Диагноза на коремния тип

Тифоидната треска се развива, когато бактериите салмонела навлизат в тялото. Може да се въведе в червата чрез немити храни, замърсена вода, пренебрегвайки хигиенните правила (например, докато използвате кърпи с човек, който носи бактериите).

Пътят на предаване е фекално-орален. Тъй като клиничната картина на заболяването няма специфични симптоми, за да се потвърди диагнозата, е необходимо да се направи анализ за коремен тиф, който ще помогне да се определи наличието на патогена в организма.

Кога се тества тифоидна треска

Кръвен тест за коремен тиф може да се даде в два случая:

  • с проявата на клиника, характерна за чревна инфекция;
  • за предотвратяване на епидемии (е задължителен анализ при разширяване на санитарната книга).

Ако пациентът се обърна към лекаря с оплакване за храносмилателни проблеми и хипертермия, тогава лекарят, въз основа на проявите на болестта, ще направи предположение за развитието на чревна инфекция. Следните оплаквания на пациента показват наличието на коремен тиф:

  • болка в корема;
  • признаци на отравяне (гадене, повръщане, слабост, загуба на апетит, хипертермия);
  • проблеми със изпражненията (запек, малко по-рядка диария);
  • дехидратация (силна жажда, език, покрит с бяло покритие, лющене на кожата);
  • Възможно е образуването на розол (обрив по кожата се появява седмица след заразяването. При натискане той изчезва и след това се появява отново. Броят на обривите е от 4 до 25 елемента).

Тифоидната треска по правило протича по следния начин. Остро начало на заболяването в 30% от случаите. Симптомите на отравяне, лош сън, главоболие, слабост се засилват постепенно. Телесната температура се повишава за няколко дни и достига фебрилни стойности. Появява се инхибиране на реакциите, стомахът набъбва, появява се метеоризъм, бучене.

Възбудителят на коремен тиф в сладка вода може да остане жизнеспособен до един месец, а в селскостопанските продукти до 10 дни, в млечните продукти се размножава и натрупва. Домашната муха също е в състояние да прехвърля бактерии в храната.

Първите признаци на заболяването се появяват 7–23 дни след заразяването, така че е изключително трудно да се установи точният източник. Тифозната треска трябва да бъде диференцирана от туберкулоза, бруцелоза, тиф, холера, чума и други заболявания, при които пациентът развива треска и интоксикация.

Какви анализи се извършват

За потвърждаване на коремен тиф се предписват лабораторни изследвания, които трябва да се проведат преди започване на антибиотична терапия (приемането на антибактериални лекарства може да повлияе на диагнозата).

За преглед могат да вземат кръв, изпражнения, урина, жлъчка, цереброспинална течност (ако се подозира усложнение). Следните тестове за коремен тиф могат да бъдат предписани в зависимост от стадия на заболяването и симптомите..

Серологичен преглед

С него се изследва кръвната плазма. Необходимо е да се открият специфични антитела, произведени от човешкия имунитет. Анализът може да се извърши само 4-5 дни след заразяване с коремен тиф, тъй като тялото преди това не е синтезирало антитела.

Общ анализ на кръвта

Назначен за определяне на количествените характеристики на всички кръвни клетки. При заразяване с коремен тиф нормалната кръвна картина се променя.

Появява се левкопения (броят на левкоцитите намалява), анеозинофилия (няма еозинофили), броят на лимфоцитите се увеличава, което показва наличието на инфекция в кръвта.

Също така по време на коремен тиф нивото на неутрофилите, левкоцитите, синтезирани от организма по време на възпаление, се увеличава, броят на тромбоцитите, които са отговорни за коагулацията на кръвта, намалява.

Обширен кръвен тест е задължителен за допускане до стационарно лечение и по време на терапията, за да се проследи динамиката. За изследването се взема кръвен тест от вена или от пръст.

Биохимия на кръвта

Открива протеини от острата фаза, трябва да се извърши преди приема на антибиотика. Тестът изисква 5-10 ml кръв от вена, резултатите от изследването могат да бъдат намерени в рамките на 24 часа.

Бактериална култура

В взетата кръвна проба има малко бактерии, така че тя се прехвърля в хранителна среда (месен и пептонов бульон) и се поставя в термостатичен апарат. Микроорганизмът в благоприятни условия ще започне да образува голяма колония, която ще бъде подходяща за изследване.

След използване на химически реактиви и установяване на типа бактерии. Подобен тест се извършва от целия пациент с хипертермия, както и при проверка за коремен тиф. Резултатите могат да бъдат получени 4-5 дни след анализа, предварителен отговор ще бъде даден след 2 дни. Резервоарът сее най-точната лабораторна диагноза на коремен тиф.

RNGA и RPGA

За откриване на човек, който е носител на коремен тиф, както и за контрол на ефекта от ваксинацията срещу коремен тиф, се използва RNGA (реакция на непряка хемаглутинация) или пасивна хемаглутинация (RPHA). Този метод помага за откриване на антигени и антитела с червени кръвни клетки, които се утаяват при контакт с антигена..

Червените кръвни клетки, върху които се адсорбират антигени, се прилепват при контакт с антитялото. Имунологично изследване определя нивото на тези антитела. При човек, страдащ от коремен тиф, той може да бъде на ниво 1:40, а при победителя от инфекцията 1: 2000, така че диагнозата се провежда с интервал от 5 дни, за да се следи динамиката.

Бактериологично изследване на изпражненията

Този анализ се предписва рядко, тъй като тифоидният бацил напуска тялото само 8-10 дни след заразяването. Този метод се използва за идентифициране на хора, които са носители на инфекция, но не се разболяват.

Анализ на урината

Тифоидната бактерия се открива в урината само 1–1,5 седмици след заразяването. Анализът на урината може да показва индиректни данни за коремен тиф, като левкоцитоза (в началния етап на заболяването, броят на белите кръвни клетки се покачва и рязко спада в рамките на 7 дни), левкопения, повишено СУЕ, анеозинофилия и относителна лимфоцитоза.

Преди събиране на урина пациентът трябва да провежда хигиена на външните полови органи, след което да събира материала за анализ в стерилен буркан. За диагноза ще са достатъчни 40-50 мл урина. За скрининг за инфекция се използва утайка, която се прехвърля в твърда хранителна среда..

Възможността за откриване на причинителя на коремен тиф чрез микробиологични методи е пряко свързана с броя на бактериите в биологичната течност и използването на антибактериална терапия. Седмица след инфекция със Salmonella S. Typhi серологичните тестове за аглутинация (RPHA за коремен тиф) дават положителен отговор.

Серологичните тестове са по-малко специфични от бактериологичните методи, тъй като положителният отговор може да показва инфекция, причинена от друг вид салмонела. Допълнително изследване за пет дни помага да се следи растежа на титъра, което е характерно за остра инфекция..

Трябва ли да се подготвя за теста

Кръвен тест за коремен тиф трябва да се вземе не само от пациенти с характерни признаци на заболяването, но и от тези, които работят с голям брой хора или храна. Това се прави, за да се предотврати разпространението на коремен тиф, тъй като заразеният човек е в състояние да бъде носител на инфекция за дълго време.

Пациентът отделя най-голям брой бактерии с изпражнения в периода от първата до петата седмица на заболяването и с урина в продължение на 2–4 седмици. Всеки десети заразен човек отделя тифоиден бацил в околната среда за 3 месеца, а 3-5% от общия брой пациенти с коремен тиф са хронични носители на инфекцията, разпространявайки бацила в продължение на няколко години.

С преминаването и удължаването на потъналия, анализът за коремен тиф е задължителен. Мнозина не знаят откъде идва кръвта за тестване. За да се диагностицира пациент, от лакътя се изтегля венозна кръв.

Изследването се провежда in vitro, което буквално означава „in vitro“. Колко дълго се прави тест зависи от натовареността на лабораторията, поне резултатът ще бъде готов след два дни. Как правилно да вземете анализ за коремен тиф ще уточни лекарят, предписващ посоката.

Ако няма пояснения, следва да се спазват следните препоръки:

  • трябва да давате кръв на празен стомах;
  • в деня преди събитието не можете да ядете прекалено пикантна, солена, тлъста или пушена храна;
  • необходимо е да се изключи употребата на слаби и силни алкохолни напитки, лекарства най-малко три дни преди кръводаряване;
  • режимът на пиене не се изисква да се променя, но е по-добре да откажете кафето;
  • не се допуска пушене един час преди анализа.

Ако антитела срещу коремен тиф не се открият, тогава това е потвърждение, че човекът не е носител на инфекция. Ако има симптоми на заболяването и тестът не показа наличието на специфичен протеин, тогава е възможно имунният отговор все още да не е формиран, тъй като патологията е в ранен стадий.

Лъжливо-положителен резултат от анализа е възможен, ако в организма присъства бактерия от рода Salmonella, но причинява друго заболяване, тоест микроорганизмът е там и имунната система реагира чрез производството на антитела. Какви тестове да вземете при съмнение за коремен тиф или при проверка за бактерионосеща, а също и къде е по-добре да предадете биологичния материал, лекарят ще посочи.

Ако тифоидната треска се появи в остра форма, тогава пациентът ще бъде хоспитализиран в болница за инфекциозни заболявания. На пациента се предписват антибиотици, диета и почивка в леглото. Препоръчва се да се избягва пренапрежение, дори когато посещавате тоалетната. Тифоидната треска, при липса на адекватно лечение, може да доведе до токсичен шок, перфорация на чревната лигавица. Терапията продължава от 2 до 4 седмици.

Тест за коремен тиф

Тифозната треска е опасно заболяване с инфекциозен характер, причинителят на което е Salmonella S.typhi. Тифозната треска може да се вземе чрез продукти, замърсени с вода, ако не се спазват прости хигиенни правила (през немити ръце), а също и от носителя на инфекцията.

Първоначалните признаци на коремен тиф са много сходни в много отношения с различни други инфекциозни заболявания, следователно, ако има подозрение за наличието на тази инфекция в организма, е необходимо да се направи анализ за коремен тиф, без да се проваля точна диагноза. Само по този начин може да бъде потвърден фактът на инфекция и да бъде предписано своевременно ефективно лечение.

Показания за назначаване на кръвен тест за коремен тиф

Необходим е анализ за коремен тиф, когато се появят следните симптоми:

  • Пристъпи на гадене, повръщане, болки в корема.
  • Признаци на интоксикация: безсъние, загуба на апетит.
  • Нестабилен изпражнения: запек или обратно диария.
  • Общо неразположение и слабост.
  • Симптоми на дехидратация: суха кожа, жажда, „покрит“ език.
  • Постепенно повишаване на телесната температура, превръщащо се в треска.

Наличието на коремен тиф се определя въз основа на лабораторни изследвания, анамнеза (интервюта с пациенти), които могат да показват характерните признаци на заболяването и контакт с носителя на инфекцията. За да се предотврати появата на коремен тиф и да се спазят стандартните санитарни норми, се прави кръвен тест за коремен тиф от работещия персонал на лечебни заведения, детски градини, както и от работници в хранително-вкусовата промишленост, предприятия, продаващи различни хранителни продукти и др. веднъж годишно.

Какви тестове се предписват за диагностициране на коремен тиф??

Ако има признаци на неразположение, трябва да се направи кръвен тест за коремен тиф, преди да се вземат антибиотици. Това състояние се обяснява с факта, че след 2-4 дни от началото на лечението, кръвен тест може да даде отрицателен резултат. По принцип за такова изследване обикновено се предписва цяла серия от следните тестове:

  • Серологичен кръвен тест (реакция на Видал). Използвайки го, можете да идентифицирате антитела към причинителя на коремен тиф на 4-5 ден.
  • Общ анализ на кръвта. Такъв преглед обикновено се предписва в първите дни на заболяването, но той показва наличието на коремен тиф само косвено..
  • Биохимичен кръвен тест - разкрива протеини в остра фаза.
  • Бактериална култура - резултатите от такъв кръвен тест могат да бъдат получени само след 4-5 дни.

За откриване на антитела срещу коремен тиф се използват методи за радиоимуноанализ и ензимен имуноанализ. Най-разпространеният метод за анализ, който се използва за откриване на носители на инфекция сред служителите в хранително-вкусовата промишленост и за оценка на ефективността на ваксинацията срещу коремен тиф, е изследователски метод, използващ RNGA (непряка реакция на хемаглутинация). Материалът за този анализ е венозна кръв. За да получите най-точните данни, е забранено да пушите 30 минути преди да вземете анализа на RNGA.

С положителен резултат от кръвен тест за коремен тиф можем да говорим за острия ход на заболяването или за инфекция, която вече е преживяна. В допълнение, положителен резултат може да показва, че човекът е носител на причинителя на коремен тиф. Ако резултатите от теста са отрицателни, лекарят може да направи заключение за преминаването на дълго време след възстановяване, ранната форма на заболяването (при наличието на съответните клинични прояви) или дори отсъствието на инфекция в организма. Лъжлив положителен анализ за коремен тиф е възможен при наличието на кръстосани реакции с други патогени на инфекциозни заболявания от рода Salmonella.

Как да се подготвим за тестове за коремен тиф?

Основните фактори, които влияят на резултата от кръвен тест за коремен тиф, включват:

  • храня се В деня на тестване за коремен тиф не се препоръчва да се ядат пържени, пикантни, пушени и мазни храни, както и масло, млечни продукти и яйца. При такава неправилна диета е възможен директен ефект върху състава на кръвта поради усвояването на хранителните компоненти, както и индиректен ефект върху мътността на пробата, измества нивото на хормоните.
  • Алкохолът. Забранено е да се пие алкохол два дни преди вземането на кръв за анализ, тъй като има остър и хроничен ефект върху много метаболитни процеси.
  • Пушачи. Един час преди посещението на кръводарителния център за анализ, трябва да се въздържате от тютюнопушене. Факт е, че този лош навик променя секрецията на биологично активни вещества, което се отразява негативно на резултатите от изследването..
  • Емоционално и физическо претоварване - причиняват биохимични и хормонални промени.
  • Инструментални прегледи, физиотерапия - могат да причинят временна промяна в лабораторните параметри.

Освен това при вземане на кръв времето на деня е много важно: всеки човек има определени циркадни ритми на активност и в съответствие с това циркадни колебания на много биохимични и хормонални параметри, изразени в по-малка или по-голяма степен за различни показатели. Ако е възможно, препоръчително е да дарите кръв за анализ на празен стомах (най-малко 8 часа и не повече от 14 часа глад, можете да пиете вода както обикновено), избягвайте претоварванията с храна предишния ден. Най-оптималното време за кръвни изследвания за коремен тиф е сутрин, от 8 до 11 часа.

Що се отнася до лекарствата, не е препоръчително да ги приемате 72 часа преди теста. Това изискване се обяснява с факта, че влиянието на лекарствата върху резултатите от лабораторните изследвания не винаги е предвидимо. Ако вече се лекувате с някакъв вид лекарства, трябва да се консултирате с лекар относно целесъобразността от извършване на изследването или възможността за отмяна преди прегледа, приемащ лекарства. Продължителността на изтегляне на лекарството се определя главно от периода на неговото отстраняване от кръвта.

Тест за коремен тиф

Здравият храносмилателен тракт е мечтата на всеки човек. Въпреки това, дори често срещаните симптоми (склонност към запек, чести изпражнения) трябва да алармират. Има бактерия, наличието на която в организма води до сериозни нарушения и ако не се лекува правилно, усложненията могат да бъдат фатални.

Какво е коремен тиф??

Остра инфекциозна болест - коремен тиф - се причинява от салмонела. Причинителят засяга лимфната структура на червата, причинявайки температура, интоксикация, треска, общо неразположение, силно инхибиране, характерен кожен обрив, нарушено съзнание. Към днешна дата инфекцията е почти унищожена, много страни с високо ниво на развитие на хигиената и медицината успяха да сведат до минимум нейното развитие. Антисанитарните условия често създават среда за развитието на бактерии.

Изследването на много пациенти показа, че инфекцията е голям проблем. Заболяването се характеризира със следните пътища:

  • Предаването се случва по-често през горещия сезон.
  • Възрастният и детето са 100% податливи на бактерии.
  • Носителите са опасни за здравите хора: въпреки че симптомите не се появяват, е възможно предаване на патоген.
  • Дори единични случаи могат да доведат до епидемия.
  • Пътят на инфекцията може да бъде орален или фекален, чрез освобождаване на носителя или пациента в околната среда.

Тифозна треска - класификация

Класификацията на коремен тиф също е разнообразна. Основата е разграничението между вариантите на заболяването: типични и нетипични. Вторият вид заболяване е разделен на абортивен, изтрит (всеки симптом отсъства), или безсимптомно, и други видове и форми на заболяването. С помощта на специфична диагностика е възможно да се установи вида на посоченото заболяване, което ще помогне за бърз избор на терапия за носителя на бактериална инфекция.

Причинителят на коремен тиф

Бактерията салмонела тиф са причинители на коремен тиф. Микроорганизмът прилича на грам-положителен бацил с много малки жлечици. За външния свят е трудно да се бори с него поради възможността за дългия му престой в околната среда (до два месеца), наличието в хранителни продукти (млечни продукти, месо и кайма). Проучването доказа, че пръчката е устойчива на по-ниски температури, но увеличаването или излагането на химикали влияе негативно на нея..

Епидемиологията е следната: само човекът е източник и носител на този вид салмонела. Ако инкубационното съзряване е преминало, започва отделянето на бактерии в околната среда около болния човек. Процесът продължава през всички клинични прояви до пълно възстановяване. Салмонелата тифи и нейната етиология, както и признаците на болестта, причинена от нея, не са познати на учените от толкова дълго време. Той не образува спор, но съдържа ендотоксин, който засяга човешкото тяло.

Механизъм за предаване на коремен тиф

Тифозната треска се предава по прост начин - фекално-орална, нейната патогенеза е много проста. Източникът на инфекция може да бъде вода, храна и предмети от бита, преди това в контакт с изпражнения, в които имаше много салмонела. Разпространението сред населението най-често става чрез открити водни тела или други водни пътища. Млечните продукти, месото са изложени на особен риск..

Прехвърлянето се извършва както от животно към човек, така и обратното, но първото ще бъде само носител. Контактни или битови инфекции са рядкост, това се случва само когато формата се износва, когато пациентът може да не знае за наличието на патоген. Такъв механизъм на развитие е порочен кръг, за да се спре това, е необходима терапевтична намеса. Патогените могат да се появяват и разпространяват в цялото тяло от лимфните възли, преминавайки в кръвта, постоянно. Засягат далакът и черният дроб, причинявайки вреда на цялото тяло.

Тифозна треска - инкубационен период

Инкубационният период на коремен тиф е различен, приблизителният период е от няколко дни до четири седмици. Преди това лекарите вярвали, че болестта прогресира бавно и стабилно, но наблюдението е доказало: остър период е началото на развитието на бактериите. Веднага след като инфекцията навлезе в кръвообращението, инкубационният период приключва и се появяват първите индикативни симптоми.

Тифозна треска - симптоми

Симптомите на коремен тиф могат да бъдат изключително изразени или обратно, почти невидими. По-често клиниката на заболяването е много разнообразна и в самото начало може да се характеризира със симптоми като обикновена настинка или чревно отравяне. Всичко зависи от тежестта и формата на заболяването. Средно симптомите са следните:

  • треска;
  • обрив;
  • чревно кървене;
  • са засегнати вътрешните органи на пациента.

Тежък курс води до много неприятни симптоми. То:

  1. главоболие;
  2. хипотония;
  3. делириум, объркване;
  4. брадикардия;
  5. с натрупването на ендотоксини - инфекциозен токсичен шок;
  6. пациентите са инхибирани поради невротоксичен ефект върху нервната система;
  7. стомахът е подут;
  8. при напреднали случаи или тежки форми - халюцинации.

Език с зъбни отпечатъци, върху който се наблюдава кафеникаво покритие, е типичен индикатор за чревни разстройства. Повишената температура е първият постоянен симптом, показващ наличието на отпадни продукти от салмонела в кръвта. Болните често са мудни, негативни за околната среда. Те също изучават глухотата на сърдечните звуци, което говори за третия стадий на заболяването, когато се развие миокардит..

Обривът е толкова характерна проява, колкото температура. Появява се през втората седмица от развитието на болестта. Промените леко стърчат над повърхността на кожата, обхващат малки участъци от кожата на гърба, гръдната кост и корема. Лицето често не се засяга. Бледорозови кръгли обриви с ясни граници - розеола - траят около 4 дни, след което преминават без следа. Елементите на обрив могат периодично да се проявяват.

Диагностика

Кръвен тест за коремен тиф се дава в ранните стадии на заболяването, той се изолира от култура върху културална среда. След 3-4 дни можете да получите отговор. Серологичният анализ е спомагателен и трябва да се направи с помощта на RNG. Урината и изпражненията, както и съдържанието на червата и дванадесетопръстника след сондиране се предават за лабораторен анализ.

Лечение на коремен тиф

Лечението на коремен тиф трябва да се извършва в болница, където на пациента ще бъдат осигурени правилните и необходими грижи. Инфекциозният тип на заболяването е много заразен, така че човекът трябва да бъде изолиран от другите. Лекарите предписват антибиотици, при тежко отравяне с токсини се предписва специфичен курс на лечение, смес за интравенозно приложение. Пациентът се предписва на 20 ден след нормализиране на телесната температура, когато анализът за бактериална култура е отрицателен.

Диета

Стандартната диета при коремен тиф трябва да бъде висококалорична, лесно се усвоява от организма и здрава. Препоръчва се цялата пара, максималното разнообразие от зърнени храни, леки супи и пиене в големи количества. За да може тялото да се възстанови по-бързо, трябва да се яде на малки порции поне пет пъти на ден: по този начин червата няма да бъдат празни или претоварени. Балансирано фракционно хранене - един от етапите на бързо възстановяване, тялото не трябва да гладува.

Тифоидни усложнения

Здравните работници са против самолечението, защото това води до редица проблеми. Последиците от коремен тиф могат да бъдат много сериозни: кървене в червата, усложнения като перитонит, увиснала чревна стена. В повечето случаи прогнозите са благоприятни, има всички шансове за пълно възстановяване. Възможни неспецифични усложнения:

  • пневмония;
  • холецистит;
  • кръвен съсирек.

Предотвратяване

Предотвратяването на коремен тиф включва предотвратяване на заболеваемостта, предаването на патогена трябва да бъде блокирано, на местата на огнището се декларира статут на коремен тиф. Когато пътувате до държави с висок риск, трябва да се ваксинирате и да спазвате всички правила за лична хигиена. При първото подозрение или появата на симптоми потърсете помощ в болницата.

Видео: коремен тиф - какво е това

Погрижете се за здравето си - поддържайте връзката

Чревна инфекция, причинена от салмонела, провокира такова неприятно заболяване като салмонела. За идентифициране на патогенната флора са необходими резервоар за посев, други видове лабораторни изследвания на организма. Кал за салмонелоза се предават в лабораторията и според резултатите лекарят предписва ефективно лечение у дома или в болницата.

Какви тестове са за салмонелоза?

Ако има съмнение за салмонелоза, е необходим интегриран подход към проблема, който включва редица лабораторни изследвания. Това е добра възможност да определите естеството на опасна инфекция, степента на нейното разпространение и как да ускорите лечебния процес. Цялостната диагноза на салмонелозата включва следните тестове в медицинската практика:

  • бактериологична култура за определяне на наличието, количеството и растежа на вредните салмонели;
  • серологичен метод за точно откриване на антитела с подробно изследване на венозна кръв;
  • копрологично изследване за идентифициране на промени в структурата на изпражненията, характерни за салмонелозата;
  • вземане на проби от кръв за анализ за откриване на антитела срещу салмонелоза. Методът е неинформативен с ранно заразяване;
  • имунофлуоресцентният метод е модерен бърз метод;
  • имунохроматографски анализ за определяне на връзката между патогена и антитялото на клетъчно ниво;
  • изследване на зачервяване от ястия, яйчни черупки за идентифициране на естеството на патогенния патоген;
  • реакция на фиксиране на комплемента за откриване на антитела срещу салмонела;
  • анализ на групата за откриване на салмонелоза или дизентерия в организма.

Анализ на фекална група

Отделно си струва да се подчертае най-новото лабораторно изследване, което е особено информативно за лекаря. Сеитбата на изпражнения в групата трябва да се извърши, ако пациентът страда от прогресиращи симптоми на диспепсия, очевидни признаци на интоксикация. Пациентът ще трябва да вземе стерилен контейнер за събиране и съхраняване на биологичен материал и след приключване на анализа отидете в лабораторията за самото изследване и резултатите. Цената на такава услуга варира в рамките на 500 рубли, което е достъпно за всички пациенти, които се интересуват от тяхното здраве.

Кръвен тест за салмонелоза

За да определите наличието на патогенни бактерии, първото нещо, от което се нуждаете, е общ кръвен тест. Ако подозирате, че се развива салмонелоза, това е необходимо и информативно лабораторно изследване, което изисква изключително венозна кръв. Частта му се поставя в специална епруветка, съдържаща веществото за коагулация, след което лекарят наблюдава реакцията на биологичния материал. Освен това се провежда биохимичен кръвен тест за проследяване на поведението на патогенната флора..

Лабораторна диагностика на салмонелоза

Кал е биологичен материал, оградата на който позволява серологичен преглед за коремен тиф и други инфекциозни заболявания. По този начин можете да откриете патогена, степента на патологичния процес и да прогнозирате клиничния резултат. Пациентът ще премине следните лабораторни изследвания, методи.

Копрологично изследване на изпражненията

Този метод помага да се определи степента на чревно увреждане и функцията на храносмилателния тракт с повишена активност на бактериалната флора. Копрограмата на изпражненията предоставя на лекаря следната информация за прогресиращо заболяване:

  • броят на мускулните влакна се увеличава;
  • количеството на нишестето и нередовните фибри се увеличава;
  • белите кръвни клетки, белите кръвни клетки не угаждат с присъствието си.

За да бъде отговорът надежден, сутрешната порция изпражнения се събира в стерилен пластмасов контейнер и се изпраща в лабораторията. Биологичен материал може да се събира за анализ в навечерието на вечерите, но е важно да запомните за приемливия метод за съхранение. Кал в запечатано състояние може да се съхранява в хладилник до 24 часа без загуба на качество - не повече. В противен случай диагнозата на салмонелозата не е много точна..

RPGA със салмонела диагностикум

Реакцията на пасивна хемаглутинация е спомагателна диагноза на чревна инфекция. Ако бактериологичното изследване покаже отрицателен резултат, RPGA със салмонела диагностикум помага да се постави клинична диагноза. За да бъде положителен резултат надежден, отново се провежда повторен лабораторен тест след 7-10 дни. Използването на пасивна хемаглютинация е подходящо след продължителна инфекция, в противен случай концентрацията на антитела е незначителна..

Как да вземете тест за салмонелоза

Лекарят извършва кръвна проба, допълнително изследва част от изпражненията. При правилна подготовка този процес не отнема толкова време, като същевременно осигурява надежден резултат. Преди да вземе анализ за салмонелоза, специалист изследва оплакванията на човек, събира данни от анамнезата и дава указания за преминаване на този анализ. Ако е с изпражненията, тя се взема вкъщи и професионална медицинска сестра събира кръв от вена в лаборатория.

Анализ на салмонелозата в резервоара

Това е морално остарял метод за диагностика, който се използва поради своята универсалност. Биологичен материал може да бъде не само изпражнения, но и повръщане, жлъчка или стомашна вода. Резервоарът за сеитба за групата се извършва в лабораторни условия, като се използва само прясна порция изпражнения. По този начин е възможно да се идентифицират не един, а цяла група чревни патогени, които допринасят за развитието на дизентерия и не само. Такова изследване се провежда във всеки диагностичен център, докато доминиращият тип салмонела, степента на неговата активност, се определят.

Серологичен анализ

Антителата срещу салмонела характеризират наличието на болестта. Лабораторният метод може да определи наличието на ДНК остатъци от патогенна флора и това изисква събирането на венозна кръв. Такъв анализ за откриване на салмонела е необходим при очевидни признаци на храносмилателно разстройство и това се извършва във връзка с бактериологичния метод. Серологичните кръвни изследвания за антитела не изискват предварителна подготовка, но е важно да се разбере, че ако пациентът преди това е имал салмонелоза, антитела срещу салмонела все още присъстват в кръвта му.

Как да вземете намазка върху салмонелозата по време на бременност

За да не се включи вътрематочното развитие на плода в патологичния процес, е необходимо да се анализира салмонелозата по време на бременност. Някои пациенти не знаят за инфекцията и затова не мислят за лечение. Подобно отлагане на бременни жени вреди само на бебето и човек с увреждания може да се роди. За да се предотврати това, ентеробактериите се откриват чрез лабораторен метод. Посочената намазка се прави най-добре по време на планиране на бременността, така че, ако е необходимо, да се лекува своевременно. Само тогава зачеването може да бъде безопасно планирано.

Тестове за салмонелоза при деца

Тъй като по-младото поколение е изложено на риск, превантивните мерки трябва да бъдат системни. При първото подозрение за прогресиращо заболяване е необходима цялостна диагноза на салмонелоза при деца, което ускорява процеса на диагностициране, определяйки схемата на интензивно лечение. Това са ясно следните методи:

  1. Серологичен метод. Активира се след 7 дни от момента на заболяването и след това се повтаря след още една седмица на ефективно лечение.
  2. Бактериологичен метод, който осигурява надеждно заключение на пациента за 3-4 дни.
  3. Експресна диагноза на салмонелоза, представена в медицинската практика чрез прилагането на имунофлуоресцентния метод.

Колко е направен анализ на салмонела

Необходимо е да се направи анализът при първите признаци на салмонелоза и това не е едно лабораторно изследване, а цял комплекс. Ако се подозира такова токсично отравяне, е необходима диагноза с помощта на PCR, която лекарите извършват през деня и след това предоставят на пациента резултати на ръцете. Серологичното изследване се провежда за 5-7 дни и копрологичното изследване също. Въпросът е колко дни се прави анализ за салмонелоза, индивидуален за всяка диагноза, така че първото нещо, което трябва да направите, е да видите вашия лекар.

Резултати от теста за салмонелоза

Ако се спазват предпоставки за салмонелоза, е необходимо да се преминат тестове. Лекарят ви казва колко време да чакате резултатите, а на посочения ден ще ви обясни получената в ръка дешифровка. Ако тестовете за салмонелоза показват липсата на антитела, това означава, че здравословният проблем напълно липсва. За по-голяма сигурност няма да навреди да се извърши втори намазка например след още една седмица. Само по този начин не може да има съмнение, че салмонелозата отсъства.

Ако отговорът е да, възрастен и дете ще се нуждаят от незабавно лечение. Остра атака на отравяне е придружена от интоксикация на тялото, така че е необходимо да се премахнат неприятните симптоми, да се отървете от остатъците от заразена храна, като основен провокиращ фактор. Извършеният кръвен тест осигурява следните промени в състава на биологичната течност:

  • броя на белите кръвни клетки се увеличава
  • има изместване на формулата вляво;
  • увеличение на ESR;
  • еритро;
  • диагностичен титър с RPGA - 1: 200;
  • увеличаване на титъра на антителата в сдвоени серуми;
  • наличието на салмонела О и Н - монодиагностика.

Детето трябва да извърши анализа стриктно според показанията, но необходимостта от лабораторен тест при влизане в детска градина, друга образователна институция също е възможна. За да вземете билет до лагера или за стационарно лечение, е важно да се извърши намазка със салмонелоза. Този метод на изследване може да се използва и в други случаи. Например, възрастните трябва да бъдат тествани за коремен тиф за сангвиник, когато кандидатстват за нова работа. Най-често това проучване се провежда на платена основа..

Цена за анализ на салмонела

Ако се подозира лезия, пациентът отива при лекуващия лекар или се обажда на линейка. За sankizhnichki е по-добре да се свържете с платен медицински център, още повече, че цената на анализа е достъпна за всички. В Москва има редица лаборатории, които извършват лабораторни тестове с най-голяма точност, предоставят информативни резултати на ръка. Ето приблизителните цени на платените услуги в различни лечебни заведения на столицата.

Име на медицинския център

Името на лабораторния тест за салмонелоза

Анализ на тифозна треска - видове изследвания, декодиране на резултатите

Изтеглете формата за кръвен тест за коремен тиф

Декодиране на кръвен тест за Helicobacter pylori. При коремен тиф общият кръвен тест показва увеличение на броя на формите през първите два дни на заболяването и намаляване в следващите дни. Не се изисква специална подготовка за вземане на кръв за анализ в Invitro, Вземете кръв с коремен стомах на празен стомах или след анализ на коремен тиф след закуска или обяд.

Пациентите с тиф се изписват от болницата не по-рано от три седмици след спада на температурата, при условие че резултатите от бактериологичните изследвания са отрицателни. Кръвни синоними Anti-Vi антитела, причинител на коремен тиф. Можете да хванете тиф както у дома, така и по време на пътуване.

Резултатите от всички медицински прегледи и изследвания се записват под формата на лична медицинска книга. Обхватът на изследванията и инспекциите се определя стриктно от предполагаемата специализация на бъдещия служител. По-долу даваме различни варианти за създаване на лична медицинска книжка, за различни видове дейности на служител. Кръвен тест за RNGA, коремен тиф (отстъпва веднъж при всяка нова работа в тази специализация); Анализ на изпражнения за яйца от червеи; Анализ на изпражненията за ентеробиоза.

Тифозна треска е остро инфекциозно заболяване с фекално-орално предаване, причинителят на което е Salmonella typhi. Инкубационният период трае средно дни. Заболяването започва постепенно с общо неразположение, безсъние и главоболие, след което към тях се присъединяват треска, симптоми на увреждане на централната нервна система под формата на летаргия, нарушено съзнание и делириум, както и разстройства на изпражненията и характерен обрив в корема и гърдите.

Източникът на инфекция са носители на бактерии от коремен тиф и S. typhi. Пълна кръвна картина (без брой на белите кръвни клетки и СУЕ). Левкоцитна формула. Степента на утаяване на еритроцитите (ESR). Анализ за тифозна треска се дава при наличие на всички характерни признаци на следното (с изключение на обрив, който не се проявява във всички случаи на инфекция): постоянна жажда с постоянно усещане за стягане, сухота в устата, побеляване и лющене на кожата на лицето и тялото, подуване и покриване с белезникаво покритие Клиничният кръвен тест помага да се определи промяната на основните показатели за състоянието на организма като цяло.

Водещите стойности, които показват активността на причинителя на коремен тиф в организма, са изкривяването (в сравнение с нормалните показатели) на следните данни: намаляване на нивото на левкоцитите; липса на еозинофили в кръвта. Когато избирате къде да вземете анализа „Антитела към причинителя на коремен тиф Салмонела тиф (RPHA тест за антитела срещу S. typhi, полукачествен тест за серум на тифоидна треска) в Москва и други градове на Русия, не забравяйте, че цената на анализа, цената на процедурата за вземане на биоматериал, Методите и сроковете за извършване на изследвания в регионалните медицински кабинети могат да бъдат различни. Препоръчва се вземане на кръвни проби не по-рано от 4 часа след последното хранене. примерни резултати във формуляр *.

Пример за изтегляне. * Обръщаме вашето внимание на факта, че при поръчка на няколко проучвания могат да бъдат отразени няколко резултата от изследванията върху една форма. В тази секция. Кръв по RW, намазка, дерматовенеролог 2 пъти годишно.

Кръв по RW, намазка, дерматовенеролог веднъж годишно. Кръв по RW, намазка, дерматовенеролог веднъж годишно. УНГ, зъболекар, бактериална култура от гърлото и носа при патогенни форми на стафилокок (ежегодно).

Тифозна треска веднъж на всеки 5 години или при смяна на работата. - Тифозна треска веднъж на всеки 5 години или при смяна на работата. - Чревни инфекции 1 път на 5 години или при смяна на работата. ХИВ тест веднъж годишно. Анализ на HBs (хепатит В) 1 път годишно. Яйца на хелминтите и ентеробиоза 1 път годишно. - УНГ, зъболекар, бактериална култура от гърлото и носа за патогенни форми на стафилокок (ежегодно).

Анализ на HCV (хепатит С) 1 път годишно. Серологичен кръвен тест за коремен тиф с Vi-антиген. Диагностичният серологичен анализ за откриване на серумни антитела към Vi-антигени на причинителя на коремен тиф е предназначен да потвърди или отрече факта на превоз. Срокове. дни. Синоними (рус). Серологичен анализ за Vi-антитела на причинителя на коремен тиф в серума. Синоними (англ.). Индиректен тест за хемаглутинация за антитела срещу Salmonella typhi Vi.

Образува се коремен тиф. Тифоидната треска понякога може да се прояви атипично, тоест не включва специфични симптоми. Разграничавайте абортивни и изтрити субклинични форми. Възможните промени в клиничния кръвен тест за коремен тиф са: умерено увеличение на белите кръвни клетки (белите кръвни клетки); левкопения (намален брой на белите кръвни клетки).

Тифозна треска и паратифоидна треска при деца. RCHR (Републикански център за здравно развитие на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан) Версия: Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан - МКБ Категории: Тиф (А), Паратиф а (А), Паратифоз б (А), Паратифоз с (А), Неопределен паратифоид (А). Категории лекарства: Инфекциозни заболявания при деца, Педиатрия. Главна информация. пробождане.

общ анализ на кръвта. OAM. общ анализ на урината.

Когато се предписват тестове за коремен тиф?

Инфекцията се развива в резултат на активната активност на салмонела. Признаците обаче не са специфични, често се наблюдават при други заболявания на стомашно-чревния тракт:

  1. Нарушено изпразване. Възможни са както запек, така и тежка диария..
  2. GI кървене. Кръвта присъства в изпражненията.
  3. Гадене и дрипване.
  4. Безсъние, апатия, слабост, загуба на апетит.
  5. Интензивна жажда.
  6. Кожен обрив.
  7. Повишаване на температурата до 40 градуса.
  8. Болезненост в корема и десния хипохондриум.
  9. Езикът е покрит с нотка на сиво, но върхът все още е червен.

В тежко състояние клиничната картина включва заблуди и дезориентация в пространството.

В Руската федерация е предвиден задължителен годишен преглед за коремен тиф за работници в хранително-вкусовата промишленост, болниците и детските институции. Препоръчително е да се подложи на диагностика за туристи, които се връщат от екзотични страни, където патологията е често срещана.

Лесно е да се изолира патогена през първите 2 дни. Следователно, трябва да отидете в болницата с първоначалните признаци.

Къде мога да взема биоматериал за анализ?

Днес изследванията се извършват в общински и частни лаборатории, тъй като това е необходимо за регистрация sanknizhki. Естествено, платена клиника ще трябва да плати малка сума за сертификат. Но можете да получите резултати много по-бързо..

Цената на кръвен тест за коремен тиф

  1. Серологичната диагностика ще изисква 600-800 рубли.
  2. Пълна кръвна картина ще струва 300-400 r.
  3. Бактериологична сеитба в 700–900 п.
  4. Биохимия през 300-400.
  5. IFA и RIF средно 500–800 п.

Разбира се, се получава прилично количество, но за точна диагноза е необходимо сравнение на няколко вида изследвания. Дешифрирането на резултатите помага не само за идентифициране на патогена, но и за определяне на програмата за лечение.

В общинска клиника повечето проби от кръв, урина или изпражнения са безплатни..

Предимно предпочитат да вземат биологични материали за изследване. При съмнение за коремен тиф се използват различни методи за лабораторна диагностика..

Общ анализ на кръвта

Методът се прилага предимно, но не дава пълна гаранция. Вземат се предвид индиректните индикатори - надценен СУЕ, намаляване на концентрацията на левкоцитите, повишаване нивото на лимфоцитите и липса на еозинофили. Резултатите помагат да се установи наличието на инфекция, възпаление..

За да се изследва пациента in vitro, в лабораторни условия е достатъчно да се вземе проба от пръст или венозен съд.

Кръвна химия

Необходимо е да се направи преди използването на антибиотична терапия. 5–10 ml са необходими за идентифициране на протеини в острата фаза, които се произвеждат от тялото при коремен тиф.

Кръвна серология

Необходимо е да се вземе проба от капиляра. Срокът е 4–5 дни от момента на заразяване, когато в плазмата присъстват антигени от тип O, Vi и H, характерни за салмонела. Изследването се повтаря на 8-10 ден от престоя на пациента в стационарното отделение..

RNGA (непряка реакция на хемаглутинация)

Методът rpg за коремен тиф помага за откриване на антитела и антигени въз основа на скоростта на утаяване на еритроцитите. Оградата се прави на празен стомах, както при другите методи за изследване. Необходимо е да се въздържате от храна за 8 часа. Материал, взет от улнарната вена.

Положителен резултат се диагностицира с минимални показатели - за О, титър 1: 200, за Vi 1:80.

RPHA (пасивна реакция на хемаглутинация)

Основният акцент е търсенето на антитела, налични в серума. Този кръвен тест за коремен тиф се извършва до края на 2 седмици на заболяване и се повтаря след 5 дни. При острата форма на патология се отбелязва увеличение на титрите.

Пробата се взема от съда на лакътя, на празен стомах. Положителен резултат съответства на отчитане от 1:40 за Vi антитела и 1: 200 за О.

В кръвта няма достатъчно салмонела, така че тъканта, взета за анализ, се поставя в хранителен бульон и се почиства в термостат. Размножавайки се, микроорганизмът образува колонии. Лабораторните изследвания ви позволяват да определите вида на бактериите.

Резултатът е готов за 4–5 дни. От всички методи засаждането е най-точно. Помага за идентифициране на антибиотични лекарства, ефективни в случай на коремен тиф. За работа са подходящи кръв, урина, ако от момента на инфекцията е минала около седмица, можете да използвате изпражнения.

Имунна флуоресцентна реакция (RIF)

Бърз начин за идентифициране на патологията в първоначалното развитие. Антитела, предварително белязани със специфични вещества, се въвеждат в биоматериала. При наличие на антигени микроскопското изследване в пробата показва характерен блясък.

Ензимен имуноанализ (ELISA)

Високо чувствителен метод, който определя наличието на антитела и антигени, който помага да се изясни тяхната концентрация. Той е важен както за диагнозата, така и за проследяването на динамиката в състоянието на пациента.

Бактериологично изследване на изпражненията (копро култура)

Най-често пациентът взема кръв за коремен тиф. Но след 1-1,5 седмици патогенът присъства в изпражненията. Използва се за откриване на заразени, но не и болни.

Бактериологично изследване на урината (пикочна култура)

8-10 дни след инфекцията патогенът може да бъде открит в урината. В същото време се отбелязва левкоцитоза - повишаване на концентрацията на белите клетки в началния етап на заболяването и рязък спад на индекса след седмица.

За надеждността на анализа е необходима внимателна подготовка: необходимо е да се запасите в стерилен съд и да изплакнете външните полови органи. Достатъчно е да съберете само 40-50 мл течност.

Бактериологично изследване на жлъчката (биликултура)

Анализът се използва, ако от началото на инфекцията са минали около 2 седмици. По това време салмонелата изчезва от кръвния серум, но се разпространява в други течности..

Понякога за изследване се взема пункция на костен мозък. Техниката е сложна, но надеждна, тъй като наличието на патогени от други патологии е изключено.

Как са тестовете?

За да бъде диагнозата възможно най-точна, е необходимо предварително да се подготвите за събиране на тъканни проби:

  1. За 72 часа е препоръчително да не приемате никакви фармакологични средства, особено антибиотици. В противен случай е необходимо да се информира лекарят за вида на лекарството, времето на приложение, дозировката.
  2. Оптимално кръводаряване сутрин от 8 до 11.
  3. Вечер отказват вечерята. В деня преди анализа спират алкохолът, пържените, мазни, пикантни подправки, млечни продукти и яйца.
  4. Не пушете няколко часа преди оградата.

По-добре е да се въздържате от физически натоварвания, по-малко нервни, защото дори тези фактори могат да повлияят на биохимичния състав на материала.

Как се четат резултатите от теста?

При коремен тиф се отбелязва повишен брой на левкоцитите през първите 2 дни и намаляване на нивото в бъдеще. Същевременно наблюдава:

  1. Увеличаване на концентрацията на лимфоцитите.
  2. Уголемяване на тромбоцитите.
  3. Висока ESR.

След серологичен анализ се издава удостоверение, в което се поставя присъда. Когато "положителен" е броят на антителата.

Резултатът винаги е „отрицателен“ във формата, показваща липсата на болест?

Не означава непременно, че човек няма патоген. Типичните протеинови съединения понякога се появяват в кръвта по-късно, следователно, когато пациентът влезе в болница, те не се откриват в началото. След това направете допълнителен преглед след няколко дни.

Липсата на антитела често показва, че пациентът е бил болен, но е успял да се възстанови.

Какво казва резултатът от анализа „положително“?

Такава присъда означава 2 варианта:

  1. Болест на остра фаза.
  2. Наличието на неактивна салмонела.

Преносители на патогена са 3-4% от хората, които са имали коремен тиф. Съществуват рискове от заразяване на други хора.

Кой лекар да се свържете?

При тежки симптоми е необходимо да се осигури бързото приемане на пациента в болницата. Но понякога човек сам посещава медицинска институция, оплаквайки се от признаци на отравяне. В този случай е по-добре да отидете на уговорка за специалист по инфекциозни заболявания, но дори опитен терапевт ще подозира клиничната картина на коремен тиф..

Заболяването се предава лесно чрез личен контакт с храни и предмети от бита. За да защитите себе си и близките си, е препоръчително да извършите всички препоръчани тестове при първите симптоми.

Клиничен кръвен тест и инфекциозни заболявания

Идентифициране на промените в параметрите на периферната кръв, които имат диагностична и прогностична стойност.

Няма противопоказания за изследването.

Подготовка на проучването

Планирано изследване се провежда сутрин и за предпочитане на празен стомах, според спешни показания и при прием - по всяко време на деня. Повторно планирано проучване се провежда на всеки 10 дни. Не се изисква специална подготовка.

Кръвта се взема от крайната фаланга на четвъртия пръст (ушната мида или петата при новородени и малки деца), като преди това сте обработили мястото на пункцията със стерилен памучен тампон, навлажнен със 70% алкохол.

Кръвен тест - вирусна или бактериална инфекция

Извършва се пункция на кожата с еднократен скарификатор. Първата капка кръв се отстранява със сух стерилен памучен тампон. Можете да използвате кръв от вена, взета в епруветка с EDTA.

Общият кръвен тест включва определяне на количеството на хемоглобина, червените кръвни клетки, тромбоцитите, ретикулоцитите, белите кръвни клетки (с изчислението на броя на белите кръвни клетки), скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и изчисляване на цветовия индекс. Традиционното рутинно определяне на броя на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки, хемоглобина, левкограмите в съвременните лаборатории се извършва на автоматични анализатори; За да определите СУЕ, използвайте капиляра на Панченков. Извършва се тест за кръвна замазка под микроскоп..

Интерпретация на резултатите от клиничен кръвен тест

• Хемоглобин - 130-160 g / l (мъже); 120–140 g / l (жени).

• Червени кръвни клетки - 4.0-6.0 × 1012 / l (мъже); 3,9–4,7 × 1012 / L (женски).

• Цветен индикатор - 0.86–1.05.

- миелоцитите и метамиелоцитите - отсъстват;

- прободни неутрофили - 1-6%;

- сегментирани неутрофили - 47–72%;

- плазмени клетки - отсъстват.

• ESR - 2-10 mm / h (мъжки), 2-15 mm / h (женски).

Редица инфекциозни заболявания се характеризират с анемия от различен произход. И така, хипохромната анемия с намаляване на броя на червените кръвни клетки, нивото на хемоглобина и цветовия индекс е характерна за хеморагични трески (GL), тежки хелминтични инвазии; хемолитичната анемия е характерна за малария, лептоспироза; хиперхромия - дифилоботриоза. Анемията може да има комбиниран генезис. И така, със сепсис възниква хемолиза и инхибиране на еритропоезата. Развитието на анемия може да бъде резултат от загуба на кръв, например с чревно кървене при пациенти с коремен тиф.

Важна прогностична стойност е тромбоцитопенията, която е характерна за сепсис, GL, лептоспироза. Намаляването на броя на тромбоцитите до по-малко от 30 000 в 1 μl обикновено е придружено от повишено кървене. От голямо значение е определянето на левкоцитозата и левкоцитната формула. За инфекциозни заболявания, причинени от бактериална коккова флора (стрепто-, стафило-, менинго-, пневмококи), някои грам-отрицателни бактериалноподобни бактерии, неутрофилна левкоцитоза с изместване вляво. Липсата на левкоцитна реакция (сепсис, менингококцемия) е прогностично неблагоприятна, с изключение на магарешка кашлица, при която се наблюдава лимфоцитна левкоцитоза.

При повечето инфекции, причинени от грам-отрицателна флора с форма на прът, рикетсия, левкоцитозата е по-слабо изразена, левкопения е възможна, обаче, неутрофилно изместване вляво.

Повечето вирусни инфекции (грип, морбили, рубеола, вирусен хепатит, GL и др.) Се характеризират с левкопения и лимфоцитоза, СУЕ не се увеличава или леко се увеличава, но с много инфекции, например, с ентеровирус, рикетсиоза, кръвната картина е нехарактерна.

При някои вирусни инфекции левкопенията се променя в левкоцитоза, например при GL, в други случаи (грип, морбили) появата на левкоцитоза може да показва развитието на бактериални усложнения.

В острия период на повечето инфекции се наблюдава анеозинофилия или еозинопения, а при инфекции, алергични към тялото, се наблюдава еозинофилия (йерсиниоза). Особено характерна е за инфектиране на хелминти с миграция на патогени в тялото и степента на еозинофилия (до 60–70%) съответства на интензивността на заразяване. Липсата на еозинофилия с масивна инвазия (трихиноза) е прогностично неблагоприятна.

В някои случаи кръвната картина е от решаващо значение за поставянето на диагноза. Например, инфекциозната мононуклеоза на вируса на Epstein-Barr се характеризира с левкоцитоза, лимфоцитоза и появата на атипични моноядрени клетки в кръвта (повече от 10%).

Фактори, влияещи върху резултата от клиничен кръвен тест

Дехидратация, хиперволемия, вземане на проби от кръв след хранене.

Усложненията са изключително редки. С коагулопатия може да се развие капилярно кървене..

Автор: Инфекциозни заболявания: Национален наръчник Под редакцията на Н. Д. Юшчук, Ю. Я. Венгеров. 2009

Кръвен тест на WBC (тест на белите кръвни клетки) се отнася до общ кръвен тест. Нейната задача е да определи броя на левкоцитите в кръвния серум. Според резултатите от този анализ лекарят оценява общото състояние на пациента и състоянието на имунната му система. Броят на белите кръвни клетки е една от най-важните характеристики на човешката кръв..

WBC в кръвен тест: нормални и аномалии

Белите кръвни клетки (WBC - бели кръвни клетки) са бели кръвни клетки, които изпълняват имунна функция. Тези кръвни клетки се образуват в червения костен мозък и лимфните възли на човек. Основната им функция е да предпазват тялото от патогенна инфекция - бактерии, вируси, паразити. WBC в общия кръвен тест е важен диагностичен показател. С негова помощ специалист определя основните реакции на имунната система на човека.

Нормата на WBC в анализа на кръвта на възрастен е 4,0–9,0 × 109 / l, при дете от 12 до 15 години - 4,3–9,5 × 109 / l, от 6 до 12 години - 4,5– 10.0 × 109 / l, от година на живот до шест години - 5.0-12.0 × 109 / l, от 6 до 12 месеца - 6.0-12.0 × 109 / l, за месечно бебе - 5, 5–12,5 × 109 / l.

Увеличение на обема на белите кръвни клетки в кръвта се нарича левкоцитоза. Разграничете физиологичната левкоцитоза (възниква при здрави хора в някои ситуации) и патологичната левкоцитоза (показва развитието на заболявания).

Физиологично увеличение на белите кръвни клетки в кръвта се извършва при следните условия:

  • няколко часа след консумация на храна;
  • след психоемоционален стрес;
  • след прекомерно физическо натоварване;
  • след като вземете студена или гореща вана;
  • при жени преди менструация;
  • през втората половина на бременността.

В тази връзка се препоръчва да се направи кръвен тест сутрин на празен стомах, като се избягва значителен физически и емоционален стрес в навечерието..

Според стенограмата на кръвния тест на WBC, левкоцитозата е симптом на следните заболявания:

  • инфекции от различно естество;
  • менингит е възпалителен процес на мембраните на главния и гръбначния мозък;
  • еризипел;
  • отит;
  • бронхит, пневмония;
  • възпаление на подкожната тъкан - абсцес, флегмон, панариций;
  • възпаление и супурация на коремната кухина - апендицит, перитонит;
  • остър панкреатит;
  • левкемия (туморни заболявания);
  • диабетна кома;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • сърдечен удар;
  • травматично увреждане на тъканите;
  • еклампсия;
  • уремия;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • остро кървене.

Намаляването на броя на белите кръвни клетки се нарича левкопения. Критичната левкопения, при която съдържанието на левкоцити в кръвта е намалено до минимум, се нарича агранулоцитоза. Това състояние представлява сериозна опасност за човешкия живот..

При декодирането на кръвен тест на WBC са посочени следните причини за намаляване на концентрацията на бели кръвни клетки в кръвта:

  • онкологични заболявания, при които се развиват метастази в костен мозък;
  • хипопластични или апластични патологии, в резултат на което образуването на левкоцити в костния мозък се намалява;
  • заболявания, при които функцията на далака се увеличава - туберкулоза, сифилис, лимфогрануломатоза, цироза;
  • ранни стадии на левкемия;
  • някои инфекциозни лезии, като грип, морбили, малария, рубеола, вирусен хепатит, коремен тиф, бруцелоза;
  • системен лупус еритематозус;
  • анемия, развиваща се поради недостиг на витамин В12;
  • лъчева болест.

Пълна кръвна картина: WBC и брой на белите кръвни клетки

Най-често при общ кръвен тест WBC се определя с броя на белите кръвни клетки. Има пет вида бели кръвни клетки, които се изследват при кръвен тест - неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити. Левкоцитната формула е процентът на тези видове левкоцити.

1. Неутрофили - най-многобройният вид бели кръвни клетки, който играе основна роля за осигуряване на имунитета на организма. Обикновено съдържанието на неутрофили в кръвта при възрастни е 60–75% от всички левкоцити, при деца от 6 до 12 години - 30–65%.

Повишаване на нивото на неутрофилите (неутрофилия) се наблюдава при инфекциозни заболявания (пневмония, бронхит, чревна инфекция, синузит, тонзилит), артрит, тиреоидит, перитонит, панкреатит, остеомиелит, гангрена, флегмон, абсцес, ракови тумори, уремия, захарен диабет.

Ниските нива на неутрофили (неутропения) могат да показват някои инфекции (рубеола, вирусен хепатит, варицела, грип, коремен тиф), остра левкемия, апластична анемия, тиреотоксикоза.

2. Еозинофили - участват в защитата на организма от паразити, алергични реакции. Нормата в WBC анализа на еозинофилната кръв е 1–5% от броя на всички видове бели кръвни клетки.

Дешифриране на кръвни тестове за инфекции

Причината за повишеното съдържание на този вид левкоцити в кръвта са алергични реакции, паразитна инфекция (ентеробиоза, аскариаза, лямблиоза, ехинококоза, описторхиаза), злокачествени новообразувания, заболявания на хематопоетичната система, склеродермия, периартерит нодоза, ревматоиден артрит.

Намаление на еозинофилите се наблюдава при сепсис, гнойни процеси, интоксикация с тежки метали, в началото на развитието на възпалителни процеси.

3. Лимфоцити - специален вид бели кръвни клетки, който е отговорен за формирането на специфичен имунитет на организма. Интересното е, че в кръвта на деца под 4-6 години преобладава този вид левкоцити. И едва след тази възраст се наблюдава постепенното преобладаване на неутрофилите над лимфоцитите. Нормалното съдържание на лимфоцити в кръвта на възрастни е 20–35%.

Увеличаването на нивото на лимфоцитите в кръвта може да показва развитието на вирусни инфекции (грип, параинфлуенца, аденовирус), туберкулоза, тиреотоксикоза, бронхиална астма, детски инфекции (скарлатина, магарешка кашлица, рубеола, морбили). Значително увеличение на лимфоцитите възниква при лимфоцитна левкемия - тумор на костния мозък.

Намаляването на броя на белите кръвни клетки може да е симптом на бактериални заболявания (пневмония, сепсис), миокарден инфаркт, лимфом, системен лупус еритематозус, ХИВ инфекция.

4. Моноцитите са незрели кръвни клетки, които се превръщат в макрофаги, когато навлизат в тъканите на тялото. Макрофагите абсорбират патогени, чужди микроорганизми, мъртви телесни клетки. Декодирането на кръвния тест на WBC показва нормата на съдържанието на моноцити - 4-10%.

Моноцитозата или увеличаването на съдържанието на моноцити може да бъде с лимфогрануломатоза, лимфом, някои видове левкемия, подостър ендокардит, туберкулоза, сепсис, бруцелоза, малария, сифилис, мононуклеоза, токсоплазмоза.

Намалената концентрация на моноцити възниква при дисфункция или увреждане на костния мозък, радиационна болест.

5. Базофили (мастоцити) - вид бели кръвни клетки, които са отговорни за отделянето на хистамин (хормон, който провокира алергична реакция на организма). Обикновено съдържанието на базофили е 0–1%.

Увеличаването на кръвните базофили може да показва алергични заболявания, мегакариобластна левкемия, хронична миелогенна левкемия, системна мастоцитоза, някои инфекции (грип, варицела, туберкулоза), болест на Ходжкин.

Намаляването на базофилите често е симптом на остра инфекция, хипертиреоидизъм, анафилактичен шок, бронхиална астма..

Дискусионен клуб на руския медицински сървър> Форуми за медицински консултации> Педиатрия> ARVI (съмнителен бронхит) при дете

Вижте пълната версия: ТОРС (съмнителен бронхит) при дете

Здравейте. Детето е 2,11, теглото е 12 кг, активно боледува на 4-ия ден. Седмица кашлица. Обострянето започна в неделя с температура 38,5 + кашлица, кръвта потече от носа. В понеделник беше поканен педиатър, докато слушаше трудно дишане. Предварителна диагноза е остър бронхит или пневмония. Назначени кръвни изследвания, урина + рентген и УНГ (кръв от носа - аденоиди?). Следобед имаше сополи. На следващата нощ температурата достигна 39,5 свалени два пъти със свещи eferalgan. Сутрин е взета урина за анализ. Студ почти нямаше. Отново имаше педиатър, който повдигна въпроса за антибиотиците. Казах след резултатите от теста. Анализът на OVK и рентгеновата снимка бяха предадени днес. Педиатърът дойде днес по собствена инициатива и донесе копие от резултата от UAC. Не видях снимката и ОАМ, тя каза, че бронхитът е на рентгенография, а кетона в урината (те го предават при висока температура, но ендокринологията е съмнителна, тъй като детето често има лош дъх). На въпроса за вирусен бронхит или бактериален, тя отговори, че най-вероятно е бактериална, което показва, че е вдигнат. Днес отново хрема, надута с аквамарис. Уважаеми лекари, моля, коментирайте анализа. Хемоглобин 108 Еритроцити 4.1 (споменатата анизоцитоза) левкоцити 7.4 пробождане 5 (каза много) сегментирани 48 лимфоцити 41 моноцити 6 сое 55 Цел - аугментин 400, 2 р * 5 мл с храна, ацепле (няма да), амбробене ( също), рехидрон (?) - детето пие малко. Относно останалите лекарства, които се предписват от понеделник, но не се приемат - Zyrtec, Vibrocil, Nazivin, Lasolvan.

Забравих да посоча, че днес няма температура. Детето е вкъщи с ARVI от 3 седмици през октомври. 2 седмици отидох в градината и се разболях отново. При минало заболяване белите кръвни клетки в резултатите от KLA са значително увеличени. Педиатър без физиотерапия не ни даде сертификат, 4 пъти са седнали с магнит на гърба си. При настоящата болест тя ни предлага да бъдем хоспитализирани..

Добър вечер. Почти винаги във вашия форум намирах отговора на въпроси за лечението на детето и се опитвах да ги следвам. Може би не съм предал въпроса си на професионалистите, но за мен отговорът ви е много важен. Не знам дали да започна дете да приема антибиотик или не. Бих следвал обичайните инструкции, които давате при лечението на остри респираторни вирусни инфекции, но този кръвен тест, при който или анемия, и след това стабилизираща стабилизация, след това като цяло нереална СУЕ. Температурата на детето вече е 37,7 (електронен термометър). Яде се зле, но по принцип имаме огромен проблем. Изпращам ви, моля, коментирайте анализите.

Намаляването на хемоглобина поради възпаление не трябва да ви плаши, това е нормално.

Дешифриране на KLA при деца

Декодиране на общ кръвен тест при деца - интерпретация на резултатите от най-често срещания лабораторен тест, посочващ здравния статус на пациентите, като се започне от 1 ден от живота и завърши с 16 години.

В педиатрията общ клиничен кръвен тест играе специална роля, тъй като малките пациенти не са в състояние да опишат промените в здравето с думи.

За разлика от възрастните, децата не се нуждаят от подготовка преди да вземат теста. Интерпретацията на получените стойности се извършва от хематолог, след което резултатите се предават на педиатъра.

Детският UAC има няколко функции, което се дължи на постоянния растеж на тялото, когато кръвта претърпя промени. За оценка на параметрите на общо клинично изследване на кръвта се разпределят 7 възрастови групи:

  • 1 ден от раждането;
  • 1 месец;
  • половин година;
  • 12 месеца;
  • 1–6 години;
  • от 7 до 12 години;
  • от 13 до 16 години.

Всяка възрастова категория се характеризира с индивидуална норма, увеличаването или намаляването на която дава възможност за точна диагноза.

За да може клиницистът да получи пълна картина на здравословното състояние на детето, по време на декодирането е необходимо да се вземат предвид много показатели, съответстващи на съставните части на кръвта.

Сред основните оформени компоненти на кръвта, заслужава да се подчертае:

  1. Хемоглобинът или Hb е вещество, което се намира в червените кръвни клетки. Отговорен за обмен на газ и насищане с кислород на вътрешните органи.
  2. Червените кръвни клетки или RBC - се считат за най-многобройните кръвни клетки, поради което биоликвата има червен цвят. Участвайте в транспорта на кислород, въглероден диоксид, хранителни вещества, лекарства и токсини.
  3. Цветен индикатор или MCHC - дава възможност да се разбере колко хемоглобин се съдържа в червените кръвни клетки. Ако кръвните клетки са прекалено светли или твърде бледи, това показва здравословен проблем..
  4. Ретикулоцитите или RTC са незрели червени кръвни клетки. Техният брой показва колко бързо се актуализира кръвния състав в тялото на детето..
  5. Тромбоцитите или PLT - са отговорни за способността на кръвта да се коагулира и да участва в образуването на кръвни съсиреци.
  6. Тромбоцитна или PST - определя съотношението на тромбоцитите сред целия обем циркулираща кръв.

Наличието на проблеми с тромбокрит при деца показва наследствени заболявания.

  • ESR или ESR - скорост на утаяване на еритроцитите.
  • Пълна кръвна картина - препис при деца

    Този тип лабораторни изследвания, като общ кръвен тест (ОАК), заемат едно от централните места в диагностиката на огромен брой заболявания. В крайна сметка всяко нарушение води до реакция на организма, по-специално промяна в състава и характеристиките на отделните кръвни компоненти.

    Този тип изследвания се извършват почти от момента на раждането. Така че през първата година от живота бебето ще трябва да го премине поне 3 пъти и ако внезапно възникне някаква болест, тогава по-често.

    Интерпретацията на резултатите от общ кръвен тест при деца и тяхното сравнение с нормата трябва да се извършва изключително от лекар. Всъщност само по себе си промяна в определени показатели може да бъде само признак на заболяване. Следователно, за да се направи правилно заключение и да се предпише необходимото лечение, трябва да се вземат предвид много други фактори (наличието на хронични заболявания, нарушения на процеса на кръвообразуване и др.).

    Как се променят нормите на общия анализ според възрастта и за какви отклонения свидетелстват?

    Така че, когато дешифрирате общ кръвен тест при деца, лекарите разчитат на формула на белите кръвни клетки, която съответства на възрастта на детето. Той отразява съотношението на всички форми на левкоцити (неутрофили, лимфоцити, моноцити, еозинофили, базофили). В допълнение към левкоцитите съдържанието на червени кръвни клетки, хемоглобин и тромбоцити и ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) са посочени в KLA.

    Когато провеждат общ кръвен тест при деца и го дешифрират, те специално обръщат внимание на ESR, който обикновено има следните значения:

    • новородени: 2-4 mm / h;
    • деца под една година и повече: 4-10.

    Работата е там, че с развитието на патологичен процес в организма, по-специално от вирусен или инфекциозен характер, първото нещо, което се променя в анализа, е именно този СУЕ. В такива случаи като правило този параметър приема по-големи стойности от нормалните.

    Обърнете внимание и на съдържанието на хемоглобин в кръвта на детето. Недостигът му може да показва нарушение като анемия или анемия. В подобна ситуация детето може да има намалена активност, загуба на апетит, по-големите деца могат да се оплакват от главоболие и замаяност. При тази симптоматика първото нещо, което лекарите предписват, е общ кръвен тест.

    По този начин такъв метод на лабораторна диагностика, като общ кръвен тест, просто не може да се подценява. С помощта на него на ранен етап е възможно да се предложи нарушение и да се назначи допълнителна проверка в тази връзка.