Разширено лабораторно изследване на панкреаса

Цялостен кръвен тест, който позволява да се идентифицират основните нарушения на различни етиологии във функционалното състояние на панкреаса.

Резултатите от изследванията се издават с безплатен коментар от лекар.

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

  • Изключете алкохола от диетата в рамките на 24 часа преди изследването.
  • Не яжте 12 часа преди изследването, можете да пиете чиста неподвижна вода.
  • Елиминирайте физическия и емоционалния стрес за 30 минути преди изследването.
  • Не пушете 3 часа преди изследването.

Преглед на изследването

Панкреасът е орган на стомашно-чревния тракт, разположен зад стомаха и изпълнява важни екзо- и ендокринни функции. Разграждането на протеини и мазнини в тънките черва се извършва поради синтеза и секрецията на храносмилателни ензими от екзокринната част на жлезата. Освен протео- и липолитични ензими, той отделя бикарбонати, неутрализирайки солната киселина на стомашния сок в дванадесетопръстника. Ендокринната функция на панкреаса се осигурява от островната тъкан, в която се синтезират хормоните инсулин, глюкагон, соматостатин и панкреатичен полипептид и след това се секретират в кръвта. Инсулинът и глюкагонът регулират нивото на глюкозата в кръвта и нейния транспорт в тъканите. Патологията на панкреаса води преди всичко до храносмилателни разстройства, а при хронични заболявания допринася за развитието на ендокринни нарушения (захарен диабет).

Причините за панкреатичните заболявания са различни: генетични и автоимунни разстройства, инфекции (обикновено вирусни), наранявания, токсични лезии, употреба на определени медикаменти (естроген, фуросемид, азатиоприн и др.), Новообразувания. Най-често патологията на панкреаса възниква на фона на нарушена функция на черния дроб, заболявания на жлъчните пътища (жлъчнокаменна болест с холедохолитиаза), поради нарушен отток на жлъчка и панкреатичен сок. Друга често срещана причина за заболяване на панкреаса е злоупотребата с алкохол..

Клиничните прояви на панкреатичните заболявания зависят от етиологията, степента на дисфункция и активността на процеса. Острите възпалителни промени, нараняването на жлезите, както и хроничните заболявания по време на обострянето в повечето случаи са придружени от болка и парене в епигастралната област с радиация в гърба, гадене, повръщане и треска. Хроничните заболявания на панкреаса водят до недостатъчност на панкреаса, загуба на тегло, развитие на асцит поради нарушено храносмилане и усвояване на хранителни вещества от червата.

Увеличаването на кръвната активност на панкреатичните ензими (амилаза и липаза) и нивото на С-реактивен протеин са признаци на активно възпаление на органа - остър панкреатит. Промяната в нивата на глюкоза и С-пептид показва нарушение на ендокринната функция на панкреаса и е косвен признак за увреждане на тъканта на остров на панкреаса, което може да възникне при хроничен панкреатит. Рязкото увеличение на туморния маркер СА 19-9 на фона на промените в биохимичните параметри на функцията на жлезите най-често показва рак на панкреаса.

Увеличаване на концентрацията на ензими амилаза и липаза показва едновременното участие на черния дроб и панкреаса в патологичния процес, което обикновено се случва с общ камък на жлъчните пътища и реактивен панкреатит.

С промените в показателите на този сложен анализ е необходимо да се извършат допълнителни лабораторни и инструментални изследвания, за да се изяснят причините и механизмите на развитието на болестта, изборът на терапия.

За какво се използва изследването??

  • За оценка на функционалното състояние на панкреаса и тежестта на увреждането;
  • за диференциална диагноза на заболявания на панкреаса;
  • за наблюдение на пациент с хронични заболявания на хепатопанкреабилиарната зона (жлъчнокаменна болест, холелитиаза, хроничен панкреатит);
  • да следи ефективността на лечението на заболявания на панкреаса.

Когато е насрочено проучване?

  • Със симптоми на вероятна лезия на панкреаса (болка в пояса и / или парене в горната част на корема, гадене, повръщане, промяна в цвета, количество и консистенция на изпражненията);
  • при промяна на структурата и размера на панкреаса според инструментални методи на изследване;
  • при преглед на лица, които злоупотребяват с алкохол;
  • при наличие на заболявания на панкреаса в семейна анамнеза;
  • при наблюдение на пациенти с хронични заболявания на черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища;
  • по време на превантивния преглед.

Какви кръвни изследвания се правят за панкреатит?

Както острите, така и хроничните форми на възпаление на панкреаса нямат специфични симптоми, така че е необходим кръвен тест за панкреатит, за да се постави правилната диагноза. Промените в състава на тази течност помагат с висока точност да се установи наличието на патологични процеси в тъканите на панкреаса.

сортове

Следните кръвни тестове се използват за оценка на здравословното състояние на пациента при остър и хроничен панкреатит:

  • общ;
  • биохимична;
  • за определяне на количеството на панкреатичните ензими.

Общ

Клиничен кръвен тест за панкреатит играе второстепенна роля. Дава възможност на специалиста да открие наличието на възпаление в организма. С помощта на общ анализ се откриват признаци на дехидратация. Панкреатитът се характеризира със следните промени:

  • намаляване на броя на хемоглобина и червените кръвни клетки, което се случва на фона на хеморагични усложнения;
  • увеличаване на броя на левкоцитите, което е следствие от дългия ход на възпалителния процес;
  • повишен СУЕ - следствие от имунния отговор към възпалителния процес;
  • промяна в хематокрита (съотношението на течната и клетъчната част на кръвта), което показва нарушение на водно-солевия баланс.

Биохимични

Той играе важна роля в диагностиката на заболяването, помага да се оцени функционалната активност на всички органи и системи. Отразява промените в химичния състав, характерни за нарушения метаболизъм на въглехидратите, разпадането на тъканите по време на некрозата на панкреаса и дехидратацията. Използва се за наблюдение на ефективността на терапията.

Кога и как да приемате

Кръв с панкреатит се дава сутрин на празен стомах. 8-16 часа преди да посетите лабораторията откажете да ядете. Не пийте напитки, включително обикновена вода.

Преди провеждането на лабораторни тестове преминавайте обучение, включително следното:

  1. Спазване на специална диета. Изключени от диетата са продукти, които влияят негативно на храносмилателните процеси (пушени меса, кафе, силен чай, сладкарски изделия, пикантни и мазни ястия).
  2. Отхвърляне на лошите навици. Консумацията на алкохол понижава нивата на захар и увеличава концентрацията на пикочна киселина, което изкривява резултатите от изследването. Никотинът също има подобен ефект..
  3. Приемането на физиотерапевтични процедури се спира 5-7 дни преди кръводаряването. Не се препоръчва да се изследва за панкреатит веднага след ултразвук или рентгенография.
  4. Изключване на прекомерното физическо натоварване. Нарушава храносмилателната система наклони, бягане, клякания.
  5. Изключване на конфликтни ситуации, стрес. Тези причини се отразяват на хормоналния фон на организма, поради което кръвен тест дава грешен резултат..

Как да определим панкреатит чрез кръвен тест

Следните промени ще покажат наличието на остро или хронично възпаление на панкреаса:

  1. Повишена концентрация на амилаза. Специфичен признак на увреждане на панкреаса. Свидетелства за бързото развитие на патологичния процес.
  2. Trypsin Boost.
  3. Ниско съдържание на калций.
  4. Промени в концентрацията на чернодробните ензими (ALT и AST). Подобни резултати са характерни за панкреатит, придружен от запушване на жлъчните пътища..
  5. Хипергликемия. Свързан с нарушена секреция на инсулин.
  6. Намален протеин. Последицата от недостиг на хранителни вещества и енергия при остър панкреатит.
  7. Повишени нива на липаза. Важен критерий за диагнозата на хроничния панкреатит.
  8. Промяна в серумната концентрация на еластаза. Той показва остро протичане на патологичния процес. Колкото по-висок е този показател, толкова по-големи обеми тъкан претърпяват некроза..

Колкото по-силни са резултатите се отклоняват от нормата, толкова по-висок е рискът от смърт.

Панкреатит Симптоми, анализи. Дешифриране на резултатите

Какви са причините за панкреатит, какви тестове трябва да бъдат извършени, за да се идентифицира заболяването, как да се дешифрира резултатите от теста.

Тестове за хроничен панкреатит и тяхната интерпретация

Панкреатитът се нарича възпаление на панкреаса..

Причините за заболяването:

  • консумация на алкохол;
  • метаболитна болест;
  • недохранване;
  • наследственост;
  • сърдечно заболяване
  • други заболявания на стомаха;
  • вируси.

Симптоми

Панкреатитът е често срещано заболяване, чиито симптоми могат да включват постоянна или повтаряща се болка в горната част на корема. В по-малък процент от случаите леко неразположение, слабост, замаяност. Симптомите на панкреатит могат да варират в зависимост от формата на заболяването: остра или хронична. Панкреатитът се появява най-често в зряла възраст. Понякога това заболяване може да бъде прикрито от други, например дискинезия, гастрит или може да бъде напълно безсимптомно. Панкреатитът може да бъде и заболяване, което се развива на фона на друго заболяване, например язва. За тези симптоми се консултирайте с лекар.

Необходимият преглед. Какви тестове трябва да се вземат за диагностициране на панкреатит

1. Общ клиничен анализ на кръвта

Той е предаден, за да открие признаци на възпаление. Този анализ не е задължителен. При наличие на панкреатит, показателите трябва да бъдат както следва:

  • намаляване на концентрацията на червени кръвни клетки в резултат на загуба на кръв.
  • значително увеличение на концентрацията на левкоцити;
  • увеличение на ESR;
  • повишен хематокрит.

2. Биохимичен кръвен тест

Това има най-голямо значение. Индикаторите на този анализ дават представа за общото състояние на целия организъм:

  • многократно увеличение на амилазата;
  • повишени нива на липаза, еластаза;
  • увеличаване на концентрацията на захар в организма;
  • понижаване нивото на общия протеин;
  • повишена кръвна глюкоза.

Трябва да кажа, че увеличаването на броя на ензимите на панкреаса е най-важният показател за наличието на това заболяване.

3. Биохимичен анализ на изпражненията

  • повишени нива на неутрални мазнини, мастни киселини;
  • наличието на несмилаема храна;
  • също трябва да обърнете внимание на цвета, като болестта трябва да е светлосива;

Този анализ ви позволява да определите отделителната функция на панкреаса.

4. Анализ на урината

  • увеличение на нивото на диастазата (показва наличието на възпаление);
  • намаляване на нивото на диастазата (открива се при хроничен панкреатит);
  • наличието на кетонови тела (ацетон, ацетооцетна киселина);
  • наличието на протеин, червени кръвни клетки, бели кръвни клетки в тежки случаи на заболяването.

Таблица за препис на анализ

именормас панкреатит
Кръвен тестхемоглобинпри мъже 135-170 g / l над 50 години 117-138 g / lниско ниво
червени кръвни телцапри мъжете 4.0-5.6 x 10 12 / l, при жените 3.7-5 x 10 12 / l. При жените 125-140 g / l. млади момичета 120-150 g / l Над 70 години 117-161 g / l.

ниско нивобели кръвни телца4х10х9 - 8,5х10х9 / лзначително се увеличискорост на утаяване на еритроцитите2-15мм / чнасърчаванихематокритмъже 44-52%. жени 36-43%.насърчаваниантиген на панкреаса-липсващприсъствагликоза-3,5–5,9 mol-lнад нормалнотохолестерол-3, 0 - 6, 0 mmol / lпод нормалнотоглобулин-7 -13%под нормалнотокръвна амилаза-28-100 единици / лувеличава 10 пътикръвна еластаза1,3-4,3 mg / lнад нормалнотолипаза13-60 единици ензим на 1 ml кръвнад нормалнототрипсин0-4 U / ml.над нормалнотофосфолипазаот 2 до 7,9 ng / mlнад нормалнотобилирубинот 8,5 до 20,5 µmol / l.над нормалнотообщо ниво на протеини64-83 g / l. При жените показателят се намалява с 10%.под нормалнотоАнализ на уринатауринна амилаза-0,48 - 2,72 g / lнад нормалнотодиастаза на урината16 единицинад нормално остър, под нормален хрониченАнализ на фекалиитеизпражнения еластаза200-500 mg / g изпражнениянад нормалнотоанализ на фекалиитетъмнокафяв, без несмилаема хранасветъл цвят, има неразградена хранаАнализ на слюнкатаслюнка амилазаприсъстванамаляване на хроничната форма, увеличаване на острата

Трябва също да се добави, че ако се подозира заболяване, ще бъде по-целесъобразно да се подложи на пълен преглед. За да потвърдите диагнозата, е необходимо да се подложите на хардуерна диагностика на състоянието на панкреаса (ултразвук), FGS (гастроскопия със специален инструмент), рентгенография на коремната кухина и др. Едва тогава една оценка на всички резултати може да бъде достатъчна, за да се постави правилната диагноза..

Анализи за панкреатит - кои от тях трябва да се вземат

Тестовете за панкреатит са най-важният етап при диагностицирането на състоянието на панкреаса. Поставянето на диагноза е труден процес. Подобни симптоми объркват клиничната картина. За да научите надеждно за доброто състояние на даден орган, трябва да преминете урина, изпражнения и кръв, да се подложите на ултразвук и т.н. Статията подчертава основните моменти на диагнозата: списък на тестовете с разбивка на резултатите.

Панкреатит: какви тестове трябва да преминат?

жена, работеща на микроскоп Eine Anwenderin sitzt a dem Mikroskop

Възпалителният процес, прогресиращ в панкреаса, в много случаи е придружен от симптоми, които лесно могат да бъдат приписани на задръстванията, умората, липсата на сън.

Слабост, умора, загуба на тегло, нарушаване на храносмилателната система - всичко това съпътства ежедневието на жителите на метрополиса, които хапват в движение, пият кафе на празен стомах, имат малко почивка и оставят много време на път.

Диагнозата на панкреатит включва изследвания на кръв, изпражнения, урина.

Коварността се крие във факта, че жлезата може да издържи на зависимости, пренебрегване на хранене, стрес, но веднъж „избухне“ и напомня за себе си с остра атака.

Потискайки силната болка, никога няма да се върнете към предишния си начин на живот. Оттогава диетата и лекарствата ще станат ваши вечни спътници. Всяко отклонение от диетата ще доведе до нови атаки или по-лошо - най-сериозните усложнения.

Какви тестове трябва да се правят при панкреатит на първо място? Като правило, когато се свързва със специалист, пациентът получава редица указания до изследователската лаборатория.

В зависимост от получените резултати лекарят вече решава дали да направи по-задълбочен преглед и да изхожда от индивидуалните аспекти на всеки пациент.

Горните тестове са задължителни, а по-късно при необходимост се планират по-сложни изследвания (ЯМР, ултразвук и др.).

Кръвен тест за панкреатит: показатели и тяхното значение

Общият клиничен кръвен тест ви позволява да подозирате възпаление в жлезата. Въпреки това, поставянето на диагноза единствено от резултатите от нея е неправилно.

При панкреатит отбелязва кръвен тест:

  • Намаляване на еритроцитите;
  • Спад на хемоглобина;
  • Увеличен СУЕ;
  • Броят на левкоцитите, който се надценява многократно;
  • Повишен хематокрит.

Кръвните показатели за панкреатит се променят нагоре или надолу. Обикновено тези критерии са:

Червените кръвни клетки при мъжете - от 3,9 * 1012 до 5,5 * 1012, при жените - от 3,9 * 1012 до 4,7 * 1012 клетки / л.

  • Хемоглобин при мъже от 135 до 160, при жени от 120 до 140 g / l.
  • СУЕ при мъжете - от 0 до 15, при жените - от 0 до 20 мм / час.
  • Бели кръвни клетки при мъже и жени - от 4 до 9 * 109 литра.
  • Хематокрит при мъжете - от 0,44 до 0,48, при жените - от 0,36 - 0,43 л / л.

Клиничен кръвен тест за панкреатит е подкрепяща мярка. За надеждна диагноза може да бъде предписан повторно. Естествено се обръща внимание на други методи на изследване, които ще бъдат разгледани по-долу.

Биохимичен кръвен тест за панкреатит

Благополучието на целия организъм се оказва в пълен обзор при вземане на биохимичен кръвен тест. При възпалителния процес следните показатели се отклоняват от нормата:

Панкреатичната амилаза, панкреатичен ензим, отговорен за разграждането на нишестето, се повишава.

Други представители на ензимната група също се увеличават, като трипсин, еластаза, фосфолипаза, липаза.

Недостатъчният синтез на инсулин причинява повишаване на глюкозата в кръвния серум.

Билирубинът се променя в по-голяма страна от нормата, ако подутата жлеза блокира жлъчните пътища.

В някои случаи трансаминазата се увеличава.

Общият протеин намалява.

Повишената амилаза е основният признак на панкреатит в неговата хронична или остра проява. Този ензим помага за разграждането на въглехидратите. Липазата е отговорна за разграждането на мазнините. Трипсинът и еластазата са представители на група протеази, чиято функция е да разцепва пептидни връзки на аминокиселини в протеини.

Биохимията за панкреатит се извършва в рамките на един ден от деня, в който пациентът е доставен в болницата с остър пристъп. По време на хоспитализацията се изучава динамиката на амилазата, предотвратявайки по-нататъшни атаки и усложнения. За това лекарят предполага нейното продължително увеличаване, съчетано със силна болка.

Какви тестове имате за панкреатит и холецистит??

Лекарят може да препоръча да се вземат други тестове, например, за определяне на имунореактивен трипсин в кръвния серум. Само в 4 от 10 случая положителен резултат ще покаже лезия на панкреаса.

В други - че нарушенията засягат други органи (бъбречна недостатъчност, холецистит, хиперкортицизъм и др.). Концентрацията на трипсинови инхибитори в кръвта е друг кръвен тест за панкреатит, който показва степента на дисфункция на жлезите..

Колкото по-малък е броят на инхибиторите, толкова по-неблагоприятна е прогнозата.

Анализът на урината при панкреатит рядко се предписва поради цената му. Информативността не е често срещана честота, но тази, която определя наличието на трипсиноген в урината. Трипсиногенът е проензим, който е неактивна форма на трипсин. Съдържанието му в урината надеждно потвърждава възпалителния процес.

Сривите в храносмилателната система със сигурност ще се отразят на изпражненията, така че те прибягват до вземане на тест за изпражнения. Обръща се внимание на критерии като:

  • Има ли мазнини в изпражненията;
  • Какъв е цветът му;
  • Има ли неразградени фрагменти храна?.

Всичко това показва неизправност в храносмилателната система, а обезцветеното изпражнение означава, че жлъчните канали са блокирани. При възпаление изпражненията се отмиват лошо от стените на тоалетната. Поради излишната мазнина има лъскава повърхност. Консистенцията му е течна, желанието за дефекация е често. Дефекацията е придружена от остра и неприятна миризма.

Сега знаете как да определите панкреатит чрез анализ. По-добре е обаче да оставите това задължение на лекуващия си лекар, който, притежаващ професионализъм и медицински познания, не само ще постави правилната диагноза, но и ще състави правилно плана за лечение.

Тестове за панкреатит: общ и химичен анализ на кръвта, анализ на изпражненията, правила за доставка

За да сте напълно сигурни, лекарите предписват тестове и изследвания при диагностицирането на панкреатит и необходимостта от специфично лечение.

Лабораторните тестове ви позволяват да определите нивото на лезии на панкреаса, състоянието на тялото на пациента, естеството на патологията, усложненията на заболяването и да следите ефективността на предписаната терапия. Анализи на биологични среди и течности: кръв, урина, изпражнения, понякога правят изследване на плеврален и перитонеален излив.

Какви тестове имате за панкреатит??

  • Общ клиничен кръвен тест;
  • Кръвна химия;
  • Анализ на фекалиите;
  • Анализ на урината за амилаза.

Тези тестове за панкреатит са насочени към идентифициране на възпалението, откриване на нивото и концентрацията на ензими, отделяни от панкреаса в кръвта, урината, както и определяне на две основни функции, които могат да бъдат нарушени в различна степен: производството на ензими за разграждането на храната и производството на хормони за метаболизма на въглехидратите - инсулин и глюкагон.

Общ клиничен кръвен тест (KLA)

Според KLA се разкриват признаци на възпаление: броят на левкоцитите, неутрофилите се увеличава, ESR се ускорява. С правилното и ефективно лечение при кръвен тест показателите бързо се връщат към нормалното..

Най-новият СУЕ е стабилизиран. Дългосрочното запазване на увеличен брой левкоцити и ускорен СУЕ може да показва появата на усложнения на панкреатит.

  • При пациенти с дългосрочен и тежко болен хроничен панкреатит, напротив, се наблюдава намаляване на броя на левкоцитите и намаляване на СУЕ, тъй като няма достатъчно хранителни вещества (мазнини, протеини, въглехидрати) за синтеза на организма и клетките.
  • При тежка малабсорбция на витамини, хранителни вещества, признаци на В12, анемия с фолиева и желязна недостатъчност може да се наблюдават при кръвен тест.
  • Нормалните стойности на лабораторните изследвания във всяка болница и лаборатория са малко различни, тъй като апаратурата и реагентите за анализ са различни, следователно резултатите от анализите трябва да се сравняват само с нормалните показатели на вашата болница.

Амилаза. Основният анализ, който отговаря на въпроса „панкреатит ли е?“, Се разглежда определението за амилаза в кръвта и урината.

Амилазата е ензим за разграждането на нишесте в лумена на стомашно-чревния тракт. Амилазата се образува в панкреаса и слюнчените жлези. При панкреатит амилазата и много други ензими поради различни причини не се секретират в чревния лумен, а започват да се активират директно в панкреаса, започвайки неговото самослагане. Част от ензима навлиза в кръвта, а от кръвта през бъбреците се екскретира с урината.

При панкреатит съдържанието на амилаза в кръвта се повишава след 1 - 12 часа от началото на заболяването, достига максимална концентрация от 20 до 30 часа, изчезва в рамките на 2-4 дни.

Повишеното съдържание на амилаза в урината се характеризира с по-стабилна стойност: обикновено амилазата се задържа в урината в сравнение с кръвната картина за 9-10 часа. Може да присъства в урината в продължение на 3 до 5 дни и да се появи 4 до 7 часа след началото на заболяването. Максималното съдържание на амилаза в урината се записва след 9 - 10,5 часа.

Връзката между концентрацията на амилаза в кръвта и тежестта на панкреатит не се наблюдава.

В някои случаи съдържанието на амилаза в кръвта и урината изобщо не се увеличава. Дори може да бъде много тежък курс на панкреатит и дълъг курс на панкреатит..

Стойността на общата амилаза може да се увеличи при следните състояния: остър апендицит, прекъсната тръбна бременност, чревна обструкция, холецистит, нараняване на панкреаса, отлив на панкреаса, патология на слюнчените жлези, перитонит, тежък диабет, перфорация на язви на стомаха, бременност, разкъсване аорта.

За по-точна диагноза на панкреатит е необходимо да се определи не общата стойност на общата обща амилаза в кръвта, а именно панкреатичната изамилаза.

Нормални стойности на общата амилаза в кръвта: 29 - 100 PIECES / l; панкреатична амилаза - не повече от 53 единици / литър. Нормални показатели за обща амилаза в урината: до 408 единици / ден.

Липаза. Определянето на кръвната липаза е друг тест за панкреатит. Липазата също е ензим на панкреаса, тя е предназначена за разграждането на липидите - мазнините.

Нивото на поява в кръвта, максималната концентрация и времето на елиминиране от тялото са много променливи, следователно този метод за диагностициране на хроничен панкреатит не е много точен. Но периодът на активност на липазата в организма определено е по-дълъг от времето на активност на амилазата.

Тежестта и по-нататъшното протичане на заболяването не могат да се преценят по нивото на липазата..

Важно! Определянето на липазата е по-специфичен анализ от определянето на амилазата, тъй като само панкреасът произвежда липаза и нивото й се повишава изключително с патологии на този орган.

Нормално ниво на липаза: 14 - 60 IU / L.

Кръв под микроскоп

Определянето на активността на еластаза-I е най-новият тест за панкреатит, тъй като нивото му остава повишено за около 1,5 седмици от обостряне на хроничната форма на панкреатит или пристъп на остра форма.

Например, през този период нивото на еластаза-I се повишава при 100% от пациентите, концентрацията на панкреатичната амилаза е 43%, липазата - 85% от пациентите. Въпреки това, според нивото на повишаване на еластаза-I в кръвта, е невъзможно да се посочи степента на увреждане на тъканта на панкреаса.

  1. Нивото на еластаза - I в кръвта: 0,1 - 4 ng / ml.
  2. Еластаза-I в кръвта се определя за откриване на остро възпаление на панкреаса и откриването на еластаза в изпражненията е признак на нарушен синтез на панкреаса на ензими.
  3. Други показатели. Биохимичен кръвен тест за панкреатит се дава и за определяне на общи клинични показатели, той често определя промените:
  • намалени нива на общ протеин, албумин, феритин, трансферин;
  • индексът на албумин-глобулин се променя в посока на увеличаване на алфа-1- и алфа-2-глобулини;
  • активността на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза, лактат дехидрогеназа, гама глутамил трансфераза често се увеличава;
  • увеличаване на съдържанието на билирубин, холестерол, алкална фосфатаза е характерно за появата на усложнение - блокиране на жлъчния канал и развитие на синдром на холестаза, реактивен хепатит;
  • при биохимичен анализ често се наблюдава намаляване на нивата на калций в кръвта, което служи като индикатор за тежестта на панкреатит.

Важно! Нивото на намаляване на калция и намаляване на количеството протеин в кръвта е маркер за тежестта на панкреатита и степента на увреждане на тъканта на панкреаса.

Общият протеин е нормален в кръвта 64 - 84 g / l; ниво на калций - 2,15 - 2,55 ммол / л.

Oncomarkers. Определянето на кръвния карцином на карциноембрионалния антиген и СА 19 - 9 в кръвта е необходим анализ за хроничен панкреатит. Това е необходимо, за да не пропуснете момента на превръщането на хроничния панкреатит в рак на панкреаса.

Нивото на тези туморни маркери може да се увеличи при рак на стомаха, колоректален и холангиогенен рак, следователно този анализ е косвен признак на рак на панкреаса.

Стойностите на СА 19 - 9 са нормални: 0 - 34 PIECES / ml; карционембрионов антиген: 0 - 3,75 ng / ml за непушачи, за пушачи 0 - 5,45 ngml.

Глюкоза. Определяне на нивото на кръвната захар - задължителен анализ, защото често изходът от хроничния панкреатит е диабет.

Този анализ трябва да се направи няколко пъти за надеждността на резултата, тъй като той се влияе от различни фактори: хранене преди да вземете теста, ниво на физическа активност и приемане на определени лекарства. Нормална концентрация на кръвна глюкоза до 5,5 mmol.

По-точен анализ за определяне на диабет, в допълнение към определянето на кръвната захар, е определянето на гликиран хемоглобин. Гликиран хемоглобин - хемоглобин, който в кръвообращението е свързан с глюкоза.

Измерва се в%, обикновено варира от 4,0 до 6,2%. Този показател най-точно показва средната стойност в кръвта за последните 3 месеца на концентрацията на глюкоза.

Анализ на фекалиите

Извършва се анализ на изпражненията или копрологично изследване за откриване на нарушена функция на панкреаса и производството на ензими.

  • Обикновено при консумация на 100 g мазнини, неутрална мазнина от 7 g се отделя с изпражнения, увеличаването на количеството мазнини в изпражненията показва нарушение на абсорбцията и разграждането му поради липса на панкреатични ензими.
  • Предпоставка за надежден анализ е диета (използва се диета Шмид: протеин 105 грама, въглехидрати 180 грама, мазнини 135 грама) и не се използва ензимни препарати през този период.
  • Ако се открие повишено съдържание на сапун и неутрални мазнини в изпражнения с постоянно съдържание на жлъчна киселина, тогава се диагностицира екзокринна недостатъчност.
  • Дори при анализа на изпражненията можете да откриете креаторея: повишено количество непереградени мускулни влакна в изпражненията.
  • Ненадежден резултат може да бъде:
  • С неправилно събиране на изпражнения;
  • Ако не спазвате предписаната диета;
  • Стеаторея и креаторея могат да бъдат при редица други заболявания на храносмилателния тракт (с лезии на илеума и бактериална инфекция на тънките черва).

Определяне в изпражненията на ензимно свързан имуносорбентен анализ на еластаза-I е прост, бърз, евтин и общодостъпен метод за диагностициране на ранен панкреатит и екзокринна недостатъчност.

Лабораторните изследвания са един от доминиращите и ключови методи за изследване на панкреатит..

Често се предлагат лабораторни тестове за много медицински институции, те ви позволяват бързо и точно да определите диагнозата на панкреатит, което е важен момент, тъй като при панкреатит всяка минута е скъпа - трябва бързо да проверите диагнозата и да започнете добро лечение на панкреатит.

Какви тестове се правят за хроничен панкреатит, подробен преглед

Тестове за хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит е заболяване на панкреаса, което се характеризира с възпалителни и разрушителни промени в тъканите на органа. Твърди се, че хода на патологичния процес към лекуващия лекар е тест за хроничен панкреатит. Важно място е значението на амилазата в урината и кръвта на пациента.
В тази статия ще научите през какви лабораторни изследвания трябва да преминете, за да сте сигурни, че болестта е налице..

Когато трябва да вземете тестове за наличие на хроничен панкреатит

Веднага след като започнат да се появяват първите признаци на нарушение на нормалното функциониране на панкреаса, трябва незабавно да отидете на среща при опитен специалист. Гастроентерологът или терапевтът ще предпише основен преглед, след който, в съответствие с получените резултати, той ще изпрати за допълнителни изследвания.
Дават се анализи със следните показатели:

  • болка в левия хипохондриум, проявяваща се периодично, която се засилва след хранене и намалява по време на гладно или със седнало положение на тялото;
  • повишено слюноотделяне;
  • повръщане
  • често оригване с въздух или храна;
  • намален апетит;
  • повишено образуване на газ;
  • диария (изпражнения с жълтеникав или сламенен цвят, с рязко неприятна миризма, понякога съдържа частици от неразградена храна);
  • отслабване;
  • тялото се уморява бързо.

Болката в левия хипохондриум е признак на лошо храносмилане

Горните състояния на тялото показват лошо функциониране на панкреаса, което се отразява на благосъстоянието, влошава работоспособността, кожата става суха, косата пада, развива се анемия.
Основното е своевременно да се идентифицира патологията и да се започне лечение. Сериозното изчерпване, нарушеният електролитен баланс и загубата на жизненоважни микроелементи могат да бъдат животозастрашаващи..

Важно! Трябва също да знаете, че преди да вземете тестове за хроничен панкреатит, е забранено да ядете, а няколко дни преди това трябва да откажете мазни и пържени храни. Ако трябва да се правят тестове, за да се определи нивото на глюкоза, тогава можете да ядете храна, както обикновено, без да се ограничавате.

Какви тестове трябва да се вземат с тази патология

Без да се проваля, пациентът се предписва да премине серия от изследвания. За да получи пълна картина на здравословното състояние на пациента, лекарят трябва да оцени:

  • общ анализ на кръвта;
  • кръвна захар
  • ниво на холестерол;
  • нива на амилаза в кръвта, урината, слюнката;
  • фекален анализ;
  • ензимна активност (липаза, трипсин);
  • ниво на билирубин и активност на трансаминазата;
  • дуоденално съдържание;
  • течност от коремната кухина, получена по време на лапароскопия (тест за излив);
  • СЕА;
  • тест за туморен маркер.

Клиничен кръвен тест

Какви тестове трябва да се вземат за хроничен панкреатит, опитен гастроентеролог може да отговори.

С общ кръвен тест за диагностициране на хроничен панкреатит се определят левкоцитите, еритроцитите (ESR) и обемът на ензимите. Основното правило е да се направи общ анализ сутрин на празен стомах.

При патологични процеси показателите ще бъдат по-високи от нормалните и показват фокус на възпаление в тялото.

Интересно е, че при хроничен панкреатит нивото на ензимите не се различава по никакъв начин от показателите на здрав човек.

Кръвна химия

Биохимията ви позволява да определите нивото на:

  • глюкоза, която е повишена (нормата не трябва да надвишава 5,5 mmol / l);
  • холестерол, който е под нормата (с норма от 3-6 mmol / l);
  • панкреатични ензими (алфа 2-глобулинът ще бъде понижен).

Въпреки това, при възпалителни и неопластични процеси, бъбречни заболявания, той се повишава (нормално 7–13%), трипсинът се увеличава (нормално 10–60 μg / L) и липазата се увеличава (нормално 22–193 U / L).

Внимание! Много опасно при хроничен панкреатит е нивото на захарта, което пациентът трябва да наблюдава. Индикатор над 7 mmol / l показва наличието на диабет.

Когато се наблюдава намаляване на ензимите, това е показател за екзокринна недостатъчност

Анализ на слюнката

Тестовете, които помагат да се идентифицират симптомите на хроничен панкреатит, включват определяне на нивото на амилазата в слюнката, което обикновено е понижено. В зависимост от степента на прогресиране на заболяването показателите ще бъдат леко повишени или намалени.

Анализ на фекалиите

При изследване на изпражненията за биохимия се откриват фибри, които не са имали време да усвояват, мускулни влакна; цветът ще е леко сивкав, консистенцията е мазна. При наличие на панкреатит се наблюдава намаляване на екзокринната недостатъчност, което показва намалена ензимна активност.

Анализ на урината

Панкреатичната амилаза в урината се повишава многократно. Необходимо е да се събира сутрешна урина в обем от 100-150 мл. Норма на панкреатичната амилаза - 0-50 единици / л.

При преминаване на тест за урина за хроничен панкреатит се определя индикаторът на аминокиселината, тъй като с болестта се отбелязва прекомерната им екскреция, което показва лоша абсорбция на аминокиселини в тънките черва. Lasus тест помага да се определи тяхното присъствие.

За изследване използвайте сутрешна урина, събирайки средната порция в стерилен съд.

Важно! При хроничен панкреатит нивото на CEA (раково-ембрионален антиген) се увеличава с 70%.

При хроничен панкреатит се отбелязва повишено ниво на маркера СА 125. При панкреатит концентрацията на маркера СА 72-4 се повишава.

Определяне на нивото на туморни маркери

Въз основа на тези резултати не се поставя окончателна диагноза за наличието на хроничен панкреатит. Необходимо е да се подложи на цялостен преглед, за да се определи точната диагноза:

  • Ултразвук на коремните органи за определяне на дифузни промени в тъканите на панкреаса;
  • Рентгенова снимка - за потвърждаване на калцификация на панкреаса;
  • изследване с томограф за откриване на области на некроза или тумор;
  • магнитен резонанс за панорамно изображение на панкреаса;
  • вземане на биопсия за изследване;
  • фиброгастроскопията ще помогне да се изследва по-подробно панкреасът.

Много пациенти често се чудят защо при диагноза хроничен панкреатит повечето тестове са в нормални граници..

Факт е, че диагнозата на тази патология се усложнява от анатомичното предразположение на панкреаса и връзката му с други органи на стомашно-чревния тракт.

Въпреки това, доста обширен списък на текущите процедури ще помогне на лекуващия специалист да установи най-точната диагноза и да избере подходящо лечение. За да бъдат резултатите надеждни, трябва стриктно да се спазват всички правила за събиране на тестове.

На пациента се предписва магнитен резонанс за панорамно изображение на панкреаса

Какви са превантивните мерки при заболявания на стомашно-чревния тракт?

За да предотвратите това заболяване, трябва да се придържате към правилното хранене. Диетата трябва да включва всички необходими витамини и минерали. Яденето на плодове и зеленчуци е задължително. Мастните и пържени храни попадат под ограничението; прекалено солените и сладки храни трябва да се изхвърлят. Елиминирайте канцерогените, консервантите и други химически добавки.

Кръвни и други тестове за панкреатит

Клиничните признаци на възпаление на панкреаса е трудно да се разграничат от други заболявания на храносмилателния тракт, всички те причиняват подобни симптоми: коремна болка, диспепсия. В този случай основната роля се играе от кръвни изследвания за панкреатит..

Други тестове, като изследване на изпражнения, слюнка и урина, определят дали панкреатитът е остър или хроничен..

За лекар, лекуващ панкреатит, трябва да знаете със сигурност дали той се справя с остра форма на заболяването или обостряне на хроничен възпалителен процес в жлезата.

кръвен тест за панкреатит

Методи за определяне на хроничен панкреатит

Панкреасът произвежда ензими, които разграждат протеини, мазнини и въглехидрати, а също така синтезира хормона инсулин, който доставя глюкоза в клетките на тялото. Диагнозата на панкреатит включва определяне на концентрацията на храносмилателни ензими и хормони в кръвообращението.

  • Амилаза - участва в преработката на въглехидратни храни (разгражда нишестето); разграничете панкреатичната амилаза и общата α-амилаза (диастаза).
  • Трипсин и еластаза - осигуряват абсорбция на протеин.
  • Липаза - разгражда мазнините, нейната липса се открива чрез повишаване на холестерола в анализите.

Дефицитът на инсулин води до повишаване на кръвната захар.

Панкреатичните ензими обикновено стават активни само в червата. Ако движението на панкреатичен сок по каналите до червата е затруднено, някои от ензимите се активират в организма, като го "усвояват" - възниква възпалителен процес.

Тя може да бъде мудна, да протича без болка, но е придружена от дегенерация на тъканите на тялото, които са лишени от секреторна активност. Тестовете за хроничен панкреатит разкриват патологични процеси и функционална панкреатична недостатъчност.

Ако се подозира хроничен панкреатит, диагнозата включва такива лабораторни изследвания;

  1. Пълна кръвна картина (KLA) - открива възпаление в организма;
  2. Биохимичният анализ - най-важното диагностично изследване за панкреатит - предоставя информация за съдържанието на храносмилателните ензими, както и за глюкозата, холестерола в кръвта.
  3. Тест за урина за диастаза - може да покаже лек, но продължителен излишък на амилаза в урината - признак на хроничен панкреатит; намалението на амилазата в сравнение с нормалното показва дегенерация на тъканта на жлезата.
  4. Анализ на фекалиите: сивкави мазни изпражнения с неразградени хранителни остатъци показват нарушение на функциите на панкреаса.
  5. Анализът на слюнката за нивата на амилаза ще помогне да се разграничи острата форма на възпаление от хронична.

Лечението на хронична форма се състои в организиране на правилното хранене и приемане на лекарства, които коригират недостатъчност на отделителните органи. Болните хора бързо разбират дали е възможно да се яде пикантно, мазно, солено. Струва си да се наруши диетата при панкреатит, тъй като след няколко часа започва болезнена атака, която трябва да се разграничи от острата форма на възпаление на панкреаса.

Диагностика на остър панкреатит

При остро възпаление се наблюдава интензивно разрушаване на тъканта на жлезата от собствените й ензими, което е придружено от отравяне и влошаване на общото състояние на организма. Диагнозата на панкреатит в острата му форма започва с отчитане на клиничните прояви. Основният симптом - колика на панкреаса - остра болка в епигастралния регион, е толкова силна, че пациентът губи съзнание.

Болковият синдром се засилва от пристъпи на повръщане, които не носят облекчение. В такава ситуация лекарите предписват тестове, необходими за установяване на факта на възпаление в организма, за да се оцени степента на увреждане на жлезата. Стандартните тестове за панкреатит са обозначени със "cito!" И трябва да бъдат направени възможно най-скоро:

  • общ кръвен тест (KLA);
  • кръвна биохимия - характеризира се с рязко увеличаване на съдържанието на амилаза в кръвта, тъй като при такава патология тя се активира не в червата, а в самия панкреас и навлиза в кръвния поток;
  • биохимичният анализ на урината показва увеличаване на диастазата, понякога 200-250 пъти, за да се контролира динамиката на острото възпаление, урината трябва да се приема на всеки три часа;
  • анализ на изпражненията при остър панкреатит може да покаже, че процесът на храносмилане е нарушен.

Увеличението на амилазата в кръвта е характерно и за патологии като холецистит, захарен диабет и болка като "остър корем" може да показва апендицит, перфорация на язва и други заболявания на коремната кухина.

За изясняване на панкреатит е необходима диференциална диагноза. Преди да се разпознае остро възпаление, панкреасът се изследва с помощта на други диагностични методи..

Ултразвук, ЯМР, радиография - определят локализацията на патологията, нейната природа (възпаление, киста, тумор).

Кръвни изследвания

Информативните тестове за панкреатит са кръвен тест: кръвта се взема от пръст за общ анализ; от вена - за биохимични.

Общ анализ

Данните от общия анализ показват наличието на възпалителен процес в организма. При остър панкреатит кръвната картина се променя значително.

  • Броят на левкоцитите понякога се увеличава десетки пъти. Нормалният брой на белите кръвни клетки е не повече от 9 ∙ 109 / l.
  • Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) се увеличава, нормалната му скорост е 15-20 mm / h.
  • Хематокритът се увеличава (съотношението на обема на червените кръвни клетки и плазмата), кръвта става гъста поради нарушение на водно-солевия баланс, загуба на течност. Нормален хематокрит - 46-48%.

общ кръвен тест за панкреатит

При хронично възпаление на панкреаса при анализа на кръвта се отбелязват следните промени:

  • броят на белите кръвни клетки понякога дори намалява, но обикновено се наблюдава леко увеличение за дълго време;
  • ESR се забавя;
  • има намаляване на нивата на хемоглобина - което показва развитие на анемия на фона на изчерпване на организма. Нормално ниво на хемоглобина - 120-160 g / l

Биохимия на кръвта

По време на биохимичен кръвен тест за панкреатит се обръща внимание на следните данни:

кръвна химия

  • нивото на ензимите, които панкреасът произвежда: диастази, липази, трипсин;
  • съдържание на глюкоза;
  • количеството протеини от острата фаза на възпаление (глобулини, С-реактивен протеин);
  • обща концентрация на протеини.

Усложнение в развитието на панкреатит е показано в кръвен тест чрез ниско съдържание на калций, поява на туморни маркери и растеж на гликозилиран хемоглобин.

Ензими на панкреаса

При възпаление на панкреаса клетките му се унищожават, ензимите, които са били в тях, навлизат в кръвообращението - нивото им рязко се увеличава, което показва активността на възпалителния процес.

амилаза

Най-характерният признак на панкреатит е скок на кръвната амилаза. В самото начало на острия панкреатит и в първите часове на рецидив на хронично заболяване започва бърз растеж на панкреатична амилаза в кръвния поток. Този показател достига максималната си стойност до края на първия ден, след това той намалява и постепенно се нормализира до 4-5 дни.

Трябва да се отбележи, че стойността на общата амилаза (диастаза) не винаги показва развитието на панкреатит. Този ензим се произвежда както от панкреаса (тип P), така и от слюнчените жлези (S-тип).

Нарастването на α-амилазата с нормални индекси от тип P не е признак на панкреатит.

При хронична форма на заболяването понякога се наблюдава дори намаляване на ензима в кръвта, което може да показва дълбоко увреждане на клетките на жлезата, произвеждащи тази тайна.

липаза

Като част от панкреатичния сок липазата навлиза в червата, където допринася за разграждането на хранителните мазнини. Съдържанието му в кръвта трябва да бъде 20 хиляди пъти по-малко, отколкото в сока на панкреаса.

Увеличаването на нивото на липазата в кръвния поток - хиперлипасемия - означава, че мазните храни в червата не се усвояват напълно, това води до повишено съдържание на холестерол в кръвта, както и промяна в изпражненията. И двата знака на фона на растеж на липаза в кръвта правят възможно диагностицирането на панкреатит и други патологии на панкреаса.

Нивото на липаза при остър панкреатит започва да се увеличава на втория ден от началото на възпалението и остава на височина 1,5-2 седмици, като надвишава нормата с 5-10 пъти.

В момента е разработен радиоимунологичен метод за определяне на трипсин и фосфолипаза в серума. При обостряне на панкреатит активирането на фосфолипаза се увеличава с десетки или дори стотици пъти (със скорост 2-7,9 нг / л, достига 400 ng / l). Ниските нива на липазата показват увреждане на клетките на жлезите, синтезиращи ензима.

Протеази: трипсин и еластаза

Протеазите разграждат протеиновата храна в червата, в случай на нарушение на панкреаса, вместо храносмилателния тракт, те влизат в кръвта.

  • Съдържанието на трипсин в кръвта при остри форми на панкреатит се увеличава 12-70 пъти в сравнение с нормата - в първия ден на заболяването, а след това бързо намалява до обичайното ниво. Хроничният ход на заболяването е придружен от ниско ниво на трипсин (2-10 пъти по-ниско от нормалното), което е индикатор за смъртта на клетките на жлезите, секретиращи ензимите.
  • Еластаза е ензим, който при остър панкреатит се поддържа на високо ниво за 7-10 дни на заболяване. По това време при много пациенти съдържанието на липаза и амилаза вече е нормално, но количеството на еластаза остава значително при 100% от пациентите с панкреатит. Колкото по-висока е концентрацията на еластаза в кръвта, толкова по-засегната е от възпалението на желязото, областта на некрозата е по-широка и прогнозата за заболяването е по-лоша. При хроничен панкреатит диагнозата се извършва от съдържанието на еластаза в изпражненията, ниското му съдържание показва отслабване на способността на жлезата да синтезира храносмилателни ензими.

Ниво на глюкоза

Ако възпалението превземе ендокринните клетки на жлезата, които синтезират инсулин, на фона на недостига му се получава повишаване на кръвната захар. Без инсулин глюкозата не може да се абсорбира от телесните клетки..

Индикаторът за глюкоза е много важен, тъй като диабетът е едно от често срещаните усложнения на панкреатита..

По-точен е показателят за гликиран (свързан с глюкоза) хемоглобин, който дава представа за кръвната захар за три месеца.

Съдържание на протеини

При панкреатит съдържанието на протеини в кръвта се променя.

  • Броят на протеините от острата фаза (С-реактивен протеин, фибриноген) расте - те се появяват в кръвта по време на всякакви възпалителни процеси. При успешно облекчаване на възпалението броят им намалява.
  • Концентрацията на общия протеин и албумина намалява - това се дължи на лошо храносмилане: храната, постъпваща в червата, не се усвоява напълно поради липса на ензими, не се абсорбира в кръвта, но оставя тялото с фекални остатъци. Този показател е особено характерен при хроничен панкреатит..

Други показатели

В някои случаи в диагностиката на панкреатит участват и други показатели..

  • При възпаление на панкреаса концентрацията на ензимите ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) се увеличава. Обикновено тези съединения са вътре в клетките, участващи в протеиновия метаболизъм. При патологичното унищожаване на клетките ензимите навлизат в кръвния поток. Увеличаването на ALT и AST в кръвта е не само признак на панкреатит, но и придружава заболявания на черния дроб, сърцето и тежки мускулни наранявания. Заедно с други симптоми на патология на панкреаса, ALT и AST се използват за изясняване на диагнозата. При остър панкреатит концентрацията на AST надвишава нормата с 2-5 пъти, а на ензима ALT - с 6-10 пъти.
  • Определянето на туморни маркери в кръвта се предписва, за да се изключи тежко усложнение на панкреатит - рак на панкреаса. Протеините CA 19-9 и CEA (раково-ембрионален антиген), които се произвеждат от дегенерирани клетки, са специфични за патологията на жлезата. Повишаване на С 19-9 три пъти и СЕА два пъти е признак на панкреатит, ако тези показатели са надвишени, те показват възможно развитие на злокачествен тумор в жлезата. В някои случаи положителен резултат от туморни маркери показва заболявания на черния дроб, стомаха, а не на панкреаса.
  • Повишаване на билирубина се наблюдава в случай на увеличаване на размера на възпаления панкреас, което усложнява изтичането на ензими от жлъчния мехур.

Анализ на урината

Показателно при диагностицирането на панкреатит е биохимичен анализ на урината. Цветът на урината става знак за заболяването: светло жълт цвят се променя с възпаление на тъмно жълт до кафяв. При анализа на урината се наблюдава увеличение на диастазата. Колкото по-активен е възпалителният процес, толкова по-рязко се повишава нивото на общата амилаза в урината.

Този показател е характерен не само за остър панкреатит, амилазата в урината се увеличава при диабет. Придружители на тежко възпаление са кетонни тела, бели кръвни клетки и червени кръвни клетки, присъстващи в урината. Протеин в урината се открива, когато абсорбцията в червата е нарушена.

При острия ход на заболяването трябва многократно да се дава урина за - проследяване на динамиката на амилазата в организма.

Анализът на урината при хронично заболяване на жлезата показва намаляване на α-амилазата, което е свързано с отслабване на секреторните функции на жлезата с продължителна патология.

Анализ на фекалиите

Ако имате симптоми на възпаление на панкреаса, трябва да преминете изпражнения за изследване, за да изясните диагнозата. За надеждни резултати вземете тестове след диетично хранене. Необходимо е да се яде 105 г протеинова храна, 180 г въглехидрати, 135 г мазнини. Анализът на изпражненията при панкреатит дава информация за функционалните нарушения на панкреаса.

  • Повишеното съдържание на мазнини прави изпражненията блестящи, с кремообразна консистенция и високо съдържание на мастни киселини - доказателство за липса на ензим липаза в червата.
  • Промените в изпражненията са свързани с цвета му: с панкреатит той придобива сивкав оттенък.
  • Наличието на неразградени остатъци показва обща липса на ензими в червата.
  • Понижените нива на еластаза на изпражненията-1 показват колко намалена функция на секрецията на панкреаса. В тежки случаи нивото на еластазата на изпражненията пада под 100 mcg / g.

Декодиране на биохимичен анализ

Окончателната диагноза се поставя на базата на изследвания: лабораторни и инструментални. При диагностицирането на възпаление на панкреаса основният е кръвен тест за панкреатит, той дава показатели за отклонения от нормата на ензимите на жлезата:

  • нивото на панкреатичната амилаза в кръвта не трябва да надвишава 54 единици, при панкреатит рязко се увеличава през първия ден на заболяването;
  • нормалното съдържание на липаза е до 1,60 единици / л, при остър панкреатит тя се увеличава 5-20 пъти;
  • съдържанието на трипсин в нормата е 10-60 mcg / l, увеличението показва остро възпаление, намалението на индикатора показва хроничен процес.
  • Горната граница на нормата на еластаза в кръвообращението е 4 ng / ml, колкото по-голям е нейният излишък, толкова по-тежка е формата на заболяването.

Лабораторното изследване осигурява други информативни показатели..

  • Съдържанието на захар в кръвния поток не трябва да бъде по-високо от 5,5 mmol / l, при панкреатит се повишава.
  • Общото съдържание на протеини при здрави хора е 64 g / l; намалението му показва патология на панкреаса, недохранване или чревни заболявания.
  • Нормата на протеин СА 19-9 е до 34 единици / л; излишни нива - признак на панкреатит, значително увеличение - подозрение за онкология.
  • Нормата на холестерола в кръвта е 6,7 mmol / l, при мъжете нивото му е по-високо, отколкото при жените. С диабет, панкреатит нивата на холестерола се повишават.
  • Ензимите AST и ALT обикновено са до 41 mmol / l, ако скоростта се повиши, има причина да се диагностицира панкреатит.

С различни диагностични методи и показатели стойността на панкреатичната амилаза в първия ден на заболяването и определянето на липаза и еластаза в следващите дни са информативни за лекуващия лекар.

Кръвни и други тестове за панкреатит
Връзка към основната публикация

Тестове за панкреатит: кръв, урина, показатели, какво да приемате

Тестовете за панкреатит са важна стъпка в оценката на функцията на панкреаса.

За да може лекарят да назначи правилно лечението и да прецени степента на увреждане на органа, трябва да се направят няколко задължителни теста.

Основната задача е да се определи концентрацията на хормони, отделяни в кръвта и урината (инсулин, който влияе на въглехидратния метаболизъм) и ензимите, участващи в преработката на храната и разграждането на протеини и мазнини.

И така, какви тестове се правят с панкреатит:

  • общ анализ на кръвта;
  • кръв за биохимия;
  • тестове за урина и изпражнения.

В допълнение към тези прегледи може да се наложат и други, като ултразвук на панкреаса или ЯМР.

Диагностика на панкреатит

Панкреатитът е коварен в това, че дълго време не се усеща. Появяват се умора, летаргия, слабост, повишена умора, постоянно искам да спя. Отслабване, нарушаване на храносмилателната система - първите признаци на патология на панкреаса.

Въпреки това, по време на бурен живот (работа, транспорт, живот в голям град), човек не придава значение на симптомите и отписва всичко в резултат на умора от работното ежедневие. След известно време се появява пристъп, който е придружен от много силна болка, гадене и повръщане.

След спиране на атаката пациентът се изследва и се диагностицира панкреатит..

От този момент човек ще трябва да спазва щадяща диета и постоянно да приема лекарства, отклонението от правилното хранене може да предизвика нова атака и опасни усложнения.

Колко често получавате кръвен тест?