Етиотропна терапия на остри чревни инфекции

Наличието на статистическа информация за честотата на острите чревни инфекции (AII) в Руската федерация не се подобрява.

Наличието на статистическа информация за честотата на острите чревни инфекции (AII) в Руската федерация не се подобрява. Трудностите при получаването на обективна информация за действителната етиологична структура на OCI водят до факта, че в повечето случаи практикуващите се ръководят от собствения си опит и регионални данни. Активното прилагане на болниците за застрахователна медицина на практика изисква максимално намаляване на разходите за преглед и лечение на пациенти и в резултат на това води до опростяване на диагнозата, често в ущърб на нейното качество, както и използването на лекарства предимно от домашно производство.

Хранителните патогени в САЩ ежегодно причиняват около 76 милиона случая на чревни инфекции, включително 325 000 пациенти са хоспитализирани и 5000 умират. Само броят на случаите на шигелоза според специалистите е около 450 000, от които около 6 000 са хоспитализирани; и инфекции, причинени от норовируси - около 23 милиона, от които почти 40% са свързани с предаване на храна. Броят на официално регистрираните случаи на остри чревни инфекции в Руската федерация е десет пъти по-малък и не надвишава 700 000 годишно.

Важен проблем при диагностицирането на чревни инфекции е формалният подход не само за назначаването на диагностични изследвания, но и за оценка на техните резултати. Така че, например, нашият анализ на 1522 истории на случаи на пациенти в цивилни и военни болници, претърпели ОЦИ през 2003-2006 г., показа, че когато са били приети в болницата, столът не е изследван или липсват данни за резултатите от изследването в 31,4% от историите на случаите с лек ход на заболяването, 16,6% - умерен и 42,7% в тежки случаи. Отсъствието на патологични примеси в изпражненията се наблюдава при 32,8% от пациентите с лека чревна инфекция, 21,9% - умерена и дори 6,1% - тежка.

Копрологичните изследвания най-често не се провеждат при тежки случаи на заболяването - 36,14%, докато при леки и умерени тежести на заболяването е имало значително по-малко такива случаи - съответно 11,06% и 5,78% (p> 0,001). При копрологично проучване патологичните промени в копрограмата не са открити средно при 29,83% от пациентите с лека тежест на чревна инфекция, 11,02% - умерена и 7,84% тежка. В същото време, въпреки идентифицирането на копрологични признаци на колит при 13,6% от пациентите с остър гастроентерит и при 25,5% от остър ентерит, не са направени промени в окончателната диагноза. И в тези случаи, когато при диагнозата е отбелязано наличието на колит, копрологичните признаци отсъстват при 50,6% от пациентите с остър гастроентероколит; 46,1% - с остър ентероколит.

Тестовете за диагностициране на изпражнения са извършени при 49,0% от пациентите два пъти, 23,5% - три пъти и 17,0% - веднъж. С увеличаване на тежестта на епизод на OKI, делът на пациентите, при които веднъж са проведени диагностични изследвания, нараства. И така, с лек ход на заболяването в 57,5% от случаите са проведени три или повече теста за диагностициране на изпражнения за идентифициране на патогенна микрофлора и само в 18,8% от случаите изследванията са извършени еднократно. С умерена тежест на инфекцията са извършени три посеви при 19,9%, а единични в 15,6% от случаите, докато при 64,5% от пациентите са извършени две култури. При тежки случаи на заболяването микробиологичните изследвания са проведени само веднъж в 44,4% от случаите. В същото време серологичните изследвания за установяване на етиологията на заболяването се провеждат по-често с тежък ход на заболяването - 58,54%, отколкото при умерен - 25,2% и лек - 19,22% (p Купете номер с тази статия в pdf

Алфа Нормикс: отзиви. "Alpha Normix": инструкции за употреба, описание, състав

С откриването на антибиотиците качеството на живот на човека се подобри значително. Сега има възможност да се излекува от онези заболявания, които по-рано се смятаха за фатални. Чревните инфекции предизвикаха особен страх и паника, тъй като напълно премахваха добрата микрофлора и потискаха имунитета. В съвременната медицина често се използва лекарството "Алфа Нормикс". Инструкции за употреба, цена, отзиви за лекарството ще ви бъдат известни от днешната статия.

Състав и закупуване на лекарства

Относно инструкциите за лекарството "Alpha Normix", отзивите казват, че той принадлежи към антибиотици с широк спектър на действие. Наистина е. Основното вещество в лекарството е рифаксимин. Производителят предлага да закупи лекарството под две форми: таблетки или суспензия. В зависимост от избраната форма получавате допълнителни компоненти.

  1. Таблетките съдържат 200 mg рифаксимин. Допълнителни компоненти на стоманата: натриево нишесте, глицеролов етер, силиций, талк, титанов диоксид, пропилен гликол, динатриев едетат, хидроксипропил метилцелулоза, червен железен оксид. Всяка опаковка съдържа 12, 28 или 36 хапчета Alpha Normix. Цена - ревютата на потребителите казват - доста висока. Малка опаковка струва около 800 рубли.
  2. Гранули за приготвяне на суспензия се предлагат в доза от 100 mg рифаксимин. Това количество е за всеки 5 ml от готовия продукт. Допълнителни вещества: микрокристална целулоза, кармелоза натрий, каолин, пектин, натриев захарин, натриев бензоат, захароза и ароматизатор. Ако вярвате на думите на потребителите, тогава лекарството в тази форма е оскъдно. Много е трудно да се намери в аптека, така че е трудно да се говори за средната цена на лекарството.

Можете да закупите лекарството "Alpha Normix" без рецепта. Научете повече за неговата наличност и цена в най-близката аптека.

Как работи Alpha Normix: Описание

Лекарството, както вече знаете, се отнася до широкоспектърни антибиотици. Той е ефективен срещу аероби и анаероби, грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. Лекарството действа изключително в червата. Лекарството блокира възпроизвеждането на патогенна флора, като въздейства върху нейната РНК.

  1. Лекарството забавя прогресията на чернодробната енцефалопатия поради елиминирането на амоняка в червата.
  2. Той инхибира растежа на бактериите, намалявайки броя на колониите.
  3. Предотвратява бактериалното увреждане на дивертикула, което предотвратява усложненията.
  4. Намалява риска от тежки инфекции и интоксикации.

Отзиви "Алфа Нормикс" е положителен поради факта, че медикаментът не се абсорбира в кръвта. Следователно, рискът от неприятни реакции е минимален. Производителят гарантира безопасността на лекарството.

Показания за употреба

Въпреки факта, че можете да закупите Alfa Normix без рецепта, прегледите на лекарите не препоръчват да се прави това. Лекарите настоятелно ви съветват да се консултирате предварително, тъй като независимото използване на антибиотици не винаги е правилно. Независимо от това, лекарството ефективно се справя с много чревни заболявания. Вероятно се нуждаете от Alpha Normix, ако имате тези симптоми:

  • диария с инфекциозен характер;
  • гадене, повръщане, интоксикация;
  • диария на пътуващите;
  • прекомерен растеж на патогенна флора в червата;
  • подуване на корема, болка, причинена от яденето на лоша или развалена храна.

Лекарството ще бъде ефективно при всички чревни нарушения, причинени от чувствителни микроорганизми. Прилагайте го като профилактично средство за колоректални интервенции..

Дозировка и приложение

Отзиви "Alpha Normix" ще бъде добър само ако се използва правилно. Ако лекарят не ви е дал индивидуални предписания, тогава спазвайте схемата на лечение, описана в инструкциите. Резюмето казва, че приемането на лекарството не трябва да бъде по-дълго от 7 дни. Дозата ще зависи от възрастта на пациента и клиничната картина на заболяването. Условия за ползване:

  • Деца от 12 години и възрастни се предписват хапчета. Еднократна порция е 200 mg, приемана на всеки 8 часа (3 пъти на ден). Можете да приемате лекарството в 400 mg, след което почивката ще бъде 12 часа (2 пъти на ден).
  • Суспензията трябва да бъде подготвена. За да направите това, добавете чиста вода към гранулите на два етапа. Изсипете течност до маркировката и разклатете бутилката. Повторете процедурата, докато се достигне ниво от 60 мл. Дозировката на лекарството за възрастни е 10 ml три пъти на ден. За деца под 12 години част от лекарството се избира индивидуално, като се взема предвид телесното тегло. Съхранявайте готовия разтвор за не повече от 7 дни.

Противопоказания

Какви са отзивите за Alpha Normix, можете да разберете повече. Струва си да се каже веднага, че лекарството няма да предизвика положително мнение, ако пренебрегнете противопоказанията. Не можете да приемате антибиотик със свръхчувствителност към активното вещество или допълнително. Лекарството е противопоказано при диария с кръв, придружена от висока температура. Не приемайте лекарства за стомашни язви, чревна непроходимост, непоносимост към фруктоза.

Резюмето не препоръчва да се дават лекарства в таблетки на деца под 12 години, тъй като няма надеждни клинични данни за такова лечение. Независимо от това, лекарите понякога предписват лекарство за деца, но се предпочитат суспензии. Не се използва по време на бременност и кърмене. Не приемайте лекарства за бактериални лезии на други органи и системи. Лекарството ще бъде безполезно, тъй като действа само в храносмилателния тракт.

Възможността за нежелани реакции, които формират отрицателно мнение

Както стана известно, има отрицателни отзиви за лекарството. Алфа Нормикс при някои пациенти причинява влошаване на благосъстоянието. Тъй като лекарството не се абсорбира в кръвта, то не може да причини смущения в работата на други органи. Но чревен антибиотик може да провокира повръщане, гадене, диария. Алергиите се срещат рядко, но има и такива случаи..

Как мога да заменя лекарството и кога е необходимо??

Ако има непоносимост към активните вещества или развитие на отрицателни реакции, заменете лекарството с друг чревен антисептик. Ако вярвате на обратната връзка от потребителите, тогава лекарства като Stopdiar, Enterofuril, Ersefuril, Furazolidone се понасят много по-добре. Те могат да бъдат предписани в определена форма дори на малки деца. Някои може да се използват по време на бременност..

Към днешна дата няма аналози, съответстващи на активното вещество..

Човек създава впечатление

Какво казват хората за лекарство като Alpha Normix отзиви? Аналози могат да бъдат закупени на по-ниска цена. Самото лекарство далеч не е евтино. Но в същото време търсенето на лекарства не пада. Закупува се поради доказана ефективност..

Потребителите твърдят също, че до 1-2 дни има забележим ефект. Лекарството унищожава патогенната флора, отколкото нормализира изпражненията. Диарията изчезва, коремната болка намалява и подуването на корема се елиминира. Ако в рамките на три дни от началото на лечението не се почувствате по-добре, казват лекарите, определено трябва да се свържете с медицинска институция за помощ. Същото трябва да се направи, ако лекарството провокира влошаване.

Въпреки препоръките на производителя да не дава лекарството на деца, много лекари предписват Alfa Normix. В педиатрията лекарството се използва от две години. Родителите казват, че децата понасят лекарството добре, това наистина им помага. Приятният вкус на сиропа ви позволява лесно да давате антибиотик на дете.

Често лекарите предписват чревен антибиотик заедно със сорбенти. Необходимо е да се приемат такива лекарства с интервал от 1-2 часа. Лекарите също предупреждават, че заявеното лекарство е в състояние да намали ефективността на оралните контрацептиви.

резюмирам

Срещнахте се с Alpha Normix. Цена, отзиви, аналози са представени в днешната статия. Лекарите не препоръчват да се разчита на похвала на някой друг за антибиотик. Всъщност той действа различно на всеки организъм. Ако имате проблеми с храносмилането или не се чувствате добре, тогава потърсете медицинска помощ. Лекарството "Alpha Normix" има доста висока цена. Ще е жалко, ако той не помогне. Липсата на правилно и навременно лечение може да доведе до неприятни усложнения. Приемайте лекарства само според указанията на Вашия лекар. Добро здраве!

Синдром на прекомерен бактериален растеж

Свързани и препоръчани въпроси

7 отговора

Търсене в сайта

Какво трябва да направя, ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили нужната информация сред отговорите на този въпрос или проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте да зададете на лекаря допълнителен въпрос на същата страница, ако той е по темата на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да търсите подходяща информация за подобни проблеми на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще сме много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Медицински портал 03online.com предоставя медицински консултации в кореспонденция с лекари на сайта. Тук получавате отговори от истински практикуващи във вашата област. В момента сайтът предлага съвети в 50 области: алерголог, анестезиолог, кислороден апарат, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, педиатрична гинеколог, детски невролог, педиатрична уролог, детски хирург, детски хирург, детски хирург, детски хирург, детски хирург, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невролог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, онколог, ортопед, травматолог, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, психолог, проктолог, прокуролог,, рентгенолог, андролог, стоматолог, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Отговаряме на 96,68% от въпросите..

Въпрос и отговор - Гастроентерология

За възрастни

За деца

Искрено Ваш,
лекар от най-висока категория, терапевт, гастроентеролог,
Глава терапевтична услуга на Медицински център Фамилия
Доброчасова Наталия Михайловна

Искрено Ваш,
лекар от най-висока категория, терапевт, гастроентеролог,
Глава терапевтична услуга на Медицински център Фамилия
Доброчасова Наталия Михайловна

Искрено Ваш,
лекар от най-висока категория, терапевт, гастроентеролог,
Глава терапевтична услуга на Медицински център Фамилия
Доброчасова Наталия Михайловна

Искрено Ваш,
лекар от най-висока категория, терапевт, гастроентеролог,
Глава терапевтична услуга на Медицински център Фамилия
Доброчасова Наталия Михайловна

Искрено Ваш,
лекар от най-висока категория, терапевт, гастроентеролог,
Глава терапевтична услуга на Медицински център Фамилия
Доброчасова Наталия Михайловна

Искрено Ваш,
лекар от най-висока категория, терапевт, гастроентеролог,
Глава терапевтична услуга на Медицински център Фамилия
Доброчасова Наталия Михайловна

Искрено Ваш,
лекар от най-висока категория, терапевт, гастроентеролог,
Глава терапевтична услуга на Медицински център Фамилия
Доброчасова Наталия Михайловна

Искрено Ваш,
лекар от най-висока категория, терапевт, гастроентеролог,
Глава терапевтична услуга на Медицински център Фамилия
Доброчасова Наталия Михайловна

Искрено Ваш,
лекар от най-висока категория, терапевт, гастроентеролог,
Глава терапевтична услуга на Медицински център Фамилия
Доброчасова Наталия Михайловна

Искрено Ваш,
лекар от най-висока категория, терапевт, гастроентеролог,
Глава терапевтична услуга на Медицински център Фамилия
Доброчасова Наталия Михайловна

Искрено Ваш,
лекар от най-висока категория, терапевт, гастроентеролог,
Глава терапевтична услуга на Медицински център Фамилия
Доброчасова Наталия Михайловна

Искрено Ваш,
лекар от най-висока категория, терапевт, гастроентеролог,
Глава терапевтична услуга на Медицински център Фамилия
Доброчасова Наталия Михайловна

Искрено Ваш,
лекар от най-висока категория, терапевт, гастроентеролог,
Глава терапевтична услуга на Медицински център Фамилия
Доброчасова Наталия Михайловна

Искрено Ваш,
лекар от най-висока категория, терапевт, гастроентеролог,
Глава терапевтична услуга на Медицински център Фамилия
Доброчасова Наталия Михайловна

Ентерофурилови аналози: преглед на ефективните лекарства

Ентерофурил е антимикробно лекарство, което се използва за борба с чревни инфекции от различен произход. Този инструмент е доста скъп. Поради това много хора се опитват да изберат ефективни аналози на Enterofuril. За да разрешите този проблем, трябва да изучите характеристиките на всяко лекарство.

Описание на Enterofuril

Ентерофурил е антимикробно средство, което има широк спектър на действие. Активната съставка е нифуроксазид. С помощта на този елемент е възможно не само да се елиминират патогенните микроорганизми, но и да се спре тяхното последващо възпроизвеждане. Цените на ентерофурил варират в зависимост от ценовата политика на аптеките и възлизат на около 300 рубли.

Лекарството спира синтеза на важни за клетките процеси, което провокира инхибиране на микроорганизми. В допълнение, инструментът стимулира имунните процеси чрез увеличаване на фагоцитозата..

Веществото има редица полезни ефекти:

  • бактерициден;
  • тонизира;
  • бактериостатично;
  • антидиуретик.

Ентерофуриловите аналози на които са разнообразни, спомагат за поддържането на нормална чревна микрофлора. Лекарството се освобождава под формата на суспензия и капсули. Справя се с патогените на много инфекции - салмонела, Е. коли, стрептококи, стафилококи..

Много родители се интересуват дали Ентерофурил е антибиотик или не. Всъщност няма причина за безпокойство. Ентерофурил за деца действа така, че да не влияе неблагоприятно върху състоянието на червата и да не води до нарушаване на микрофлората. В този случай продуктът има изразени антибактериални и антимикробни характеристики.

Категории аналози на ентерофурил

Има няколко категории лекарства, които имат подобни свойства. Те са разделени според различни критерии:

  1. Аналози за активното вещество. Такива средства могат да имат същия състав, различаващ се само под формата на освобождаване или набор от допълнителни съставки. Тази група включва такива лекарства като Ecofuril, Ercefuril, Lekor. Стопиар и Нифуроксазид също са включени в тази категория..
  2. Медикаменти на базата на лоперамид. Това е доста обширна категория лекарства срещу диария, която има изразен ефект. Тази група включва лекарства като Imodium, Diara, Diarex, Loperamide. Те също включват Lopedium и Superilop.
  3. Пробиотиците Тези вещества имат различен принцип на действие. Те произвеждат положителен ефект върху чревната микрофлора. Групата включва - бактериофаг, ентерол, йогулакт, хилак форте. Когато избирате Enterol или Enterofuril, струва си да се има предвид, че първото лекарство и други подобни вещества са по-подходящи за борба с диарията, причинена от дисбиоза.
  4. Антимикробни средства. Те включват, по-специално, фталазол. Такива средства се считат за аналози на Enterofuril само условно, тъй като те нямат изразен антидиарен ефект. Те обаче са много успешни в справянето с инфекцията. Най-близкото лекарство по принцип е Alpha Normix..

Отделно си струва да се споменат сорбенти. Много хора смятат, че Smecta, Enterosgel или Polysorb също са аналози на Enterofuril. Д-р Комаровски твърди, че това не е така.

Когато избирате Enterosgel или Enterofuril, струва си да се има предвид, че лекарствата помагат да се справят с диарията и допринасят за подобряване състоянието на пациента. Те обаче имат различен механизъм на действие. Поради това тези средства често трябва да се комбинират. Същото може да се каже при избора на Enterofuril или Smecta.

Преглед на ефективните аналози

За да изберете евтини аналози на лекарството, които не му отстъпват по ефективност, е много важно да анализирате ефекта им. Има доста лекарства, които помагат да се справят с диарията и да възстановят чревната микрофлора..

Stopdiar

Избирайки кое е по-добро - Enterofuril или Stopdiar, трябва да имате предвид, че тези средства имат същия активен компонент. Унгарското лекарство Stopdiar също съдържа нифуроксазид. Веществото не влиза в кръвообращението и има локален ефект, поради което не вреди на здравето. Ефектът от лекарството е вече в първите часове на употреба.

Таблетките се препоръчват да се поглъщат и измиват с вода. Това трябва да става с интервал от 6 часа, независимо от храненето. За възрастни и деца след 6 години се предписват 2 таблетки от лекарството или 220 mg. Ако се използва суспензия, разклатете добре преди употреба. Лечението трябва да продължи 7 дни.

По време на терапията е строго забранено приемането на алкохол. Това може да причини гадене и повръщане, рязък спад на налягането, припадък. Лекарството не трябва да се приема при наличие на алергични реакции, по време на бременност и кърмене. Не предписвайте продукт на дете, по-малко от 2 месеца.

Бележка за родителите. Ако е необходимо лечение на дете под 6 години, консултирайте се с лекар. Специалистът ще даде препоръки относно дозировката на лекарството и интервала на неговата употреба..

фуразолидон

Избирайки Фуразолидон или Ентерофурил, трябва да анализирате техните свойства. И така, Фуразолидон принадлежи към категорията на нитрофураните и помага да се справят с грам-отрицателните микроорганизми и гъбички. Продуктът е ефективен срещу салмонела, стрептококи, шигела, лямблия и други микроорганизми..

Лекарството може да се използва за борба с дизентерия, паратифоиди, хранителни отравяния и инфекциозни заболявания. В същото време този аналог на Enterofuril може да доведе до нежелани реакции под формата на гадене, повръщане, алергии.

Лекарството се произвежда под формата на таблетки. Деца под 5 години не трябва да ги използват. Ако лекарят назначи тази среща, бебето се приготвя с воден разтвор на лекарството. Но дозировката трябва да бъде избрана от специалист в зависимост от възрастта и телесното тегло.

Когато избирате между Enterofuril или Furazolidone, трябва да се има предвид, че второто лекарство има по-голям брой противопоказания. В допълнение, този евтин аналог може да причини сериозни щети на черния дроб и бъбреците. В същото време Enterofuril няма ефект върху тези органи.

Enterol

Кое е по-добро - Ентерол или Ентерофурил? За да отговорите на този въпрос, трябва да анализирате свойствата на лекарствата. Ентеролът се произвежда на базата на едноклетъчни гъбични микроорганизми. Принадлежи към категорията на пробиотиците..

Съставките на лекарството са антагонисти на много патогенни микроорганизми. Те включват клостридии, ентерококи, салмонела, чревна жиардия. Страничните ефекти включват заплахата от гъбички при хора със слаба имунна система..

Също така не можете да използвате лекарството за алергии към съставките на веществото. Това може да доведе до подуване на корема, обриви и дори оток на Quincke..

Ентеролът се използва при диария, включително нарушения на изпражненията с вирусен произход. Въпреки това, за разлика от Enterofuril, лекарството се използва по-често като пробиотик, който регулира чревната микрофлора.

Ersefuril

Когато избирате Enterofuril или Ersefuril, си струва да вземете предвид свойствата на тези лекарства. Така че, Ersefuril се препоръчва за употреба при неутолимо повръщане и диария, които са придружени от повишаване на температурата.

Възрастни и деца след 14 години са показани 2 капсули от 200 mg. Инструментът трябва да се използва два пъти на ден. За деца на 6-14 години дозировката се избира от специалист.

На бележка. Лекарството е забранено да се използва при наличие на алергии или непоносимост към веществото. Също така противопоказанията включват възраст под 6 години, бременност и непоносимост към фруктоза.

Ентерофурил се счита за ефективно средство, което помага за справяне с диарията и спомага за елиминирането на патогенни микроорганизми. За да изберете еднакво ефективен аналог на веществото, струва си да получите консултация с лекар.

Ако статията ви е харесала, предлагаме да харесате и да напишете отзиви!

Съвременно лечение на диария (преглед на лекарството)

Този текст се отнася до лечението на АКЮТ диария (на възраст до 1-2 седмици). Обикновено се причиняват от вирусна или бактериална инфекция. Ако диарията продължава повече от 2-3 седмици, първо определете причината за това и едва след това лекувайте.

По-рано писах за класификацията на диарията и общите принципи на лечение. Днес ще говорим за диета и специфични лекарства. Последното допълнение към текста на статията е 27 октомври 2014 г..

Диета при диария

Лечението на повечето заболявания започва с диета, чиято цел е да се увеличи максимално храносмилането.

При диария е забранено:

  • продукти, механично стимулиращи перисталтиката (кафяв хляб, пресни зеленчуци);
  • храни, рефлексиращо стимулиращи перисталтиката (пикантни и пикантни ястия, кофеин в кафе);
  • осмотично активни вещества (сол - в осолени супи, чипс, ядки);
  • дизахариди, които поради нарушено храносмилане могат да причинят осмотична диария (захар в сладки напитки и пакетирани сокове; лактоза в мляко);
  • мазни храни (мазнините се усвояват бавно и изискват много ензими, но за болен червата това е сериозно бреме).


Какво да се яде с диария?

Препоръчва се яде банани, варен ориз, ябълков сос, бисквити. Храната трябва да бъде варена, пюре или на пара, без подправки, мазнини и груби фибри. Трябва да се храните често и на малки порции (за предпочитане на всеки 3 часа с почивка за нощта). Дневен прием на сол - 8-10 g.

  • бял хляб (застоял или под формата на крекери),
  • супи върху слаб месен, рибен или зеленчуков бульон с варени зърнени храни,
  • нискомаслени сортове месо и риба под формата на парни кюфтета,
  • прясно пюрирано извара с ниско съдържание на мазнини,
  • слизеста каша с пюре се разпространява върху водата (оризовата каша се препоръчва особено),
  • варени яйца или омлет на пара,
  • кисели ябълки в печена, варена, настъргана форма (ябълков пектин премахва токсините, а органичните киселини инхибират растежа на бактериите),
  • банани.
  • всякакви брашно продукти (с изключение на разрешените по-горе),
  • всичко е сладко (чревната инфекция нарушава функциите на лигавицата, така че неразградените захари бродят и причиняват осмотична диария),
  • всякакви тлъсти ястия (богати супи, тлъсто месо и риба),
  • силни бульони от месо, риба, зеленчуци или гъби,
  • консерви, пушени, пикантни продукти,
  • пълномаслено (прясно) мляко (има много лактоза, вижте по-долу за повече подробности),
  • бобови растения (боб, леща, боб),
  • гъби (трудно смилаеми дори при здрави хора, защото съдържат полизахарид хитин, който се намира и във външната покривка на ракови заболявания, насекоми и др.),
  • сурови и неграсирани зеленчуци, плодове и плодове,
  • газирани напитки (въглеродният диоксид дразни лигавицата),
  • студени ястия.

При наличие на признаци на гниене (гниеща миризма на изпражнения, оригване гнило, повишено образуване на газове в червата), намалете количеството на протеини в храната и по-често давайте зърнени храни, лигавични супи, желе. Ако има признаци на ферментация (пенисти изпражнения с кисела миризма), трябва да намалите количеството въглехидрати в храната до 150 г / ден. и в същото време увеличете количеството на протеини (извара, яйца, кайма).

Докато се възстановявате, в менюто се разширява храната, включително сухи бисквити, печива от безквасни сладкиши, кисело-млечни продукти, пресни плодове (ако те нормално се понасят) в менюто.

При диария в болниците се предписва таблица за лечение № 4 (според Pevzner), по време на възстановителен период - № 2, впоследствие - № 15 (обща таблица). В интернет има много информация по тази тема, включително описание, съдържание на калории и дори примери за ястия.


Характеристики на асимилация на мляко

Дори при здрави хора има генетична непоносимост към лактоза - млечна захар, свързана с липсата на ензима лактаза. Молекулата на лактозата се състои от молекула глюкоза и молекула галактоза. Млякото съдържа приблизително 5 g лактоза на 100 ml (50 g / l). Лактозната непоносимост е по-често срещана в региони, където няма древни традиции в млекопроизводството: от 5-10% в Европа и до 100% при азиатци и чернокожи..

Чревната инфекция уврежда ензимната активност на чревните клетки, така че прости въглехидрати не се усвояват (временен ензимен дефицит). Поради тази причина пълномасленото мляко трябва да се избягва по време на диария. Разрешено е само прясно извара с ниско съдържание на мазнини. Докато се възстановите, можете да добавите млечни продукти (кефир, ферментирало мляко). Не на последно място пълномаслено мляко, захарни (кисело мляко) и мастни (заквасена сметана, сметана) млечни продукти.

Regidron, гастролит - борба с дехидратацията

Всяка диария е опасна предимно от дехидратация (дехидратация, изсушаване) на тялото. Загубата на повече от 20-25% от цялата вода в тялото (това е около 15% от телесното тегло) е фатална. Дехидратацията е типична предимно за холера и остра салмонела.

Рискът от дехидратация нараства при чести и обилни изпражнения, особено ако диарията е придружена от гадене и повръщане, когато пациентът не може да пие течността. В този случай е спешно да се обади на линейка и да се хоспитализира пациента. С дехидратацията кръвта се сгъстява, образуват се кръвни съсиреци (съсиреци), нарушава се микроциркулацията, елиминирането на токсините и метаболизма, което завършва със смърт.

  • силна жажда, слабост, преумора,
  • малко количество урина в наситен цвят,
  • тежка умора
  • набръчкана и увиснала кожа,
  • остър нос, хлътнали очи и бузи,
  • кръвта е гъста и тъмна, тече слабо,
  • ниско кръвно налягане,
  • тахикардия (сърдечна честота над 90),
  • в края - студена синкава кожа, потънал корем, липса на урина, спазми.

Компенсацията за загуба на течности се нарича рехидратация. При диария не можете да използвате сладки или газирани напитки, мляко, силни бульони за рехидратация, освен ако не е абсолютно необходимо. те могат да увеличат диарията.

Препоръчителни течности за рехидратация чрез пиене:

1) с малки загуби на течност:

  • силен чай с лимон и малко захар (в чая има много танини - танини - с стягащ (фиксиращ) ефект),
  • отвара от боровинки или шипки,
  • слаби бульони,
  • неконцентрирани компоти от сушени плодове без добавена захар,
  • 2-3 дневен кефир,
  • желе,
  • все още минерална вода,
  • прясно изцедени сокове.

2) при значителна загуба на течност без гадене и повръщане е по-добре да се използват фармацевтичните препарати Regidron или Gastrolit. Те са специално създадени за орална рехидратация и съдържат калиев и натриев хлорид, глюкоза, както и натриев цитрат (в Regidron) или натриев бикарбонат (в Gastrolit). Те могат да се използват профилактично за интензивни спортове, в парната и др..

Regidron и Gastrolit се продават в аптеките под формата на торбички, чието съдържание се разрежда с вода на 1 литър (Regidron) или 200 ml (Gastrolit). Трябва да пиете често, но малко по малко, на малки глътки, по-добре е, когато е охладено (топла течност усилва повръщането). Ако загубата на течности е голяма или силно повръщане, е необходима хоспитализация.

При наличие на повтарящо повръщане, което не позволява да се вземе течност вътре, трябва да се извика линейка.

Smecta - лекарство номер 1 за всяка остра диария

Международно непатентно наименование: диоктаедричен смектит.
Търговски имена - смекта, диосмектит, диоктит, неосмектин и др..

Смекта принадлежи към групата на ентеросорбенти, има естествен произход и е направен от специален тип черупка скала. Smecta абсорбира (абсорбира) и премахва токсините от тялото, излишък от активни жлъчни киселини и солна киселина. Премахвайки патогенните бактерии и токсини от тялото, смекта едновременно създава благоприятна среда за живот за полезни микроорганизми, допринасяйки за възстановяването на нормалната микрофлора в случай на дисбиоза. Благодарение на уникалната си структура смекта нежно обвързва лигавицата на стомаха и червата, като позволява на клетките да се възстановяват от увреждане и по този начин засилва бариерната функция на стомашно-чревната лигавица (цитопротективен ефект).

Смекта не се абсорбира и в нормални дози не променя чревната подвижност. Вкусно е. Има няколко противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството и чревна непроходимост. Smecta може да се използва във всяка възраст, дори и при новородени. Той е разрешен за бременни и кърмещи жени.

Ако пациентът има хранително отравяне с гадене (повръщане), първо трябва да изплакнете стомаха (топла вода или 1% разтвор на сода за хляб или 0,1% разтвор на калиев перманганат). В случай на хранително отравяне, простото промиване на стомаха носи значително облекчение. След това дайте ентеросорбентна напитка. При първия прием възрастен човек трябва да използва съдържанието на 2 сашета смекта (1 саше на 0,5 чаши вода), в бъдеще - съдържанието на 1 саше на всеки 8 часа в продължение на 3-5 дни. Препоръчва се да се спазва интервал от 1–1,5 часа между смекта и приема на храна или други лекарства, тъй като лекарството има адсорбиращи свойства и може да попречи на абсорбцията на други вещества от червата. По същата причина е нежелателно да приемате Смекта повече от седмица, защото повишената екскреция на витамини и определени хранителни вещества може да доведе до техния дефицит.

Smecta не намалява диарията при синдром на раздразненото черво, но облекчава състоянието на пациента чрез сорбция (абсорбция) на газовете и намаляване на метеоризма. Smecta не се препоръчва при осмотична диария, като се твърди, че допълнителната абсорбция на хранителни вещества от Smecta може да увеличи синдрома на малабсорбция (синдром на "лоша абсорбция").


Как мога да заменя Smecta?

Ако дете или възрастен не харесва вкуса на смекта, можете да го замените с подобни съвременни ентеросорбенти:
1) перфектен -

  • Ентеросгел (активното вещество е полиметилсилоксан полихидрат), е разрешен на всяка възраст и по време на бременност, приложението е подобно на смекта,
  • Polysorb MP (активна съставка - колоиден силициев диоксид),
  • Neointestopan; Каопектат (международно име - атапулгит). Курсът на лечение не трябва да надвишава 2 дни. Бременните жени и децата под 6 години могат да приемат Neointestopan само по указание на лекар.

Възможен ли е активен въглен? Не, това е отдавна остарял ентеросорбент, който е 6 пъти по-нисък от смекта по отношение на степен на абсорбция на ендотоксин и няма много допълнителни полезни свойства на смекта. Частиците от въглища механично увреждат ворсините на чревната лигавица. Използването на активен въглен през 21 век е оправдано само когато съвременните ентеросорбенти няма.

Ентерол - лекарство номер 2 за всяка диария

Ентеролът съдържа специално изсушени гъби Saccharomyces boulardii (Saccharomyces boulardii) и поради това се отнася до пробиотици - препарати, съдържащи живи микроорганизми (бактерии, гъбички) за възстановяване на естествената микрофлора. Биологичните свойства на Ентерол обаче са уникални сред всички пробиотици и позволяват да се препоръча това лекарство за комплексно лечение на всяка (!) Диария, тъй като с диария количественият състав на чревната микрофлора винаги се нарушава. Ентеролът се използва като лекарство от 1962г..

Ентеролът има сложен антидиарен ефект:

  1. директен антимикробен ефект върху Staphylococcus aureus, бактерии от чревната група (Yersinia, Salmonella, Shigella, Escherichia, Klebsiella), протозои (амеба, Giardia), гъбички с дрожди от рода Candida. Ентеролът инхибира възпроизводството и развитието на много патогенни бактерии, без да засяга полезните микроорганизми на червата;
  2. антитоксичният ефект на Ентерол: в червата захахаромицетите се свързват и с помощта на техните ензими унищожават бактериални токсини (холерен токсин и един от токсините на Е. coli), като по този начин потискат един от механизмите на диария;
  3. трофичните и имуномодулиращите ефекти са свързани със синтеза на полиамини и са много важни за чревната лигавица, увредена от вируси или бактерии. Полиамините стимулират активността на храносмилателните ензими на тънките черва, което допринася за разграждането и усвояването на аминокиселини и захари. Полиамините също увеличават синтеза на защитни антитела в чревната лигавица, което съкращава продължителността на чревната инфекция.
  4. антивирусната активност (срещу ротавируси и др.) е свързана със синтеза на полиамини и антитела в червата.

Fungi Saccharomycetes bulardia имат генетична резистентност към всички антибиотици и сулфатни лекарства, така че Ентерол върви добре с всяко антибактериално лечение. Ентеролът също е устойчив на действието на солна киселина на стомаха. В стомашно-чревния тракт сахаромицетите на bulardia са временна флора и 2–5 дни след края на приемането се отделят напълно от тялото без странични ефекти. Тъй като Ентерол съдържа гъбички, неговата ефективност ще намалее, когато се приема едновременно с противогъбични лекарства.

Ето някои от резултатите от клиничните изпитвания на Enterol:

  1. при възрастни и деца с остра диария Ентерол значително намалява честотата на движенията на червата и подобрява консистенцията на изпражненията в сравнение с плацебо (манекен),
  2. в групите пътуващи, приемащи Enterol за предотвратяване на диария, честотата му е значително по-ниска в сравнение с плацебо (31% срещу 43%). Диарията е била особено рядка в Африка и на тропически острови. Разлики в честотата на диарията в зависимост от дозата (250 или 500 mg на ден) не са открити.
  3. Ентерол намалява честотата на диария при приемане на антибиотици 2-4 пъти.

Предлага се под формата на капсули от 250 mg и прах за перорален разтвор (суспензия).

  • За лечение на възрастни и деца над 3 години се дават по 1-2 капсули сутрин и вечер 1 час преди хранене с малко количество течност в продължение на 7-10 дни. Тъй като деца под 6-7 години не поглъщат капсули, им се дава съдържанието на капсули с хладка вода (в гореща вода гъбичките ще умрат).
  • Деца на възраст 1-3 години Enterol дават съдържанието на 1 капсула в хладна вода 2 пъти на ден в продължение на 5 дни.
  • Деца под 1 година не трябва да се прилагат Enterol, като те имат твърде деликатни чревни лигавици, чрез които bulardia saccharomycetes могат да навлязат в кръвообращението с развитието на гъбичен сепсис.
  • При бременни и кърмещи ентерол не е тестван достатъчно, така че не се препоръчва без специални индикации.

Ентеролът не причинява странични ефекти: възможни са само алергии и лек дискомфорт в стомаха. Производителят не препоръчва използването на Ентерол при пациенти с постоянен катетър във вената поради риска от колонизацията му с гъбички Saccharomyces boulardii и проникването им в кръвта. Но това не е проблем на Ентерол - много опасни микроби (стафилококус ауреус, Pseudomonas aeruginosa, гъбички от рода Candida и др.) Могат да се заселят на венозни катетри.

Предвид описаните полезни свойства на Ентерол, се препоръчва безопасно да се използва за профилактика и лечение на всяка диария при възрастни и деца над 1 година.


Какво може да замени ентерола?

Съществува обширна група пробиотици (полезни бактерии) и пребиотици (хранителни вещества за растежа на полезните микроби).

1) Eubicor съдържа инактивирана (убита) хлебна мая (Saccharomyces cerevisiae) и специално обработени пшенични трици (диетични фибри). Компонентите на дрождите възстановяват чревната микрофлора и нормализират имунния отговор. Дрънки сорбират токсини. Eubicor е разрешен на всяка възраст, както и за бременни и кърмещи жени.

При диария приемайте на всеки 30-40 минути, докато състоянието се подобри. По време на периода на възстановяване приемайте 1-2 сашета 3 пъти на ден.

Еднократна доза за възрастни и деца над 12 години (3 сашета): 1-2 сашета.

Еднократна доза за деца (сашета от 1,5 g):

  • до 1,5 години - 0,25 сашета,
  • от 1,5 до 3 години - 0,5 сашета,
  • от 3 до 6 години - 1 саше,
  • от 6 до 12 години - 2 торби.

Не предизвиква странични ефекти при продължителна употреба. Eubicor е съвместим с всякакъв вид лечение (включително антибиотична терапия), но когато се използва едновременно с други лекарства, се препоръчва интервал от поне 30 минути поради сорбиращия ефект на триците.

2) Хилак форте - пребиотик, съдържащ метаболитни продукти с нормална микрофлора. Разрешено на всички.

3) Линекс, съдържащ 3 вида бактерии за всички части на червата: лактобацили и ентерококи за малкия, бифидобактерии за дебелото черво. Разрешено на всички.

4) Препаратите на база сено бацил [Bacillus subtilis] (споробактерин, биоспорин, бактиспорин) и подобен микроорганизъм, Bacillus cereus (bactisubtil), съдържат бактериални спори, които (бактериите) произвеждат органични киселини, подкисляват околната среда в червата. Намаляването на рН инхибира растежа на патогените. Лекарствата се използват за бактериални инфекции, когато не могат да се приемат антибиотици и за прекомерен растеж на бактерии в червата.

Определяне на патогена и етиотропно лечение на диария

Инфекциозната диария (остра чревна инфекция) може да причини различни патогени:

  • бактерии (особено чревната група): шигела (дизентерия), салмонела, Е. коли, Йерсиния, вибриони на холера и др..
  • вируси: ротавируси, ентеровируси, аденовируси и др..
  • протозои (едноклетъчни): амеба (амебична дизентерия), балантидия, лямблия, трихомонада, криптоспоридия и др..
  • хелминти: щитовидни червеи, червеи, щистома и др..

Ако диарията е водниста (в изпражненията няма кръв, гной, слуз и левкоцити) и без висока температура (не по-висока от 38 °), тогава не се изисква етиотропно лечение (срещу патогена), тъй като в повечето случаи такава диария се причинява от вируси. Единственото изключение е холерата.,

Холерата (една от най-опасните инфекции) може да се излекува добре без антибиотици, но поради бързата и тежка дехидратация на организма, малцина могат да оцелеят до възстановяване. Опитът от скорошни епидемии от холера убедително доказа, че при тежка дехидратация на организма антибиотиците могат да действат ефективно само на фона на инфузии (инфузия) на солни разтвори и не заместват пълната рехидратация. Антибиотиците само ускоряват възстановяването, спестяват инфузионни разтвори и предотвратяват отделянето на бактерии.

Ако в изпражненията се виждат кръв, гной и слуз, определено трябва да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка. Най-вероятно пациентът ще бъде изпратен в болница за инфекциозни заболявания. В случаите на тежка бактериална диария назначаването на антибактериални лекарства е задължително. Най-често се използват системни антибиотици, които действат на цялото тяло, защото някои бактерии са в състояние да проникнат в кръвта и да се разпространят по цялото тяло с образуването на външно чревни гнойни огнища (салмонела, йерсиния).

Определението на патогена не е бърза материя. В болницата за инфекциозни заболявания те ще сеят секрети (изпражнения, кръв, повръщане) върху специална хранителна среда, за да изолират бактериите от чревната група. Резултатът обикновено идва след 3-5 дни. Инокулация върху чревната група е необходима не само за определяне на патогена, но и за проверка на лечението в края. В някои случаи те няма да бъдат изписани от болницата за инфекциозни заболявания след възстановяване, а само след получаване на отрицателен културен резултат (липса на растеж на патогенните бактерии).

По този начин, ако диарията не изисква задължително посещение при лекар, тогава лечението със системни антибиотици не е необходимо, тъй като само това лечение може да причини дисбиоза и диария, свързана с антибиотиците. Какво обаче, ако наистина искам да се лекувам? Измислени са чревни антисептици..

Чревни антисептици

Това са лекарства, които действат локално в чревния лумен и трудно се абсорбират, поради което дават минимум странични ефекти. Всички те са ефективни срещу патогенни бактерии, а някои (intetrix) дори действат на протозои (едноклетъчни) паразити. Няма чревни антисептици срещу вируси. Повечето лекарства не причиняват дисбиоза и системни странични ефекти..

Най-известните чревни антисептици:

Търговски имена: ентерофурил, стопдиар, ерсефурил. Предлага се в таблетки от 100 и 200 mg и в суспензия.

Нифуроксазид е антимикробно средство на базата на нитрофуран. Не се абсорбира от червата и създава високи концентрации на активното вещество в лумена. Действа върху стафилококи и стрептококи, някои грам-отрицателни бактерии от чревната група (салмонела, шигела, клебсиела, ешерихия коли). Смята се, че лекарството не нарушава микробния баланс на нормалната микрофлора..

Нифуроксазид е противопоказан при новородени (под 2-месечна възраст) и в случай на алергия към нитрофуран лекарства (задух, кожен обрив, сърбеж). Не се препоръчва за бременни и кърмещи жени. По време на лечението с нифуроксазид е забранено да се пие алкохол, тъй като лекарството нарушава разграждането на алкохола с натрупването на ацеталдехид и развитието на отравяне (треска, зачервяване на кожата, повръщане, шум в главата, задух, диария, сърцебиене, чувство на страх).

За деца под 6 години нифуроксазид се предписва под формата на суспензия. Възрастни и деца над 6 години се предписват в таблетки от 200 mg 4 пъти на ден (на всеки 6 часа), независимо от храната. Ако таблетките са покрити, те не могат да се дъвчат и трябва да се поглъщат цели.

Нифуроксазид се приема до 3 дни. Ако симптомите на диария продължават след 3 дни лечение, консултирайте се с лекар..

Търговски наименования: Alpha Normix. Предлага се в таблетки от 200 mg и в гранули за перорална суспензия.

Алфа Нормикс има много широк спектър на антибактериално действие (повече от нифуроксазид). Абсорбира се по-малко от 1% от лекарството, което може да оцвети урината в червеникав цвят (особено при увреждане на чревната лигавица). Рифаксимин се използва не само за лечение на стомашно-чревни инфекции, но и за предотвратяване на усложнения преди операция на дебелото черво и ректума. Противопоказан при деца под 2 години и при наличие на чревна язва.

Страничните ефекти могат да включват леко гадене, диспепсия, повръщане, коремна болка или колики, които обикновено изчезват самостоятелно и не изискват прекратяване на лечението.

Алфа Нормикс се приема перорално. Възрастни и деца над 12 години - 1-2 таблетки. 2-3 пъти на ден. Средната доза е 1 таблетка на всеки 8 часа или 2 таблетки на всеки 12 часа. Курсът на лечение е не повече от 7 дни. Можете да го повторите не по-рано от месец по-късно. Деца от 2 до 12 години се предписват под формата на прясно приготвена суспензия в съответствие с инструкциите.

По време на бременност и кърмене не се препоръчва. Деца под 2 години Алфа Нормикс не могат да се приемат.

Предлага се в капсули.

В допълнение към антибактериалното действие, инхибира дизентериалната амеба и гъбичките Candida. Не нарушава баланса на естествената чревна флора. Използва се главно за лечение на амебиаза, по-рядко за лечение на гъбична диария и предотвратяване на диария при пътуващи.

Обичайната дозировка при тежки чревни инфекции: 2 капсули 3-4 пъти на ден. С гъбична диария - по 1 капсула 3 пъти на ден. За превенция, 1 капсула 2 пъти на ден за целия период на престой в опасен регион. Не се препоръчва да приемате повече от 1 месец. Капсулите се поглъщат цели преди хранене, измиват се с вода.

Страничните ефекти са редки: гадене, коремна болка. При продължително лечение периферната невропатия (увреждане на нервите) и временно нарушение на зрителния нерв, както и повишаване нивото на чернодробните ензими в кръвта (AlAT, AsAT) са много редки..

Лоперамид - използвайте с повишено внимание!

Преди да се пристъпи към общите препоръки за лечение на диария, е необходимо да се говори за лекарство, което може да се приема много ограничено.

Лекарственият лоперамид (търговски наименования: имодиум, лопедий, ларемид) вече се рекламира и продава. По своята структура лоперамидът наподобява опиатно лекарство, тъй като се свързва със същите рецептори, но в червата. Той няма обезболяващ ефект (следователно, той се продава без рецепта), но силно инхибира чревната подвижност и намалява секрецията й, което е характерна особеност на опиатните лекарства. Толкова силно, че изпражненията могат да спрат за 1-3 дни.

Всяка реакция на тялото е физиологично подходяща. Повръщането в случай на отравяне и диария допринася за извеждането на токсично и заразено съдържание от стомаха и червата. Приемът на лоперамид за инфекциозна диария може да навреди на самите нас. Чревното съдържание няма да бъде отстранено, но ще се задържи в червата, ще започне да се абсорбира и ще отрови човека отвътре. Изглежда диарията се е справила, но по някаква причина здравословното ми състояние не се подобри и температурата внезапно се повиши.

Моля, обърнете внимание: лоперамидът не лекува! Той само временно облекчава симптомите на диария.

Лоперамид. Използвайте с повишено внимание!

Тъй като лоперамидът прилича на опиати, в големи дози той може да инхибира централната нервна система и да причини спиране на дишането. Малките деца са особено чувствителни към лоперамид. Запомнете: деца под 6 години нямат право да приемат Лоперамид! Деца под 12 години също не трябва да се дават, въпреки че в повечето страни няма пряка забрана.

През юни 1990 г. ръководителите на Джонсън и Джонсън се събраха в Ню Джърси в офиса на председателя, за да гледат документален филм, записан на видеокасета, заснета от Йоркшир Телевизия. Атмосферата на „шок“ и „зашеметено мълчание“ цари в офиса. Както Франк Баркър, вицепрезидент по публичните въпроси, каза: „Не много програми показват на зрителите как едно дете умира пред филмов оператор“.

Шокът беше още по-огромен, защото програмата беше за бебета в Пакистан, които приемаха капки Имодиум (лоперамид) като лечение на диария. Imodium се произвежда от Janssen, дъщерно дружество на Johnson & Johnson. Това лекарство действа върху мускулите на червата и забавя напредъка на съдържанието му. Въпреки това, при кърмачета лоперамидът може да причини чревна парализа. В резултат на това може да настъпи смърт, както се случи в Пакистан. Оттук.

Забранено е приема на лоперамид при инвазивна диария (т.е. с диария с кръв или гной).

Въпреки различните забрани и ограничения, лоперамидът е полезен при лечение на редица диарии:

  • хиперкинетична диария: синдром на раздразненото черво, "болест на мечката" (нервна диария, причинена от стрес - например изпити, сватби и др.), но дозите трябва да са минимални,
  • секреторна диария,
  • болест на Крон,
  • в комплексното лечение на диария с химиотерапия за злокачествени тумори и др..

В други случаи е по-добре да избягвате лоперамид или поне да се консултирате със специалист.

Лоперамид се предлага в капсули от 2 mg. Инструкциите препоръчват първо да се вземат 2 капсули, а след това по 1 капсула след всяко разхлабено изпражнение. Практиката обаче показва, че в леки случаи не се изисква приемане на повече от 1 капсула, в противен случай ще възникне запек за 1-3 дни. Максималната разрешена доза е 8 капсули на ден.

Galavit за лечение на чревни инфекции

В края на 90-те години в Русия е създаден безопасен и ефективен универсален противовъзпалителен имуномодулатор Galavit. Сред многото показания за употреба е лечението на всяка инфекциозна диария, придружена от температура и симптоми на интоксикация (слабост, главоболие, замаяност, гадене, повръщане, сърцебиене). Галавит нормализира активността на хиперактивните макрофаги, намалява прекомерната възпалителна реакция и ускорява възстановяването.

Клиничните изпитвания на Galavit показват, че при остра чревна инфекция подобрението настъпва в следващите 1-2 часа от началото на лечението. При 80% от пациентите общото състояние се нормализира през първия ден, докато в останалите нормализирането се случва на 2-ри (по-често) или 3-ти (по-рядко) ден. Galavit ускорява възстановяването с 2-4 дни и е ефективен при всички пациенти.

След клинично проучване на Galavit при 20 пациенти от катедрата по инфекциозни заболявания на Руския държавен медицински университет, "те стигнаха до извода, че употребата на галавит има явно предимство пред конвенционалните методи за лечение на пациенти с остри чревни инфекции и представлява нов подход към лечението на тази патология" (повече тук).

Galavit е добре съвместим с други медикаменти (включително традиционното лечение на чревни инфекции), добре се понася и има минимум странични ефекти (алергии са възможни от време на време). Той е безопасен и одобрен за здрави хора, с изключение на бременността и кърменето. За деца под 6 години Galavit не се препоръчва, защото те не са тествани.

Клиничните изследвания на Galavite с диария са проведени при възрастни и деца над 12 години с интрамускулна инжекция съгласно схемата: 200 mg веднъж, след това 100 mg 2 пъти на ден, докато симптомите на интоксикация са спрени (изчезнаха). Таблетките обаче са по-удобно и по-безопасно лечение..

Лекарствени форми за лечение на Galavit:

  • възрастни и деца над 12 години: 25 mg таблетки, 100 mg ампули, 100 mg ректални супозитории;
  • деца на 6-12 години: ампули от 50 mg, ректални свещички от 50 mg, без таблетки с "детска" доза;
  • деца под 6 години: не са показани.

При остри чревни инфекции началната доза Galavit за възрастни и деца над 12 години е 2 таблетки. 25 mg веднъж, след това 1 таблетка. 3-4 пъти на ден, докато симптомите на интоксикация изчезнат в рамките на 3-5 дни (но обикновено е достатъчен един ден прием). Моля, обърнете внимание, че таблетките Galavit трябва да се поставят под езика (!) И да се държат там, докато се разтворят напълно (10-15 минути). При деца на 6-12 години се използват интрамускулни инжекции или ректални супозитории в доза 50 mg.

Линк към инструкциите за лекарството: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_734.htm

Общи препоръки за лечение на диария

И така, при остра диария без температура и симптоми на интоксикация (слабост, гадене, повръщане, главоболие, сърцебиене и др.) ПРЕПОРЪЧВА (дозировка за възрастни):

  1. смекта за 1 саше на 0,5 чаша вода 3 пъти на ден в почивки (!) между храна и други лекарства за 2-4 дни,
  2. ентерол 1-2 капсули сутрин и вечер 1 час преди хранене с малко количество течност в продължение на 7-10 дни.

При диария с температура и симптоми на интоксикация трябва да се добави горното лечение:

  • задължително - Галавит под езика, 2 таблетки. веднъж, след това 1 таблица. 3-4 пъти на ден, докато симптомите на интоксикация изчезнат за 3-5 дни,
  • по избор, нифуроксазид перорално 200 mg на всеки 6 часа в продължение на 3 дни.

При големи загуби на течности е необходимо рехидратация:

  • разтваряйте рехидрон или гастролит в чиста вода според инструкциите и пийте често, но малко по малко. Ако обаче пациентът е повтарял повръщане, което не му позволява да поема течността вътре, трябва да се обадите на линейка и да отидете в болницата.

Ако явно сте отровени от нещо, се чувствате зле, преди да вземете лекарството, препоръчително е да изплакнете стомаха си (изпийте 1 литър топла вода, след това се наведете и натиснете пръстите си върху корена на езика; тогава цялата процедура може да се повтори). Ако хранителното отравяне е причина за гадене, веднага ще почувствате облекчение след измиване на стомаха. След това можете да вземете ентеросорбента вътре (смекта, полифепан, ентеросгел, атоксил, полисорб).

Ако след 3 дни от лечението диарията продължава, трябва да се консултирате с вашия лекар, за да определите причината за това. Не забравяйте, че диарията може да е признак на доста сериозни и дори фатални заболявания (дори с някои форми на рак). Ако диарията е хронична (продължава повече от 3 седмици), трябва незабавно да отидете на лекар, да бъдете прегледани и да установите причината. Много е желателно да запомните, след което възникна, това ще помогне да изберете правилното лечение. Например, ако след прием на антибиотици, тогава той трябва да се третира като дисбиоза.

ИЗЛЕЖАЙТЕ следните лекарства без особена нужда:

  • активен въглен е неефективно и остаряло лекарство;
  • лоперамид - облекчава симптомите на диария, но не лекува. В случай на чревна инфекция, лоперамид усилва самоотравянето на организма. Забранен е за малки деца и е опасен за инфекциозна диария. Приемът на лоперамид е възможен само при хронична диария след консултация с лекар (например след отстраняване на жлъчния мехур, синдром на раздразненото черво и др.). При остра диария го приемайте само в безнадеждни ситуации или ако добре сте наясно какво правите;
  • антибиотици и антибактериални лекарства - те трябва да се приемат според предписанието на лекаря, тъй като самите те могат да причинят диария поради дисбиоза. Позволено изключение - Нифуроксазид.

Обикновено диарията се лекува у дома. Трябва да се консултира с лекар в следните случаи:

  • няма ефект на лечение за повече от 3 дни,
  • диария, развита при дете до една година или при стар (отслабен) човек,
  • диария, придружена от температури над 38 ° C (горепосоченият Galavit е високо ефективен в тези случаи),
  • появата на неясни нежелани реакции при лечение (алергичен кожен обрив, раздразнителност, нарушения на съня, пожълтяване на кожата и склерата, тъмна урина и др.),
  • загрижен за постоянни болки в корема,
  • (!) черно изпражнение (тип катран) може да показва кървене от горния стомашно-чревен тракт,
  • (!) Повръщането с тъмнокафяви маси или с примеси от прясна кръв е възможно с кървене от стомаха или хранопровода,
  • (!) има нарушено съзнание или значително дехидратация (сухота в устата, слабост, замаяност, студена кожа, малко урина и е тъмно със силна миризма, набръчкана кожа и потънали очи).

В последните три случая (!) Трябва не само да видите лекар, но веднага да се обадите на линейка и да сте готови да изпратите пациента в болницата.

Предотвратяване на остри чревни инфекции

Измийте всичко: зеленчуци и плодове, ръце след тоалетната и преди ядене. Използвайте чиста вода и прясна храна..

Използвайте хладилник и фризер - бактериите в студа се размножават по-бавно. Вярно е, че има едно изключение - салмонелата се чувства отлично върху пилешките яйца в хладилника.

В кабинета за домашна медицина, в страната и на дълги пътувания има (на 1 човек):

  • смекту (5 сашета),
  • ентерол (флакон от 30 капсули или повече),
  • Галавит (10 таблетки),
  • рехидрон или турне,
  • лоперамид (2 капсули за спешни случаи).

За да се предотврати диарията по време на пътуване или по време на антибиотична терапия, се препоръчва да се приема Ентерол по 1-2 капсули дневно сутрин през цялото пътуване или да се вземат антибиотици.