такова съотношение с висока степен на вероятност ни позволява да говорим конкретно за въпросния тумор.

В случаите, когато проявите на онкологията проникнат в тайната на костния мозък и дадат тласък за образуването на левкемия, общ кръвен тест ще покаже несъответствие с нормата на левкоцитните параметри, а именно техният състав съдържа ракови компоненти.

Това показва активно протичане на процеса и оптималното решение за неговото елиминиране в такава ситуация е хирургична трансплантация на костен мозък..

Освен това общото изследване на човешката кръв във времето ще разкрие дефицит на хемоглобин - и като неговото проявление - анемия, която почти винаги придружава лимфома. Анемията е един от най-ярките й симптоми..

Често с туморни лезии на лимфната система в кръвта на пациента се регистрира излишък от естествения компонент на протеина, гама глобулин.

Взема се кръвна проба от пръст, достатъчно е само 0,01 мл кръв.

Кръвна химия

Въз основа на резултатите от биохимично изследване на кръвната проба на пациента, специалистът може да прецени качеството и координацията на работата на всички системи на функционирането на организма в комплекс. Резултатите от биохимията ще хвърлят светлина върху състоянието на черния дроб, бъбреците, а също така ще ви позволят да коригирате навреме дори и незначителни нарушения в тяхната дейност.

Освен това само този метод за диагностика ще може на ранен етап да определи възможните възпалителни и метаболитни процеси, които протичат в организма в латентна форма. Често въз основа на резултатите от биохимията преценяват етапа на прогресиране на тумора и степента на необратимост на процеса за засегнатите отдели или органи.

Значението на изследването се състои в получаването с негова помощ на подробна информация за концентрацията на витамини и минерали в кръвната плазма и, ако е необходимо, предприемането на необходимите мерки за нормализиране на тези показатели.

Взема се кръвна проба от вена. В продължение на 2 до 3 дни пациентът трябва да се придържа към нежните принципи на хранене, да не приема лекарства и да спре да пие алкохол. Неспазването на тези изисквания може значително да изкриви резултатите от биохимичните изследвания..

Кръвен тест за туморни маркери

Този тип лабораторни изследвания са задължителна процедура при най-малкото подозрение за развитие на лимфом. Онкомаркери - специални протеинови компоненти, характерни за определена форма на заболяването.

Онкологичните лимфни новообразувания произвеждат злокачествени клетъчни фрагменти, един от структурните компоненти на които е β2-микроглобулин.

Този туморен маркер е протеиново антитяло, което обикновено присъства в плазмата на всеки човек, който има лимфни туморни процеси в тялото. Освен това естеството на тяхното формиране може да бъде напълно различно.

По концентрацията в кръвта на пациента на това антитяло може да се прецени не само наличието на патология, но и да се диагностицира етапите на нейното прогресиране възможно най-точно. Колкото по-голям е броят на антителата, толкова по-критична е ситуацията..

Прави впечатление, че ако процесът активно продължава своя ход, то с всяко ново изследване концентрацията на маркерите непрекъснато ще се увеличава. Ако след следващия анализ съдържанието на антитела спадне, това предполага ефективността на терапевтичния ефект на заболяването.

В процеса на лечение тестът за туморни маркери се провежда с определена честота и ви позволява да контролирате положителната динамика.

В допълнение, туморните маркери са реален шанс за ранна диагностика, което означава по-висока степен на ефективност на методите на лечение..

Кръвта се взема от вена на празен стомах. В същото време е важно да се сведе до минимум физическото натоварване върху тялото и да се изключи приемът на алкохол 4 до 5 дни преди очакваната дата на тестване.

биопсия

Биопсията на лимфозията се счита за един от приоритетните методи за диагностициране на структурното съдържание на патологията..

Процедурата принадлежи към категорията на прости хирургични методи на интервенция, по време на които се отстранява малък фрагмент от засегнатата тъкан (главно лимфен възел).

Целта - по-задълбочено проучване на него под микроскопско оборудване, както и молекулярни, химични и хистологични лабораторни изследвания.

Ако има няколко засегнати възли, най-промененият се взема като проба. Според резултатите от анализа се преценява разнообразна патология, която е изключително важна при избора на оптимален режим на лечение.

Често се извършва биопсия чрез пункция на лимфния възел. Манипулацията се извършва под местна упойка. Иглата се вкарва в кухината на лимфния възел и се изпомпва необходимото количество секрет. Най-често този метод се използва в педиатричната диагностика, когато спектралната линия на формите на развитие на аномалия е ограничена от няколко нейни прояви..

Без резултатите от биопсия не се потвърждава нито една окончателна диагноза за онкологичните процеси в организма.

Други методи

След подробно проучване на качественото състояние на кръвта, проведено по описаните по-горе методи, са необходими други методи за изследване на аномалията, за да се получи по-точна клинична картина на заболяването.

Те са класифицирани като хардуер. Подобни процедури визуално изучават процеса и дават възможност да се идентифицират редица специфични характеристики и нюанси, диагностицирането на които чрез кръв не е възможно.

CT и CT PET

Компютърната и позитронно-емисионна томография е подробно, специфично изследване на органите чрез радиоизотопна диагностика. Тези изследвания се считат за най-иновативните методи, които позволяват да се оцени активността на различни метаболитни процеси.

Клетките на повечето онкологични лезии използват глюкозата като храна, защото тя осигурява необходимото количество енергийни резерви, насърчава растежа и възпроизводството на атипични клетки, преминали етапа на мутация.

За да се идентифицират фокалните натрупвания на онкологични фрагменти, методологията се основава на използването на белязана флуородеоксиглюкоза, която, прониквайки в тялото, се абсорбира от болни клетки и позволява да се локализира тяхната локализация на екрана на монитора.

Целите на тези видове изследвания при лимфом:

Манипулацията се отнася до неинвазивни методи, ако не е приложен контраст, и инвазивна, ако е въведен оцветител за оцветяване..

Процедурата се извършва в специален кабинет с помощта на томограф. Не е свързан с болка и не е опасен за здравето. Устройството е оборудвано с вграден диван. По време на сесията пациентът трябва да се отпусне колкото се може повече.

Магнитният резонанс е уникален метод, който позволява на специалист да идентифицира всички промени в основните органи и функциониращи системи в човешкото тяло. За разлика от компютърната томография, това изследване е в състояние да предостави изчерпателна и задълбочена информация за състоянието на главата и гръбначния отдел.

С този метод се получават изображения на вътрешни органи, като се използват визуални различия в способността на магнитните полета да бъдат абсорбирани от различни фрагменти тъкан. Резултатът е триизмерно триизмерно изображение на аномалията, където патологията, нейният размер, местоположение са изразени по-подробно.

ЯМР процедурата е шанс за изследване на костния мозък за проникване на лимфни метастази и спиране на увреждащите процеси навреме.

Устройството изглежда като голяма капсула, вътре в която има магнити. Пациентът се поставя в капсула, крайниците са фиксирани. Манипулацията включва няколко цикъла, всеки от които отнема няколко минути.

Основните видове

Всеки вид се различава от другия по начина, по който се извършват изследванията. Основните видове биопсия:

  1. Ексцизионно - с такова изследване се извършва операция. В резултат на тази диагноза се изследва не само естеството на лезията, но се появява и възможността за отстраняване на неоплазмата или болния орган.
  2. Разрез - хирургическа интервенция, в резултат на която има вземане на проби от засегнатите тъкани, но няма терапевтичен ефект от такава процедура.
  3. Трепан - биопсия - вземане на проби от биоматериал с помощта на специална игла - трепан.
  4. Пробиване - получаването на проби се извършва чрез пробиване с игла с тънък отвор. Пункционна биопсия - минимално инвазивен метод.

Минимално инвазивните методи са, че при провеждането им няма нужда да се правят коремни операции. В случаите, когато биоматериалът е на място, недостъпно за окото, и за палпация, допълнително оборудване, например рентген.

Важно е да знаете пациента

Развитието на съвременната медицина не стои неподвижно и едно от важните постижения е, че вземането на проби от материал в момента може да се извърши от всеки орган, дори тъкан на сърцето и мозъка. Какво е биопсия и как се провежда във всеки отделен случай, специалистът, провеждащ процедурата, ще разкаже подробно.

Можете да говорите за важността на тази процедура от много дълго време, разбира се, самият пациент решава дали да се съгласи на биопсия или не. Трябва обаче да се помни, че ако пълноценният живот и здравословното състояние са важни за пациента, той няма да мисли за целесъобразността на процедурата, а ще се съгласи с нея незабавно.

Биопсията също ще потвърди една или друга диагноза и ще разсее всички страхове за здравословното състояние. Така че, при наличие на рак, но пациентът отказва биопсия, ще възникнат тежки усложнения поради развитието на онкологията, както и възможен фатален изход.

Патологията, открита поради навременна биопсия, ще се развие под наблюдението на лекар и това ще даде възможност да се намери подходящ курс на лечение възможно най-рано. Така пациентът ще получи по-голям шанс за възстановяване.

Освен това може да се потвърди информация, че тестовата тъкан е доброкачествена и съответно агресивните методи на лечение, които се използват при лечението на злокачествени тъкани, няма да повлияят допълнително на пациента.

Биопсията няма да отнеме много време. Минимално инвазивните методи се правят за няколко минути и пациентът се прибира вкъщи същия ден, като за операция ще отнеме повече време за възстановяване на тялото.

Правила за подготовка

Не се изискват специални подготвителни мерки за пациенти с биопсия. Въпреки това, подготовката за биопсия има редица препоръки за пациента, които са необходими, за да бъде процедурата възможно най-ефективна. Какво трябва да направи пациентът предварително:

  1. Всяко лечение трябва да бъде спряно, защото при приема на лекарства тялото може да реагира непредвидимо.
  2. Процедурата трябва да се извършва на празен стомах, тъй като храната може да влоши ефекта на анестезията.
  3. По време на биопсия на шийката на матката пациентът е забранен да прави секс в продължение на няколко дни.
  4. Отказ от лоши навици (тютюнопушене и алкохол) в продължение на няколко дни.
  5. Забранено е провеждането на лечение с вагинални супозитории или тампони с биопсия на шийката на матката.
  6. Когато събира медицинска история, лекарят трябва да го информира за всички възможни алергични реакции, хронични заболявания и бременност.

Въпреки факта, че някои видове са минимално инвазивни, се препоръчва да поканите придружаващ човек с вас, в случай че се нуждаете от помощ след процедурата.

Преди биопсия трябва да се направят редица тестове. Лекарят предписва на пациента общ кръвен тест, тест за коагулация на кръвта, тест за сифилис, хепатит В и С, ХИВ и инфекции. С биопсия на шийката на матката е необходимо да се премине намазка върху флората, цитология, калпоскопия. При мъжете се извършва биопсия на тестисите и се предписва намазка от уретрата. Преди диагностицирането на сърдечно заболяване се предписва електрокардиограма. Също така е важно да се изяснят кръвната група и Rh фактор.

Някои тестове са задължителни за всички видове биопсии, някои са специфични. Специфично назначаване, ако е необходимо, въз основа на спецификата на процедурата. Как се извършва биопсия??

анализ

На някои етапи се извършва биопсия. Същността на биопсията е, че биопсията се взема от патологичните места на тялото. Материалът често се взема по време на операцията, като по този начин се получава двоен ефект от процедурата, от една страна се провежда лечение, а от друга - диагностична процедура.

Процесът на вземане на проби от биоматериал се извършва под контрола на специални медицински изделия. Това могат да бъдат томографи, ендоскоп, ултразвуков апарат и рентгенов апарат. Когато използвате такива устройства, специалистът може по-добре да види зоната, от която е необходим материалът и процедурата ще бъде много опростена.

Биоматериалният анализ се извършва по два начина - хистологичен и цитологичен. Основата на хистологичното изследване е техниката, в резултат на която се извършва цялостен анализ на тъканта на неоплазмата. Когато се изследват само цитологични клетки. В резултат на цитологично проучване се получават данни за етажа, но при някои изследвания те са достатъчни. В резултат на хистологичното изследване резултатът е точна диагноза.

Цитологичното изследване е не по-малко важно от хистологичното, тъй като в някои случаи е възможно да се вземе само част от материала, тоест малък слой клетки, поради което той също често се използва.

След процедурата взетият материал се изпраща за изследване в лабораторията. В лабораторията специалистите използват специални вещества, които правят биопсията твърда, чрез отстраняване на излишната течност. Тази манипулация е задължителна, тъй като само в твърда форма е възможно да се нарязва материала на много тънки парчета, които ще бъдат лесни за изучаване.

Освен това материалът се оцветява със специално вещество, което ще даде реакция на материала, въз основа на което специалистът ще направи заключение, какъв тип клетки присъства в биопсията - злокачествени или доброкачествени. По време на изследването ще се разкрие самото заболяване, а също така можете да разберете как се развива и какво лечение трябва да се извърши, за да се справите по-ефективно с патологията. Какво показва биопсията?

Резултати от биопсия

Процедурата може да се извърши по план на лекаря, както и спешно, когато такава диагноза се наложи в момента. Последният вид биопсичен анализ обикновено се налага по време на операцията. Експертите отделят около половин час за лабораторни изследвания. Пациентът получава резултатите от планираната биопсия малко по-късно, декодирането на биопсията може да отнеме до 10 дни.

Разликата между планирана и спешна биопсия може да бъде точността на анализа. Точността на анализа се влияе от квалификацията на специалиста, който провежда процедурата. Ако опитът на лекаря в тази област е разнообразен, тогава можете да му се доверите. Резултатът от анализа е повлиян от това как лекарят взема биоматериала, както и колко се приема. При недостатъчен брой лаборантните асистенти няма да могат да проведат нормален анализ и това може да покаже фалшив отрицателен резултат..

Важно е колко добре се спазва методологията за анализ на материала. По време на спешна биопсия трябва да се пропуснат някои стъпки, тъй като специалистите имат липса на време, следователно получените данни не могат да се нарекат абсолютно надеждни, но в тази ситуация такива данни се считат за подходящи.

В допълнение, използването на цитологично или хистологично изследване трябва да бъде избрано според ситуацията. Цитологичното изследване не може да се счита за напълно надеждно, тъй като може да показва наличието на ракови клетки, но не дава информация за заболяването. Удължената биопсия с хистологично изследване е най-информативният метод. Датите се договарят предварително от лекаря.

Възможни усложнения

Биопсията се счита за най-информативна, тъй като биоматериалът дава пълна картина на заболяването. Често много пациенти страдат от усложнения след процедурата. Ако техниката на биопсия се спазва напълно и процедурата е проведена от квалифициран специалист, тогава вероятността от негативни последици е много малка. Възможно е обаче да възникнат следните усложнения:

  1. Кървене на мястото на изрязване на биоматериала. Важно е след оградата да облечете отворената рана, както и да я обработите със специални разтвори, които ще ускорят заздравяването и ще спрат притока на кръв. Белодробната биопсия е най-опасната процедура, която често води до кървене. Няма да има сериозни последици, ако специалистът внимателно проведе всички манипулации. Отворената биопсия се характеризира с образуването на отворена рана. Биопсията в повечето случаи води до наранявания в различна степен, но професионализмът на лекаря ще намали подобни последици..
  2. Инфекция на увредената тъкан. При неправилно извършени процедури по възстановяване и превръзка увредената тъкан може да се зарази. Заразяването на едно място може да доведе до широко разпространение на бактерии. Високата температура след биопсия в този случай не е изключена. За да не се случи тази ситуация, е важно раните да се третират с асептични и антисептични разтвори.

Усложненията след биопсия е лесно да се избегнат. Съвременните клиники използват най-новото оборудване, както и стриктно спазват правилата за санитария, така че рискът от поява е много малък. Но пациентът също трябва да се грижи за здравето си и да се грижи за себе си след биопсия, както и да следва вярно всички препоръки на лекарите. Няма значение дали раната е забелязана по тялото или е отворена, тя се нуждае от редовна грижа до заздравяването. По този начин, при ранното посещение на пациента при лекаря и поставяне на диагноза с един от видовете биопсия, човекът има шанс за възстановяване.

Концепцията

Биопсията е диагностично изследване, включващо събиране на биоматериал от подозрителна област на тялото, например уплътняване, образуване на тумор, незарастващи рани и др..

Тази техника се счита за най-ефективната и надеждна сред всички използвани при диагностицирането на ракови патологии..

Снимка за биопсия на гърдата

  • Благодарение на микроскопското изследване на биопсията е възможно точно да се определи цитологията на тъканите, което дава пълна информация за заболяването, степента му и др..
  • Използването на биопсия ви позволява да идентифицирате патологичен процес на най-ранния му етап, което помага да се избегнат много усложнения.
  • В допълнение, тази диагноза ви позволява да определите размера на предстоящата операция при пациенти с рак..

Биоматериалът може да се приема по различни начини..

  1. Трепанска биопсия - техника за получаване на биопсия с помощта на специална дебела игла (трепан).
  2. Ексцизионната биопсия е вид диагноза, при която по време на операция се отстранява цял орган или тумор. Обмислена мащабна биопсия.
  3. Пробиване - Тази биопсична техника включва получаване на необходимите проби чрез пункция с фино-куха игла.
  4. Разрез. Отстраняването засяга само определена част от органа или тумора и се извършва в процеса на пълна хирургическа операция.
  5. Стереотактиката е минимално инвазивен метод за диагностика, същността на който е да се изгради специализирана схема за достъп до конкретна подозрителна област. Координатите за достъп се изчисляват въз основа на предварително сканиране..
  6. Биопсията с четка е вариант на диагностична процедура с използване на катетър, в който е вградена връв с четка, която събира биопсия. Този метод се нарича също четка.
  7. Финоиглена аспирационна биопсия е минимално инвазивен метод, при който материалът се взема с помощта на специална спринцовка, която изсмуква биоматериала от тъканите. Методът е приложим само за цитологичен анализ, тъй като се определя само клетъчният състав на биопсията.
  8. Петлевата биопсия - вземането на проби от биопсия се извършва чрез изрязване на патологични тъкани. Желаният биоматериал се отрязва със специален контур (електрически или термичен).
  9. Трансторакалната биопсия е инвазивен метод за диагностика, използван за получаване на белодробен биоматериал. Извършва се през гърдите по отворен или пункционен начин. Манипулациите се извършват под наблюдението на видео торакоскоп или компютърен томограф.
  10. Течната биопсия е най-новата технология за откриване на туморни маркери в течна биопсия, кръв, лимфа и др..
  11. Радио вълна. Процедурата се извършва с помощта на специализирано оборудване - апарат Surgitron. Методът е нежен, не причинява усложнения.
  12. Отворен - този вид биопсия се извършва с отворен достъп до тъкани, проба от които трябва да се получи.
  13. Биопсията на полумесец е ретроклавикуларно изследване, при което биопсична проба се взема от надклавикуларни лимфни възли и липидни тъкани в югуларната и подклавиалната вена. Техниката се използва за откриване на белодробни патологии..

Защо се правят биопсии?

Биопсията е показана в случаите, когато след други диагностични процедури получените резултати не са достатъчни за поставяне на точна диагноза..

Обикновено се предписва биопсия при откриване на туморни процеси, за да се определи естеството и вида на образуването на тъкани..

Тази диагностична процедура вече успешно се използва за диагностициране на много патологични състояния, дори не онкологични, тъй като освен злокачествено заболяване, методът ви позволява да определите степента на разпространение и тежест, стадий на развитие и др..

Основното показание е изследването на естеството на тумора, обаче често се предписва биопсия за наблюдение на онкологичното лечение.

Днес биопсия може да бъде получена от почти всяка област на тялото, а процедурата за биопсия може да изпълнява не само диагностична, но и терапевтична мисия, когато в процеса на получаване на биоматериал се отстранява патологичен фокус..

Противопоказания

Въпреки цялата полезност и силно информативни методи, биопсията има своите противопоказания:

  • Наличието на кръвни патологии и проблеми, свързани с коагулацията на кръвта;
  • Непоносимост към определени лекарства;
  • Хронична миокардна недостатъчност
  • Ако има алтернативни неинвазивни възможности за диагностика с подобна информативност;
  • Ако пациентът отказа писмено да проведе такава процедура.

Методи за изследване на материалите

Полученият биоматериал или биопсия се подлага на допълнителни изследвания, които се извършват с помощта на микроскопични технологии. Обикновено биологичните тъкани се изпращат за цитологична или хистологична диагноза..

Хистологично

Изпращането на биопсичен образец за хистология включва микроскопично изследване на тъканните участъци, които се поставят в специализиран разтвор, след това в парафин и след това се оцветяват и режат.

Оцветяването е необходимо, така че клетките и техните зони да се отличават по-добре чрез микроскопско изследване, въз основа на което лекарят прави заключение. Пациентът получава резултатите след 4-14 дни.

Лекарите имат доста кратък период от време, за да определят вида на тумора, да вземат решение за обемите и методите на хирургично лечение. Затова в такива ситуации се практикува спешна хистология.

Цитологични

Ако хистологията се основаваше на изследването на тъканните участъци, тогава цитологията включва подробно проучване на клетъчните структури. Подобна техника се използва, ако не е възможно да се вземе парче тъкан..

Подобна диагностика се извършва главно за определяне естеството на определена формация - доброкачествена, злокачествена, възпалителна, реактивна, предракова и др..

Получената биопсия направи намазка върху стъклото и след това проведе микроскопско изследване.

Въпреки че цитологичната диагноза се счита за по-проста и бърза, хистологията все още е по-надеждна и точна..

обучение

Преди биопсия пациентът трябва да премине лабораторно изследване на кръв и урина за наличието на различни инфекции и възпалителни процеси. Освен това се извършват магнитен резонанс, ултразвук и радиологична диагностика..

Лекарят изследва картината на заболяването и установява дали пациентът приема лекарства.

Много е важно да кажете на лекаря за наличието на патологии на системата за кръвосъсирване и алергии към лекарства. Ако се планира процедурата да се проведе под упойка, не можете да ядете и пиете течността в продължение на 8 часа, преди да вземете биопсията.

Как да направите биопсия в определени органи и тъкани?

Биоматериалът се приема с помощта на обща или локална анестезия, така че процедурата обикновено не е придружена от болезнени усещания.

Пациентът се поставя на диван или операционна маса в положение, необходимо за специалиста. След това преминете към процеса на получаване на биопсия. Общата продължителност на процеса често е няколко минути и с инвазивни методи може да достигне половин час.

В гинекологията

Показание за биопсия в гинекологичната практика е диагностицирането на патологии на шийката и тялото на матката, ендометриума и вагината, яйчниците, външните органи на репродуктивната система.

Такава диагностична техника е от решаващо значение при откриване на предракови, фонови и злокачествени тумори..

В гинекологията прилагайте:

  • Инцизионна биопсия - когато се извършва ексцизия на скалпел на тъканта;
  • Целева биопсия - когато всички манипулации се контролират чрез разширена хистероскопия или колпоскопия;
  • Аспирация - когато биоматериалът се получава чрез аспирация;
  • Лапароскопска биопсия - по този начин обикновено вземат биопсия от яйчниците.

Ендометриалната биопсия се извършва с помощта на тръбна биопсия, в която се използва специална кюрета..

черва

Биопсия на тънкото и дебелото черво се извършва по различни начини:

  • Пробиви;
  • Looplev;
  • Трепанация - когато биопсичната проба се взема с помощта на остра куха тръба;
  • Schipkov;
  • разрязване;
  • Скарификация - когато се изстърже проба от биопсия.

Специфичният избор на метода се определя от естеството и местоположението на изследваната зона, но най-често се прибягва до колоноскопия с биопсия.

панкреас

Биопсичният материал от панкреаса се получава по няколко начина: аспирационна финоигла, лапароскопска, трансдуодентална, интраоперативна и др..

Показания за биопсия на панкреаса е необходимостта да се определят морфологичните промени в клетките на панкреаса при наличие на тумори и да се идентифицират други патологични процеси.

Мускул

Ако лекарят подозира, че пациентът развива системни патологии на съединителната тъкан, които обикновено са придружени от мускулно увреждане, биопсично изследване на мускулатурата и мускулната фасция ще помогне да се определи заболяването..

В допълнение, тази процедура се извършва в случай на съмнение за развитие на периартерит нодоза, дерматополимиозит, еозинофилен асцит и др. Подобна диагноза се поставя с помощта на игли или отворен метод..

Сърце

Биопсичната диагностика на миокарда помага да се открият и потвърдят патологии като миокардит, кардиомиопатия, камерна аритмия с неразбираема етиология, както и да се идентифицират процесите на отхвърляне на трансплантирания орган.

Според статистиката по-често се извършва биопсия на дясна камера, докато достъпът до органа е през югуларната вена в дясната, бедрената или подклавиалната вена. Всички манипулации се контролират чрез флуороскопия и ЕКГ..

Във вената се поставя катетър (биоптом), който се довежда до желаното място, където искате да вземете пробата. В биоптома се отварят специални пинсети, които отхапват малко парче тъкан. За да се избегне тромбоза, по време на процедурата по катетър се дава специално лекарство.

Пикочен мехур

Биопсията на урината при мъже и жени се извършва по два начина: настинка и TUR-биопсия.

Студеният метод включва трансуретрално цитоскопско проникване и вземане на проби от биопсия със специални пинсети. TUR-биопсия включва отстраняване на целия тумор до здрава тъкан. Целта на такава биопсия е да се отстранят всички видими лезии от стените на пикочния мехур и да се постави точна диагноза.

кръв

Биопсия на костен мозък се извършва при злокачествени неопластични патологии на кръвта, като левкемия..

Също така, биопсично изследване на тъканта на костния мозък е показано за дефицит на желязо, спленомегалия, тромбоцитопения и анемия.

С игла лекарят взема определено количество червен костен мозък и малка проба от костна тъкан. Понякога изследванията се свеждат до получаване само на проба от костна тъкан. Процедурата се извършва чрез аспирация или трепанобиопсия..

очи

Изследването на очната тъкан е необходимо при наличие на ретинобластома - туморна формация със злокачествен произход. Подобни тумори са често срещани при деца..

Биопсията помага да се получи пълна картина на патологията и да се определи степента на туморния процес. В процеса на диагностициране на ретинобластом се използва техника на смукателна биопсия, използваща вакуумна екстракция..

Костен

Извършва се костна биопсия за откриване на злокачествени тумори или инфекциозни процеси. Обикновено такива манипулации се извършват перкутанно чрез пункция, дебела или тънка игла или чрез хирургичен метод..

Устна кухина

Биопсията на устната кухина включва получаване на биопсия от ларинкса, сливиците, слюнчените жлези, гърлото и венците. Такава диагноза се предписва, когато се открият патологични образувания на челюстните кости или устната кухина, за определяне на патологии на слюнчените желязо и др..

Процедурата обикновено се извършва от лицев хирург. Прибира цялата част и тумора със скалпел. Цялата процедура отнема около четвърт час. Болезнеността възниква, когато се инжектира упойка и няма болка по време на вземане на пробата от биопсия.

Резултати от анализа

Резултатите от биопсиагностиката се считат за нормални, ако пациентът не показва никакви клетъчни промени в изследваните тъкани..

вещи

Най-честата последица от такава диагноза е бързо преминаващото кървене и болезненост на мястото на вземане на биопсичен проба..

Около една трета от пациентите след биопсия изпитват умерено слаба болка.

Сериозни усложнения след биопсия обикновено не възникват, въпреки че в редки случаи се срещат и смъртоносни последици от биопсия (1 от 10 000 случая).

Aftercare

След изследване на биопсия се препоръчва физическа почивка. В рамките на няколко дни след процедурата е възможна болка на мястото на биопсичния образец.

Отзиви на пациенти

Инга:

Гинекологът откри ерозия на шийката на матката в мен. Имаше силно подозрение за лоши клетки, затова беше предписана биопсия. Процедурата беше направена в кабинета на гинеколога, беше неприятна, но не и болезнена. След биопсията долната част на корема леко болеше, кървеше. Дори в гинекологията ми сложиха тампон и ми казаха да го държа до вечерта. На следващия ден също имаше леко освобождаване от отговорност, но след това всичко си отиде. Следователно не е необходимо да се страхувате от процедурата.

Евгений:

Често се притеснява от непълно изпразване, болка по време на уриниране и други негативни симптоми. Той отиде при лекарите, предписаха му биопсия на пикочния мехур. Процедурата не е болезнена, но не е достатъчно приятна. Направено през уретрата, гнойни усещания. Намери причината за проблемите, така че биопсията не беше напразна.

Разходи за анализ

Цената на процедура за биопсия има доста широк диапазон от цени.

  • Биопсията на пипела струва приблизително 1100-8 000 рубли;
  • Аспирационна биопсия - 1900-9500 рубли;
  • Трепан биопсия - 1200-9800 рубли.

Цената зависи от метода за получаване на биопсията, нивото на клиниката и други фактори..

Отговори на специалисти

  • Какво показва биопсията?

Биопсията ви позволява да получите биоматериал, след изследването на който ще стане ясно дали има структурно клетъчни промени в тъканите, характерни за злокачествените онкологични процеси и други патологии.

  • Колко време отнема биопсия?

Средната продължителност на процедурата е приблизително 10-20 минути. В зависимост от вида на процедурата, продължителността може да бъде намалена до 5 минути или увеличена до 40 минути..

  • Боли ли биопсия?

Обикновено се взема проба от биопсия с помощта на анестезия или анестезия, така че няма болка. В някои случаи пациентите съобщават за наличието на дискомфорт.

  • Каква е разликата между пункция и биопсия??

Биопсията включва прищипване на биопсията, а пункцията е изсмукване на биоматериала със спринцовка.

  • Може ли биопсията да е грешна?

Както всяка диагностична процедура, биопсията също може да бъде погрешна. За минималната вероятност от грешка е необходимо да се проведе вземане на проба от биопсия съгласно общоприети правила.

  • Опасна ли е биопсията?

Всяка инвазивна процедура е свързана с определен риск, биопсията не е изключение. Но рискът от усложнения с тази процедура е толкова малък, че не си струва да се говори за тенденцията. За да избегнете усложнения, се препоръчва да се свържете с надеждна и уважавана медицинска институция, в която участва висококвалифициран персонал..

  • Къде да вземем биопсия?

За да вземете биопсия, препоръчително е да се свържете с клиники с добра репутация, специализирани медицински центрове и институти, тъй като само такива лечебни заведения разполагат с необходимото оборудване за безопасно и минимално инвазивно производство на биологичен материал.

Видео за това какво е опасна биопсията:

Защо да вземете биопсия?

Имам ли нужда от биопсия?

Как да се подготвим за биопсия?

Като такава не се изисква биопсия. Има само редица ограничения и препоръки, които трябва да се придържате към пациента в навечерието и по време на събирането на биопсия (изследователски материал):

  1. Отказ от приема на лекарства няколко дни преди биопсията
  2. Отказ от храна и течност няколко часа преди пробата за биопсия, в случай че се планира обща анестезия
  3. Отказ от сексуални контакти ден преди биопсия на шийката на матката
  4. Въздържание от алкохол и тютюнопушене в деня преди биопсията
  5. Отказ от употреба на вагинални супозитории или тампони няколко дни преди биопсия на шийката на матката
  6. Пълно информиране на лекаря за наличието на хронични заболявания, минали сложни заболявания, алергии към нещо, специална ситуация (бременност)
  7. Предоставяне на лична подкрепа и помощ след процедурата в лицето на роднини или близки хора

Какви тестове трябва да се вземат преди биопсия?

По правило преди процедурата за биопсия необходимите тестове за раждане са:

  • Клиничен кръвен тест
  • Коагулограма - тест за коагулация на кръвта
  • Кръвен тест за сифилис, хепатит В и С, както и за ХИВ
  • Анализ на кръвта и Rh фактор (ако не са известни)
  • Анализ за латентни инфекции (цитомегаловирус, херпесен вирус, хламидия, токсоплазмоза)
  • Мазка върху флората (с биопсия на шийката на матката)
  • Цитологичен маз (за биопсия на шийката на матката)
  • Колпоскопия (за биопсия на шийката на матката)
  • Уретрален тампон (тестикуларна биопсия)
  • Електрокардиограма (при сърдечни проблеми)

Първите четири кръвни теста са задължителни за всички видове биопсии. Всички допълнителни тестове могат да бъдат предписани въз основа на естеството на заболяването и местоположението му..

Как се извършва биопсия??

Колко време отнема биопсия?

Времето, отделено за биопсия, ще зависи пряко от метода на нейното изпълнение. Ако се планира такова изследване да се направи директно, без операция или други допълнителни манипулации, тогава цялата процедура ще отнеме буквално няколко минути.

Ако биопсията се извърши по време на операцията, тогава времето за нейното провеждане ще зависи пряко от времето, необходимо за самата хирургическа интервенция..

Време за резултати от биопсия

Биопсиите могат да бъдат разделени на спешни и планирани. По време на операцията обикновено се прави спешна биопсия, тъй като резултатите от нея трябва да бъдат получени спешно. Спешният биопсичен анализ отнема до половин час..

Ако биопсията се извърши по план, резултатите от нея трябва да са готови в рамките на пет до десет дни..

Каква е точността на биопсията??

Възможни ли са усложнения след биопсия??

В много редки случаи всякакви усложнения се наблюдават след биопсията. По правило единствените странични ефекти след биопсия могат да бъдат кратка и лека болка. Освен това, след часове, в редки случаи, дни те изчезват. В допълнение, болката може да бъде овладяна с обезболяващи..

Заслужава обаче да се отбележи, че един на десет хиляди случая на биопсия завършва със смъртта на пациента. Ние също трябва да сме задължени от такава статистика на неквалифицирани специалисти, предприели тази сложна процедура..