Анализ на панкреатичната амилаза: какво трябва да знаете?

Хранене

След като са получили препоръка от гастроентеролог за тестове, пациентите се интересуват какво представлява - панкреатичната амилаза. Това е ензим, произведен от панкреаса. Необходимо е за разграждането на различни захариди. Лекар предписва изследване на ензима на панкреаса, ако има съмнение за храносмилателни заболявания. Този индикатор се повишава при възпалителни процеси и в други случаи. Стойностите зависят от възрастта, не се различават между жените и мъжете. Отклоненията от нормата показват главно патологичен процес в панкреаса.

Какво е панкреатична амилаза?

Панкреатичната амилаза е ензим, който разгражда скорбялата до прости олигозахароиди. Тя участва в разграждането на въглехидратната храна на прости вещества, асимилирани от клетките. Ензимът е необходим при въглехидратния метаболизъм. Амилазата има дял в разграждането на гликоген, който е в мускулите като енергиен резерв. Под действието на група катализатори гликогенът се превръща обратно в глюкоза, което може да се наложи при физическо натоварване, стрес и др..

Ензимът е разделен на:

Алфа-амилазата се произвежда в слюнчените канали и панкреаса. Други видове присъстват предимно в плодовете и бактериите. Алфа-амилазата, произвеждана при хора, се нарича панкреас. Този индикатор често се използва за диагностициране на различни заболявания или за оценка на храносмилането. Малка част от ензима се произвежда в червата, яйчниците и мускулите.

Ензимът на панкреаса влиза с панкреаса в дванадесетопръстника. Под въздействието на панкреатичния сок и други катализатори храната започва да се разгражда на малки компоненти. След няколко часа храната се разгражда до молекулни съединения. Тези молекули се абсорбират в червата чрез ворсините, навлизат в кръвта и се пренасят в цялото тяло. Тялото ги използва като хранителни вещества за структурата и функционирането на всички клетки, тъкани, органи и системи. Мускулната тъкан особено се нуждае от тях..

Кога се предписва и как се взема анализът

Анализът на амилаза се предписва в следните случаи:

При диагностициране на всяка патология на панкреаса. Лекарят прави назначаването на това изследване за възпаление на панкреаса, запушване на неговите канали, подозиран тумор.
Необходим е лабораторен тест за оценка на динамиката на лечението на остър и хроничен панкреатит.
Ако се подозира кистозна фиброза.
Със синдрома на "остър корем", тоест когато пациентът има силно рязане, болки в шевове.

Изследването се извършва при заболявания на слюнчените жлези, патология на яйчниците, задръствания в бронхите. В следоперативния период по време на хирургията на панкреаса е необходимо да се наблюдава обща и панкреатична алфа-амилаза, за да се оцени тяхното съотношение.

Резултатът от изследването зависи от спазването на подготвителните изисквания. Подготовка за кръводаряване за анализ:

Биоматериалът се приема главно сутрин. Оптималното време е от 7 до 11 часа, през целия ден е разрешено даряване на кръв.
Пациентът не трябва да яде храна, преди да даде кръв в продължение на 8-14 часа. Ако през деня се дарява кръв, след яденето на лека храна трябва да минат минимум 4 часа.
В навечерието на изследването е необходимо да се изключи психо-емоционалното претоварване. Кръводаряването след стрес ще доведе до фалшиви резултати.
В деня преди изследването са забранени прекомерните упражнения, спортните тренировки.
След 2-3 дни е необходимо да се изключи приемът на всякакви алкохолни напитки.
Някои перорални лекарства (каптоприл, хормони, нестероидни противовъзпалителни средства и др.) Могат да повлияят на нивата на амилазата в кръвта. Необходимо е да се обсъди с лекуващия лекар изтеглянето на лекарства или доставката на биоматериал по време на употребата им.

За изследване е подходяща само венозна кръв. Не се провежда тест за панкреатичен катализатор от капилярна кръв. Понякога се прави анализ на урината.

Интерпретация на резултатите: таблица

В различни възрасти нивото на индикатора за амилаза се променя. При новородените тя е минимална, по време на живота се увеличава с около четири пъти.

Таблица на нормата на панкреатичната амилаза в кръвта:

етаж	възраст	Обхватът на нормалните единици / l
жена мъж	до 6 месеца.	1 - 12
жена мъж	от 6 месеца до 1 година	1 - 23
женски пол	12 години	3 - 38
мъжки	12 години	1 - 23
жена мъж	2-19 години	4 - 31
жена мъж	над 19 години	8 - 51

Амилазата с панкреатит се увеличава значително и надхвърля марката 100U / L. Тя може да се увеличи с 10 или повече пъти. Пикът на увеличението се регистрира през първия ден на заболяването. С леко обостряне на хроничния панкреатит, нивото на катализатора в кръвта е в границите 80-100 U / l.

Скоростта на амилаза на панкреаса при възрастни мъже и жени е до 50 единици / литър. Леко отклонение може да се наблюдава при киста на панкреаса. Ако кистата прогресира и засяга голяма площ, показателите за анализ се увеличават.

Значителни отклонения от нормата се записват със запушване на канала на жлезата. Тумор, камъни, които организмът сам образува поради нарушен метаболизъм, могат да затворят канала. Изтичането на панкреатичен сок се влошава поради следоперативни или пост-възпалителни сраствания при поява на деформация на рубците. Стагнацията на съдържанието води до повишени стойности на ензима на панкреаса и редица други биохимични параметри.

Количеството на амилазата се променя в кръвта с паротит (заушка). Възпалението на слюнчените жлези води до промяна в производството на амилаза в този орган. Епидаротитът засяга функцията на всички храносмилателни жлези.

Какви заболявания се характеризират с промяна в нивото на амилаза на панкреаса?

Нивото на панкреатичния катализатор зависи главно от състоянието на панкреаса. Редица други фактори и процеси обаче влияят върху този показател..

Панкреатичната амилаза се увеличава в кръвта в следните случаи:

Хроничен или остър панкреатит. Няма връзка между степента на възпаление на органа и кръвната картина. При някои пациенти тя се издига рязко и ясно, при други се променя леко по време на общия процес в жлезата. Възпалението причинява смъртта на органните клетки, които участват в производството на ензими..
Онкологичните процеси в панкреаса повлияват значително биохимичния тест.
Декомпенсацията на диабета също влияе върху нивото на амилазата, тъй като той е основният въглехидратен катализатор.
Нараняванията или коремните операции засягат редица биохимични параметри.
Острите възпалителни заболявания на храносмилателната система и перитонеума (холецистит, апендицит, перитонит и др.) Променят нивото на амилаза.
Чревната непроходимост причинява застой на съдържанието. Панкреатичните ензими не могат да изпълнят своята функция и нивото им се увеличава в кръвоносната система.
Нарушена бъбречна функция.
Macromilasemia. Този процес се наблюдава, когато катализаторът се комбинира с големи протеини и не преминава чернодробната бариера..

Намаляването на показателя е характерно с намаляване на активността на панкреаса, с отстраняването на част от този орган и с муковисцидоза.

Защо амилазата се увеличава

Амилазата се произвежда главно от клетките на панкреаса. Той преминава през каналите на органа в тънките черва и разгражда сложни въглехидрати, нишесте. След това се екскретира през бъбреците с урина. Нарушаването на която и да е връзка в тази верига води до промяна в нивото на ензима.

Панкреатичната амилаза се повишава в случай на промяна в панкреаса. При възпаление се наблюдава увеличаване на притока на кръв към клетките на органа, което предизвиква голямо производство на неговия обем, който навлиза в кръвта.
Механичното запушване на канала на органа води до намаляване на разпределението на панкреатичния сок, до неговия застой в жлезата. Тези процеси водят до развитие на възпаление в тъканите и до увеличаване на абсорбцията на ензима от застояло съдържание в кръвта..
Ако бъбреците функционират лошо, тогава елиминирането на амилазата от тялото страда. Жлезите продължават да произвеждат ензим, който бъбреците не са в състояние да отделят в достатъчно количество, така че индикаторът в кръвта се увеличава.
След операции върху коремната кухина, свързани с храносмилателната система, има възпаление на всички органи в тази област, нарушение на чревната подвижност. Тази дисфункция води до увеличаване на много кръвни показатели..
С диабет тялото се опитва да компенсира патологичните промени. Органите се опитват да увеличат максимално производството на катализатори и хормони, които разграждат полизахаридите. Следователно в началния стадий на диабет нивата на инсулин и амилаза се увеличават значително.

Причини за спада

Ензимното ниво намалява главно в случаите, когато има малко клетки, които го произвеждат. Например, панкреатичната амилаза ще бъде намалена, ако част от панкреаса се отстрани. Този орган няма да расте отново и съответно ще има по-малко клетки, способни да произвеждат биологично активни вещества..

Туморните процеси в панкреаса водят до смърт и замяна на здрави клетки с атипични. Те не изпълняват функцията на орган и не произвеждат ензими. Следователно нивата на амилаза постоянно ще намаляват..

Муковисцидозата (кистозна фиброза) води до увреждане на ендокринните жлези (слюнчени, панкреатични). Поради това генетично заболяване много ензими се провалят.

Лечението е насочено към премахване на основното заболяване. Най-важната роля за възстановяването играе диетата, която включва щадящи храни..

Панкреатична алфа амилаза

Панкреатичната алфа-амилаза е храносмилателен ензим, един от сортовете амилаза, произвеждан от панкреаса. Изследването на нивата на панкреатичната амилаза се използва широко в гастроентерологията, извършва се заедно с анализ за липаза, амилаза в серума (общо) и в урината. Резултатите се използват за диагностициране и наблюдение на ефективността на лечението на панкреатични патологии, особено в следоперативния период, както и за откриване на заболявания на слюнчените жлези, бронхите и яйчниците. Материалът за анализ е венозна кръв. Изследването се извършва по ензимния колориметричен метод. За възрастни нормалните стойности са до 53 U / L. Готовност на резултата - не повече от 1 работен ден.

Панкреатичната алфа-амилаза в кръвта е един от показателите, който отразява целостта и функционирането на панкреаса. Определя се като част от цялостно биохимично проучване. Панкреатичната алфа-амилаза е често срещан Р-изоензим на амилазата, който се синтезира при панкреатит (секреторни клетки на панкреаса) и след това навлиза в началния участък на тънките черва. Основната функция е разцепването на полизахариди до малтоза. Обикновено малко количество панкреатична амилаза се намира в кръвта и нейната екскреция се осъществява с урината. С разрушаването на тъканта на панкреаса активността на този ензим в серума и урината рязко се увеличава.

По този начин, панкреатичната алфа-амилаза е специфичен маркер на панкреатичните заболявания. Също така, увеличаване на концентрацията му в биологични течности се определя в нарушение целостта на клетките на яйчниците, червата, скелетните мускули, черния дроб, белите дробове - тези органи съдържат малко количество ензим.

В лабораторни условия панкреатичната алфа-амилаза се тества в два вида биологични течности: в серум на венозна кръв и в една порция урина. Анализът се извършва по колориметричния кинетичен метод. Най-честата област на приложение на това изследване е гастроентерологията, тъй като резултатите отразяват състоянието и функционирането на панкреаса, както и червата, черния дроб, стомаха. В урологията анализи на панкреаса на алфа-амилаза в кръвта и урината се използват за оценка на бъбречната функция..

Показания

Основното показание за предписване на тест за панкреатична алфа-амилаза в кръвта е остър или хроничен панкреатит и други патологии на панкреаса, които водят до увреждане на клетките му. Изследването се извършва с подозрение за развитие на злокачествен тумор на органа, фокална панкреатична некроза, запушване на канала с тумор или камък, както и след увреждане на корема. Резултатите се използват не само за първоначалната диагноза на тези заболявания, но и за наблюдение на състоянието на пациентите по време на лечението. Оплакванията на пациента от силна коремна болка, повръщане, слабост, замаяност и треска са основа за насочване към анализ..

Като част от цялостен преглед е показан анализ на панкреатична алфа-амилаза в кръвта за бъбречна недостатъчност, макроамиласемия, след операция на бъбреците, включително след трансплантация. Резултатите се интерпретират в комбинация с резултатите от теста за амилаза, често срещана в серума и урината, панкреатична амилаза в урината и други биохимични параметри, отразяващи особеностите на отделителната функция на бъбреците. Увеличаване на концентрацията на ензима в кръвта се случва с възпаление или нарушение целостта на органите, разположени до панкреаса. Следователно, анализът се извършва за остър апендицит, перфорация на язва на стомаха или червата, перитонит, разкъсване на аневризма на аортата, извънматочна бременност и нейните усложнения, холангит, холестаза, хепатит с различна етиология, непроходимост на червата, муковисцидоза..

Проучване на панкреатична амилаза не се предписва при състояния с ясно изразено или пълно отсъствие на здрави клетки на панкреаса: в напредналите стадии на рак, след операция за отстраняване на органи и при хроничен прогресиращ панкреатит. В тези случаи синтезата на ензима намалява или спира. Също така този тест не се използва за оценка на степента на некротизация. Вземането на кръв за анализ не може да се извърши при патологии на коагулация на кръвта, състояния с двигателна и / или психическа възбуда, тежка анемия или артериална хипотония.

Предимството на теста за панкреатична алфа-амилаза в кръвта е нейната висока специфичност за патологии на панкреаса. Вземането на проби и изследвания не изисква използването на сложно оборудване, процедурата за анализ се извършва за кратко време. Основното ограничение на този тест е недопустимостта на изолирана интерпретация на резултатите. За диагнозата и оценката на състоянието на пациента по време на лечението са необходими данни от цялостен преглед.

Подготовка за анализ и вземане на проби

Биоматериалът за изследването е серум, изолиран от венозна кръв. Материалът обикновено се приема сутрин, на празен стомах. Последното хранене трябва да се направи не по-малко от 12 часа преди вземане на кръв. В продължение на 30 минути е необходимо да се изключи тютюнопушенето, физическото и емоционалното претоварване, за една седмица - приемът на алкохол и наркотици (ако е възможно).

Вземането на кръв се извършва обикновено от ултралната вена със спринцовка или вакуумна система. Епруветките са плътно затворени, поставени в кутии и изпратени в лабораторията. Преди теста серумът се изолира от кръвта. Откриването на нивото на панкреатичната алфа-амилаза в нея се извършва чрез кинетични колориметрични методи. Ензимната активност се оценява чрез скоростта на реакция със субстрата. Подготовката на резултатите от анализа отнема не повече от 1 работен ден.

Нормални стойности

Обикновено при пациенти на възраст над 18 години концентрацията на панкреатична алфа-амилаза не надвишава 53 U / L. При деца от първата година от живота този ензим се синтезира в малки количества, референтни стойности - не повече от 8 единици / литър. До 10-годишна възраст нормалните стойности не са по-високи от 31 единици / л, до 18-годишна възраст - не по-високи от 39 единици / л.

Леко увеличение на концентрацията на панкреатична алфа-амилаза може да възникне, докато приемате кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства, наркотични аналгетици, орални контрацептиви, фуросемид, каптоприл. Ето защо, за да се получат надеждни резултати, е необходимо да се спре тяхното приемане, доколкото е възможно. Причината за ниските нива на анализ може да е високия холестерол.

Вдигам ниво

Причината за изразеното повишаване на активността на алфа-амилазата в кръвта е остър панкреатит. Концентрацията на ензима се увеличава няколко часа след увреждане на тъканта на панкреаса и продължава до 5 дни. При хронична форма на заболяването показателите се увеличават умерено. С течение на времето, тъй като все повече и повече органи на клетки стават нефункционални, нивото на панкреатичната амилаза се връща в нормално състояние и след това достига долните си граници.

Също така, причина за умерено или изразено повишаване на активността на панкреатичната алфа-амилаза в кръвта може да бъде нараняване на панкреаса, запушване на неговите канали с камък или белег, онкологична неоплазма в органа, паротит, остър апендицит, перитонит, перфорация на язва на стомаха, разкъсване на фалопиевата тръба по време на бременността на фалопиевата тръба чревна непроходимост, холецистит. При макроамилаземията концентрацията на ензима в кръвта се увеличава, докато в урината намалява или остава същата. При декомпенсиран диабет панкреасът получава повишено натоварване, което често води до отделяне на панкреатична амилаза в кръвта.

Понижаващо ниво

Причината за понижаването на нивото на панкреатичната алфа-амилаза в кръвта е намаляване на броя на нормално функциониращите клетки на панкреаса. Те стават по-малки с прогресираща хронична форма на панкреатит, растеж на рак, муковисцидоза, панкреатична некроза, частична или пълна панкреатектомия. Причината за намаляване на активността на алфа-амилазата в кръвта може да бъде употребата на определени лекарства, например цитрати или оксалати, както и увреждане на чернодробните клетки поради хепатит, отравяне, включително алкохол, токсикоза при бременност.

Ненормално лечение

Анализът за панкреатична алфа-амилаза в кръвта има голяма диагностична стойност в гастроентерологията, както и в нефрологията и хирургията. Резултатите му се интерпретират заедно с други показатели на биохимичен кръвен тест. Най-често гастроентеролог се занимава с лечение: предписва лекарства, физиотерапевтични процедури, следи динамиката на заболяването.

Физиологичните аномалии на панкреатичната алфа-амилаза в кръвта могат да бъдат елиминирани с храната, което намалява натоварването върху панкреаса. На първо място е необходимо да се ограничи консумацията на пържени, мазни, пушени, пикантни и твърде сладки ястия; напълно елиминира алкохола, кафето, тютюна. Храненето си струва частично, на малки порции. Приемането на каквито и да е лекарства трябва да бъде съгласувано с лекаря, често неконтролираното приемане на лекарства води до повишаване на концентрацията на ензима.

Диагноза на панкреатит - липаза и амилаза в кръвта

Амилазата и липазата са храносмилателни ензими. Тяхното количество в кръвния поток се използва за диагностициране на състоянието на панкреаса със съмнение за панкреатит. Анализите могат да се извършват по указание на лекаря или по искане на самия пациент, но само специалист може да интерпретира резултатите и, ако е необходимо, да предпише лечение. За получаване на най-точните резултати е необходима специална подготовка преди кръводаряване. В рамките на 10 часа преди анализа е необходимо да откажете да ядете храна, да избягвате значителни физически натоварвания, стрес.

Липазен тест

Липазата е ензим, който е необходим за разграждането на мазнините. Липазната кръвна картина играе важна роля в диагностиката на заболявания като запушен панкреатичен канал и остър или хроничен панкреатит. Референтните стойности на този ензим са 13-60 IU / L. Ако резултатите от теста са в рамките на тези стойности, това показва, че в момента патологичният процес не засяга панкреаса.

Увеличените показатели могат да показват остро или хронично възпаление, неопластични промени, травматично увреждане на панкреаса или запушване на неговите канали. Въз основа на резултатите от един тест е невъзможно да се постави точна диагноза и да се намери ефективна техника на лечение. За това се предписва преглед, който може да включва както лабораторни изследвания, така и инструментални изследвания.

Твърде ниската концентрация на ензим в кръвта може да показва намаляване на функционалната активност на панкреаса или муковисцидоза.
Определянето на нивото на липазата има висока диагностична стойност при идентифицирането на различни патологии на панкреаса. Ензимът се произвежда само от клетките на този орган, така че може да се използва като маркер за неговото състояние.

При интерпретиране на резултатите се вземат предвид възрастта на пациента, клиничната картина, резултатите от други изследвания и други фактори.

Амилазен анализ

Амилазата е ензим, който е отговорен за разграждането на въглехидратите. Тя, за разлика от липазата, се произвежда не само от панкреаса, но и от слюнчените жлези. Освен това определено количество от ензима се образува в мускулите на скелета, червата и яйчниците. Кръвен тест за амилаза се предписва на пациенти с остър или хроничен панкреатит, със съмнение за патология на яйчниците или слюнчените жлези.

При пациенти на възраст над 18 години нивото на ензима не трябва да надвишава 53 U / L. Нормата за децата варира в зависимост от възрастта им. Нивото на панкреатичната амилаза се анализира от лекар, като се вземе предвид общото количество на ензима. При остър панкреатит в повечето случаи се наблюдава значително увеличение на количеството на панкреатичния ензим. Понякога увеличението на показателите е незначително или те остават в нормалните граници. Резултатите от теста не отразяват степента на увреждане на панкреаса, поради което се провежда цялостно изследване, за да се потвърди диагнозата и да се разработи схема на лечение. Увеличението на показателите може да бъде причинено не само от панкреатит, но и от травматично увреждане на панкреаса, неговата онкология, запушване на панкреатичния канал, разкъсване на аневризма на аортата, перфорирана язва, перитонит, чревна непроходимост и други патологии.

При остър панкреатит броят на амилазите обикновено се повишава по-рано от нивата на липазата. Концентрацията на липазата остава висока по-дълго. За да получите пълната картина, едновременно се провежда изследване за определяне на количеството на тези два ензима..

Панкреатична амилаза (Панкреатична амилаза)

Разходи за услуга:

375 руб. * 750 търкайте. Наредете спешно

Период на изпълнение:до 1 cd 3-5 часа **Наредете спешно С тази поръчка за обслужванеПосоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

Кръвта се взема на празен стомах (поне 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ.

Метод на изследване: Ензимен колориметричен

Панкреатичната амилаза - един от двата основни изоензима на α-амилазата, се синтезира в панкреаса. Повишената активност на панкреатичната амилаза е най-чувствителният и специфичен тест за диагностика на панкреатит. Използва се често с определяне на липазата..

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

Диагностика на заболявания на панкреаса.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (опция за норма):

параметър	Референтни стойности	Единици
Амилаза панкреаса	8.0- 53.0	U / L

При 98% от пациентите с остър панкреатит се открива увеличение на панкреатичната амилаза и липаза (или един от ензимите)..

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон Федерален закон № 323 „За основите на опазване здравето на гражданите в Руската федерация“, трябва да се извършва от лекар на съответната специализация.

"[" serv_cost "] => низ (3)" 375 "[" cito_price "] => низ (3)" 750 "[" родител "] => низ (2)" 17 "[10] => низ ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => масив (1) < [0]=>масив (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "кръв (серум)" >> ["add"] => масив (5 ) < [0]=>масив (2) < ["url"]=>string (40) "bilirubin-obshhij-bilirubin-total_090007" ["name"] => string (47) "Bilirubin total (Bilirubin total)"> [1] => масив (2) < ["url"]=>string (72) "аланин-аминотрансфераза-алт-инструмент-аланин-аминотрансфераза-alt-gpt_090014" ["име"] => низ (72) "аланин аминотрансфераза" "> [2] => масив (2 ) < ["url"]=>string (76) "aspartat-aminotransferaza-ast-asat-aspartate-aminotransferase-ast-got_090015" ["name"] => string (78) "Aspartate aminotransferase)"> [3] => масив (2 ) < ["url"]=>низ (55) "shhelochnaja-fosfataza-shhf-alkaline-phosphatase_090017" ["име"] => низ (58) "Алкална фосфатаза (алкална фосфатаза)"> [4] => масив (2) < ["url"]=>низ (53) "klinicheskij-анализ-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Общ кръвен тест + ESR с формула на белите кръвни клетки (с микроскопия на кръвен маз при наличие на патологични промени), венозна кръв ">>>

Биоматериал и налични методи за улавяне:

Тип	В офиса
Кръв (серум)

Подготовка за изследването:

Кръвта се взема на празен стомах (поне 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ.

Метод на изследване: Ензимен колориметричен

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

Диагностика на заболявания на панкреаса.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (опция за норма):

параметър	Референтни стойности	Единици
Амилаза панкреаса	8.0- 53.0	U / L

Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и разделителна способност на екрана; източник, от който потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от кой реклама; езикът на операционната система и браузъра; кои страници кликва потребителят и кои бутони; IP адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Copyright FBUN Централен изследователски институт по епидемиология на Федералната служба за надзор на човешкото благосъстояние

Централен офис: 111123, Русия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро „Магистрални ентусиасти“, „Перово“
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и разделителна способност на екрана; източник, от който потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от кой реклама; езикът на операционната система и браузъра; кои страници кликва потребителят и кои бутони; IP адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Амилазата панкреатик увеличава какво означава това

Кръвна амилаза: нормална при възрастни

Ако амилазата е повишена, тогава най-често възрастен развива панкреатит - възпаление на панкреаса. Причините включват също:

каменна запушване на каналите на слюнчените жлези, жлъчния мехур;
доброкачествен или злокачествен тумор;
остър процес в коремната кухина (апендицит, холецистит, перфорирана язва, перитонит);
извънматочна бременност.

Един амилазен тест сам по себе си няма да ви каже как да лекувате заболяването, ще ви е необходима консултация с гастроентеролог, зъболекар, специалист по инфекциозни заболявания, гинеколог.

Според цялостен преглед се предписва диета, лекарства или операция. При липса на навременна терапия нивото на ензимите се повишава, което е опасно, тъй като означава развитие на усложнения - клетъчна смърт, образуване на киста, разпространение на възпаление.

Алфа амилазата е нормална при възрастни трябва да бъде в границите от 25 до 125 U / L. За да се определи нивото, е необходим биохимичен кръвен тест. Получената стойност показва общото съдържание на слюнка и панкреас, тоест обща амилаза. За по-точна диагноза се изследва втората част, произведена от панкреаса. Счита се за нормално, ако не надвишава 53 U / L.

Предимството на панкреатичния алфа-амилазен анализ е неговата висока специфичност. Важно е да се има предвид, че това е проучване, което трябва да бъде оценено в комплекс (урина, кръвни изследвания за двата вида ензим и липаза).

Обикновено при жените амилазата в кръвта е на нивото 25-125 U / L. Той може да се увеличи при бременни жени (не повече от 10%), като също така е разрешен растеж във възрастта - след 70 години до 160 единици. При деца до една година нормата е намалена в сравнение с възрастните жени - 5 единици / литър при новородени и до 55 години за една година. След 50 години панкреатичната част на амилазата не трябва да надвишава 50 U / L

По възраст

За жените нормите за обща и панкреатична алфа-амилаза в кръвта (в единици / литър) според възрастта са показани в таблицата.

Възраст в години	Обща амилаза	Панкреатична амилаза
До 1	5-55	2-23
1 до 19	20-100	4-39
19-70	25-125	8-50
От 70г	20-160	7-55

Трябва да се има предвид, че малките отклонения се дължат на хранителни нарушения и използването на таблетки. Повишените нива провокират:

излишни сладки в диетата;
алкохол, кафе;
използване на хормони - преднизон, дексаметазон, хидрокортизон и техните аналози, противозачатъчни хапчета,
използването на болкоуспокояващи, диуретици, лекарства за намаляване на кръвното налягане.

Ако мазнините или протеините преобладават в диетата, тогава амилазата може да се произвежда по-малко, което ще се отрази в кръвната картина.

По време на бременност

При нормална бременност е разрешено отклонение към по-голямата страна на активността на алфа-амилазата. В този случай 165-170 U / L се счита за горна граница. Откриването на високи стойности изисква допълнително изследване:

Ултразвук на коремната кухина и таза;
кръвен тест - биохимия, общ;
Анализ на урината.

Рязко увеличение се случва по време на извънматочна бременност, особено в периода на спонтанния му аборт, разкъсване на фалопиевата тръба. Ниските проценти изискват изключване на генетични дефекти в плода.

Производството на амилаза е независим процес в организма. Ако има значително превишаване на нормата му, тогава е необходимо да се проведе адекватно лечение, тъй като това явление влияе неблагоприятно на състоянието на пациента и може да бъде животозастрашаващо.

Само опитен специалист трябва да предпише необходимата терапия. Самолечението може да бъде не само неефективно, но и да доведе до вредни последици.

Възможно е да се определят терапевтични мерки само след провеждане на преглед и поставяне на точна диагноза. Те трябва да са насочени към премахване на причините за патологичното състояние..

Целта на лекарствата е да се отървете от основното заболяване.

Лечението се предписва индивидуално, като се вземат предвид възрастовата категория, стадий на заболяването и общото състояние на пациента.

При формирането на захарен диабет, панкреатит, нарушения на стомашно-чревния тракт и други патологии трябва да се спазва специална диета. Важно е да се коригира храненето, което ще направи възможно намаляването на амилазата.

Диетата е следната:

Нуждаете се от контрол върху количеството протеин в организма.
Необходимо е да се сведе до минимум или да се елиминират въглехидратите и мазнините от диетата..
Важно е отхвърлянето на пържени, пикантни, солени, пушени и кисели ястия, алкохолни напитки. Тези храни дразнят стомашната лигавица..
Необходимо е да се ограничи приема на фибри в организма.
Не се препоръчва използването на маринати.
Не яжте лук, чесън, репички.
В диетата трябва да бъдат включени редица пресни зеленчуци и плодове, натурални сокове, зърнени храни.
Рибата и месото трябва да са нискомаслени.

Неправилното хранене влияе върху състоянието и работата на панкреаса, диетата намалява периода на лечение.

Тъй като са изолирани два вида амилаза, нормата за всеки вид ензим ще бъде различна. Изследователските лаборатории определят своите показатели. Те могат да се различават от общоприетите стойности, но в малка степен..

Всичко зависи от реагентите, които се използват в анализа. Поради тази причина до резултатите от изследването се посочват стандартите, установени в лабораторията.

Причини за повишаване на кръвната амилаза при дете:

Панкреатит
перитонит;
прасенце;
заболявания на вътрешните органи;
повишена концентрация на захар;
патология на панкреаса;
употребата на лекарства на основата на хормони.

Ако кръвният тест показа, че детето има повишена концентрация на амилаза, трябва да се консултирате с лекар. Само специалист ще може да установи причината, която повлия на промяната в нивото на ензима. Специалистът също ще предпише подходящо лечение..

Препоръчва се анализ на нивата на амилаза веднъж годишно. Това ще помогне за навременно идентифициране на стомашно-чревни патологии и да се отървете от тях в началния етап на развитие..

Панкреатична амилаза - какво представлява и каква е нейната роля в организма, ако се запознаете малко с това как органите и системите на човека.

За преработката на въглехидрати, включително нишесте и гликоген, се нуждаете от специален ензим, който е амилаза. Основното му количество (ензим) е концентрирано в панкреатичния сок и слюнчените жлези. От панкреаса сокът се премества в дванадесетопръстника. Там започва процесът на разделяне. В резултат на това се формират:

Елиминирането на амилазата от тялото се осъществява от бъбреците, т.е. остатъците от ензима излизат с урината.

В зависимост от целта на диагнозата може да се наложи анализ на панкреатичната кръв амилаза и процентът на ензима в урината, за да се получи най-точната информация..

Алфа-амилазата или Р-амилазата (такива стойности могат да бъдат посочени в медицинската документация) се измерват в единици на литър. Нормата на ензима в кръвта зависи от възрастта на субекта:

при деца под 1 година - 8 единици / л;
от 1 година до 10 години - не повече от 30 единици / л;
от 11 до 18 години - не по-високи от 40 единици / л.

Нормата при възрастни, чието тяло се счита за напълно оформено след 18 години, е 0-53 единици / литър. В нормални граници съдържанието на амилаза в урината е 20-100 u / l. Нормата при жените и мъжете е приблизително еднаква.

Можете да разберете по-подробно какво означава това, когато нивото на ензима не е нормално, в кабинета на вашия лекар поотделно.

Активността на панкреатичната амилаза се измерва в U / L. Референтните стойности варират във възрастта. Стандартите за жените и мъжете са следните:

деца до година - до 8 единици / л;
до 10 години - до 31 единици / л;
до 18 години - до 39 единици / л;
възрастни - от 13 до 53 единици / л.

Резултатите от проучване върху панкреатичната кръвна амилаза трябва да се сравняват с общата алфа-амилаза. Така че, ако общият показател е висок и Р-типът е намален, трябва да потърсите проблема в други вътрешни органи, но не и в панкреаса. Ако общата алфа-амилаза се увеличава едновременно с P-типа и S-типът остава нормален, задълбочено изследване на панкреаса.

За да се елиминират промените в процесите на производство на амилаза (повишаване нивото на ензима или неговото понижение), е необходимо правилно да се диагностицира основното заболяване, провокирало това патологично явление. Адекватната диагноза определя колко добре ще бъде избрано лечението..

Терапията на такова нарушение е насочена към премахване на основната патология. Ако диабетът е причината, трябва да се предприемат стъпки за нормализиране на кръвната захар. В случаите, когато факторът е бил някои заболявания на храносмилателната система, трябва да се положат максимални усилия за нормализиране на функционирането на органите на стомашно-чревния тракт.

Важна роля в лечебния процес играе диетичната храна, която включва само нежни продукти. При заболяване като муковисцидоза е изключително трудно да се нормализира нивото на амилаза и за това специалистът трябва да избере ефективни лекарства.

Разгледахме какво показва амилазата на панкреаса.

подвид

Този ензим на панкреаса е разделен на следните подвидове:

Алфа-амилазата се произвежда в панкреаса и слюнчените канали. Останалите видове присъстват главно в плодовете и бактериите. Алфа амилазата, която се произвежда при хора, се нарича панкреас. Този индикатор се използва в лабораторно изследване за диагностициране на различни заболявания и за оценка на състоянието на храносмилателните органи.

Малка част от този ензим се произвежда в яйчниците, червата и мускулите. Панкреатичното вещество, заедно със сока на панкреаса, навлиза в дуоденалната кухина. Под влияние на панкреатичния сок и други катализатори започва процесът на разделяне на храната на малки компоненти. С течение на времето храната се разпада на много молекулни съединения.

Такива молекули преминават в червата, където започва процесът на тяхната абсорбция чрез специални вили, след което полезните вещества проникват в кръвообращението и се пренасят в цялото тяло, което ги използва за изграждане и поддържане на функционирането на всички органи, клетки, тъкани и системи. Мускулните тъкани, които се намират във всеки орган на човешкото тяло, се нуждаят особено от хранене..

Ниво на урината

Ако концентрацията на алфа-амилаза в кръвта се повиши, това може да показва развитието на панкреатит. Ензимното ниво е значително по-високо от нормалното.

Случва се, че при панкреатит алфа амилазата не се увеличава или повишава, а леко. Това е така, защото тежестта на патологията не влияе върху концентрацията на ензима.

Ако има широко разрушаване на меките тъкани на панкреаса, тогава основната част на клетките на алфа амилазата се нарушава. Поради тази причина при панкреатит нивото на ензима може да не надвишава нормалната му стойност.

Ако панкреатитът се диагностицира в хронична форма, тогава първоначално концентрацията на амилаза се увеличава, но поради разрушаването на меките тъкани нивото на веществото се нормализира.

Има и други причини за повишаване на алфа амилазата в кръвта:

Онкологична патология на панкреаса със злокачествен характер. Ракът на главата на този орган обикновено се диагностицира. Ако именно това заболяване е причинило повишаване на концентрацията на ензима, тогава нормата ще бъде надвишена четири пъти.
Захарен диабет от всякакъв тип. Тази патология се характеризира с метаболитни нарушения. Неправилна консумация на ензима. В резултат на това панкреасът започва да синтезира повече алфа амилаза и концентрацията му се увеличава.
Бъбречна недостатъчност. Тук има нарушение в дейността на този вътрешен орган и поради това има забавяне на ензима в кръвта, което провокира отклонение от нормата нагоре.
Перитонит. При такова заболяване благосъстоянието на пациента се влошава. Страда и панкреасът, който започва да синтезира повишено количество алфа амилаза.
Паротит. Това е патология, която протича в остра форма. Най-често децата страдат от това. Възпалението възниква в слюнчените жлези, което провокира повишаване на концентрацията на ензима в кръвта.
Камъни присъстват в жлъчния мехур и каналите.

Други причини за увеличаване на отклонението на ензима от нормата нагоре:

нараняване на корема поради механичен стрес - шок, падане и други;
патологии, при които микроамилазата се появява в кръвта;
извънматочна бременност;
четвъртият вид херпесен вирус;
чревна непроходимост;
усложнения след операции върху коремните органи;
недохранване;
нестабилен емоционален фон;
злоупотребата с алкохол;
приемане на определени лекарства.

Когато амилазата е понижена, тогава теоретично този показател трябва да показва, че пациентът няма здравословни проблеми. В това състояние панкреасът трябва да функционира напълно.

В повечето случаи на фона на намалена амилаза при пациент могат да бъдат диагностицирани следните патологии:

Рак на панкреаса в последните етапи.
Обща некроза на панкреаса. Обширна органна недостатъчност при разрушителен остър панкреатит.
Висок холестерол.

Намаляването на кръвната амилаза е характерно за пациенти, при които е отстранена по-голямата част от жлезата. Не са изключени вродените причини за анормалния процес, които са причинени от нарушение на структурата на органа и неговата неправилна функционалност. Патологиите могат да бъдат наследствени.

Обикновено панкреатичната амилаза в кръвта при възрастни трябва да бъде не повече от 50 единици / литър. Леки отклонения могат да се наблюдават при кисти на панкреаса. Ако подобно патологично състояние прогресира, показателите на анализа също се увеличават. Отклонения от нормата се наблюдават и при запушване на каналите на жлезата.

Това може да се случи под въздействието на тумори, камъни, които се образуват в резултат на метаболитни нарушения. В същото време изтичането на панкреатична секреция се забавя поради образуването на следвъзпалителни или следоперативни сраствания, когато се появят цикатриални деформации. Застояването води до увеличаване на стойностите на този ензим и редица други биохимични параметри. Нивата на амилаза могат да варират при паротит, възпаление на слюнчените жлези, както и при епипаротит.

Защо панкреатичната амилаза все още може да бъде повишена? Причината може да бъде патологията на отделителната система.

Нивото на този панкреатичен ензим намалява най-често в случаите, когато в организма няма достатъчно клетки, които го произвеждат. Например, панкреатичната амилаза намалява рязко, ако част от панкреаса се отстрани от пациента. Това тяло има голям брой клетки, които произвеждат ензими и други активни вещества. Това се дължи на намаляване на концентрацията на панкреатична амилаза..

Разнообразие от туморни заболявания на панкреаса водят до смъртта на здрави клетки и заместването им нетипично. Такива патологични клетки не изпълняват основните функции на органа и не синтезират ензими. Следователно концентрацията на амилаза започва постепенно да намалява.

Муковисцидозата (кистозна фиброза) също води до увреждане на секреционните жлези (панкреас, слюнка). В резултат на развитието на тази генетична патология възникват нарушения в производството на много ензими, включително панкреатична амилаза. Кръвен тест ще покаже всякакви аномалии.

Когато алфа-амилазата в кръвта е силно увеличена, това показва, че в организма възникват патологични процеси. Те обикновено се свързват с анормална активност на панкреаса. Поради възпалителните процеси може да произведе голямо количество панкреатичен сок, който съдържа амилаза.

Най-често такива показатели в анализите се откриват с неизправност на панкреаса

Ето защо определянето на нивото на този ензим е информативно за диагностицирането на много патологии на панкреаса. Това е преди всичко остър панкреатит, който най-често се среща при възрастни, които злоупотребяват с алкохол или мазни храни. Поради острия възпалителен процес ензимите на жлезите навлизат в кръвта.

При хроничен панкреатит панкреасът се нарушава постепенно. В този случай нивото на амилазата се увеличава от 3 до 5 пъти. Подобно увеличение на броя му се наблюдава и с развитието на тумори на панкреаса, след наранявания на корема с неговото увреждане, с панкреатична некроза.

Но има и други причини за увеличаването на амилазата в кръвта. Това може да са патологии на други органи на храносмилателния тракт, особено на тези, разположени до панкреаса. Обикновено количеството на ензима се увеличава леко - 2-3 пъти. Това се случва при такива патологии:

заушка;
остър или хроничен холецистит;
жлъчнокаменна болест;
инфекциозен хепатит;
перитонит;
пептична язва на стомаха;
чревна непроходимост;
Болест на Крон;
остър апендицит;
извънматочна бременност.

В допълнение, понякога се открива повишено съдържание на амилаза при различни метаболитни патологии на тялото. Това е преди всичко кистозна фиброза - сериозно вродено заболяване на цялото тяло, което засяга храносмилателния тракт, както и диабет. Именно тези заболявания водят до нарушаване на въглехидратния метаболизъм, в резултат на което амилазата се консумира неравномерно.

Има и такава патология като макроамилаземия. Характеризира се с това, че този ензим се комбинира в серума с протеинова молекула и не може да се екскретира от тялото. Поради това амилазата се натрупва в кръвта. Това причинява високото му ниво в биохимичния анализ..

Диастазата е амилаза, която се определя при изследване на урината. В него концентрацията на храносмилателния ензим е по-висока. Нормалното ниво за възрастни е 10-125 единици / л, за деца 10-64. За надеждността на резултатите предния ден е необходимо да се въздържате от солени и пикантни храни, алкохол, продукти, които променят цвета на урината (цвекло, моркови). Резултатите изкривяват наркотичните аналгетици, оралните контрацептиви, ибупрофенът, кортикостероидите.

Анализът за диастаза се предписва за силна болка в корема и гърба на фона на липса на апетит, често повръщане, повишена температура. Всички патологични състояния и заболявания, които причиняват повишаване на ензима в кръвта, автоматично причиняват увеличаване на диастазата. Между тях:

Панкреатит
панкреатична некроза;
рак на панкреаса;
жлъчнокаменна болест под всякаква форма;
хепатит;
недохранване;
злоупотребата с алкохол
апендицит;
холецистит (възпаление на жлъчния мехур);
перфорирана язва.
извънматочна бременност.

Показателите на ензима в кръвта и урината са свързани, но при остри състояния определението за диастаза не се предписва. Има разлика във времето между промените в нивото на ензима в кръвта и неговата екскреция от бъбреците. Поради тази причина определянето на ензима в урината се използва като помощно средство при диагностицирането на панкреатит и други патологии на храносмилателната система..

Амилазата започва да се произвежда, когато в тялото влизат продукти, които съдържат нишесте. Това са картофи, ориз, хлебни изделия и др. Откроени са алфа, бета и гама типове.

За да се определи нивото на амилаза, урината и кръвта се изследват, за да се изключат грешки, тестовете се предписват за един ден.

Кръвта се взема от вена рано сутрин на празен стомах. Когато човек потърси медицинска помощ, тестове се извършват по всяко време, но в такива случаи е необходимо да се вземе предвид времето на деня и храната, която пациентът приема.

Нивото на активността на P-амилазата при лица под 18 години може да съответства на 0, което се счита за вариант на нормата. За възрастни изключително ниска стойност е 13 единици / литър. Прекомерно ниските проценти се наблюдават при пациенти с муковисцидоза (наследствено заболяване, придружено с нарушена активност на всички ендокринни жлези, включително храносмилателните). Панкреатичната амилаза се намалява след отстраняване на жлезата, също така ниските проценти могат да показват органна недостатъчност.

Как да дарите кръв

Анализът на биологичен материал за панкреатична амилаза се предписва в следните случаи:

в процеса на диагностициране на всяко заболяване на панкреаса специалистът назначава назначаването на това лабораторно изследване в случаите на съмнение за доброкачествен или онкологичен тумор на панкреаса, неговото възпаление или запушване на каналите на този орган;
такъв лабораторен тест е необходим и за оценка на терапевтичната динамика на панкреатит в остра или хронична форма;
със съмнение за развитие на муковисцидоза;
когато се появи синдромът на "остър корем", тоест когато пациентът има силни шевове и режещи болки;
изследването се провежда за заболявания на слюнчените жлези, патологии на яйчниците, задръствания в дихателните органи;
в следоперативния период по време на хирургични интервенции на храносмилателните органи е необходимо да се следи нивото на общата алфа-амилаза и панкреаса, постоянна оценка на тяхното съотношение.

В нормално състояние по-голямата част от амилазата се произвежда от слюнчените жлези. Той има малко по-различен вид от ензима, който се произвежда от панкреаса.

Материалът за определяне на амилазата е кръвен серум. Взета е от Виена.

Вземане на кръв от вена

За да получите точния резултат, трябва:

да издържат на почивка в храненето поне 12 часа;
преди анализ сутрин можете да пиете само чиста вода;
за половин час не можете да пушите, да се изнервяте, да се движите активно;
за 3-5 дни е важно да се координира с лекаря възможността за отмяна на лекарството, което може да повлияе на резултатите;
поне на ден да се откажете от алкохол, мазни и пържени храни.

Правила за подготовка

Резултатите от лабораторните тестове зависят от спазването на основните подготвителни изисквания. Правила за подготовка за кръвен тест за изследване:

Събирането на биологичен материал се извършва главно сутрин. Оптималното време е от 7 до 10 часа, но през целия ден е разрешено вземане на кръв.
Пациентът не трябва да яде храна преди кръводаряване (в продължение на 7-13 часа). Ако през деня се дари кръв, най-малко 5 часа след яденето на лека храна трябва да премине преди оттеглянето.
Преди провеждането на изследването пациентът трябва да изключи психоемоционалния стрес. Освобождаването на биологичен материал след силен стрес може да доведе до фалшиви резултати..
Два дни преди изследването са забранени спортните тренировки и други повишени физически активности, тъй като това може да повлияе и на нивото на амилазата в кръвта.
3 дни преди теста е необходимо да се изключи употребата на алкохол.
Някои перорални лекарства, като Каптоприл, са хормонални, както и противовъзпалителни нестероидни лекарства и др. може да повлияе неблагоприятно на концентрацията на амилаза в кръвта. Освен това е необходимо да се обсъди със специалист отмяната на лекарства или доставката на биологичен материал по време на тяхната употреба.

Кръвта за изследване е изключително венозна. Не се провежда тест за този панкреатичен катализатор с помощта на капилярна кръв. В някои случаи е възможен анализ, използващ ежедневна урина.

вещи

Значителните промени в показателите нагоре ще доведат с течение на времето до увреждане на панкреаса, стомашно-чревния тракт и черния дроб. Значително влошаване на доброто състояние на пациента ще покаже тежка степен на деформация на органа.

За възстановяване на функционалната активност ще са необходими препарати за черния дроб и стомашно-чревния тракт на базата на PUFA, основни фосфолипиди, панкреатин и други биологично активни вещества. Драстично намалените показатели ще бъдат придружени от дефектно храносмилане на въглехидрати, недостатъчна плазмена глюкоза, недостиг на енергия и калории.

Ето защо е много важно да се установи точната причина за ниските нива на алфа амилаза. Съвременното оборудване в клиники ви позволява обективно да оцените функциите на всички системи на тялото. Въз основа на получените данни опитен лекар ще може да определи причината и да предпише оптималното лечение.

Интерпретация на резултатите: таблица

При хора на различна възраст нивото на амилазата се променя. При новородените тя е минимална, по време на живота се повишава с около четири пъти.

Процент на панкреатичната амилаза в различни възрастови категории и в зависимост от пола:

До 6 месеца: 1-12 единици / л.
6 месеца - 1 година: 1-23 единици / л.
1-2 години: момичета 3-39 единици / л, момчета 1-23 единици / л.
2-19 години: 4-31 единици / л.
Възрастни: 8-51 U / L.

Основната причина за повишена панкреатична амилаза в кръвта е панкреатитът.

При тази болест нивото на ензима се повишава значително и достига 100 U / L. Амилазата може да се увеличи с десетки или повече пъти. Пиковото увеличение на този показател се регистрира в първия ден на заболяването. С леко обостряне на хроничния панкреатит, нивото на катализатора е в границите 70-90 U / L.

Ако ситуацията е критична и анализът се взема в болница, тогава получените в лабораторията цифри се считат за верни, независимо от това кога е била дадена кръвта, колко време човек е ял и т.н..

Ако вземането на кръвта се извършва в по-спокоен режим и резултатът е съмнителен, това може да се дължи на нарушение на препоръките за подготовка за анализа:

може би пациентът е приемал някои лекарства, които е забравил или не е искал да уведоми лекаря;
Интензивно се занимава със спорт сутрин, преди да даде кръв;
може би е имало стрес, нервен срив, психо-емоционална нестабилност;
може би пациентът не спазва препоръчаната диета или е пил алкохол.

В допълнение към фактори, които зависят от пациента, може да има грешки, направени от служители на лечебното заведение. Например:

ненавременна доставка в лабораторията;
доставка при високи или ниски температури на околната среда без специален контейнер.

Защо индикаторът е висок?

Ако панкреатичната амилаза в кръвта на пациента е повишена, но съдържанието на ензими в слюнката е нормално, може да се предположи, че пациентът има нарушение на функцията на панкреаса или патологията е локализирана в съседни органи.

Причините за прекомерно натрупване на ензима в кръвта могат да бъдат следните:

Остър панкреатит. Заболяването се характеризира с възпалителен процес, който има ярки симптоми. Синдромът на болката е локализиран в жлезата и се излъчва към гърба. Освен това се появяват симптоми на интоксикация. Амилазата с остър панкреатит е в състояние да надвиши нормата няколко пъти, но това не винаги се случва. В случай, че органът е силно повреден, което е придружено от значителна смърт на клетките, които произвеждат този ензим, скоростта му е почти непроменена. За да се провери правилността на резултатите от лабораторен тест, се препоръчва пациент със съмнение за панкреатит да направи анализ на активността на липазата. Стойността на този ензим при лезии на жлезата остава винаги висока. (Липазата е съединение на протеинови молекули, което катализира хидролизата на неразтворими естери-липидни субстрати, позволявайки на тялото да усвоява мазнини).
Хронична форма на панкреатит. Характеризира се с постепенно увеличаване на амилазата. С дълъг ход на заболяването този ензим намалява до нормалното.

Липазата е в нормални граници, когато нейният индекс при пациенти под пълнолетие е 0-130 единици / мл. За възрастни мъже и жени в кръвта нивото на ензима може да варира от 0 до 190 единици / мл кръв.

Липазата не винаги се увеличава под въздействието на патологични процеси, протичащи в храносмилателния тракт. Стойността може да варира при пациенти с фрактури на тръбните кости.

Когато панкреатичната амилаза се увеличава, нейното натрупване в кръвта се дължи на добавянето на ензима към обемните протеини. Процесът на изхвърляне на това вещество в каналите става проблематичен. Причините за този ненормален процес могат да бъдат следните:

запушване на панкреатичния канал;
тумор в един от отделите на органа;
непроходимост на червата;
стратификация на аневризма на аортата;
образуване на камък в жлезата;
диабет;
остър апендицит;
холецистит;
хепатит;
възпаление на перитонеума;
аборт;
коремно нараняване или перфорация на язва;
macroamylasemia.

Силно увеличение на панкреатичната амилаза в кръвта често се наблюдава в острия стадий на панкреатит (открива се повече от 90% от активността на общата амилаза). При някои пациенти не се наблюдава значително повишаване на нивото на ензима, тъй като при разрушителните процеси, произвеждащи клетки, умират.

Нивото на амилаза не може да се използва за преценка на естеството и степента на органичните промени в структурата на панкреаса. При хроничен панкреатит се наблюдава скок в нивото на Р-амилаза, след което показателите се нормализират.

Високата ензимна активност се наблюдава при хора, страдащи от диабет по време на кетоацидоза и на етапа на декомпенсация, с наранявания на панкреаса или туморни заболявания на жлезата. В допълнение към тези нарушения, увеличението на амилазата може да бъде предизвикано от:

перитонит;
възпалителен процес на апендикса;
пептична язва на стената на коремните органи;
възпаление на жлъчния мехур;
непроходимост на червата;
разкъсване на аневризма на аортата.

Високо ниво на ензима или макроамиласемия се наблюдава, когато ензимът взаимодейства с определен кръвен албумин. Поради образуването на големи комплекси, излишните вещества не могат да се отделят от бъбреците и да се натрупват в организма.

Алфа амилаза понижена в кръвта: причини

Основната причина за намаляването на алфа-амилазата е намаляването на броя на клетките на панкреаса, които произвеждат този ензим. При възрастен човек това може да означава:

хроничен панкреатит с чести обостряния (белези образува тъкан на мястото на възпалението);
туморен процес на панкреаса;
панкреатична некроза;
множество кисти (кухини, пълни с течност);
отстраняване на част от тъкан на панкреаса;
увреждане на чернодробните клетки - хепатит, отравяне, алкохолизъм, тежка токсикоза на бременни жени;
тиреотоксикоза (повишена хормонална активност на щитовидната жлеза).

Хепатитът е една от причините за понижаване на амилазата в кръвта

За да се намали амилазата в кръвта, е необходимо да се установи причината за увеличаването на концентрацията. Само лекар може да направи това след провеждане на подходящи изследвания. Въз основа на тях той поставя диагноза и предписва терапия. След курс на лечение амилазата намалява до приемлива стойност.

Спазването на специална диета ще помогне да се ускори намаляването на концентрацията на ензимите:

изключване от диетата на мазни, пържени, пикантни и пушени храни;
отказ да се пие алкохол, употребата на брашно и черно кафе;
предпочитаните методи за готвене са на пара или печене;
ограничаване на протеинови храни и богати на фибри храни;
Не гладувайте и не предавайте;
храната се препоръчва да се консумира на малки порции 5-6 пъти на ден.

Следните мерки също ще помогнат за ускоряване на нормализирането на амилазата в кръвта:

спазване на почивка на легло;
избягване на прекомерно физическо натоварване;
пълноценна почивка през нощта, продължителността на която трябва да бъде най-малко 8 часа;
отхвърляне на вредните зависимости.

Това са вторични мерки за стабилизиране на нивата на амилаза. Основното е да се премахне причината за увеличаване на концентрацията му. За да направите това, се препоръчва да се придържате към курса на терапия, предписан от лекаря.

Обикновено лечението се основава на прием на лекарства. Дозировката и продължителността на терапията се определя от лекаря. Всяко независимо лечение и промяна на курса може да има нежелани последици за пациента..

Ако биохимичният анализ показа ниска амилаза в кръвта, причините могат да бъдат следните:

периодът след операцията за отстраняване на панкреаса;
повишаване на концентрацията на холестерол в кръвта;
токсикоза по време на гестационния период;
хепатит в остра или хронична форма;
hepatosis;
чернодробна патология;
муковисцидоза;
неизправност на панкреаса;
панкреатична некроза;
тиреотоксикоза;
сърдечен удар.

Малко за амилазата

Отделянето на диастаза се осъществява от панкреаса и в малко количество от жлезите, които са отговорни за секрецията на слюнка. Ензимът е основният участник в храносмилането на храната, разпадането на въглехидратите, както и един от елементите на храносмилателния сок.

В тялото най-добрият индикатор за диастаза се счита за минимален. Може би лека промяна в нивото му поради образуването на нови клетки от слюнчените жлези и панкреаса.

Доказано е, че е концентрирана малка част от веществото:

в дебелите и тънките черва;
в бронхите;
мускулест.

Кръвната амилаза се състои от 3 вида.

В организма се генерализира само алфа индикатора, тъй като това е храносмилателна диастаза.

Когато обмислят биохимично изследване, лекарите винаги се интересуват от коефициента на амилаза, тъй като той заема важна стойност при храносмилането. Този ензим е отговорен за усвояването на храната в тънките черва..

Какво е амилаза в биохимичен кръвен тест?

Има 2 вида алфа амилаза. Р-тип или панкреатична амилаза се секретира само от клетки на този орган. Като част от сока на панкреаса той навлиза в дванадесетопръстника, където разгражда въглехидратите, които не са били обработени в горния стомашно-чревен тракт. S-тип се произвежда от слюнчените жлези и участва в началните етапи на храносмилането.

60% от общата амилаза в кръвта е представена от S-тип и само 40% от P-тип. Това съотношение се използва за оценка на състоянието на панкреаса. Панкреатичната амилаза показва целостта на клетките на органите и качеството на отлива на панкреатичния сок. Например, ако запушването на каналите (от тумор или смятане) е трудно, се наблюдава стагнация на сока, поради което ензимите се абсорбират в кръвообращението.

В по-голямата част от случаите причината за назначаването на анализ за амилаза е коремна болка:

пристъпи или устойчиви;
по-често силен, внезапен, дори може да причини загуба на съзнание;
преобладаващо локализиран в горната част;
пояс;
възникват след пикантни, мазни или пържени храни, напитки, наситени с газ;
придружен от подуване на корема, повръщане, което не носи облекчение.

Острият процес се характеризира с спад на налягането, потъмняване в очите, сърцебиене и студена пот.

При хронично възпаление преобладават признаци на храносмилателни разстройства:

диария или хаотични изпражнения;
бледност на кожата с леко жълтеникав оттенък;
плака наслояване.

Кръвен тест за обща алфа-амилаза се извършва и в случай на подозрение за:

новообразувание;
запушване на панкреатичния канал с камък;
повреди поради наранявания, операции;
остър холецистит;
разкъсване на аневризма (локално разширение) на коремната част на аортата;
перфорирана язва в стомаха или червата;
остър апендицит;
хепатит.

Кръвен тест за обща алфа-амилаза се извършва в случай на съмнение за разкъсване на аневризма, всички те дават сходни симптоми. Следователно, след като открием увеличение на амилазата, можем да заключим, че има остър възпалителен процес в коремната кухина, разрушаване на тъканите. За диагнозата е необходима допълнителна диагноза.

Няма смисъл да се анализира рак в късен стадий, след отстраняване на част или целия панкреас, както и бързото прогресиране на панкреатит. Във всички тези случаи изследването на алфа-амилазата ще бъде неинформативно, тъй като броят на клетките, способни да произвеждат този ензим, е намален.

Причината за изследването на тялото ще бъде болка в стомаха, черния дроб, нарушения на изпражненията и обща слабост на човека, при която апетитът изчезва, настъпва загуба на тегло и се появяват храносмилателни нарушения. За пълна картина определете съдържанието на алфа амилаза както в урината, така и в кръвта.

Биоматериалът за изследването се взема от вена. Капилярната кръв няма да даде правилния резултат. След първоначалното събиране на тестове ще е необходим контрол, за да се следи реакцията на организма към приетите лекарства. Честотата на тези процедури ще се определя от лекуващия лекар.

И само след пълна нормализация на показателите можете да спрете изследването. За предотвратяване на рецидив и за своевременно откриване на други сериозни заболявания се препоръчва поне веднъж годишно да се вземат биоматериали с пълния набор от биохимични параметри..

Биохимичният резултат от кръвен тест дава пълна картина на състоянието и здравето на човек. Индикатор като алфа амилаза се повишава в кръвта поради редица причини, свързани с функционалната активност на панкреаса. Кръвта се взема сутрин на празен стомах. Затова закуската и пиенето на подсладени напитки в определения ден е забранено.

Също така е нежелателно да се пие много, за да не се предизвика разреждане на кръв с течност и да не се провокира обилна екскреция на алфа амилаза с урината. За да не се преуморявате преди да вземете биоматериали, по-добре е да предпочетете такси вместо обществен транспорт, ако няма личен автомобил.

Пробата на кръвта се извършва с помощта на обемна спринцовка от вена в лакътя. Преди да вземете биоматериал, трябва активно да работите с четка, за да активирате кръвообращението и да запълнете самата вена. По време на оградата юмрукът трябва да бъде стиснат..

Последната препоръка е иглите за събиране на биоматериали да се използват по-дебели, отколкото за венозни капкомер. Следователно кръвта се отделя по-дълго и по-обилно от вена в заобикалящата тъкан. Пренебрегването на това състояние ще доведе до образуването на обширна синина и продължителното й усвояване..

Ако не беше възможно да се избегне образуването на синини, могат да се използват мехлеми като Finalgon с екстракт от червен пипер. Добре познатата виетнамска звездичка също елиминира синините добре. Етеричните масла в състава му проникват в кожата на човек, увеличават кръвообращението, охлаждат и успокояват кожата.

Амилазата е ензим от групата на гликозил хидролазата, който се синтезира от тялото. Основната част се произвежда от панкреаса. Малко количество от ензима се синтезира от други вътрешни органи, както и слюнчените жлези..

Амилазата участва активно в въглехидратния метаболизъм. Основната функция на ензима е регулирането на храносмилателната система, разграждането на нишестето и неговото изменение в асимилируемо вещество.

Ензимът е разделен на два вида:

Алфа амилаза. Друго име е слюнката амилаза. Това е ензим, който се синтезира в слюнчените жлези и панкреаса. Процесът на храносмилане зависи от неговата концентрация..
Панкреатична амилаза. Това е част от алфа амилазата. Такъв ензим се синтезира само в панкреаса. Той има пряк ефект върху процеса на храносмилане в дванадесетопръстника..