Панкреатит при бременни жени

Рецепти

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, което се среща при хора на различна възраст. По време на периода на раждане на плода, върху тялото на жената се поставя допълнително натоварване, включително храносмилателната система. Панкреатитът при бременни жени е често срещано явление, за да се избегнат възможни усложнения за здравето на бъдещата майка и дете, е необходимо да се разпознае възпалението навреме и да се избере ефективно лечение.

Описание на заболяването

Панкреасът е жизненоважен орган, една от функциите на който е производството на панкреатичен сок. Съдържа ензими, отговорни за разграждането на протеини, мазнини, въглехидрати. Следователно, без правилното производство на панкреатичен сок, нормалното храносмилане е невъзможно.

Ензимите, преминали през етапа на разцепване, трябва да влязат в дванадесетопръстника. Когато възникне възпаление, работата на ензимите започва по-рано - преди да влязат в червата, тоест те се активират в панкреаса. Резултатът е увреждане на тъканите, просто казано, панкреасът „се усвоява“. Това се нарича панкреатит..

Едно от най-големите усложнения на панкреатита, тоест възпалителният процес на жлезата, е некрозата на панкреаса. Тази патология възниква, когато поради силен възпалителен процес умират значителен брой клетки на панкреаса.

Форми

Панкреатитът по време на бременност може да бъде в две форми: остра, хронична. В първия случай заболяването подлежи на задължително лечение, във втория - всичко зависи от наличните симптоми, общото състояние на жената.

остър

Острият панкреатит, за щастие, рядко се диагностицира по време на бременност. Обикновено бъдещите майки следят диетата си, нямат лоши навици, така че появата на нови заболявания на храносмилателната система, свързани с възпаление поради неправилен начин на живот, практически се изключва. По-често се наблюдава обостряне на хронична форма. Острият панкреатит обаче все още е поне рядък, но се появява.

Особеността на тази форма на заболяването се крие в бързото му развитие. Храносмилателната система на жената претърпява двойно натоварване, когато ражда дете, така че когато се появи фокус на възпалителния процес, той се развива бързо. Първият признак на появата на панкреатит е силна болка в корема (в горната част).

Опасността от остър панкреатит, започнал по време на бременност, е, че симптомите му могат да бъдат сбъркани с токсикоза. Те са гадене, коремна болка, отвращение към храната и други. На бременната може да изглежда, че това, което им се случва, е нормално за тяхното положение. Ето защо е важно да се знаят основните причини и признаци на панкреатит..

хроничен

Ако една жена вече е била диагностицирана с хроничен панкреатит по време на забременяване, нейната задача е да предотврати обострянето. За да направите това, достатъчно е да следвате препоръките на лекаря относно храненето, ако е необходимо, изпийте курс от лекарства.

Симптомите и нуждата от терапия зависят от формата на хроничен панкреатит:

Диспепсия. Изглежда подобно на токсикозата. Една жена може да изпита гадене, понякога проблеми със изпражненията, загуба на апетит.
Болезнени. Придружава се от силна болка в горната част на корема, която първо се появява след хранене, след това е постоянна - знак за началото на обостряне на хроничен панкреатит.
Латентен. Най-опасната форма на заболяването, при която отсъстват абсолютно всички симптоми. Те се появяват от време на време, размазани. Бременната жена може лесно да ги обърка с признаци на токсикоза.

По принцип симптомите на хроничния панкреатит по време на бременност са леки. Той се засилва само ако започне обостряне.

Причини

Причините за панкреатит по време на бременност могат да бъдат свързани както с патологични процеси в организма, така и да възникнат по вина на жена. Основните от тях са:

холецистит, гастрит, други заболявания на храносмилателната система;
наследственост;
инфекция;
хормонални нарушения.

Най-честата причина е недохранването. Препоръки за избор на диета получават всяка бъдеща майка от лекар. Поради самонадеяността могат да се развият вкусови, пържени, пушени, солени, храносмилателни системи.

Физиологичната причина за панкреатит по време на бременност е свързана с растежа на матката. Поради увеличаването на размера си панкреасът е подложен на постоянно налягане. По-често това се проявява при заболявания, свързани с патологични промени в матката.

Признаци на бременност

Основните симптоми на панкреатит по време на бременност не се различават много от симптомите на заболяването при небременни.

Основните признаци на възпаление на панкреаса са:

Гадене. Ако гаденето, свързано с токсикоза, е постоянно, тогава при панкреатит обикновено се появява след хранене. След това често преминава в повръщане.
Повишаване на температурата Обикновено тя е незначителна - до 37–37,5 градуса.
Болка от херпес зостер. Възниква в горната част на корема, след което се разпространява в други части.
Диспепсия. Диарията с панкреатит е кашиста или течна. Възниква поради наличието на несмилаема мазнина..
Загуба на апетит. Поради липсата на желание за хранене, тялото страда от недостиг на полезни микроелементи, които го въвеждат с храната. Това се отразява на влошаването на общото благосъстояние..

Диагностика

За да е сигурна диагнозата панкреатит, на жената се предписва допълнителна диагноза. Предвид опасността от възпалителния процес е спешно. Диагностиката включва:

общ кръвен тест - показва признаци за наличие на възпалителен процес;
биохимичен кръвен тест;
Ултразвук на панкреаса.

Резултатите от ултразвук са основата за потвърждаване на диагнозата. Изображението на екрана показва такива симптоми на панкреатит като увеличаване на размера на панкреаса, намалена ехогенност на тъканите, хетерогенност на тяхната структура. Обикновено се предписват и рентгенови изследвания, за да се потвърди панкреатит, но за бременни жени те са строго противопоказани.

лечение

Лечението на панкреатит по време на бременност трябва да бъде цялостно, то задължително включва лекарствена терапия, диета. Понякога, за да се предотврати, може да се допълни с употребата му на народни средства.

Ако подозирате остър панкреатит при бременна жена, е необходима спешна хоспитализация. Ако диагнозата бъде потвърдена рано, на пациента може да се предложи прекратяване на бременността. Ако късната дата обикновено поставя въпроса за провеждането на ранно раждане.

Ако възпалението току-що започна да се развива, засега няма сериозни последици и няма риск за живота на бъдещата майка и дете, може да се предпише лекарствена терапия. Провежда се строго след хоспитализация, пациентът е под постоянно лекарско наблюдение..

Терапията се състои в използването на такива групи лекарства:

за премахване на болката - Spazmalgon, No-Shpa;
за нормализиране на изпражненията, преминаване на симптомите на диспепсия - Maxilak, Lineks;
антиацидни - Алмагел, Гавискон;
холеретик - Алохол;
други противовъзпалителни.

Лечение на панкреатит по време на бременност

Възпалителният процес на панкреаса в много случаи причинява аборт. Следователно, най-малкото подозрение за тази патология, панкреатит изисква спешна диагноза, а по време на бременност е необходимо незабавно и правилно лечение. Панкреатит - сериозно заболяване, което е пряко свързано с храносмилателния тракт на бременна жена, при неблагоприятни условия за човек провокира отравяне на плода с токсини, причинени от некроза на панкреатичната тъкан.

Какво можем да кажем за бременна жена, дори ако той има силно токсичен ефект върху здрав човек. Какво предизвика появата му в тялото на бременна жена?

Защо се развива болестта?

Възпалителният процес в панкреаса се характеризира с увреждане на тъканта на жлезата от панкреатичен сок и ензими. Полученото възпаление създава затруднения в храносмилането на храната, съответно тялото не получава необходимите полезни микроелементи и витамини. Когато плодът е износен, това ще провокира липсата на необходимото количество вещества, необходими за неговото развитие в развиващия се организъм, което ще доведе до забавяне на развитието. В най-лошия случай възпалението по лимфата се предава на плода, което ще доведе до умирането му.

Появата на панкреатит по време на бременност провокира натиска на плода, уголемена матка върху каналите на панкреатичния сок или холеретичните пътища. Секретираните ензими и сок започват да се натрупват в каналите, където тъканите на каналите и самият орган на панкреаса започват да се активират и корозират. Има възпалителен процес, който възпрепятства функционирането на храносмилателния тракт и храносмилателната система на човека.

Има причини за проявата на панкреатит при носене на плод:

изстискване на каналите на панкреаса с разширена матка;
заболявания на стомашно-чревния тракт;
чернодробни, бъбречни заболявания;
хронични язви (стомах, дванадесетопръстник);
намалена имунна система поради бременност;
вирусни инфекциозни заболявания;
отравяне с лекарства.

Панкреатитът, както и неговите симптоми и признаци на проявление по време на бременност, трябва да се лекуват в ранен стадий на развитие, тъй като забавянето на този проблем ще навреди на плода и самата жена.

Симптоми на панкреатит при бременни жени

Панкреатитът има свои собствени симптоми и признаци на проявление по време на бременност:

Постепенно нараства гадене, което може да се сбърка с токсикоза. Повръщането е първият признак на неизправност в панкреаса.
Възможно повишаване на телесната температура, до ниски нива - 37,3-37,5.
Както и усещане за тежест в стомаха и левия хипохондриум. Постепенно синдромът на болката се увеличава и се превръща в състояние на зашиване на импулсивна болка. Следващият етап на развитие е появата на херпес зостер.
Течен или подобен на каша стол, с повишена честота на движение на червата. Изпражненията стават блестящи поради необработените мазнини.
Издуване, необичайни шумове (търкаляне на въздушни мехурчета).
Нарушен апетит, сън.

Тези фактори също могат да бъдат причини за бременност, но това заболяване е сериозно и изисква лечение. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар.

В някои случаи болестта отминава без симптоми или частичното им проявление, което се възприема от бременните жени като токсикоза или хранителна грешка. Здравето на носителя на болестта страда силно на фона на развиващо се заболяване на панкреаса.

Какво да правите при съмнения за проблеми с жлезата? На първо място, не се разстройвайте и получете консултация с лекар.

Какво ще задейства диагностичните процедури? Патологията на панкреатит, има свои собствени панкреатични симптоми и лечението на бременни жени изисква внимателна употреба на лекарства и правилна диета.

Методи за диагностика на панкреатит при бременни жени

По време на бременността се провеждат щадящи методи за диагностициране на панкреатит. Ето защо за идентифициране и установяване на правилната диагноза се използват прости методи за диагностициране на възпалителния процес на панкреаса:

общ кръвен тест;
в химичния състав на кръвта се открива количеството на амилазата и липазата;
откриване на амилаза в урината;
провеждане на общ анализ на изпражненията;
Ултразвукова жлеза.

Изброените видове диагностика на хроничен панкреатит по време на бременност ще помогнат точно да се определи причината за заболяването и да се предпише правилното лечение, диета таблица.

Форми на панкреатит при бременни жени

Формите на панкреатично възпаление по време на бременност не се различават от обичайните прояви на болестта:

хронична форма на панкреатит;
остра форма на възпаление на панкреаса.

Хроничният панкреатит е заболяване, което не зависи от възрастта. По принцип болестта се печели в младостта по време на проучване, стресови ситуации. С болестта жените имат въпрос, как протича болестта по време на бременност и ще навреди ли на развиващия се плод? Това заболяване е тежко, но при правилно лечение е възможно да се спре негативният ефект върху плода, което дава шанс да роди бебе без патологии.

Що се отнася до острата форма на панкреатит, тя може да бъде лека и тежка. Лек - подуване на панкреаса, без патологични промени. Тежка форма - развиваща се некроза на тъканите носи сериозни промени в лимфната система на бременната жена и води до възможността да се загуби дете.

Как да се лекува панкреатит по време на бременност

При лечение на панкреатит с придружаваща бременност терапията се провежда под строгото наблюдение на лекар. Дори когато се предписват лекарства, общото състояние на жената и нероденото дете оставят своя отпечатък и силно ограничение в използваните лекарства. Следователно само лекар трябва да лекува панкреатит по време на бременност, а лечението и терапията за предпочитане трябва да се провеждат в болница.

Както при конвенционалните форми на панкреатит, лечението започва с установяването на диетично хранене. Намирайки се в положение, бременната жена се нуждае от определени групи витамин, така че диетологът трябва внимателно да изчисли консумацията на храна, за да не навреди на плода. А също и соленото, киселото, горчивото се отстраняват от диетата.

Киселинността в стомаха и червата се отстранява с помощта на обилна консумация на шипки, чайове и не бива да прекалявате, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на развитието в утробата. В употребата на храна има пробиотици, пребиотици, които помагат за облекчаване на симптомите на заболяване на жлезите. Правилното изпълнение на лекарските предписания ще даде по-голям шанс да се направи здраво и здраво бебе.

Тази патология изисква правилно лечение и с помощта на диета не можете напълно да се излекувате. Следователно, все още трябва да приемате лекарства, за да възстановите функциите на жлезата.

Допълнителни ензими. Мезим, Фестал, Креон - тези лекарства пренасят липсващите ензими в тялото, което подобрява храносмилането. Те трябва да се приемат строго преди хранене..
Антиациди. Алмагел, Гевиксън. Тези лекарства намаляват киселинността на сока на панкреаса, което помага за облекчаване на възпалителния процес. Консумирайте 25 минути преди хранене.
Перисталтика. Trimedat. Инструментът е одобрен за употреба от бременни жени. Това лекарство спира обратния поток на панкреатичния сок в панкреаса, което намалява вероятността от некроза на тъканите.
Жлъчегонно. Алохол, Холосас. Възстановява оттока на жлъчка и подобрява храносмилането.
При остра болка се препоръчва употребата на спазмолитици. No-shpa, Spazmalgon. Вярно е, че не се допуска злоупотреба с лекарства, тъй като те ще предизвикат отпускане на матката.

Цялата употреба на наркотици е съгласувана с Вашия лекар.

Показания за хирургично лечение

Хирургичното лечение на панкреатит е спешно или неотложно и се провежда в първите часове на обостряне на заболяването или в първите дни на атаките. Индикатор е запушване на зърното на дванадесетопръстника, с развитието на перитонит.

При забавена операция операцията се провежда във фазата на развитие на тъканна некроза или перитонеума. Такава операция се провежда 15-16 дни след остра атака и хоспитализация на пациента..

Планирана работа. Този вид интервенция се провежда при липса на напредък в лечението и обратното развитие на патологията. Предпоставката ще бъде пълна липса на способност за облекчаване на болката. Преди операцията се извършва пълна повторна диагностика, която ще помогне за премахване на възможни грешни диагнози и мнения..

Диета за лечение на панкреатит при бременни жени

По време на лечението на панкреатит основното правило е диетичната храна. Единствената трудност е носенето на плода. Следователно, само правилна грешка в изчислението на необходимото количество витамин и хранителни вещества за неродено дете може да се изчисли от диетолог. Панкреатит Обща диета:

пилешки бульон за готвене;
нискомаслени сортове месни продукти;
извара с ниско съдържание на мазнини;
кефир;
зеленчуци с ниско съдържание на фибри;
зърнени храни върху водата;
минерална неподвижна вода.

Храненето се извършва в настърган вид и на малки порции, често. Това ще облекчи тежестта върху болния орган и ще ускори възстановяването. Защо е препоръчително да откажете храненето:

мазна храна;
захарни изделия;
консервирани храни;
прясно печене;
ябълки и много други продукти, които могат да провокират дразнене на панкреаса и стените му.

Лечение на панкреатит по време на бременност

Симптоми

Признаците на заболяването не могат да се пренебрегнат. Те са доста изразени и силно влияят на цялостното благосъстояние..

Една жена може да има:

Постоянно гадене, превръщащо се в повръщане.
Повишаване на телесната температура до 37,5 ° C.
Тежест и дискомфорт в левия хипохондриум, постепенно се превръща в болка.
Подуване на корема, бучене, храносмилателно разстройство.

Тези фактори влияят негативно на апетита ви. В ранните етапи те могат да бъдат сбъркани с токсикоза. В резултат на това плодът получава малко хранителни вещества, което се отразява на неговото развитие. Не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички промени. Така той може да вземе мерки навреме и да ви помогне.

Причини

Панкреатитът по време на бременност често се развива за първи път, но може да ви напомни и за съществуващо заболяване.

Следните фактори влияят на това:

неправилно хранене, поради което панкреасът е под силен стрес;
пушене и пиене;
наследствено предразположение;
диабет;
инфекция с вируси, бактерии;
гастрит, холецистит, язва.

По време на бременността курсът на панкреатит се усложнява от факта, че в тялото на жената започват да настъпват хормонални промени и натоварването на органите се увеличава. Панкреасът се притиска от нарастващата матка и се измества.

класификация

За лечение на бременни жени са разработени определени схеми. В този случай е много важно своевременно да се определи формата на заболяването, която може да бъде:

Остър. Отличава се с изразени признаци, изисква спешна медицинска помощ. При липса на терапия се развиват сериозни усложнения..
хроничен Най-често се появява в резултат на предишно, нелекувано заболяване от предишната форма. Тече без никакви симптоми.

За да се идентифицират патологии, е необходимо на етапа на планиране да се подложи на пълен преглед.

При прогнозиране на хода на бъдещата бременност етапът на заболяването е от голямо значение:

Първоначална. Острите периоди на заболяването се отбелязват не повече от веднъж годишно. Болката отминава бързо след прием на лекарства. Промените в анализите и в резултатите от ултразвука липсват или са минимални. Бременността ще протича нормално, при спазване на диетата и корекцията на начина на живот.
умерен Обострянето настъпва до четири пъти годишно. В панкреаса постоянно се усеща дискомфорт и болка. Секреторните функции на органа са нарушени, което се доказва от промените в анализите. Възможни усложнения по време на бременност.
Heavy. Една жена постоянно изпитва болка. Симптомите се засилват 5 пъти годишно или повече. Функциите на тялото са нарушени. Съществуват сериозни храносмилателни разстройства и признаци на диабет. Нормалната бременност не е възможна.

Само опитен лекар може да определи наличието и тежестта на заболяването. Помислете за подлагане на терапия преди започване на бременност.

Диагностика

Ако се подозира панкреатит, се препоръчват следните изследвания за жена:

анализ на ензима на панкреаса;
Ултразвук на коремната кухина;
общ и биохимичен анализ на кръвта;
консултация с гастроентеролог, терапевт, хепатолог, хирург, онколог, ендокринолог, кардиолог, уролог.

Панкреатитът има подобни симптоми с много заболявания. Задачата на лекаря е да изключи възможността от апендицит, холецистит, пиелонефрит, чернодробна колика, муковисцидоза, сърдечно заболяване, рак, чревна непроходимост, плацентарна абструкция.

Усложнения

Благодарение на бързото развитие на медицината стана възможно значително намаляване на рисковете за здравето на майката и плода.

Възможни последици от заболяването:

спонтанен спонтанен аборт;
преждевременно раждане;
DIC в третия триместър;
инфекция на възпалени тъкани;
ензимен перитонит;
образуването на псевдокисти и ерозивно кървене;
токсичен шок.

Следните усложнения са характерни за хроничната форма:

тежка ранна токсикоза;
развитието на възпалителния процес и разрушаването на тъканите на органите;
образуването на абсцеси, псевдокисти, кисти;
изплашване.

При адекватна терапия рискът от тези ефекти е сведен до минимум..

лечение

При разработването на тактиката на лечение лекарят взема предвид конкретния пациент. Като се има предвид постоянна ремисия и няма усложнения, се препоръчва следното:

динамично наблюдение;
редовни прегледи от гастроентеролог;
отказ от алкохол;
мазнина пържена диета.

В някои случаи се предписват лекарства, при условие че са безопасни за плода. Развитието на остър панкреатит през първия триместър е индикация за аборт, а след 36 седмици - за преждевременно раждане.

Пациентката е хоспитализирана в болница, където е под наблюдението на хирург. Той решава какво да прави и как да проведе бременност в бъдеще. Нейната задача е да спре симптомите, да възстанови функцията на органите, да облекчи интоксикацията и да предотврати усложнения. Панкреасът е в покой.

Лекарствената терапия включва:

блокери на стомашната секреция;
анти ензимни препарати;
аналгетици;
лекарства за детоксикация.

Като профилактика се предписват безопасни за плода антибиотици. В тежки случаи е необходимо да се попълни липсващият обем на кръвта и да се регулира водно-електролитният метаболизъм. За тези цели се използват антитромбоцитни средства. Лекарят дава ясни препоръки какво да се пие и яде по време на терапията, за да не се влоши състоянието.

Как протича раждането

При цезарово сечение рискът от инфекция на тялото на майката е много висок. На пациент с панкреатит се препоръчва естествено раждане с облекчаване на болката. Операцията се извършва само според акушерските показания..

В редки случаи консервативната терапия е неефективна. Разрушаването на тъканите на жлезата продължава активно, възпалителният процес започва да засяга съседните органи. За стабилизиране на състоянието на пациента се провеждат дренажни и санитарни мерки, панкреатодуоденална резекция.

В критична ситуация се прави цезарово сечение през третия триместър. Това ви позволява да спасите живота на бебето и да продължите лечението на майката, без да вземате предвид бременността.

За женското тяло бременността е трудно изпитание. Различните заболявания през този период значително влошават ситуацията и заплашват със сериозни последици. За да се изключат рисковете за нероденото бебе, е необходимо да се планира бременност. На този етап е лесно да се открие панкреатит и да се лекува навреме. Ако това не е направено, тогава се препоръчва мама внимателно да следи здравето си, да вземе всички тестове, да се подложи на прегледи от специалисти.

Много е важно да спазвате диета и да се откажете от лошите навици. Не се самолекувайте. Под наблюдението на медицинския персонал терапията ще бъде по-ефективна..

Панкреатит при бременност: симптоми, лечение и хранене

Панкреатит и бременност

Терминът "панкреатит" се отнася до група симптоми, които се формират на фона на панкреатична дисфункция на възпалителната посока.

Тази патология може да направи свои собствени отрицателни корекции в хода на бременността в първия си триместър, но след 16-седмичен период панкреатитът на практика няма никакви последствия за детето.

Хроничният панкреатит може много да усложни хода на бременността в ранните етапи, а при остра форма процесът на раждане на бебе дори може да бъде прекъснат.

Механизмът на увреждане на органите е следният: панкреасът синтезира голям брой храносмилателни ензими, които обикновено влизат в дванадесетопръстника 12 и са отговорни за храносмилането на храната. При настъпване на органна недостатъчност ензимите вместо да изпълняват функциите си остават в жлезата и допринасят за нейното унищожаване.

Освен това има отравяне от токсини на целия организъм. Резултатът от всичко това е системно отравяне на черния дроб, бъбреците, белите дробове, мозъка.

Възпалителният процес на панкреаса може да допринесе за формирането на недостиг на хранителни вещества при бременна жена и бебе поради дефектното храносмилане на храната и повръщането. Резултатът от това е забавяне на развитието на плода, а най-лошият вариант за развитие включва смърт на плода.

Какво казват бъдещите майки?

Много жени казват, че това лекарство може да се използва без страх. Всъщност инструментът е доста безопасен. При предозиране обаче могат да се появят различни странични ефекти. Най-често се изразяват в нарушения на изпражненията, затруднено усвояване на храната, кожни алергични реакции и т.н. Всичко това не носи никаква полза за нероденото бебе. И в някои случаи има нужда от допълнителна корекция на състоянието. Ето защо е толкова важно да изберете правилната доза от лекарството. Това може да направи само квалифициран специалист след предварителен преглед..

Видове панкреатит по време на бременност

Панкреатитът протича под две форми под формата на курс:

остра. Тази форма на патология се счита за изключително опасна по време на бременност. Представлява неизправност в проходимостта на органовия канал и последващо разкъсване на стените на канала с бързо разрушаване на клетките на органа. На този фон има пълно нарушение на храносмилателния процес и дисфункция на много телесни системи. Освен това острата форма на панкреатит се разделя на лека и тежка. С лека форма възниква оток на панкреаса, без патологични промени. Тежката форма се характеризира с развитие на некроза на тъканите, което допринася за сериозни трансформации в лимфната система на бременната жена и може да доведе до загуба на дете.
хронична. При хроничен курс прогнозата за бременност е по-благоприятна. Опасността може да бъде внезапно обостряне на патологията. Понякога острият панкреатит не се излекува напълно и става хроничен. Често пациентите може дори да не са наясно с това. Обостряне на панкреатит по време на бременност може да се появи през първия триместър, но такива симптоми могат да бъдат сбъркани със симптоми на бременност: гадене сутрин, отвращение към храна, дискомфорт в корема. Симптомите могат да липсват напълно. Хроничният панкреатит е сериозно заболяване, но с правилното лечение е възможно да се спре негативният ефект върху плода, което ще даде шанс на бебето да се роди без патологии.

Терапията на острия панкреатит в началните етапи на бременността се провежда само в хирургична болница. Продължителността на лечението зависи от тежестта на панкреатит и може да продължи от една до три седмици.

Употреба на лекарството преди раждането

Много лекарства трябва да бъдат изтеглени няколко дни преди раждането. Това състояние може да се обясни с факта, че повечето лекарства могат да се абсорбират в майчиното мляко и да се екскретират в променена форма. Такава храна не само няма да бъде полезна, но и вредна за новородено бебе. Какво може да се каже за инструмента "Панкреатин"?

Дозировката на лекарството по това време трябва да бъде избрана съответно. Лекарите не настояват за пълното премахване на лекарството, обаче силно препоръчват леко понижаване на дозата. Струва си да се отбележи, че употребата на лекарството може да продължи по време на кърмене..

Причини за панкреатит

В зависимост от вида на панкреатита причините за появата му също се различават. Острата форма може да бъде причинена от следните причини:

наличието на инфекциозни заболявания (вирусен хепатит и др.);
заболявания на храносмилателния тракт (холецистит, гастрит, пептична язва);
метаболитни нарушения;
нездравословно хранене (наличието на остри, пържени храни в диетата, преяждане, дълги интервали между храненията);
алергични реакции;
липса на протеини и витамини.

При първичен хроничен панкреатит първоначалното възпаление се локализира в панкреаса. Това състояние се появява при недостатъчно хранене и метаболитна патология. При вторичен хроничен панкреатит неговото развитие протича на фона на други патологии на храносмилателния тракт и обикновено има изтрити симптоми.
Много фактори могат да провокират обостряне на патологията, например:

Холецистит (основна причина).
Интоксикация с наркотици.
Чревна инфекция.
Наличието в историята на хирургическа интервенция на вътрешните органи.

Защо се развива болестта?

По време на бременността панкреатитът често се провокира от повишено натоварване на тялото на майката на фона на гестацията на детето. В организма се наблюдава увеличаване на метаболитните процеси, това изисква повишен прием на храна и по-голяма интензивност на храносмилането. Подобен метаболизъм е пряко свързан с развитието на плода..

Честа причина за панкреатит при бременни жени е лечението с голям брой медикаменти и витаминни комплекси, които бременната жена е принудена да приема. Преобладаващата част от лекарствата се преработва в черния дроб и червата, като има отрицателен ефект върху функциите на храносмилателния тракт, включително панкреаса.
Не по-рядко острият панкреатит при жена на разрушаване се развива на фона на жлъчнокаменна болест. Нежелателно е да се правят резки движения в дните на обостряне на заболяването, като се избягват билиарни колики.
Намаляването на имунитета и наличието в организма на фокус на хронична бактериална или вирусна инфекция също може да провокира остър възпалителен процес.

Увеличаването на размера на матката води до компресия на кръвоносните съдове и каналите на панкреаса, застоя на панкреатичната секреция и възпалението се развиват.

Предишни вирусни инфекции, наранявания на панкреаса могат да станат предразполагащи фактори за развитието на панкреатит при бременност.

Симптоми

Симптомите на панкреатит включват:

повръщане, което не носи облекчение;
силна болка в епигастралния регион;
гадене;
метеоризъм;
подуване на корема.

Острият панкреатит се развива внезапно и е придружен от рязко влошаване на общото състояние на бременната жена. Възпалителният процес, който протича в областта на главата на панкреаса, е придружен от компресия на неговите канали и развитие на жълтеница.

Хроничният панкреатит дълго време може да не се прояви. Обострянето на панкреатит обикновено се случва най-често през първия триместър на бременността. Това състояние може да бъде объркано с ранната проява на токсикоза и следователно изисква ясна диагноза.

Симптоми на стадия на обостряне на хроничен панкреатит:

лека болезненост в епигастралната област, в десния или левия хипохондриум;
киселини в стомаха;
гадене и повръщане;
подуване на корема;
диария;
загуба на телесно тегло.

Локализацията на болката зависи от разпространението на възпалението. Когато фокусът на патологията се намира в областта на главата на панкреаса, болката ще бъде главно вдясно под ребрата. В левия хипохондриум се усещат болки с фокуса на възпалението в опашката на органа, а при болка в епигастриума фокусът е разположен в тялото на органа. Херпес зостер показва общо възпаление на панкреаса. Възможно е да има дискомфорт в лопатката, рамото и лявата ръка. Това състояние може да бъде объркано с миокарден инфаркт или пристъп на стенокардия..

Панкреатитът има и свои симптоми по време на бременност:

безпричинно повишаване на температурата до 37,5 ° C;
усещане за тежест в левия хипохондриум и горната част на корема. Болещите болки постепенно стават остри и стават пулсиращи;
засилени движения на червата, изпражненията са предимно течни и лъскави поради голямото количество несмилаема мазнина;
бученето и бученето постоянно се чуват в стомаха;
често имат проблеми със съня;
има отвращение към храната.

Заслужава или не си струва да се прилага

Лечението на панкреатит по време на бременност с помощта на физиотерапевтични методи по някакъв начин избягва много осветление. Но има реклами за така наречената динамична електроневростимулация (DENAS-терапия). Предполага се, че обхватът му е толкова широк, че ви позволява да се отървете от много заболявания.

Но бременността. Колко е проучен ефектът от тази техника върху развитието на плода, когато дори дебатите за многократни прегледи в ранните етапи с помощта на ултразвук не спират, вредно ли е или не. Сред прегледите обаче има положителен, който говори за безболезненото и без разкъсване отваряне на шийката на матката.

Едва сега раждането беше второ, така че не е убедително. И как ще се отрази на плода, ако се извършва стимулация от електричество над панкреаса. Изглежда, че всяка бременна жена ще трябва да реши сама.

Хирургията остава метод на избор при усложнения на заболяването.

Усложнения на панкреатит

Дългосрочният хроничен панкреатит може значително да повлияе на състоянието на бременната жена. При чести пристъпи мнозина изпитват пълна загуба на апетит, отвращение към определени ястия, повишено слюноотделяне, метеоризъм, редуваща се диария и запек..

Възможно е формирането на диабет, в този случай има силен глад и жажда, уринирането става по-често. При липса на терапия диабетът може да доведе до различни усложнения от нервната и сърдечно-съдовата система.

Други усложнения на хроничния панкреатит включват:

хепатит;
влошаване на токсикозата;
тежък захарен диабет;
кисти на панкреаса и абсцеси;
тромбоза на далака;
рак на панкреаса;
бързо отслабване (до 7 кг на месец).

Диета

Такава диагноза изисква специално внимание на храненето. По време на обостряне и за предотвратяването му е важно пациентът да премине към диетично хранене. Диетата играе основна роля в комбинацията от хроничен панкреатит и бременност..

Пациентите с панкреатит трябва да ядат вчерашния хляб, приготвен от пшенично брашно или крекери.

Мастните, солените, пикантните храни трябва да бъдат изключени от диетата. Намалете приема на сурови зеленчуци и плодове. От плодовете се препоръчват само круши и сладки ябълки.

Пациентът трябва да приема храна на малки порции, няколко пъти на ден.

[btpr_shortcode_videogallery връзки = ”
https://youtu.be/LIf1Aus14ZM
,
https://youtu.be/izZgJnurKSg
"]

Препоръчително е да прилагате всичко в настърган вид и на пара.

Наличието на хроничен панкреатит при бременни жени създава много проблеми на бъдещата майка. През втората половина на бременността болестта не се отразява на нейния резултат. Но, ако не диагностицирате своевременно панкреатит и не го лекувате, плодът ще има проблеми: липсата на инсулин може да доведе до различни отклонения в неговото развитие.

Тъй като в повечето случаи лошото хранене води до панкреатит, на диетата за това заболяване се отделя специално място. Освен това, в ранните етапи на диетата може да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта.

Хранене на бременни жени поне 5-6 пъти.
Всяка порция не трябва да бъде изобилна, а богата на хранителни вещества.
Дъвчете храна, както се учи от детството, трябва внимателно.
Не яжте консерви, мазни, солени храни.
Ястията се сервират само на пара и се сервират топли на масата.
Откажете любимия шоколад от всички.
Изключете кафето от диетата напълно.
Пийте достатъчно течности: билков чай, обикновена вода, компоти.

Патологична диагностика

Диагнозата на хроничен панкреатит при бременни жени е много трудна. Патологията често е маскирана като токсикоза и в ранните етапи е трудно да се разграничи едно състояние от друго..

По време на прегледа се обръща внимание на общото здравословно състояние на бременната жена и палпацията на панкреаса, при които има болка в епигастралната област или под ребрата. След такъв преглед се предписват следните видове изследвания:

coprology;
общ и биохимичен анализ на кръвта;
Анализ на урината.

Когато диабетът се усложнява от хроничен панкреатит, се провежда тест за чувствителност към глюкоза..

Като спомагателен метод за диагностика се използва ултразвук на панкреаса. Прегледът се извършва на всеки етап от бременността на празен стомах..

Опасност за плода

Бременността с панкреатит представлява ли опасност за бебето. Смята се, че не и раждането на плода няма да повлияе на неговото развитие. Опасността от спонтанен аборт или преждевременно раждане може да изчака в първия триместър на бременността, в последния триместър има заплаха от токсикоза на късни срокове. В такива случаи опасността за майката и плода е значителна, затова бременните са под специален контрол на лекарите.

Основното тук е бързо да се определи диагнозата и да се предпише адекватно лечение.

Как се лекува

Лечението на острия панкреатит се извършва в болница. В първите дни на заболяването е възможно парентерално хранене. Тогава се предписва диета, използват се лекарства за облекчаване на атаката и облекчаване на общото състояние на бъдещата майка. Тактиката на лечение ще варира в зависимост от тежестта на патологичния процес и неговото разпространение. По време на периода на лечение е необходимо постоянно наблюдение на плода.

Лечението на хронична форма на панкреатит се провежда само в остър стадий.

Лекарствената терапия включва използването на следните лекарства:

спазмолитични - Drotaverinum, Papaverinum;
антиензим - за потискане на функцията на панкреаса - Pantripin, Gordoks;
ензими, чиято цел се проявява извън периода на обостряне - "Панкреатин", "Мезим";
инхибитори на протонната помпа - "Rabimak", "Omez";
антиациди - "Алмагел", "Гавискон". Те помагат за намаляване на киселинността на панкреатичния сок и това помага за премахване на възпалителния процес;
холеретични лекарства - "Holosas", "Allohol", които нормализират отлива на жлъчката и спомагат за подобряване на храносмилането.

Продължителността на приложението и дозировката на приетите лекарства се определят от лекаря. По време на терапията трябва да се следи функцията на панкреаса.

Независимото раждане е приемливо при задоволително състояние на жената и плода. При панкреатит цезаровото сечение се извършва доста рядко. Когато се спазват всички препоръки на лекаря, има голям шанс да имате здраво бебе.

Ако има кисти в панкреаса, те се отстраняват хирургично. По време на бременността хирургията не се извършва, тя се отлага за периода след раждането.

Планирана работа. Този вид хирургическа интервенция се извършва при липса на напредък в терапията или ранното развитие на панкреатит. Предпоставката е пълна липса на способност да се отървете от синдрома на болката. Преди операцията отново се поставя диагноза, за да се отървете от възможна грешна диагноза..

Хранене за патология

Основата на нелекарствената терапия е диета, чиито правила са следните:

трябва да ядете често - 5-6 пъти на ден;
намаляване на количеството порции;
отказвайте пържени, мазни, пикантни храни;
ограничете приема на сол;
увеличаване на дела на протеини в диетата;
приемайте мултивитамини;
се откажете от пушенето и пиенето на алкохол.

В първите няколко дни на обостряне на панкреатит се препоръчва да гладувате. На следващо място, всички консумирани трябва да бъдат изпечени или задушени. Температурата на съдовете трябва да е стайна температура. Диетата се разширява постепенно, внимателно добавете леки ястия с високо съдържание на протеини и въглехидрати. Панкреатитът трябва да се яде според диетата „Таблица № 5“.

Списъкът с разрешени продукти е следният:

супи: вегетариански, с елда, овес, перлен ечемик, ориз, юфка, плодове, млечни. Вегетарианска зелева супа, супа от цвекло, грахова супа с минимум грах;
зърнени култури: пюре, варено във вода или наполовина с мляко от елда, грис, овесени ядки, просо, ориз. Пилаф със сушени плодове;
макаронени изделия с нискомаслена сос;
нискомаслени сортове говеждо, телешко, домашни птици (пуйка, пиле). Всичко е на пара или сварено. Използват се ястия, приготвени в пюрирана форма - суфле, картофено пюре, кнедли и др., Зелеви рулца;
нискомаслени сортове риба във варена, печена форма;
хляб: трици, ръж, крекери;
заквасена сметана, кисело мляко и мазнини, леко, сирене фета;
яйца - под формата на омлети;
зеленчуци: черен пипер, домати (малко), морско зеле, краставици, картофи, тиквички, тиква, карфиол;
плодове: безкиселени сортове ябълки, банани (не повече от един на ден), компоти от пресни плодове, диня, папая, пъпеш, ананаси,
бонбони, мед, джинджифил, близалки, ружа.

Следните напитки могат да се пият: черен чай с лимон не е силен, бульон от шипка, сокове, разредени с вода, некисели плодови напитки и желе, бульон от лайка.

Свързано видео:

Има ли лекарства аналози?

Може би най-сходният по състав и ефект на лекарството е "Креон". Заслужава да се отбележи, че струва няколко пъти повече. Много от бъдещите майки се чудят дали Креон или Панкреатин са по-добри. Всъщност е невъзможно да се каже точно кое от тези лекарства е по-безопасно. Ако вземете предвид информацията от инструкциите, можем да заключим, че лекарството "Creon" няма данни за употребата по време на бременност. Ето защо жените, които питат: „Креон“ или „Панкреатин“ - кое е по-добре? “ Лекарите съветват да използвате най-новата версия на лекарството.

Хроничен панкреатит по време на бременност

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Хроничният панкреатит е едно от най-често срещаните заболявания на храносмилателната система. Хроничният панкреатит се характеризира с възпаление на тъканта на панкреаса с произтичащи храносмилателни нарушения. Хроничният панкреатит при бременни жени е доста често срещан, докато по време на бременността е доста трудно да се установи диагноза на хроничен панкреатит поради необходимостта да се разграничи това заболяване от много други патологии, протичащи с подобни симптоми.

Хроничният панкреатит и свързаните с него храносмилателни разстройства изискват задължително лечение. Особено важно е да се елиминира панкреатитът при бременни жени, при които нарушение на панкреаса може да бъде причина за сериозни усложнения по време на бременност..

Какво е хроничен панкреатит??

Хроничният панкреатит е заболяване, при което се наблюдава възпаление на тъканта на панкреаса. Дългосрочното възпаление води до промени в структурата на самия орган (покълване на съединителна тъкан, атрофия на панкреаса, компресия на тръбите, по които се отделя сокът на панкреаса и др.). Така рано или късно хроничният панкреатит води до нарушаване на храносмилателния процес и появата на характерни симптоми на заболяването, за които ще говорим по-долу. Хроничният панкреатит при бременни се развива по сходни механизми и има сходни последици..

Каква е ролята на панкреаса?

При бременни жени панкреасът работи в засилен режим: от една страна, тялото на бременната жена трябва да обработва големи количества храна, а от друга страна са необходими големи количества инсулин, за да се гарантира развитието на плода.

Какво причинява хроничен панкреатит?

Хроничният панкреатит може да бъде причинен от голям брой причини. Основният механизъм на панкреатита е разрушаването на панкреаса чрез действието на собствените му храносмилателни ензими. Такова явление се наблюдава например, когато бактериите навлизат в панкреаса или при свиване на каналите на панкреаса. При бременни жени, както беше споменато по-горе, компресията на панкреаса по време на развитието на матката е значителна - това е една от причините за развитието на панкреатит по време на бременност. Друга причина е храносмилателно разстройство поради намаляване на тонуса на цялата храносмилателна система по време на бременност.

Роля за появата на панкреатит играе увреждане на панкреаса от вируси..

Някои експерти казват, че една от причините за панкреатит е прекомерният прием на лекарства по време на бременност. Например, доказано е, че прекомерната (а понякога и необоснована) употреба на сложни витаминно-минерални препарати може да има неблагоприятен ефект върху храносмилателния тракт.

Най-често хроничният панкреатит се проявява като независимо заболяване. Преходът от остра към хронична форма обаче е възможен..

Симптоми на панкреатит при бременни жени

Симптомите на хроничен панкреатит при бременни жени могат да бъдат различни храносмилателни разстройства, коремна болка, дерматологични заболявания и др. Като цяло симптомите на панкреатит зависят от формата на заболяването. По отношение на симптомите се разграничават следните форми на хроничен панкреатит: диспептични, болезнени, безсимптомни. По време на бременността може да се развие която и да е от тези форми на хроничен панкреатит, като е възможна и комбинация между диспептични и болезнени форми..

При диспептична форма основните симптоми на заболяването са нарушение на храносмилателния процес: подуване на корема (метеоризъм), диария (пениста пяна, мастна, с частици неразградена храна), гадене, повръщане, загуба на апетит, загуба на тегло и др. Нарушаването на храносмилателния процес води до прекомерно растеж на чревни бактерии и поява на дисбиоза. Взети заедно, чревната дисбиоза и общите храносмилателни разстройства са причина за хранителни алергии, невродерматит, вагинална кандидоза и хиповитаминоза. Всички тези заболявания по време на бременност могат да причинят различни усложнения..

Болезнената форма на панкреатит се характеризира с преобладаване на болка. Болките при панкреатит се локализират в горната част на корема. Панкреатитът се характеризира с появата на болка в пояса: болката от горния етаж на корема се разпространява към гърба и, както се казва, „опасва” пациента.

Безсимптомната форма на хроничен панкреатит при бременни жени протича практически без симптоми, което значително усложнява диагнозата на заболяването и забавя назначаването на лекар.

Характеристики на диагнозата на хроничен панкреатит по време на бременност

Характеристиките на женското тяло по време на бременност, както и вредното въздействие на някои диагностични методи върху развитието на плода са причините за някои особености на диагнозата на хроничен панкреатит по време на бременност.

Първоначалната стъпка в диагностицирането на хроничен панкреатит по време на бременност е събирането на данни за симптомите и прогресията на заболяването. Диагнозата, основана само на тези данни, обаче не е възможна. Факт е, че по време на бременност симптомите на хроничния панкреатит могат да бъдат сбъркани със симптоми на други заболявания или разстройства и обратно. Например симптомите на ранна токсикоза (повръщане, гадене, диария) могат да бъдат много подобни на симптомите на панкреатит. Появата на тези симптоми преди 12 седмици от бременността се счита за проява на ранна токсикоза, след 12 седмици от бременността - симптом на хроничен панкреатит. Също по време на бременност симптомите на хроничния панкреатит трябва да се разграничават от симптомите на заболявания като синдром на раздразненото черво, улцерозен колит, хепатит, хроничен холецистит и др..

За да се изясни диагнозата на хроничен панкреатит, се извършват допълнителни прегледи:

Общ и биохимичен анализ на кръвта - може да покаже леко понижение на нивото на хемоглобина (анемия поради нарушена абсорбция на желязо в червата), повишаване на нивата на ALT и AST по време на обостряне на панкреатит, леко повишаване на фракцията на свободния билирубин, повишаване на активността на амилазата.
Анализът на фекалиите е един от основните методи за диагностициране на дисфункция на панкреаса и хроничен панкреатит. Анализът на изпражненията показва нарушение на храносмилането на мазнини (в изпражненията повече от 6 г. Мазнини на ден), протеини и въглехидрати, прекомерен растеж на чревната микрофлора.
Ултразвуковото изследване на панкреаса (ултразвук) е безопасно за плода и затова може да се използва по време на бременност. Ултразвукът показва увеличение (или обратното намаление) в нормалния размер на панкреаса, уплътняване на тъканта на жлезата, стесняване на канала на жлезата и др..
Рентгеновото изследване и други видове диагностика, използващи йонизиращо лъчение (компютърна томография), не трябва да се използват по време на бременност.

Лечение на хроничен панкреатит по време на бременност

Лечението на хроничен панкреатит по време на бременност също има свои собствени характеристики. Някои лекарства, които се използват при лечението на панкреатит при други хора, са забранени за употреба при бременни жени..

При лечението на хроничен панкреатит при бременни жени различаваме няколко основни момента:

Намаляването на количеството консумирани лекарства е много важно по време на бременност. Жена, която очаква бебе, трябва да обсъди с лекаря, който я наблюдава желанието да приема всяко от лекарствата, предписани по време на бременност, и, ако е възможно, да съкрати този списък.
Корекция на храненето предполага изключване от диетата на бременна жена на всички продукти, които имат дразнещ ефект върху панкреаса (излишни подправки, солени или пикантни храни, кафе, шоколад, големи количества сурови плодове и зеленчуци, пържени или пушени храни, мазни храни). Трябва да ядете 5-6 пъти на ден (колкото по-често, толкова по-добре), на малки порции.
Храносмилателна ензимна заместителна терапия. За тези цели се използват препарати за панкреатин (Мезим, Креон и др.). Тези лекарства трябва да се приемат с последната порция храна, измити с чаша алкална минерална вода.
Намаляването на киселинността на стомаха се постига чрез използването на буферирани антиациди (Алмагел). Използването на блокери на протонната помпа (омепразол) или Н2 блокери по време на бременност е нежелателно.
Корекция на черния дроб и жлъчните пътища. Нарушаването на черния дроб и жлъчните пътища се наблюдава при всички случаи на хроничен панкреатит. В същото време се наблюдава застой на жлъчката в тъканите на черния дроб и жлъчните пътища. Нарушаването на черния дроб може много негативно да повлияе на развитието на бременността. За коригиране на работата на черния дроб и жлъчните пътища по време на бременност се използват лекарства, които ускоряват отделянето на жлъчката. Предпочитание се дава на препарати от растителен или животински произход (Holosas, Urzofalk, Holiver).
Корекцията на чревната дисбиоза е строго необходима за цялостно лечение на хроничен панкреатит по време на бременност. За нормализиране на състава на чревната микрофлора се използват лекарства от групата на пробиотиците (Linex, Hilak forte, Bifidumbacterin, Bifikol и др.), Както и лекарства от групата на пребиотиците (Dufalac). Под влиянието на тези лекарства съставът на чревната микрофлора постепенно се възстановява и симптомите на храносмилателни разстройства изчезват.

Описаното по-горе лечение, видът на лекарствата и дозировката могат да бъдат установени само от лекуващия лекар, който е запознат с медицинската история на бременната жена. Самолечението от всякакъв вид по време на бременност е изключително опасно и може да доведе до нежелани последствия както за майката, така и за плода..

Библиография:

Ивашкин В.Т. Лечение на хроничен панкреатит // Руски журнал по гастроентерология, хепатология, 1996. - Т. 4. - С. 10–18.
Маев И.В. Хроничен панкреатит (Алгоритъм за диагностика и терапевтична тактика). - М., 2006.-- 104 с.

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържание.