Болка в червата, причини и лечение
Болката в червата е най-честото оплакване за заболяване на червата. Медицинските експерти квалифицират болки, колики и спазми в червата. Червата започват да болят впоследствие спазми. Силната болка в този орган е ясен признак на заболявания, които засягат дебелото или тънкото черво. Процесът на спазъм води до натрупване на млечна киселина в тялото, което се отразява негативно на нервните окончания и причинява усещане за болка..
Силната чревна болка е резултат от излагане на недохранване, страничен ефект след прием на лекарства или възпалителен процес. Възпалителните процеси в червата се придружават от болка, гадене, подуване на корема и колики.
Пациентът чувства дискомфорт в червата след продължителни диети и гладуване. В човешкото тяло се отделя прекомерно количество стомашен сок, което води до появата на синдроми на болка.
Видове болка в червата
Медицинските специалисти споделят няколко вида болка:
- Остра болка в червата. Острата болка в червата е придружена от нарушения на стомашно-чревния тракт. Пациентът страда от диария и запек. Дискомфортът изчезва след движение на червата.
- Болка тъпа болка в червата. Силната болка се засилва с кашлица и по време на физическо натоварване. Такива синдроми на болка са характерни за възпалителните заболявания на червата..
- Спазматичната болка е характерна при напреднали случаи.
- Болки, подобни на колики в червата, се повтарят с интервал от няколко минути и продължават няколко дни.
Причини за чревна болка
Сред най-честите причини за болка в корема са следните:
- Възпаление на чревната лигавица.
Под влияние на възпалителния процес тънкото или дебелото черво се дразни. Пациентите имат и сигмоидно дебело черво или апендикс..
По време на нарушения във функционирането на имунната система тялото започва да произвежда антитела срещу тъканта на дебелото черво. Този процес води до развитие на улцерозен колит..
Възпалителният процес показва чревна патология. Заболяването има различен произход и етиология. Пациентът развива патологични процеси в чревната лигавица, които водят до намаляване на функционалността на органите.
- Чревна болка по време на бременност.
По време на бременността размерът на матката се увеличава месечно. Растежът на матката провокира появата на болка в червата и стимулира развитието на патологични процеси в органа.
- Остра чревна непроходимост.
Тази диагноза показва появата на неоплазми, тумори, чужди тела в човешкото тяло..
Мезентериалната тромбоза е съсирек с тромб на артерии, който захранва червата. Сред хората има некроза - некроза на част от червата със силна болка, която не може да бъде облекчена чрез прием на лекарства за болка.
- Синдром на раздразнените черва.
Появява се в организма в резултат на разстройства на стомашно-чревния тракт. Установено е, че пациентът има остра болка в червата, придружена от подуване и спазми. Синдромът на раздразненото черво предполага разстроен стомашно-чревен тракт, както и чести запек.
Хроничният панкреатит е възпалителен процес на панкреаса, при който количеството на храносмилателните ензими в тялото намалява. Това заболяване е резултат от неадекватни процеси на преработка на храна и газово ферментация..
Лечение на болка в червата
За да постави диагноза, симптомите сами по себе си не са достатъчни, така че лекарят предписва допълнителен преглед, който включва:
- Копрограма - подробно проучване на изпражненията, с помощта на което медицинските експерти определят естеството на пълнотата на храносмилането на храната. Този диагностичен тест определя дали пациентът страда от стомашно-чревно разстройство..
- Бактериологично изследване на изпражненията. Бактериологичното изследване на изпражненията дава информативни данни за наличието на чревен патоген в организма и съотношението на бактериите от здрава към опортюнистична флора.
- ендоскопия Ендоскопското изследване на тялото се извършва чрез въвеждане на оптична тръба в горната или долната част на стомашно-чревния тракт. Оптичната тръба е снабдена със специална камера и осветление. Този диагностичен преглед ви позволява директно да видите състоянието на лигавицата.
- колоноскопия Изследването на червата се извършва с помощта на устройство, което ви позволява визуално да оцените повърхността на чревната стена.
- Компютърната томография разкрива туморни заболявания и вътрешни органи..
След диагностичен преглед на пациента се предписват противовъзпалителни лекарства. Тази група лекарства ще помогне за облекчаване на болката и спиране на развитието на болестта..
За съвети, тестове и различни изследвания ви съветваме да се свържете с частната клиника „KDS Clinics“. Ще получите квалифицирана помощ, вниманието на най-добрите лекари проктолози на Руската федерация и лечение на достъпни цени. За по-достъпна информация за услугите вижте официалния уебсайт на нашето лечебно заведение.
Най-точните методи за диагностициране на чревни заболявания са колоноскопията и компютърната томография. Тези диагностични прегледи имат редица противопоказания. Компютърната томография и магнитен резонанс са строго забранени:
- Деца под шестнадесет години. Човешкото тяло на тази възраст е доста слабо, следователно провеждането на диагностични тестове с помощта на радиация може да повреди здрави органи.
- Бременност или кърмене. По време на бременност компютърната томография и магнитен резонанс са противопоказани. Те могат да навредят на състоянието на плода, особено в ранните етапи. В лактационния период не се извършват компютърна томография и магнитен резонанс. Ако тази диагностика е необходима, тогава е препоръчително жената да отделя мляко след процедурата и да се въздържа от храненето на бебето в продължение на 48 часа.
Медицинският център "KDS Clinics" извършва диагностика и лечение на чревни заболявания, провежда цялостен преглед. Каним ви да си уговорите среща с проктолог и ендоскопист.
Болест на червата: симптоми, лечение, причини
Червата на човека е дълъг кух орган, който е един вид "проводник" на хранителни вещества от храната до кръвта. Ако спре да работи „както трябва“, се появяват не само болки от определена локализация и характер - всички структури на тялото започват да страдат и степента на тяхното страдание ще бъде различна.
Основната причина за заболявания на чревната тръба, независимо дали са туморни или възпалителни, инфекциозни или произтичащи от активирането на собствената им флора, е храната. В някои случаи той само помага да се „идентифицира“ проблемът, в други той го причинява. Основните симптоми на чревните патологии са неспецифични: те показват локализацията на патологичния процес, но причината често се изисква допълнително, чрез допълнителни лабораторни и инструментални анализи.
Как е червата
Обработката на храната започва в устата, където са разположени слюнчените жлези. Слюната, която те произвеждат, съдържа някои ензими, които започват да разграждат въглехидратите - вещества, които тялото счита за най-необходими, тъй като те най-бързо дават енергия на вътрешните органи.
Поглъщането на храна в устата „притиска“ рецептори, които отиват директно към жлезите, разположени в стомаха и панкреаса. Тези органи са настроени да подпомагат храносмилането в чревния тракт..
От устата храната навлиза в хранопровода, а след това в стомаха. Има частична дезинфекция на храната със солна киселина на стомашния сок. Същата стомашна тайна частично разгражда протеините, присъстващи в храната. След това първоначално лечение храната навлиза в чревния тракт: първо в дванадесетопръстника 12, след това преминава през още два отдела на тънките черва и едва след това навлиза в дебелото черво.
В дванадесетопръстника се отваря отделителният канал на панкреаса, който произвежда ензими, които разграждат протеини, мазнини и въглехидрати до съответно „елементарни структури“: аминокиселини, мастни киселини и монозахари. Това отива и основния жлъчен канал, в резултат на което жлъчката помага за разграждането на мазнините добре. След това постепенно, докато се движите по тънкото черво, „елементарните структури“ се абсорбират от лигавицата му и навлизат в кръвта и лимфата.
Тази течна каша с храна достига границата с дебелото черво. Има един вид клапан, който преминава само в една посока. Той прави това постепенно, така че апендиксът, който е вид сливица, има време да „филтрира“ съдържанието на чревния канал от микроби. В дебелото черво се абсорбира влакнеста и съединителна тъкан, обработена от местни бактерии. Последните „добавят“ към абсорбираните вещества също витамините, необходими за коагулация на кръвта и предаване на импулси от нерви към други нерви, а от тях и към мускулите. Именно в този отдел бактериите третират останалите протеини по такъв начин, че производството на токсични вещества се превръща в продукти на такава обработка (обикновено те трябва да се отделят в изпражненията), а изпражненията придобиват онази характерна миризма, която се усеща при отиване до тоалетната.
Последната секция на дебелото черво е създадена за образуване на фекалии чрез абсорбиране на вода от хранителната каша, в която не остава нищо за ядене.
Симптоми на чревни заболявания
Тъй като различни участъци на чревната тръба са отговорни за различни процеси:
- тънки черва - за усвояването на хранителни вещества, необходими за съществуването на тялото в кръвта,
- дебелото черво - за усвояването на водата от „бившата хранителна каша“ обратно в кръвта, за образуването на образувани фекалии и тяхното навременно освобождаване, за производството на витамини и осигуряването на преработка на фибри,
тогава симптомите на заболяване на червата на дебелото черво и тънката ще бъдат различни. Най-често се случва процес, който може да бъде:
- наследствена: например вродена недостатъчност на храносмилателния ензим;
- инфекциозни: както под формата на отравяне, симптомите на които са причинени от поглъщането на микробиални токсини в храносмилателния тракт, така и под формата на възпаление на чревната стена, причинено от самите микроби, както и протозойни амеби и балантидии;
- паразитни (причинени от червеи);
- тумор;
- неврогенен или ендокринен, когато симптомите от червата са причинени от нарушаване на неговата активност от хормони и нервна система;
- комисурална;
- хронични възпалителни: например болест на Крон, Уипъл, улцерозен колит,
развива се едновременно в дебелото и тънкото черво.
Как се проявяват заболявания на тънките черва
Заболяванията на тънките черва се проявяват:
- Болка, която обикновено се локализира около пъпа.
- Разхлабена табуретка, която най-често има светъл цвят, пенест или подобен на каша характер с „включвания“ на несмилани продукти, особено от растителен произход, и кисела неприятна миризма.
- Усещания и звуци от "преливане" в стомаха.
- Усещане за подуване на корема, тежест, коремна пълнота, което леко се улеснява от акта на дефекация.
- Поривът за дефекация е наложителен, те не могат да бъдат толерирани.
- Възпалителните заболявания на червата могат да бъдат придружени от треска до различен брой, което зависи от броя на падналите микроби, степента на тяхната токсичност за организма и устойчивостта (имунитета) на самия организъм.
- При продължителното съществуване на такива симптоми се отбелязват признаци на страдание на други органи:
- бърза уморяемост;
- слабост;
- отслабване;
- кожата става суха и тънка;
- ноктите са тънки, чупливи, покрити с напречна ивица;
- зрителната острота намалява;
- в ъглите на устата се появяват задръствания;
- бялото на очите почервенява;
- чести главоболия;
- точките често „плават“ пред очите;
- стави с различна локализация, при които артритът се диагностицира периодично боли и набъбват.
Как се проявяват заболявания на дебелото черво?
Тези заболявания се характеризират с:
- Синдром на болката. Болката в дебелото черво обикновено се локализира около периметъра на корема: лява страна, дясна страна. Те могат да бъдат локализирани над пъпа или "под лъжицата", но по-рядко. Те са силни, скучни, спукани, предизвикват желание да отидат до тоалетната, за да облекчат състоянието. Болката "се търкаля" на вълни; не са свързани с храненето. Обикновено такива болки се увеличават вечер.
- Изпражненията са чести, плодовити, могат да съдържат: кръв, слуз, гной, “ивици”, наподобяващи блатна кал.
- Ако дебелото черво се възпали поради инфекция, телесната температура се повишава до различни числа, апетитът намалява, появява се главоболие и замаяност.
- Инконтиненция на газове и изпражнения.
- Бучене в корема, което заедно с усещане за подуване се увеличава вечер, отслабвайки през нощта.
Причини за чревни заболявания
Заболявания на която и да е част от чревната тръба могат да възникнат поради една от следните причини:
- Дефекти или „неуспешна комбинация“ от гени, отговорни за структурата и работата на храносмилателния тракт.
- "Свръхактивен" имунитет, който, когато микроорганизъм (амеба, бактерии, вирус, гъбички) навлезе в чревния тракт, го унищожава не само, но и уврежда чревната стена.
- Неадекватна, почти монотонна диета: прекомерна употреба на въглехидрати, мазнини или протеини, газирани напитки или храни, богати на фибри.
- Прием на определени лекарства. "Лидерите" в областта на чревните заболявания са антибиотици, които не увреждат стената на органите, но променят състава на микрофлората, в резултат на което се променя не само усвояването на полезни субстрати от храната и производството на необходимите витамини, но и влияе върху цялостния имунитет на човека.
- Заседнал начин на живот. Перисталтиката, тоест контракциите на храносмилателния тракт, необходими за промоцията и „месенето“ на храната с равномерната й обработка чрез ензими и храносмилателни сокове, зависи от двигателната активност на човек.
- Лоши навици, например, тютюнопушене и пиене на алкохол, водещи до исхемия (т.е. недостиг на кислород в чревната стена).
- Хранене на микросемена продукти. „Лидерите“ в тази област са млечни продукти с изтекъл срок на годност, сладкарски изделия, сметана, както и „здравословни“ сурови яйца, непечени меса и сурова вода.
- Ядене на храна с мръсни ръце или от същите съдове с човек с чревна инфекция.
- За някои вируси, които причиняват чревна инфекция, има и въздушен път на предаване на микроба от пациента към здравия.
- Стрес. Този фактор, влияещ върху регулацията на храносмилателната система, може да причини симптоми на увреждане на който и да е от отделите му..
- Някои отрови, открити, например, в гъби, третирани с пестициди растения или в течности, които не са годни за консумация.
- Повишено производство на ВИП хормон. Това води до нарушена абсорбция на вода от червата, в резултат на което човек развива чести воднисти изпражнения.
- Нарушение на взаимодействието на мозъка с червата, което се осъществява през гръбначния мозък и влакната на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система.
- Дисбаланс между хормони и хормоноподобни вещества: хистамин, брадикинин, серотонин, холецистокинин-панкреозимин, които участват в регулацията на храносмилателния тракт.
Как може да страда тънко чревния тракт на храносмилателната система?
Най-честото възпаление на този отдел, наречено "ентерит". Също така този отдел може да бъде „прищипан“ от сраствания, ракът може да се развие в него или взаимодействието му с нервната система може да бъде нарушено. Основните симптоми на тези патологии са свързани с едно от двете състояния:
- малабсорбция - нарушение на абсорбцията от червата;
- maldigestia - „разбивка“ на възможностите за разделяне на храната на основните й компоненти. Този процес може да бъде нарушен или в чревната кухина, или в областта на нейните ворсини, които абсорбират храна, или вече вътре в чревните клетки.
Всяко от тези условия има своя причина:
- Храносмилателната недостатъчност в чревната кухина е свързана със заболявания на жлезите, които помагат за разграждането на храната до нейните компоненти: панкреас, черен дроб и жлъчен мехур. Небалансираната диета се влошава, когато на фона на приеманото голямо количество въглехидрати и мазнини, малко количество витамини се вкарват в храната, психоемоционални натоварвания, както и прехвърлени чревни инфекции, когато съставът на микрофлората на тънките черва се промени значително.
- Нарушаването на взаимодействието на храната с чревните ворси, които би трябвало да я абсорбират, възниква в резултат на поражението на тези вили от различни болезнени процеси. Този вид малдигеция се развива с ентеропатия, хроничен ентерит, както и болест на Уипъл. Ще поговорим за тях по-нататък..
- Прекъсване на приема на хранителни вещества вътре в самия чревен вирус, където се намира кръвоносният съд, където трябва да отиде храната. Това се случва с вродена или придобита недостатъчност на ензими, които разграждат въглехидратните дизахариди..
- Нарушената абсорбция на храната в тънките черва е свързана с промяна в структурата на лигавицата поради възпалителни и туморни процеси, както и лечение на последната с лъчева терапия. Причината също се превръща в нарушение на двигателната функция на червата и дисбиоза. Малабсорбцията причинява и заболявания на черния дроб, панкреаса, възпаление на перитонеума, системни заболявания, които причиняват увреждане на цялата съединителна тъкан в тялото. Нарушена абсорбция на необходимите вещества ще се развие и след отстраняване на повече от 1,5 метра от тънките черва.
Защо е това "умно" разделение на разстройства на тънкия участък на храносмилателната тръба? Факт е, че те се третират по различни начини и разбирането къде е възникнал „блокът“ ще помогне за преодоляването му, вместо да предприеме общи мерки.
Най-честите заболявания на тънките черва
Има много заболявания на този участък на храносмилателния тракт. Всеки от тях ще наруши един или повече от описаните по-горе механизми: абсорбция или храносмилане в чревните клетки или извън тях.
Еозинофилен ентерит
Това заболяване, което възниква поради натрупването в чревната стена на кръвни клетки, напуснали кръвоносните съдове, отговорни за алергиите, са еозинофилите. Причината за това не е изяснена.
Проявява се с такива симптоми:
- болка в пъпната област на корема;
- гадене, повръщане;
- диария, докато изпражненията изпражнения, лошо измити от стените на тоалетната;
- хранителна алергия;
- отслабване;
- може да се развие асцит - изтичане на течност в коремната кухина.
Освен това изследването не разкрива признаци на туморни, паразитни или други заболявания. Роднините на такъв човек обикновено имат алергия към храна или лекарства..
Болест на Уипъл
Това е инфекциозна патология, която се среща при хора с нарушен клетъчен имунитет, чиито клетки на макрофагите не са в състояние да „храносмилат” бактерии или бактериални антигени..
Това е рядко заболяване, което засяга главно мъже на 40-50 години..
Първите симптоми на заболяването: треска, болка във всички стави без техните външни промени, несигурно местоположение на болки в корема. Освен това, постепенно човекът губи тегло, често има диария, при която има изхвърляне на мастни, лошо изпрани изпражнения.
По-нататъшното протичане на болестта "носи" извънчеревни симптоми:
- увреждане на слуха и зрението;
- главоболие;
- невъзможността да се погледне в една посока;
- ръчно разклащане;
- безсъние;
- нарушение на сърдечния ритъм;
- затруднено дишане
- желание да пием и ядем много;
- деменцията прогресивно прогресира (деменция).
Рак на тънките черва
Той е изключително рядък при 2% от всички стомашно-чревни ракови заболявания. Статистиката казва, че този рак има 2 пъти по-голяма вероятност да се развие при мъжете. Боледуват предимно възрастни хора над 60 години. Причините за рак са:
- полипи, които се развиват в лигавицата с честото му възпаление;
- химически канцерогени, съдържащи се в консервирани, генетично модифицирани и пържени храни;
- някои генетични форми на чревна полипоза;
- Болест на Крон (повече за това по-късно);
- цьолиакия;
- дивертикулит;
- неспецифичен улцерозен колит (също ще говорим за това накратко);
- облъчване на корема;
- онкологични патологии на други локализации, при които раковите клетки с кръв текат в тънките черва;
- някои генетични отклонения (например синдром на Йегерс).
Симптомите на рака са свързани с факта, че туморът обикновено расте в лумена на червата, стеснява го и пречи на храната да премине на това място. Понякога първите признаци се свързват с факта, че туморът "продава при себе си" няколко органа (чревни бримки, пикочен мехур, дебело черво, вътрешни полови органи, съседни лимфни възли или кръвоносни съдове), растящи в тях. Като видимо „начало“ на заболяването може да бъде тумор метастази.
Ракът на тънките черва се проявява със следните неспецифични признаци:
- периодично гадене, повръщане;
- подуване на корема;
- притискащи болки в областта на пъпа, които преминават след прием на No-Shpa, Baralgin или подобни лекарства.
В бъдеще се появяват и увеличават загубата на тегло, сухата кожа и зрителните увреждания..
Ако се развие обструкция, свързана с критично намаляване на лумена на чревната тръба, това се проявява с рязко подуване на корема, повръщане, прекратяване на изхвърляне на газове, коремна болка и дехидратация. Това състояние изисква спешна хирургическа намеса..
болест на Крон
Ако специфичното възпаление, което се развива с тази патология, засяга стената на тънките черва, се появяват следните симптоми:
- болки в пъпа;
- бучене в стомаха;
- диария.
Постепенно човек, изпитващ такива пристъпи, губи тегло, кожата му става по-тънка и изсъхнала, в ъглите на устата се появяват гърчове, ноктите се рушат и пожълтяват, по кожата се появяват червени петна.
Чести патологии на дебелото черво
Най-честите заболявания, засягащи дебелото черво, са:
Дискинезия на дебелото черво
Нарича се още „раздразнено дебело черво“, „лигавичен колит“. Патологията се проявява с периодични пристъпи на подуване на корема, бучене на корема, болка в него, обикновено улеснена от движението на червата. Атаките се появяват след грешка в диетата или стрес. При изследване на промените в храносмилателния канал той не се открива, тъй като основата на заболяването е нарушение на нервната регулация на неговата работа.
Дивертикулоза
Дивертикулът е сакулна изпъкналост на чревната стена в посока, обратна на нейния лумен. Те се срещат при хора, които предпочитат храна, която е бедна на растителни фибри и фибри. Най-често дивертикулите започват да се появяват само в напреднала или стара възраст. Тяхната „любима” локализация е лявото черво..
Заболяването дълго време не проявява нищо особено. Понякога могат да се появят болки в корема и запек. Появата на симптомите е свързана с усложнения на дивертикулозата: дивертикулит (възпаление на изпъкналостта), появата на язви и гнойни образувания в дивертикула. Това се проявява с постоянна коремна болка, повръщане, слабост, треска, болка при докосване на стомаха. Тази клинична картина предполага, че е необходима хирургическа намеса..
Хроничен колит
Това заболяване може да се появи, след като страда от дизентерия, глисти и протозои като giardia могат да го причинят. Хроничният колит може да се развие в резултат на хронично отравяне със соли на тежки метали, както и да се превърне в "отговор" на приема на алергенни продукти.
Симптомите са неспецифични, възникват пароксизмално:
- стомашни болки;
- подуване на корема;
- желание за дефекация, след което самото движение на червата не се случва;
- диария, която се заменя със запек;
- гадене;
- слуз, ивици кръв се намират в изпражненията;
- отслабване;
- намален апетит;
- раздразнителност;
- безсъние;
- главоболие.
Неспецифичен улцерозен колит
Това е болест, причината за която все още не е изяснена. Най-разпространената теория е, че бактериите са основният виновник за появата на язви на лигавицата на дебелото черво. Тя намира потвърждение в лечението: приемането на специфични антибиотици може значително да подобри състоянието на човек.
- кървене с червена кръв от ректума;
- периодична диария;
- силни болки в лявата половина (може и в дясната) на корема;
- намалена производителност;
- слабост.
Язвеният колит може да се превърне в предраково заболяване, както и да доведе до навлизане на чревно съдържимо в коремната кухина, така че трябва да се "контролира" медицински, веднъж на 6-12 месеца чрез проверка на ендоскопски язви (сигмоидоскопия, колоноскопия).
болест на Крон
С тази патология се отбелязва появата на местата на възпаление на всякакви участъци на стомашно-чревния тракт, започвайки от хранопровода до сигмоидното черво. В този случай са засегнати всички черупки на "храносмилателната тръба"..
Първите симптоми на това заболяване на червата:
- коремна болка, обикновено в дясната й част, наподобяваща атака на апендицит;
- подуване на корема;
- диария;
- повишаване на телесната температура;
- куркане.
Ако подуването на чревната стена е толкова значително, че блокира лумена на храносмилателния канал, се развива частично или пълно запушване на червата, което се проявява чрез издуване, спиране на изхвърляне на газове и повръщане. Първо може да има стол, след това той спира и става невъзможно.
С дългосрочното съществуване на болестта на Крон при човек, ставите често болят и набъбват, започва да боли отдясно под реброто, появяват се червени петна по кожата, които изглеждат като алергичен обрив.
Рак на дебелото черво
Това заболяване се развива доста често. Рискови фактори за неговото развитие се счита за диета, богата на животински мазнини, брашно и храни без фибри, прием на алкохол, стрес и травма на лигавицата от чужди предмети. Виновник е и дългото съществуване без лечение на чревна полипоза, улцерозен колит, когато клетките на чревната мембрана на стомашно-чревния тракт, модифицирани в резултат на хронично възпаление, трябва да се трансформират още повече, ставайки малко като тези, които трябва да бъдат в тази локализация.
Признаци за колоректален рак са:
- запек, особено ако туморът расте вътре в чревния канал;
- стомашни болки;
- появата на кръв в изпражненията, докато тя не трябва да бъде много, достатъчно, за да бъде изследвана, има единични кръвни ивици;
- повишаване на температурата, обикновено до малки числа;
- отслабване;
- периодична диария;
- слабост.
В ранните стадии болестта е „безшумна“, тя може да бъде открита само ако се извършват годишни ендоскопски изследвания.
Други заболявания
Дебелото черво може да се превърне в локализация за развитието на такива хирургични заболявания като:
- папилит;
- paraproctitis;
- cryptitis;
- анални фисури;
- хемороиди;
- ректална полипоза;
- ректална кондиломатоза;
- епителен кокцигеален проход и неговата киста.
Болести, които засягат и двете черва
Те включват адхезивно заболяване, което се лекува в хирургична болница, и инфекциозен гастроентероколит, в който участват специалистите по инфекциозни заболявания..
Адхезивно заболяване
Адхезивната болест е патология, която се характеризира с появата на "джъмпери" между органите на коремната кухина. Те се състоят от същата тъкан, от която се състои външната стена на храносмилателния канал и перитонеума и могат да доведат до компресия на вътрешните органи отвън и промяна в тяхната локализация.
Симптомите на адхезивно заболяване на червата са неспецифични и зависят от местоположението на акостиращата линия (наричана също комисионна): по същия начин може да се появи тумор и силно подуване, когато те, подобно на комисионни, припокриват лумена на „тръбата”, по която се движи храната. Те са както следва:
- коремна болка, която първо има ясна локализация, след това става разлята;
- запек;
- усещане за подуване на корема;
- прекратяване на изпускането на газ;
- гадене;
- повръщане, докато повръщането може да има фекална миризма.
Преди преминаването на храната през храносмилателния канал да бъде нарушено, адхезивната болест практически няма да се почувства. Възможно е само:
- нестабилно изпражнение, когато запекът е последван от диария,
- също коремна болка, която първоначално е локална по своя характер (локализацията може да се посочи с пръст) и се появява няколко часа след хранене.
Инфекциозен гастроентероколит
Такава диагноза се поставя, когато има признаци на чревна инфекция, но няма бактериологичен анализ на изпражненията, според който би било възможно да се каже от какъв микроб се причинява заболяването: дали е дизентерия, салмонелоза, инфекция на коли и друга.
Заболяването обикновено се проявява 3-24 часа след хранене с изтекъл срок на годност, солено, стои без хладилник или готви в нарушение на техническите спецификации на продукта. Най-често като такава храна служат млечни и кисело-млечни продукти, сурови яйца, продукти със сладкарска сметана, салати с майонеза и необработено месо. Причината може да бъде и пиене от открит резервоар и невряла вода..
Симптомите на инфекциозен гастроентероколит са:
- повишаване на температурата;
- слабост;
- гадене и повръщане;
- спазми в коремната болка, която намалява след движенията на червата;
- изпражненията могат да имат фекален характер (особено в началото), тогава „една вода” може да изпъкне;
- в изпражненията може да има ивици кръв, слуз, „блатна кал“, самата изпражнения може да наподобява „желе“;
- при обилно повръщане или диария бързо се появява дехидратация, характеризираща се с дрезгавост на гласа, изразена слабост, до припадък, понижение на кръвното налягане, потъмняване на урината и намаляване на нейното количество (до пълно спиране на уринирането);
- ако микробът, който е причинил процеса, е много агресивен, тогава слабостта, пониженото налягане и замъгленото съзнание дори могат да бъдат без дехидратация.
Най-опасната локализация на болката е в десния корем.
Болката в десния корем може да придружава заболявания не само на червата, но и на други органи. Нека се опитаме да намерим причината за болката, в зависимост от тяхното естество:
Болки при рисуване
Техните причини могат да бъдат:
- при жените - възпаление на матката (аднексит, салпингоофорит);
- киста на десния яйчник;
- при мъжете: простатит;
- при мъже и жени: цистит.
Болка в болката
Ако се развият при бременни жени през първите два триместъра на бременността, това може да показва заплаха от спонтанен аборт. След 30 седмици те "говорят" за предстоящото раждане.
При небременни жени и мъже този модел на болка може да показва появата на инфекциозен ентероколит или функционално разстройство на червата, причинено например от богати на фибри или богати на мазнини храни..
Остра болка
Този характер на болката показва необходимостта от консултация с хирург, тъй като може да бъде:
- апендицит;
- разкъсване на яйчниците;
- чревни тумори;
- усучете краката на кистата на десния яйчник;
- при мъжете това може да бъде и признак на полово предавани заболявания, цистит или уретрит.
Зашиване на болка
Това естество най-често показва дивертикулит или тумори на червата.
Силна болка
Те са характерни за болестта на Крон, апендицит, понякога за улцерозен колит..
Остра болка
Характерна е за извънматочна бременност по време на разкъсване на дясната фалопиева тръба, в която се намира плода. Същата дума може да опише апоплексия на яйчниците и остър апендицит.
Тъпа болка
Основната сред много причини са:
- аднексит;
- пиелонефрит;
- кисти на матката;
- цистит.
Спазматична болка
Това обикновено се описва:
- извънматочна бременност;
- бъбречна колика, свързана например с преминаването на камък в уретера;
- апендицит;
- жлъчни колики;
- при бременни жени, началото на раждането.
Чревни заболявания при деца
В детска възраст най-често се срещат няколко патологии на чревния тракт. То:
- чревна инфекция, причинена от ротавирус, салмонела, дизентериална шигела и много други микроби;
- вродена недостатъчност на ензимите, най-често тези, които разграждат компонентите на кърмата;
- малформации на чревния тракт, например, болест на Hirschsprung, вродена мегаколон, стеноза (припокриване) на лумена на чревната тръба;
- инвагинацията, тоест „вкарването“ на един участък от червата в друг, който най-често се развива на възраст от 1,5 месеца или по-късно, изисква спешна хирургична интервенция.
Дивертикулит, спастичен, язвен и псевдомембранозен колит, чревна полипоза и локални тумори са малко по-редки..
Симптомите на чревни заболявания при деца ще зависят от причината за заболяването:
- При чревна инфекция това ще бъде повишаване на температурата, повръщане, диария, понякога с ивици кръв, отказ от ядене.
- Хирургична патология: инвагинация, апендицит, стеноза на червата имат бързо нарастващи симптоми: коремът на бебето е подут, появява се повръщане, което най-често има зеленикав цвят или съдържа неразтворено мляко или неразградена храна. Отначало детето плаче, тревожно е, притиска краката си към корема, но бързо става летаргично, безразлично, отказва да яде или пие.
- Ензиматичната недостатъчност се проявява чрез обилна диария на фона на определена (често млечна) храна, при замяна на сместа с без лактоза този симптом изчезва и детето започва да наддава на тегло.
При деца под 6 години всяко оплакване от болка в корема, подуване на корема или повръщане трябва да предизвика незабавен преглед на хирурга с ултразвук на коремната кухина. Поради характеристиките на инервацията на чревния тракт на тази възраст, детето няма да може да посочи точното местоположение на болката и дори апендицитът няма да има характерно местоположение на болката - долен и десен корем.
Родителите трябва да помнят, че колкото по-малко е детето, толкова по-малко загуба на течности той има нужда от критична дехидратация, така че „изпражненията 10 пъти, с обем 2 супени лъжици“ при бебето е повод да се свържете с педиатър, специалист по инфекциозни заболявания или педиатричен хирург в същия ден.
Лечение на чревни заболявания
За да започнете лечението, трябва да намерите причината за заболяването. За да направите това, изследвания като:
- Ултразвук на коремната кухина, към който трябва да се подготвите;
- Рентгенография на коремните органи. Проведена без контраст, тя ви позволява само да видите чревна непроходимост, възникнала на фона на адхезивен, възпалителен или туморен процес, но не установява причината. Ако няма признаци на запушване, тогава можете да извършите радиография с контраст. Това ще направи възможно да се види тумор, дивертикул или зона на възпаление..
- CT сканиране. Точен метод на изследване, който ви позволява да визуализирате много различни патологии.
- Ендоскопски изследвания, които дават възможност за изследване на храносмилателната тръба отвътре чрез поставяне на устройството в неговата кухина. Тя може да бъде FEGDS, когато изследването се извършва до дванадесетопръстника 12, включително колоноскопия, когато ендоскопът помага за изследване на дебелото черво. За изследване на тънките черва се използват специални капсули, които човек поглъща и те показват изображение на отдела, където сега е на монитора.
- Бактериологично изследване на изпражненията: използва се при съмнение за инфекциозен гастроентероколит.
- За да се изясни естеството на процеса, злокачествеността или доброкачествеността на тумора е възможно само с помощта на хистологично изследване. За да направите това, по време на ендоскопско изследване (ако няма признаци на злокачествено заболяване) или поотделно - с лапароскопия, трябва да „откъснете“ парче образование или възпалено черво, за да поставите диагноза. Ако злокачественият процес не може да бъде изключен, материалът, взет по време на операцията, се изпраща за хистологично изследване, тъй като рискът от по-нататъшно потенциално разпространение на ракови клетки е по-голям от „жалко“. Преди това хирургът се уверява, че няма метастази в черния дроб, костите и бъбреците и действа по време на такава операция, респективно, като премахва само част от червата. Ако метастазите се визуализират преди интервенцията, обемът на операцията също се увеличава и химио- и лъчетерапията са свързани.
Какво можеш да направиш?
- силна коремна болка;
- кръв с всякакъв обем в изпражненията;
- общо влошаване на състоянието: слабост, летаргия, треска;
- гной в изпражненията;
- подуване на корема;
- спиране на газ и / или изпражнения;
- повръщане, особено ако излязат зелени маси или с фекална миризма или с цвят на шоколад, алено или кафяво, извикайте линейка.
Преди пристигането й не е необходимо да пиете хапчета и особено да затоплите „възпаленото място“. Последното е много опасно!
Ако има подуване на корема, усещане за бучене или преливане, диария с гнилост или кисела миризма, е необходимо планирано посещение при гастроентеролог. Преди това от диетата са изключени следните:
- газирани напитки;
- силни чайове и кафе;
- мастни бульони;
- тлъсти меса и риба;
- млечни продукти;
- кифла;
- банани
- сокове;
- салати с майонеза;
- пушени меса;
- борш;
- пържени супи.
Диетата може да включва боровинки, птичи череши, чай от лайка, оризов бульон, настойка от кори от нар. От таблетките можете да приемате само Buscopan 3 таблетки на ден, Omeprazole - до 4 таблетки на ден. Между храненията и хапчетата можете (ако изпражненията и газовете) да пиете смекта, атоксил или бял въглен.
Болка в червата при заболявания на дебелото черво
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Дебелото черво е последната част на храносмилателния тракт, в която се осъществява основната абсорбция на вода, както и образуването на образувани изпражнения от хранителната каша. Анатомично дебелото черво е участък от червата от баугиниевата клапа (която отделя тънките черва от дебелото черво) до ануса. Дебелото черво се намира в коремната кухина, както и в тазовата кухина. Дължината му е приблизително 1,5-2 m.
В дебелото черво се разграничават следните отдели:
1. Цекумът с вермиформения апендикс или апендикс.
2. Двоеточие с подразделения:
- възходящо дебело черво;
- напречно дебело черво;
- низходящо дебело черво.
3. Сигмоидно дебело черво.
4. Ректума, който има широка част - ампулата и крайната стесняваща се част - аналният канал, който завършва с ануса.
Редица нарушения са свързани с дебелото черво, един от водещите симптоми на които е болка в червата. Трябва да се отбележи, че всички заболявания на ректума формално също се отнасят до патологии на дебелото черво. Но информация за тях ще намерите в нашата статия за болката в ануса..
Причини за болка в дебелото черво
Чревна болка с апендицит
Апендицитът се нарича възпаление на апендикса - вермиформен апендикс на цекума. Апендицитът е една от най-честите коремни патологии, изискващи задължително хирургично лечение..
Често възпалението на апендикса започва с болка в епигастралната област, която може да бъде сбъркана с болка в стомаха. Но впоследствие болката се разпространява в целия стомах, придобивайки дифузен характер. След още няколко часа болката обикновено се премества в дясната илиачна област. Такава миграция е специфичен симптом на апендицит..
Болката е постоянна, а нейната интензивност най-често е умерена. С развитието на болестта болката има тенденция да се засилва. Трябва да се помни, че понякога може да отшуми - това се дължи на смъртта на нервните клетки в апендикса. Усещанията за болка се засилват с промяна в положението на тялото в леглото, кашлица или ходене. Напрежението нараства в долната част на корема. В такива случаи незабавно потърсете лекарска помощ..
Апендицитът, освен болка, се проявява и от следните симптоми:
- гадене и еднократно или двойно повръщане;
- липса на апетит;
- повишаване на телесната температура (37-38 o C);
- възможни са хлабави изпражнения, повишено уриниране, повишена сърдечна честота и повишено кръвно налягане.
Болка в червата с колит
Колитът е възпаление на дебелото черво с неговата инфекциозна лезия. Болката в червата е един от водещите симптоми на тази патология. Това заболяване може да засегне както тънките, така и дебелите черва. При преобладаваща лезия на дебелото черво, болката в болка обикновено се локализира в страничната част на корема.
Острият колит се проявява, обикновено внезапно, и има следните симптоми:
- бучене и подуване на корема;
- гадене и повръщане;
- диария с примеси от кръв и слуз;
- образователна плака на езика;
- постоянен порив за дефекация.
Освен това, тъй като причината за острия колит най-често е инфекциозна инфекция, се отбелязват и следните:
- повишаване на телесната температура;
- обща слабост;
- главоболие и мускулни болки;
- загуба на апетит и други признаци на обща интоксикация.
При острия характер на заболяването трае само няколко дни. Ако излекуването не се случи, тогава той се превръща в хронична форма, при която интензивността на болката намалява, но те стават постоянни. Когато процесът е хроничен, изброените симптоми могат да смущават пациента в продължение на няколко седмици, а понякога и месеци.
За хроничен колит, освен болка в червата, най-характерни са следните симптоми:
- редуващи се диария и запек;
- метеоризъм и подуване поради ферментация на храната в червата;
- диспептични симптоми;
- отслабване.
Специфични инфекциозни заболявания, причиняващи чревна болка
Чревна болка и температура с бактериални инфекции
Диария и чревна болка с шигелоза
Бактериите от шигела често причиняват инфекциозни лезии на червата. Типична форма на дизентерия на шигелоза започва внезапно и се проявява:
- треска;
- главоболие;
- намален апетит;
- спад на кръвното налягане;
- признаци на стомашно-чревно увреждане.
Болката в червата е в началото тъпа, постоянна и се разлива по целия стомах. Тогава тя става по-силна, спазмирана и се локализира в долната част на корема, вляво или над пубиса. Наблюдава се тенезъм - фалшиво болезнено желание за дефекация, което не е придружено от движение на червата. Има увеличение на изпражненията до 10 пъти на ден или повече. В изпражненията се определя примес на кръв и слуз. В по-тежки случаи вместо движение на червата се отделя само кървава слуз в малки количества..
Чревна болка, гадене и повръщане със салмонелоза
Бактериалната инфекция на червата, причинена от салмонела, има голямо разнообразие от клинични прояви - от тежка до асимптомна карета.
В зависимост от вида на салмонелозата се наблюдават следните симптоми:
- остро начало;
- фетидно воднисто столче със зеленикав оттенък;
- обилно повръщане;
- болка, подуване на корема и бучене на корема;
- увеличен далак и черен дроб;
- слабост;
- замаяност и главоболие;
- повишаване на температурата до 38-40 o C;
- втрисане;
- ставни и мускулни болки;
- обрив по кожата;
- мускулни крампи.
Най-опасната е септичната форма на салмонелоза, тъй като бързо развива обща инфекция на кръвта.
Болка в стомаха и червата с вирусни инфекции
Вирусните инфекции засягат най-често целия храносмилателен тракт, имат остро начало и са придружени от болка, рязко повишаване на температурата, повръщане и диария. Чревните вирусни лезии също понякога се идентифицират погрешно като чревен грип..
В допълнение, пациентите се оплакват от:
- хрема
- болка при преглъщане;
- зачервяване на гърлото;
- конюнктивит;
- загуба на апетит;
- апатия, слабост и умора;
- пароксизмална суха кашлица.
При увреждане на ротавирус се наблюдава характерен изпражнения, който има сиво-жълт оттенък и подобна на глина консистенция.
Паразитни инфекции
туберкулоза
Спазматична болка в червата с исхемичен колит
Исхемичният колит се нарича възпаление, което се причинява от нарушение на проходимостта на съдовете, доставящи кръв по стените на дебелото черво. Причината за развитието на тази патология може да бъде атеросклероза, захарен диабет, увреждане на вените и др. Често това заболяване се среща при хора в напреднала възраст..
Основният симптом на остра чревна исхемия е силна коремна болка. Отначало болката има схватъчен характер и се локализира главно в страничните райони или в долната част на корема. Тогава те стават постоянни и се разливат. Освен това често се отбелязва:
- загуба на апетит;
- гадене и повръщане;
- подуване на корема и бучене в стомаха;
- запек или диария;
- болка в корема при усещане;
- примеси на кръв в изпражненията, които се появяват няколко часа след появата на първите симптоми и показват развитието на сърдечен удар на чревната лигавица.
Въпреки интензивността на болката, практически няма напрежение в мускулите на предната коремна стена, докато не се перфорира и се развие перитонит..
Често острите исхемични лезии на червата се предхождат от хронично нарушение на кръвообращението в коремната кухина. Нарича се "коремна жаба", по аналогия с определението на "ангина пекторис" при ангина пекторис. При коремна жаба, както и при ангина пекторис, болката възниква с функционални натоварвания върху храносмилателната система. Пациентите се оплакват от спазматична болка в червата след хранене, която не отшумява за няколко часа. Подобна болка понякога причинява страх от хранене и пациентите започват да ядат по-малко или дори отказват да ядат.
В случай на хронична чревна исхемия, пациентите се оплакват от спазматични коремни болки, свързани с чревната подвижност. Болката се разпространява по целия корем. Освен това, показателен признак е намаляването или изчезването им след прием на вазодилататори, аналгетици и спазмолитици. В началния стадий на заболяването се наблюдава запек, който впоследствие се заменя с диария поради нарушена абсорбция на вода в дебелото черво.
Болка в долната част на корема в червата с улцерозен колит
Неспецифичният улцерозен колит (ULC) е неинфекциозна лезия на дебелото черво. Причината за неговото развитие са алергии, генетична предразположеност, индивидуална непоносимост към определени продукти, хронични стресови ситуации и др. Болката в червата с ALC е болка, тъпа по своя характер и често се локализира в долната част на корема и в лявата му половина.
Признаците на улцерозен колит включват:
- изпражнения с примес на слуз, кръв и гной;
- честа диария или кашиста изпражнения;
- задължителни или "наложителни" подтик към дефекация;
- фалшив порив за дефекация;
- намален апетит;
- повишаване на телесната температура от 37 o C до 39 o C, в зависимост от тежестта на патологията;
- загуба на тегло при тежък и продължителен курс;
- обща слабост;
- нарушение на водно-електролитния баланс с различна тежест;
- ставни болки.
Неспецифичният улцерозен колит е хронично заболяване. Тя може да бъде опасна по отношение на развитието на доброкачествени и злокачествени тумори на червата..
Болка и подуване с дисбиоза
Чревната дисбиоза е нарушение на състава и количеството на нейната нормална микрофлора.
Основните симптоми на дисбиоза са спукване и болки в корема, както и диария. При такива пациенти движенията на червата стават много по-чести, а движенията на червата придобиват зеленикав цвят, страстна миризма и кашиста консистенция. Поради високата честота на движение на червата, изпражненията постепенно стават воднисти. Пациентите имат повишено производство на газ (метеоризъм). Характерни са постоянното бучене и бурно издуване.
Освен това се наблюдава значително намаляване на апетита, неразположение, силна слабост, главоболие и намалена работоспособност.
Рисуване на болки в червата с дискинезия
Дискинезия на дебелото черво е цял комплекс от нарушения, свързани с нарушение на двигателните му функции. Причината за развитието на дискинезия може да бъде хроничен стрес, конфликти, отрицателни емоции, чревни инфекции, диети с недостатъчно количество баластни вещества и др..
Поради недостатъчните двигателни функции на червата, храната започва да се натрупва в него. Това води до неговата ферментация и отделяне на голямо количество газ. Тези симптоми се проявяват чрез дърпащи болки в корема, неговата пълнота, запек, както и признаци на обща интоксикация на тялото.
Постоянна болка в червата с дивертикулоза
Дивертикулозата е изпъкналост на чревната стена. При неусложнена форма на заболяването характерни признаци практически не се наблюдават. Пациентите могат да се оплакват от периодична болка в корема и различни нарушения на изпражненията, често под формата на запек. Изразените симптоми на дивертикулоза стават с развитието на усложнения - по-специално дивертикулит, тоест възпаление.
Признаците на дивертикулит са повишаване на телесната температура, появата на режеща болка в червата, диария с появата на слуз и кръв в движенията на червата. Често такива пациенти са хоспитализирани в хирургичното отделение със съмнение за някаква форма на "остър" корем. Нелекуваният дивертикулит придобива хроничен курс, при който изброените симптоми притесняват пациента постоянно.
Чревното кървене е друго сериозно усложнение на дивертикулозата. Проявява се най-често на фона на пълно благосъстояние с екскременти с изпражнения от червена кръв или кръвни съсиреци. Вероятността за появата му нараства с възрастта.
В допълнение, стесняване на лумена на червата, което води до развитието на чревна непроходимост, може да служи като усложнение на дивертикуларна болест.
Обструкция на дебелото черво
Непроходимостта на дебелото черво е нарушение на движението на съдържанието по протежение на дебелото черво. Тази патология се проявява с подуване на корема, разкъсване на корема и спазматична болка, причинена от това, която се провокира от чревна подвижност.
В допълнение към болката, чревната непроходимост се характеризира със следните симптоми:
- забавяне или липса на изпражнения;
- натрупване на газове в червата;
- асиметрия на корема;
- внезапно или след гадене, многократно повръщане;
- нарушен апетит.
Болката в червата е най-ранният и постоянен признак на запушване. Тя може да се появи внезапно по всяко време на деня, няма връзка с храненето и не е предшествана от предшественици. Характерът на болката по време на чревна непроходимост е спазъм, тъй като те се инициират от вълна от перисталтични контракции и се повтарят на всеки 10-15 минути.
С развитието на болестта острата болка обикновено отшумява на 2-3 дни. Но това е лош прогностичен признак, показващ прекратяване на перисталтичните движения в червата. В допълнение, прогресията на обструкцията на дебелото черво причинява увеличаване както на локалните симптоми, така и на общите интоксикационни нарушения..
Чревна болка при деца с инвагинация
Този вариант на чревна непроходимост най-често се среща при кърмачета. Особено често се среща на възраст 4-9 месеца при деца с наднормено тегло. Причината за неговото развитие е въвеждането на част от чревната тръба в чревния лумен.
Началото на болестта винаги е внезапно - детето внезапно започва да плаче, става неспокойно, стяга краката си. Точно толкова внезапно, колкото започна, атаката приключва - детето се успокоява, може дори да започне да играе, но след известно време атаката на болката се повтаря отново. Тази честота на болка се причинява от вълни на чревната подвижност, които постепенно преместват увитата част на червата по-нататък. Често след първите пристъпи на болка се наблюдава повръщане, което след това става периодично. Също така в началото на заболяването се отбелязва една или две нормални дефекации. По-късно в изпражненията се появяват примеси на кръв и изпражненията постепенно придобиват вид на „малиново желе“.
Постоянна болка в червата със синдром на раздразненото черво
Синдромът на раздразненото черво (IBS) е функционална патология, която се проявява като хронична болка при липса на органични разстройства. Болката при това заболяване е постоянна и няма висока интензивност.
Освен болка и дискомфорт в червата, при ИБС се наблюдават следните симптоми:
- бързи (повече от 3 пъти на ден) или редки (по-малко от 3 пъти седмично) движения на червата;
- нарушение на консистенцията на изпражненията под формата на "овча" и твърда изпражнения, или обратното - неоформена или водниста;
- усещане за непълно движение на червата;
- наложителни позиви и напрежение по време на движение на червата;
- подуване на корема;
- примес на слуз в изпражненията;
- рефлукс на стомашно съдържание в хранопровода;
- мускулна болка
- синдром на хронична умора;
- болка в червата и долната част на гърба;
- главоболие;
- тревожност и депресия.
Болка при рак на червата и други туморни процеси
Сред чревните туморни заболявания най-често се срещат полипи (доброкачествени) и рак на дебелото черво (злокачествени).
Синдромът на болката при тумори на дебелото черво няма изразена интензивност. В ранните етапи на патологията понякога могат да се появят слаби, неостри болки в червата, които нямат определена локализация. В бъдеще, с увеличаване на размера на тумора, той е в състояние да блокира лумена на чревната тръба или да я стисне, което води до появата на симптоми на чревна непроходимост.
Един от признаците на чревен тумор може да бъде запек, който не е свързан с приема на храна, които практически не подлежат на диетично и лекарствено лечение. Нарушаването на преминаването на хранителната бучка в червата се проявява и от усещане за тежест в нея, бучене и издуване. След редки, но обилни движения на червата и изтощение на газове, тези симптоми временно изчезват. В допълнение, с туморни процеси понякога се определят примеси в кръвта в изпражненията. Достига там поради травма в областта на червата, стеснена от тумора по време на преминаването на твърди изпражнения.
С рака на дебелото черво симптоматичният комплекс от „малки признаци“ излиза на преден план:
- повишаване на умората;
- обща слабост;
- загуба на апетит;
- изчерпване на тялото.
Некрозата и гниенето на тумора се характеризира с бурен възпалителен процес в дебелото черво и появата на вътрешно кървене с обилна поява на кръв в движенията на червата. Перфорацията на червата със свиващ се тумор е остро състояние, характеризиращо се с бледност, силна слабост, понякога загуба на съзнание и развитие на перитонит. Такъв пациент трябва незабавно да се свърже с хирургична болница.
Болка в червата, газове и гадене при болест на Крон
Болестта на Крон е хронично възпалително заболяване на червата, което засяга и лимфните възли и съдовете на коремната кухина.
При тази патология се засяга не само чревната лигавица - всички слоеве на храносмилателната тръба са засегнати. Освен възпаление, болестта на Крон причинява и образуването на рубцелни промени и язви по чревната стена.
Клиничната картина на това заболяване е много разнообразна и до голяма степен зависи от тежестта на процеса и продължителността му, както и от честотата на обострянията.
"Чревни симптоми" при болест на Крон:
- коремна болка, подобна на болка при остър апендицит;
- диария и повишено образуване на газове в червата;
- гадене и повръщане;
- загуба на телесно тегло и апетит.
Общи признаци:
- повишаване на телесната температура, което е вълнообразно по природа;
- бърза уморяемост;
- обща слабост.
В допълнение, увреждането на други органи и системи е характерно и за болестта на Крон - развиват се извънтестинални прояви на тази патология:
- стоматит в устната кухина;
- увеит, кератит и конюнктивит в органите на зрението;
- ангиит, еритема нодозум и гангренозна пиодермия върху кожата;
- спондилит и артрит в ставите;
- мастна дегенерация и цироза на черния дроб;
- възпаление на жлъчния канал и образуването на камъни в жлъчния мехур;
- цистит на урината, пиелонефрит и амилоидоза.
Постоянна болка в червата с мегаколон
Мегаколонът е малформация на червата, която се характеризира с увеличаване на дебелото черво в размер. Протичането на това заболяване се проявява с развитието на запек от първите години, а в някои случаи дори от първите месеци на живота.
Основните признаци на мегаколон са метеоризъм, постоянен запек и болка в червата. Продължителността на наблюдението на симптомите може да варира в широки граници - от 2-3 дни до няколко месеца. В допълнение, характерен симптом на тази малформация е увеличаване на корема, което се определя визуално. Мегаколонът често се свързва и с болестта на Hirschsprung..
Чревна болка с болест на Хиршпрунг
Болестта на Hirschsprung се нарича вродена малформация на дебелото черво, което води до нарушаване на инервацията на фрагмента му. Това причинява намаляване (до пълно отсъствие) на перисталтика в засегнатата област. В резултат на това съдържанието се натрупва в по-горните участъци на червата и се появяват запек, подуване на корема и натрупване на газове в него. Всичко това допринася за появата на дърпащи и болки в червата. Характерно е и така нареченото „жабешко“ коремче.
Късните признаци на прогресиране на болестта на Hirschsprung са:
- анемия;
- забавяне на физическото развитие;
- рахит, наподобяващ деформации на гърдите;
- появата на фекални камъни;
- фекална интоксикация.
Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържание.