Диетата при стомашни и дуоденални язви е основен компонент на сложната терапия, която не губи своята актуалност дори на етапа на упорита ремисия. Също така, такава диета, паралелно с лечението, се препоръчва на пациенти с гастрит и стомашна язва, свързани с Helicobacter pylory.

На пациентите с язва на стомаха се назначава специална диета - таблица № 1. Диетичната таблица № 1 има 2 модификации: № 1А и 1В:

• 1А - строго хранене с ограничен прием на калории, предписано през първите 14 дни на обостряне на остър или хроничен гастрит, язвен
• заболяване, както и 7 дни след операцията на стомаха (т.е. тази диета се предписва след перфорирана стомашна язва). Тя включва използването на всички ястия в течни, пюрета и подобни на каша форми, често хранене 6-7 пъти на ден. Всички плодове и зеленчуци са изключени, както и хляб (дори от списъка с разрешени).
• 1B - щадяща диета след попълване на таблица 1А с повишено съдържание на калории. Течни или каши ястия, хранене 5-6 пъти на ден, зеленчуци, плодове и хляб остават забранени.

След стабилизиране можете леко да разнообразите менюто от списъка с разрешени продукти.

Основни принципи

Вече въз основа на принципите на терапевтичното хранене можете да коригирате диетата и да спрете прогресията на болестта. Основата на диетата е:

• Балансирана диета. Диетата не означава глад: менюто трябва да бъде балансирано, да има енергийна стойност най-малко 2800-3000 ккал / ден: 100 гр. протеин, 100 gr. мазнина, 400 gr. въглехидрати.
• Фракционно хранене. Максималната почивка между храненията - 3 часа.
• Последното хранене е 2 часа преди лягане. Можете да пиете топло мляко за сън.
• Малък размер на порцията. Приблизителен обем - длани, сгънати в шепа.
• Диетични методи за готвене. Печене, варене, задушаване, бланширане.
• Раздробяване. Приоритет са нарязаните, настъргани ястия, които се усвояват по-лесно и се усвояват.
• Температурата на съдовете е около 30-40 градуса. Топлата и студена храна е неприемлива, тъй като инхибира образуването на ензими и забавя възстановяването на тъканите.
• Нормализиране на режима на пиене. Увеличението на дневната консумация на чиста вода до 1,5 литра.
• Ограничаване на солта до 5-10 gr. на ден, което дразни стомашно-чревната лигавица, задържа течност в тялото. Въпреки че в много диети пише, че солта може да се консумира до 12 грама. на ден, но колкото по-малко, толкова по-добре.

За намаляване на секрецията на храносмилателните жлези по време на ремисия се препоръчват карбонатни и сулфатни минерални води с ниво на минерализация 2-6 g / l: Borjomi, Essentuki. Използвайте го без газ, под формата на топлина, бързо.

Принципи:

• Механично и химично щадящо: подбор на храни, изядени на едно хранене, изключване на храна, която активира храносмилателната секреция.
• Зигзагообразна храна. Въвеждането на продукти от забранения списък (в разумни граници) за кратки периоди от време, последвано от връщане към менюто на диетата. Използва се индивидуално само при пациенти със стабилна ремисия, това е вид стомашно-чревно обучение.
• Индивидуалност. Единните принципи на хранене са основата, на която да се разчита, но трябва да се вземат предвид индивидуалните параметри: етап, местоположение на язвата, възраст, телесно тегло на пациента, съпътстващи заболявания.
• Проследяване на времето за храносмилането на храната. Данните за времето на храносмилането на всяко ястие могат да бъдат намерени в мрежата. Например 1 чаша бульон се задържа в стомаха за около 1,5 часа, месо - около 3 часа, бобови растения - около 5 часа.

Забранено пържено, само варено, печено или задушено.

Колко дълго да диета?

Трябва да се спазва твърда диета при стомашна язва по време на обостряне в продължение на 2 седмици (вижте по-долу за повече подробности). В ранните етапи на възстановяване целта на диетата е да се ускори възстановяването на стомашната лигавица, а в бъдеще - предотвратяване на рецидив. Освен това трябва да се спазва щадяща диета поне една година след последното обостряне на болестта, но по-добре - цял живот.

Разрешени и забранени храни с диета №1

Тази таблица трябва да се помни от пациент с язва на стомаха и / или дванадесетопръстника: разрешените храни ще допринесат за бързата регенерация на лигавицата, може да се каже, че помагат на основната терапия, докато забранените храни могат да отменят лечението с най-ефективните и скъпи лекарства. Списъкът с разрешени храни при диета е доста широк..

Богато месо, рибни бульони (първо варене) и първи ястия, сосове, сос на базата на тях.

По време на обострянето супите върху месен и рибен бульон са забранени.

Месо с ниско съдържание на мазнини с минимален брой живи: заек, пуйка, говеждо месо, пилешко месо, телешко месо. Ястия: кюфтета, зрази, кюфтета, суфле, кюфтета на пара.

Когато обработвате месо, трябва да изрежете хрущялите, вените, да опуснете кожата на птицата.

Мастни сортове риба, месо, както и свинска мас, хайвер, осолена риба.

Гъби под всякаква форма.

Пушено месо, всякакви колбаси, пасти. Консервирани храни.

На етапа на упорита ремисия понякога можете да ядете варена наденица или лека шунка.

Млечни продукти с ниско съдържание на мазнини: заквасена сметана, кисело мляко (за предпочитане домашно приготвено), мляко, извара, ферментирало печено мляко.

Без обостряне, прясното кисело мляко се допуска в топла форма, но не кисело, оптимално с добавяне на лъжица растително масло.

Настъргани пресни сирена с ниско съдържание на мазнини.

Понякога крем може да се добавя към ястия.

Лесно смилаеми зеленчуци: карфиол, броколи, млади моркови, картофи, тиквички, тиква.

Понякога в диетата може да се въведе зелен грах, варено цвекло (като добавка към ястието).

Сладки сортове домати ограничени.

Краставици без обостряне, не много, без кори, нарязани. Киселите домати не са позволени, сладки сортове са възможни без обостряне, залят с вряла вода, отстраняване на кожата (не повече от 100 грама на ден).

Копър и магданоз (без стръкове) - в малки количества без обостряне.

Некисели печени плодове, плодове, ябълки и круши, банани.

Разрешени плодове, зеленчуци трябва да се ядат без обелен прах.

Силно кафе, какао, чайове.

Периодично е възможно слабото какао върху млякото. По време на упорита ремисия, на мъжете с кафе периодично се разрешава да пият слабо кафе с мляко, но не на празен стомах.

Възможно ли е с пептична язва...

Пийте сода?

Много пациенти приемат сода, за да спрат киселини, дискомфорт. Содата е в състояние да неутрализира ефекта на солна киселина, която се произвежда в големи количества с пептична язва. Но - възниква порочен кръг: веднага щом содата напусне стомаха и преминава в дванадесетопръстника, тялото произвежда нова порция киселина в още по-големи количества. В допълнение, взаимодействието на сода и солна киселина произвежда въглероден диоксид, който надува стените на стомаха и това представлява опасността от перфорация. Следователно, содата е забранена.

Да пуша?

Тютюнопушенето е забранено при язва, тъй като тютюневият дим е дразнител за стомашно-чревния тракт и провокира увеличаване на симптомите на заболяването - болка, оригване, киселини. Никотинът влиза в стомаха със слюнка, забавя заздравяването на язви, инхибира регенерацията, а също така дразни лигавицата и червата, точно като храната, т.е. активира производството на пепсин, солна киселина. Ако стомахът е празен, лигавицата ще страда от агресивното действие на стомашния сок. Ако пушите на пълен стомах, активността на храносмилателните жлези, двигателната функция също ще се увеличи, което води до отделяне на стомашно съдържание в хранопровода, особено при хора със сърдечна недостатъчност. Тъжен статистически факт - пушачите страдат от това заболяване 5 пъти по-често от непушачите.

Пушете електронна цигара?

Забранена е и електронна цигара, която се предлага като безопасна. Пациентите, които не се придържат към този съвет, ще се съгласят, че „безопасното пушене“ води до киселини, оригване, сухота и кисел вкус в устата. Парата, която се появява при пушенето, не е толкова безопасна и съдържа много вредни вещества (и според проучвания на японски, американски учени и канцерогени). Вредната химия се утаява в слюнката, постъпва в стомаха при поглъщане.

Пия алкохол?

Някои хора твърдят, че водка, коняк и други силни напитки ускоряват заздравяването на стомашни язви и намаляват болката. Лекарите обаче са категорични по този въпрос - алкохолът е забранен. Всеки алкохол, независимо дали е 20-годишно уиски или евтина ракия, увеличава възпалението в стомашно-чревния тракт, повишава киселинността на стомашния сок и забавя двигателната функция. Алкохолът често причинява обостряне на заболяването и провокатор на стомашно кървене.

Полезен млечен продукт с голямо количество протеин, калций може да се въведе в диетата на етапа на ремисия. Допускат се пресни сирена със съдържание на мазнини около 15%: рикота, фета, Arla Oltermani, Viola Polar. Но мастните сирена са забранени.

кефир

Ферментиралият млечен продукт е богат на аминокиселини, витамини (разтворими във вода и мазнини), ензими, макронутриенти и минерали, поради което е с висока стойност за организма, бързо се абсорбира от храносмилателната система (3 пъти по-бързо от млякото). В стадия на стабилна ремисия можете да пиете кефир: пресен, не кисел (например за деца), леко затоплен, не повече от 1 чаша на ден. В острия период кефирът е забранен.

Мляко

Без преувеличение млякото може да се нарече продукт номер едно за пептична язва. Млякото обгръща стомашната лигавица, облекчава болката и дискомфорта, а също така елиминира киселините. Разрешено е пастьоризирано краве мляко с мазнини. Диетолозите също съветват пациентите да пият козе мляко без термична обработка, но първо го разредете с преварена вода наполовина.

Масло

Можете да добавяте масло в ястия, основното изискване е естествено и свежо. С маслото препоръката относно млечните продукти с ниско съдържание на мазнини не е от значение: просто трябва да закупите висококачествено масло с високо съдържание на мазнини (82,5%), но да го използвате като добавка в каша в ограничено количество. Но евтините, нискомаслени масла най-често съдържат заместител на млечната мазнина.

Масло от морски зърнастец

Този полезен продукт може да бъде закупен в аптеката. Морският зърнастец има изразен противовъзпалителен и регенеративен ефект, ускорява заздравяването на язвени дефекти и нежно обгръща лигавицата. Можете да вземете 1-2 с.л. масло от морски зърнастец на ден, преди хранене.

Пилешките яйца са в списъка на храните, които можете да ядете: протеините са богати на нискокалорични мазнини, протеини, аминокиселини и бързо се усвояват от организма. Жълтъкът е наситен с витамини (D, E, A, B) и минерали и емулсионни мазнини. По време на ремисия можете да използвате 2 бр. меко сварени яйца на ден (D-0) или като омлет на пара. Суровите яйца са полезни и на празен стомах - те създават защитен филм върху стомашната лигавица, но лекарите не препоръчват тази опция, тъй като има висок риск от заразяване със салмонелоза. Пъдпъдъчите яйца, които инхибират болката, облекчават възпалението, се абсорбират напълно от организма и имат антибактериален ефект, са не по-малко полезни. Препоръките за употреба са същите, може да бъде 4-5 пъдпъдъчи яйца на ден.

По време на ремисия можете да използвате слаб черен, зелен чай с мляко, билков (ако няма алергия), можете да използвате билкови чайове от аптеката, които се наричат ​​стомашни. Силният черен чай е богат на теофилин, който активира производството на солна киселина, т.е. повишава киселинността и не можете да пиете твърдо сварени.

Хората, които не могат да си представят живота си без ободряваща чаша аромат, ще трябва да се откажат от кафе (естествено и незабавно), ако се диагностицира язва на стомаха. Топла напитка дразни стомашната лигавица и засилва съществуващото възпаление. Кафето е наситено с химикали, които повишават нивото на солна киселина. Веднага след изпиването на кафе се появява киселини, привличащи болка в стомаха. В стадия на упорита ремисия, когато язвата вече е заздравяла, можете да пиете натурално кафе с мляко веднъж на всеки 7-14 дни, но не на празен стомах. Алтернатива е цикорията, но, отново, само с разрешение на гастроентеролога.

Ядки и семена

Семената, богати на витамини, минерали, ненаситени мастни киселини, ядки са забранени във всеки период от протичането на болестта: дразнят стомашната стена, причиняват киселини и храносмилане за дълго време. В допълнение, твърдите парчета нараняват лигавицата.

банани

Плодовете са включени в списъка с разрешени и дори препоръчителни продукти. Банановата каша обгръща стомашната лигавица, подобрява храносмилането, намалява киселинността, има висока хранителна стойност. Някои изследователи твърдят, че бананът съдържа вещество, което е вредно за Helicobacter pylori. Бананите трябва да са узрели, по-добре нарязани.

зеле

Бялото зеле, включително ранното зеле, е противопоказано, тъй като съдържа несмилаеми фибри, повишава образуването на газове, дразни лигавицата и забавя заздравяването. Но зелевият сок в периода на ремисия - възможно е и дори е необходимо!

Цвекло

Зеленчукът е богат на несмилаеми фибри, съдържа редица естествени киселини, които повишават pH на стомашния сок. Не можете да ядете цвекло в острия период, но в периода на ремисия е възможно, не много. Има данни за ползите от сок от цвекло, който може внимателно да се включи в диетата, разрежда се с вода 1: 1 и в малки количества, като преди това се оставя да престои 3 часа.

Пипер

Както лютите чушки, така и лютите чушки са забранени. Всичко е ясно за острия, но сладкият пипер съдържа вещество с дразнещ ефект - алкалоид на капсиацин. Пиперът също провокира производството на солна киселина..

краставици

Повечето експерти единодушно забраняват краставиците под каквато и да е форма както по време на обостряне, така и в ремисия, тъй като те повишават киселинността. Но при липса на повишена киселинност в периода на ремисия, можете да ядете пресни пресни краставици без кожа в смачкана форма, например настъргани на едро ренде, не повече от 200 gr. на ден.

Лук, чесън, джинджифил, див чесън, други пикантни зеленчуци и билки

Всичко това е строго забранено, тъй като е дразнещо и може да провокира обостряне, засилва дейността на храносмилателните жлези, активира производството на солна киселина и повишава апетита. Някои лекари позволяват на пациентите да добавят пикантни зеленчуци към диетата в ястия след задушаване или варене, но всичко е чисто индивидуално.

Палачинки, кнедли, кнедли, тестени изделия

За съжаление традиционните руски палачинки не са позволени. Самото тесто за приготвяне на палачинки се състои от няколко компонента и те се запържват в олио, което означава, че ястието е забранено. Ако печете палачинки в сух тиган, ястието няма да стане диетично. Кнедли са смес от тлъсто месо и тесто, несмилаеми и тежки, т.е. не могат да бъдат без резерви. Кнедли също не е желателно, изключение е от безквасно тесто с лек извара или пълнеж от ябълки. Що се отнася до тестените изделия - разрешени са ситно нарязани вермицили.

Сладка

Сладките, шоколадите, карамелът, сладките зърна от желета, печенето на сладкиши, сладкишите, ориенталските сладки са забранени. Всичко това са непрекъснато вредни въглехидрати, които затрудняват храносмилането, увеличават производството на солна киселина, храносмилателен сок и дразнят храносмилателния тракт. В бъдеще - провокирайте повръщане, киселини, болка.

захар

Ограничете максимално захарта в диетата. Това е лесно смилаем въглехидрат, който намалява усвояването на витамини от група В..

Сушени плодове

Възлюбени от всички, сушени кайсии, стафиди, сини сливи, фурми са богати на органични киселини, които провокират обостряне на болестта и са напълно забранени. По време на постоянна ремисия понякога можете да добавите накиснати и за предпочитане варени сини сливи, сушени кайсии в зърнени култури (2-3 бр. На порция).

Плодове и плодове

В периода на ремисия некиселите узрели плодове и плодове могат да бъдат настъргани и обелени: малини, диви ягоди, ябълки, круши, банани, ограничени до сладки сливи, хурма. Но като се вземе предвид фактът, че те все още провокират секрецията на храносмилателните жлези, по-добре е да ги изядете след термична обработка - печене или под формата на конфитюр, конфитюр.

В интернет можете да намерите много статии, в които не всичко е толкова строго, обхватът на диетата се разширява. НО:

всички поотделно, само лекарят избира диетата за пациента. Например, невъзможно е да се сравни състоянието на стомаха при пациент с анамнеза за анамнеза за пептична язва преди повече от 20 години, успешно лекувана и излекувана, и при човек, преживял остър период преди няколко месеца. Ако първият вече може да има много от това, което яде здравият човек, тогава второто невинно парче кебап може да влоши и да отмени резултата от лечението.

колкото по-строга е, диетата се спазва внимателно, толкова по-малък е шансът за развитие на стомашно-чревни заболявания. Да предположим, че е лекувана язва, минала година след спазване на диета № 1. Но това не е причина да "отидете на почивка". Хората с анамнеза за язва на стомаха или дванадесетопръстника имат склонност не само към рецидив, но и към развитие на гастрит в други части на стомаха, онкология и други стомашно-чревни заболявания.

Както никога досега поговорката „Бог спасява“ е уместна, няма празник с приятели за следващите 2-3 седмици лечение в болница!

Продукти, които имат лечебен ефект

Има три налични продукта, които имат терапевтичен ефект..

1. Сок от пресни картофи. Проста суперхрана, която може да се използва за лечение. Има регенеративно, заздравяващо рани, обезболяващо, противовъзпалително действие. Също така картофеният сок унищожава патогенната флора, която присъства в стомаха. Пригответе сок от пресни, висококачествени картофи и пийте веднага. Приема се извън периода на обостряне, половин час преди хранене, 3 последователни седмици. Обем: започнете с няколко лъжици, донасяйте до 150 мл на ден. По-добре да приемате в разредена форма, 1: 1.
2. Нискомаслено мляко. Обгръща стените на стомаха, предпазва органа от агресивното действие на продуктите и стомашния сок, ускорява процеса на регенерация, притъпява или дори спира болката.
3. Пчелен мед. В малко количество мед може да се яде всеки ден: продуктът е богат на микроелементи, витамини, има благоприятен ефект върху целия храносмилателен тракт. Що се отнася до язвения процес, медът помага за облекчаване на възпалението, намалява секрецията, неутрализира ефекта на солна киселина и облекчава болката. Медът намалява гаденето и киселините, присъщи на болестта, повишава нивото на хемоглобина в кръвта.
4. Сок от прясно зеле. Съдържа стабилна форма на аскорбинова киселина и противоязвен витамин U. Доказано е, че сокът ускорява белезите от рани и срещу Helicobacter pylory.

Те могат да бъдат включени в списъка на ястията, единственото предупреждение за зелевия сок: можете да го пиете прясно приготвено, разредено с вода (1: 1), не повече от 100 мл наведнъж, 2-3 пъти на ден. Най-важното е само в периода на ремисия!

Приблизително седемдневно меню за периода на ремисия

Меню за седмица с язва на стомаха и дванадесетопръстника ще ви позволи да планирате предварително диетата си и да закупите необходимите продукти. Диета у дома може да се направи с включване на други ястия, приготвени от разрешени храни и като се вземат предвид описаните по-горе принципи.

понеделник

• Закуска: тиква и извара. Зелен чай.
• Обяд: Ябълка, изпечена с мед.
• Обяд: Рибена супа с треска и зеленчуци. Заешко зрази в бял сос. Салата от моркови с билки и сметана.
• Снек: Витамин Кисел. Крекери.
• Вечеря: Диетично ризото. Сос от Турция.
• Късна вечеря: Чаша топъл не кисел кефир.

вторник

• Закуска: овесена каша. 2 безалкохолни яйца. Слаб чай.
• Обяд: пудинг от сметана. 1 банан.
• Обяд: пюре от тиквички и картофи Панирани пилешки котлети с Вермишели.
• Снек: извара суфле.
• Вечеря: Супа с моркови в заквасена сметана за двойка. Печена ябълка.
• Късна вечеря: Чаша топло мляко.

сряда

• Закуска: чийзкейк на пара. Мляко Кисел.
• Обяд: Натрита каша от елда. Слаб чай.
• Обяд: Супа с вермицели на зеленчуков бульон. Рибена паста с овесена каша. Ябълков мус.
• Снек: 1 чаша топло мляко. 2 бисквити.
• Вечеря: Картоф, салата от моркови.
• Късна вечеря: плодово желе и натурално кисело мляко.

четвъртък

• Закуска: оризова каша в мляко. Ябълков компот.
• Обяд: Печена круша с натурално кисело мляко.
• Обяд: Пилаф от варен ориз с варено говеждо месо. Варени ябълки и круши в сироп.
• Снек: Несладени бисквитки. Чаша ферментирало печено мляко.
• Вечеря: Желената Турция. Парни зеленчуци. Кисел Бери.
• Късна вечеря: Чаша топло ферментирало мляко.

петък

• Закуска: Овесена каша със сладко от плодове. Компот от Бери.
• Обяд: извара с мед. Овесени ядки.
• Обяд: оризова супа. Заешко суфле с пюре от тиква.
• Снек: Ябълков и херкулесов пудинг.
• Вечеря: Касерола от картофи и карфиол със сирене. Парни рибни торти.
• Късна вечеря: Чаша топло мляко.

събота

• Закуска: Парен омлет от две яйца. Кисела ягода.
• Обяд: Чаша топло ферментирало мляко. бонбони.
• Обяд: Пилешка супа с натрошен ориз. Парни телешки кюфтета и пюре от броколи. Бульон от шипка.
• Снек: Мързеливи кнедли с извара.
• Вечеря: Хляб от каша с варено месо. Отвара от пшенични трици.
• Късна вечеря: Топъл чай с мляко.

неделя

• Закуска: Млечна супа с вермицели. Какао в мляко.
• Обяд: Едно меко сварено яйце. Топъл чай с бисквити без бисквити.
• Обяд: Супа с пуйка и зеленчуци. Тиквички, пълнени с месо.
• Снек: Протеинова гъба торта със сладко.
• Вечеря: картофено пюре. Варен език. Коктейл с ягоди от кефир с ягоди.
• Късна вечеря: Чаша кисело мляко.

Менюто за язва на стомаха е разработено от лекар, като се вземе предвид тежестта и характеристиките на заболяването. Даденото меню е основното, на което разчитат, когато съставят главното меню. Рецепти за всяко ястие можете да намерите в Интернет..

Диета за обостряне

Както вече казахме, диетата за обостряне на язва на стомаха е таблица 1А, а след това 1В (таблици на Pevzner).

Диета номер 1А

Диетата за острия период на язвата, която ще трябва да се спазва 1-2 седмици. Ако става дума за обостряне на гастрит, диетата се спазва от 2 до 7 дни. Не забравяйте да спазвате почивката на леглото. Цели:

• намаляване на тежестта на възпалителния процес;
• ускоряват възстановяването на стомашно-чревната лигавица;
• намаляване на възбудимостта на стомашните рецептори.

Диетата през периода на обостряне е много пестелива, основата на диетата са пюре ястия и продукти, варени във вода или на пара (също пюре или каша, пюре). Температурата на съдовете е 30-40 градуса. Съдържанието на калории в менюто се намалява до 1800-2000 Kcal на ден поради намаляването на въглехидратите до 200 грама, протеините до 80 грама. (65-70% от животните) и мазнини до 80 gr. (20% зеленчук). По-добре е напълно да изключите солта (максимум - 8 г на ден).

В случай на обостряне, дайте предпочитание на варени зърнени храни, нискомаслено месо и рибно суфле, картофено пюре, омлети на пара.

Ето разрешените ястия. И всичко, което не е позволено, е забранено, и то строго и без резерва.

Разрешено хранене:

• лигави супи зърнени (пюре) или мляко, супи върху брашно;
• 5% каша във вода / разредено мляко, възможно е - от натрошени зърнени храни за бебешка храна (елда, ориз, грис);
• мляно постно месо под формата на суфле на пара, картофено пюре (от заешко, телешко, пилешко и без пуйки);
• нискомаслена риба (суфле, картофено пюре);
• сладки сокове от недразнещи плодове, разредени с преварена вода 1: 1;
• бъркани яйца;
• извара суфле;
• парен омлет;
• чай с мляко е слаб;
• бульон от шипка подсладен;
• малко количество масло в чинии;
• растително масло;
• мляко - като добавка към ястията;
• млечно желе;
• зеленчуци на пюре в ястия (в супа), например от буркани за бебешка храна. Моля, обърнете внимание, че ястия и гарнитури от зеленчуци са изключени;
• отвара от пшенични трици.

Диета номер 1В

Назначава се веднага след попълването на таблица 1А. Изпълнява се в рамките на определения от лекаря период, обикновено 1-2 седмици, след което отидете на таблица № 1. Влизането на дразнители в храносмилателния тракт също е ограничено. Енергийната стойност се довежда до 2900 Kcal, само въглехидратите се намаляват до 300 g, количеството на протеини и мазнини - 90-95 g на ден.

Плюсове и минуси на диета номер 1

От гледна точка на медицината, диетата няма недостатъци. Гастроентеролозите го препоръчват при различни заболявания на стомашно-чревния тракт - както показва практиката, подобна диета намалява натоварването на храносмилателната система, ускорява възстановяването и подобрява благосъстоянието. Правилната диета ви позволява да вземете болестта под контрол, т.е. живеят напълно с хронично заболяване и свеждат до минимум лекарствената терапия.

Много условен недостатък е фактът, че някои храни и напитки трябва да бъдат изоставени, но пациентите, които поне веднъж са преживели обостряне на язва поради нарушаване на диетата и са научили всички „прелести” на това състояние, могат лесно да направят правилния избор. Разбира се, ще трябва да готвите за себе си отделно от цялото семейство, обмислете менюто и диетата, но този бизнес също е печеливш: 2-3 седмици и такава храна ще се превърне в норма!

Язва на дванадесетопръстника

Язва на дванадесетопръстника е хронично заболяване с повтарящ се характер, проявите на което са образуването на язва, която е концентрирана в стената на засегнатия орган.

Тя протича дълго време, редувайки периоди на ремисия с обостряния. За разлика от ерозивните лезии на лигавиците, язвите са по-дълбоки дефекти, които проникват в подмукозата на чревната стена.

Дванадесетопръстникът в човешкото тяло играе важна роля в процеса на храносмилане. Той е разположен в самото начало на червата, следователно тук активно протичат усвояването на хранителни вещества и преработката на храната. Тази част на червата не е имунизирана от развитието на много заболявания..

KDP до голяма степен е отговорен за разграждането на храната в тънките черва. В стените му има жлези, които отделят слуз. Дванадесетопръстникът 12 се намира почти напълно в ретроперитонеалното пространство. Тази част от храносмилателната система регулира скоростта на движение на червата. Клетките й отделят холецистокинин в отговор на киселинни и мастни дразнители, които влизат в стомаха заедно с химуса..

Дванадесетопръстникът има важна функция в храносмилателния процес. В нейната кухина се смесват всички храносмилателни сокове и ензими

Причини за язви на дванадесетопръстника

Причините за язви на дванадесетопръстника не са напълно изяснени..

Важен фактор, който влияе върху развитието на болестта, е стресът и нервното напрежение, хормоналните фактори, нарушенията на надбъбречната система, нарушеното производство на полови и храносмилателни хормони. Наследствените фактори влияят и върху развитието на пептична язвена болест: ако някой от родителите е имал язва, предразположението на детето да се разболее се увеличава от 20 на 40% от случаите. Често заболяването се развива под въздействието на вредните бактерии Helicobacter pylori.

Когато естествената устойчивост на стомашната лигавица към действието на стомашния сок намалява, се развива язва на стомаха. Възниква дуоденална язва поради повишена агресивност на пепсин и киселина. Преди развитието на заболяването винаги се наблюдават патологични структурни промени в тъканния метаболизъм на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.

Приемът на определени лекарства (особено нестероидни противовъзпалителни средства) също може да причини язвен процес..

Рецидивите на пептична язва често се появяват поради кървене и нарушаване на предписанието на лекаря от пациентите. Неблагоприятен фактор е недохранването. Тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол са вредни за човешкото здраве.

Симптоми

Дуоденалната язва се характеризира с редица отличителни симптоми. Признаците на заболяването обаче обикновено се появяват само по време на обостряне. По време на ремисия заболяването най-често протича безсимптомно..

Основните клинични прояви на дуоденална язва са следните симптоми:

1. Pain. Неприятните усещания са локализирани в горната част на корема. Това е най-честият симптом при пептична язва. Появата на болка е пряко свързана с глада. Дискомфортът отшумява след хранене. Ето защо дискомфортът с язва на дванадесетопръстника се нарича "гладни болки". Неприятните усещания могат да варират в характера на проявлението. Болката може да бъде силна, пронизваща или доста лека, болка. Понякога дават в гърба или сърцето.
2. Глад. Много пациенти твърдят, че неприятно усещане за глад се появява няколко часа след хранене.
3. Болка през нощта. С язва на дванадесетопръстника могат да се наблюдават нощни събуждания, провокирани от силна болка в корема. Според статистиката дискомфортът в съня е един от основните симптоми на язва на дванадесетопръстника. Този симптом се наблюдава при почти 80% от пациентите. Тази симптоматика се провокира от физиологичен процес, тъй като в 2 ч. Ч. Синтезът на солна киселина достига своя пик в стомаха. Тялото реагира на повишена киселинност с болка и събуждане.
4. Метеоризъм, оригване, киселини. Тези прояви са причинени от нарушена двигателна активност на червата и стомаха, както и възпалителни промени в лигавицата. В резултат на такива процеси киселинното съдържание от стомаха започва да се изхвърля в хранопровода, изгаряйки го и причинявайки изключително негативни усещания.
5. Подуване на корема, гадене, повръщане. Тези прояви обикновено се характеризират с висока язва на дванадесетопръстника. Ако патологията е придружена от възпаление на жлъчката или панкреаса, тогава жлъчката се наблюдава при повръщане.
6. Повръщане с кръв. Такива симптоми характеризират напредналия стадий на заболяването. Кръвта може да се наблюдава и в изпражненията на пациента. Наличието на кръвни вени показва опасно състояние - вътрешно кървене. Много е опасно да се игнорират подобни симптоми, тъй като съществува висок риск от смърт.
7. Апетитно разстройство. Пациентът може да изпита апетит „вълк“, причинен от постоянно смучене в епигастралния регион и усещане за глад. Яденето малко изглажда неприятните симптоми. Някои хора изпитват страх и отвращение към храната. Тази клиника се причинява от силна болка, която се появява след хранене..

Дуоденална язва, усложнена от кървене, е най-често при мъжете. И като правило, на възраст 40-50 години. Това е доста сложно състояние, при което смъртността е много висока. Кървенето се развива в резултат на неутрофични лезии по стените на дванадесетопръстника. Патологията може да доведе до: хиповитаминоза, физическо, психоемоционално пренапрежение, съдови лезии в гастродуоденалния регион, коремни наранявания.

За тази патология са характерни следните симптоми:

1. Наличието на кървене. Тя може да бъде масивна или незначителна. Последното състояние най-често възниква на фона на злоупотребата с наркотици. Малка язва може да кърви всеки ден. Пациентът губи кръв с изпражнения. Табуретката може дори да не промени цвета си в черен. При леко кървене при човек в повечето случаи не се наблюдават никакви симптоми, освен силна умора.
2. Смяна на изпражненията. При масивно кървене се появяват изключително характерни симптоми. Появява се неприятно гадене, диария, понякога и малко втрисане. Течният изпражнения става черен. В някои случаи пациентите изпитват припадък след акт на дефекация.
3. Повръщане на кръв. Понякога при повръщането могат да се появят тъмни съсиреци. Те характеризират ефекта на солната киселина върху хемоглобина..
4. Компенсаторни реакции. При значителна загуба на кръв се наблюдава катастрофално намаляване на нейния обем. В резултат на това пациентът има определени компенсаторни реакции, които се проявяват чрез съдови спазми, бърз спад на налягането и бледност на кожата. Хипоксията на миокарда се диагностицира на електрокардиограма.
5. Съдов колапс. Масивното кървене има бърз ход. Пациентът развива виене на свят, прекомерна слабост, тахикардия. Обикновено нискостепенната треска придружава патологията (около 37,5–38 С).
6. Синдром на болката. Най-често дискомфортът, който изтощава пациента преди кървенето да започне напълно, изчезва. Ако болката продължава да измъчва човека, тогава прогнозата се влошава значително.

Перфорация на язва

Прогресивното развитие на язвени огнища допринася за постепенното изтъняване на чревната стена и образуването на проходна рана в нея - отвор, през който част от неразграденото съдържание на тънките черва прониква в коремната кухина.

Състоянието на пациента в този момент рязко се влошава:

• има рязка остра болка в корема, поради която човек не е в състояние да се движи;
• възможна загуба на съзнание;
• интензивно повишаване на телесната температура;
• сухота в устата и жаждата се увеличават;
• студена пот;
• бледност на кожата;
• пръстите стават все по-студени;
• повишава чувствителността на кожата на корема при допир;
• кръвното налягане спада бързо.

Перфорацията на язва е едно от най-опасните усложнения по отношение на последствията. Само навременната медицинска помощ може да спре патогенния процес и да предотврати последствията от него..

При липса на лечение, на фона на разпространението на чревно съдържание в коремната кухина, се наблюдава интензивно развитие на бактерии. Най-често резултатът от усложнение е перитонит, при който човек умира в рамките на 4 часа.

Честотата на обострянията и видовете язви в дванадесетопръстника

Дуоденалната язва 12 се характеризира с цикличен ход: периодите на обостряне на симптомите се заменят с интервали на ремисия (затишие на процеса). Обострянето продължава от няколко дни до 1,5 до 2 месеца. Ремисиите могат да бъдат кратки или дълги. По време на затишие на заболяването пациентите се чувстват напълно здрави, дори без да спазват диета и медицински препоръки. Заболяването се влошава най-често през пролетта и есента.

Според честотата на обострянията:

• язва на дванадесетопръстника с редки обостряния - проявата на остри симптоми не се проявява по-често от 1 път на две години;
• язва на дванадесетопръстника с чести прояви - обостряне се случва поне 1 път годишно.

По броя на язвите, образувани върху лигавицата на дванадесетопръстника:

На мястото на дефектната формация:

• в разширената част на дванадесетопръстника - лукът;
• в постлюкуничния отдел.

Дълбочината на лезията на стената на дванадесетопръстника:

С течение на времето язва на дванадесетопръстника може да има незначителни прояви под формата на дискомфорт в горната част на корема или леки храносмилателни разстройства, които отминават бързо. Ако не им обърнете внимание навреме и вземете необходимите мерки, болестта прогресира и преминава в остър стадий.

Диагностика

Въпреки тежестта на симптомите, лекарят трябва да диагностицира въпросното заболяване. Като част от диагностичните мерки се извършват следните процедури:

1. Медицинска история. Пациентът установява колко често се появява болка, с какво могат да бъдат свързани (например с храна или физическа активност), което помага да се отървете от болката.
2. Анамнеза на живота. Необходимо е да се установи кои патологии са били диагностицирани преди това, дали някой от роднините е бил болен от язва на дванадесетопръстника или дали пациентът има дуоденит.
3. Лабораторни изследвания:
   • общи изследвания на кръв и урина;
   • фекален анализ;
   • кръвна химия;
   • анализ на стомашен сок - определя се нивото на киселинност.
4. Инструментални изследвания:
   • FEGDS е задължително за пациента - това помага на лекаря да види състоянието на лигавицата на дванадесетопръстника и стомаха, да вземе малък фрагмент от лигавицата за изследване от гледна точка на хистологията (естеството на дефектната формация се определя - злокачествено / доброкачествено);
   • ултразвуково изследване на коремните органи.

Лечение на дуоденални язви

При първото подозрение за язва на дванадесетопръстника е необходимо да се потърси медицинска помощ, за изследвания и необходимото лечение, за да се предотвратят възможни опасни, бързо развиващи се усложнения, които могат да се лекуват много по-трудно.

За лечение на язви на дванадесетопръстника са разработени специални 3 или 4 компонентни схеми за лечение, които предотвратяват прогресията на заболяването. Лекуващият лекар за всеки пациент избира схема на лечение индивидуално, в зависимост от причината за заболяването и резултатите от изследването. Лекарствата за лечение могат да се приемат под формата на таблетки и като инжекции.

Лечението обикновено продължава 14 дни..

Лечение с лекарства

Днес дуоденалната язва се лекува със следните групи лекарства..

Лекарства, които намаляват производството на стомашен сок

Водещите позиции в тази група са за блокери на протонната помпа, които забавят секрецията на солна киселина:

• Продукти на базата на омепразол - омез, гастрозол, биопразол, демепразол, ломак, нулецид, шармел, золсер, омегаст, лос, омезол, омитокс, омепар, желкизол, пептик, омипикс, промез, пептик, ризек, ортанол, ромсек, сопрал, ултоп, хелицид, цизагаст, хелол.
• Лекарства на базата на пантопразол - контроли, санпраз, нолпаза, пептазол.
• Лансопразолови препарати - хеликол, lanzap, lansofed, lansotope, epicure, lantsid.
• На базата на рабепразол - zulbeks, zolispan, soars, ontime, hairabesol, rabelok.
• Езомепразол - Nexium.

Блокерите на Н2-хистаминовите рецептори на практика спряха да лекуват пептична язва, тъй като причиняват синдром на абстиненция (с рязко прекратяване на приема, симптомите на болестта се връщат).

• Това са ранитидин (хистак, ранисан), фамотидин (квамател, улфамид, гастридидин), циметидин (белота).

Селективните блокери на М-холинергичните рецептори (гастроцепин, пирензипин) намаляват производството на пепсин и солна киселина. Те се използват като помощни средства при силна болка. Може да причини сърцебиене и сухота в устата.

Средства, които повишават защитните свойства на лигавицата

• Сукралфат (Вентер) образува защитно покритие в долната част на язвата.
• Натриев карбеноксолон (Вентроксол, биогастрон, Caved-S) ускорява възстановяването на лигавичния епител.
• Колоидният субцитрат от бисмут (де-нол) образува филм върху язвата.
• Синтетичните простогландини (Enprostil) стимулират образуването на слуз и възстановяването на клетките.

Други лекарства

• Лекарства, които успокояват централната нервна система. Транквилизатори (седуксен, елений, тазепам), антидепресанти (амитриптилин), успокоителни (тенотен, валерианови препарати, вижте успокоителни).
• Блокерите на централните допаминови рецептори (метоклопрамид, реглан, церукал) нормализират двигателната активност на червата.

Курсът на лечение на язва може да отнеме от две до шест седмици, в зависимост от размера на дефекта, общото състояние на организма.

Трябва да се отбележи, че компетентен лекар, който може да контролира процеса на лечение и да оцени резултатите от него, трябва да предпише лечение на язва на дванадесетопръстника, да избере лекарства и дозови схеми.

Диета

Всички пациенти с пептична язва трябва винаги да спазват диета, да спазват диета, ако е възможно, да премахнат нервния стрес, да се откажат от алкохола и тютюнопушенето.

Храната за пациенти с пептична язва трябва да бъде нарязана на ситно (не груба), топла (не гореща и не студена), не солена, не мазна и не остра. Пациентът трябва да яде около 5 пъти на ден, на малки порции, общото дневно съдържание на калории трябва да бъде около 2000 kcal. Храната трябва да се вари или на пара.

Добре е да приемате бикарбонатна вода и успокояващи чайове като напитка, те включват: Боржоми, Есентуки № 4, чай от мента или маточина и други.

Продукти и ястия, които могат да се консумират с пептична язва:

• Крекери и сушен хляб;
• Зеленчуци и плодове, пресни или варени (червено цвекло, картофи, моркови, тиквички);
• Млечни продукти (мляко, не тлъсто извара, не тлъста заквасена сметана, кефир);
• Риба от нискомаслени сортове или ястия от нея (щука костур, костур и други);
• Не тлъсти меса (заешко, пилешко, телешко);
• Различни видове каша (елда, овесени ядки, ориз и други);
• Ястия, приготвени с растителни масла (зехтин, морски зърнастец и други);
• Леки зеленчукови супи;

В случай на пептична язва е забранено да се използва:

• Различни консервирани храни;
• Мастни меса и риба (свинско месо);
• Пържена храна;
• Солена храна;
• Пикантни ястия;
• Плодове, които повишават киселинността в стомаха (цитрусови плодове, домати и други);
• Пушени меса;
• Зауер (кисело зеле, домати, краставици);
• Ръжен хляб и сладкиши.

Антибиотично лечение на дуоденални язви

Терапията на пептичната язва с антибиотици се появи от момента, в който Helicobacter pylori безспорно участва в развитието на болестта на микроорганизмите. В ранните етапи на употребата на антибиотици се смяташе, че войната трябва да се води до горчивия край, тоест пълното изчезване на микроба, както се доказва чрез засяване, тест за уреаза с FGDS или кръвен тест за антитела срещу бактерии. По-късно се оказа, че не всички видове Helicobacter причиняват болестта, че е нереалистично да се унищожи всички Helicobacter, тъй като, когато умре в стомаха и дванадесетопръстника, той се премества в долните черва, причинявайки мощна дисбиоза и възпаление.

Възможно е повторно заразяване при използване на чужди или общи прибори и същите FGDS, които следователно трябва да се извършват само при строги указания.

Независимо от това, днес е препоръчително да се проведе един или два курса на антибиотична терапия (амоксицилин, кларитромицин или тетрациклин) с доказана инфекция с Хеликобактер. Ако след един курс антибиотици бактерията не е умряла, тогава това лекарство не трябва да се повтаря. Избран е друг режим на лечение.

Схема на лечение на язва

Схема за ликвидиране на първия ред на Helicobacter pylori:

• Инхибитор на протонната помпа с двойна доза два пъти дневно (напр. 40 mg омепразол или езомепразол два пъти).
• Кларитромицин 500 mg два пъти дневно или Josamycin 1000 mg два пъти дневно.
• Амоксицилин 1000 mg 2 пъти на ден.
• Де-нол 240 mg два пъти дневно.

Схема на втория ред (при липса на FGDS-динамика на размера на язвата)

• Инхибитор на протонната помпа с двойна доза 2 пъти на ден (подобно на схема 1)
• Де-нол 240 mg два пъти дневно.
• Метронидазол 500 mg три пъти на ден.
• Тетрациклин 500 mg 4 пъти на ден.

Преди започване на терапия Helicobacter pylori се открива чрез имунологични кръвни изследвания (антитела към патогена). Контрол - откриване на хеликобактер антигени в изпражненията. Дишащият уреазен тест не е много информативен..

Продължителността на ерадикационната терапия е от 10 до 14 дни. Ако лечението е неефективно последователно с 1 и 2 схеми, се извършва типизиране на Helicobacter pylori и се установява неговата чувствителност към лекарства.

Понастоящем схемите с левофлоксацин са възможни само в райони на Руската федерация, където чувствителността към хеликобактер остава към това лекарство.

Ако язвата на дванадесетопръстника не е свързана с инфекция с Helicobacter pylori, тогава лечението се провежда с лекарства, които намаляват производството на стомашен сок. След 7-14 дни комбинирана терапия, лечението се предписва за още пет седмици.

Какво да правите по време на атака на пептична язва?

Ако пристъп на пептична язва се е случил внезапно и нямате възможност да се обадите на лекар, тогава трябва да се придържате към някои правила:

1. Осигурете си мир, отпуснете се от работа и легнете. При втрисане можете да приемате таблетки валериана.
2. Пийте всички спазмолитици, които са в кабинета за домашна медицина - но-шпу, папаверин, бускопан или дуспаталин. Трябва да се помни, че първите лекарства не са селективни, поради което заедно с гладката мускулатура те разширяват съдовете. Това е изпълнено с намаляване на налягането, така че може да се развие леко замаяност..
3. Той помага да се приемат течни антиациди, които обгръщат стените на стомаха и дванадесетопръстника. В най-лошия случай можете да използвате сода за хляб, която си струва да вземете буквално на върха на нож. Въпреки това, със сода не трябва да се злоупотребява, тъй като след определено време тя ще доведе до нов кръг на синтеза на солна киселина и състоянието може да се влоши.
4. Можете да вземете мека обвиваща храна, например ориз или грис каша. На първия ден след атаката не трябва да ядете зеленчуци и плодове, дори варени, както и пресен хляб и месни продукти (с изключение на варени птици). Гъсти супи, които могат да предизвикат атака на реактивен панкреатит, също не се препоръчват..
5. При първа възможност е необходимо да се запишете при лекаря и да преминете пълен курс на лечение на язва на дванадесетопръстника.

Въпреки факта, че пристъпите на пептична язва могат да се повтарят доста често, никой от тях не може да бъде игнориран. Често те са подобни по симптоми на пристъпи на панкреатит или жлъчнокаменна болест, които бързо могат да доведат до смърт без адекватна медицинска помощ..

Народни средства

Традиционната медицина има няколко рецепти, които значително улесняват състоянието на пациента дори в периоди на обостряне на язва на дванадесетопръстника. Но е важно да се разбере, че те не са панацея и не могат да гарантират въвеждането на патология в стадия на ремисия или пълно възстановяване..

Важно: преди да използвате каквито и да било средства от категорията на традиционната медицина, трябва да се консултирате с вашия лекар.

Традиционна медицина, използвана за лечение на язва на дванадесетопръстника:

• Пчелен мед. Можете просто да го ядете всеки ден в чистия му вид - ползите вече ще бъдат осигурени. Но е по-добре да смесите мед и зехтин в равни пропорции (например 500 мл всеки) и да съхранявате в хладилника. Половин час преди хранене трябва да изядете супена лъжица от лекарството - ще има 5-6 такива приема на ден. Продължителността на лечението е 14 дни, след това се прави почивка за 10 дни и курсът може да се повтори.
• Псилиеви семена. Те трябва да се варят във вряща вода (10 г семена от подорожник на 100 мл вода), да се оставят да влеят за половин час. Трябва да приемате лекарството за супена лъжица час преди хранене - може да има максимум 3 такива приема на ден.
• прополис. Трябва да вземете 150 г от този продукт, да го смилате колкото е възможно повече и да изсипете 1 кг разтопено масло. Разбъркайте всичко старателно, докато прополисът се разтвори напълно (ако е необходимо, можете да направите това на водна баня) и вземете по 1 чаена лъжичка час преди хранене три пъти на ден. Продължителността на лечението е 30 дни, след това трябва да направите почивка за 3 седмици. Лекарството се съхранява в хладилника.
• Билкова реколта. Много полезно е да се пият билкови препарати при пептична язва на дванадесетопръстника. Например, можете да направите това:
  • корен от женско биле + аптека от лайка + обикновен съцветен + семена от копър. Всички компоненти се приемат в равни пропорции и след това една супена лъжица от сместа се залива с вряла вода (250 мл), влива се в продължение на 20 минути. Схема на дозиране: 200 мл от приготвения бульон сутрин и вечер. Продължителността на лечението е 20 дни;
  • корен от глухарче + корен от елекампа + овчарска торбичка + цикория - всичко се приема в равни количества. Вземете супена лъжица от колекцията и изсипете студена вода в обем от 400 мл, оставете за час. След това вземете получения продукт и варете 10 минути. След като се разтегне, трябва да се консумира преди всяко хранене 2 супени лъжици, най-малко 3 пъти на ден;
  • пшенична трева пълзяща + корен от глухарче + кора от зърнастец - всичко се приема в равни количества. След това супена лъжица от колекцията се залива с чаша вряла вода и се влива в продължение на 8 часа. Трябва да приемате ½ чаша през нощта, а за да подобрите вкуса на инфузията, можете да добавите към нея мед или захар.

Усложнения на пептична язва

1. Кървене. Проявява се с повръщане на кръв или вид "кафеена основа", както и черни изпражнения, подобни на катран;
2. Перфорация (пробив) на язва. Тя се изразява с остра болка в центъра или вдясно под гръдната кост. Чревното съдържание влиза в коремната кухина;
3. Проникване (скрит пробив). С почивка съдържанието на червата навлиза в съседните органи поради сраствания, възникнали по-рано. Характеризира се със силна болка, често се простира до гърба. Описаните по-горе условия изискват незабавна хирургическа намеса, в противен случай пациентът може да умре. Ако се появят симптоми на кървене, пациентът трябва да бъде положен на негова страна, да се приложи настинка към епигастралната област и спешно да се извика линейка. Яденето, пиенето, приемането на каквито и да е лекарства е строго забранено;
4. Стесняване на гейтъра. Възниква поради белези от лечебна язва, които пречат на преминаването на храната през чревния лумен. Хирургично лечение.

Предотвратяване на рецидив на пептична язва е правилното хранене, отказ от алкохол и тютюнопушене, предотвратяване на стрес, физиотерапевтични процедури, използване на минерални води.

Предотвратяване

Превенцията на язва на дванадесетопръстника има 2 цели: предотвратяване на повишено освобождаване на солна киселина и предотвратяване на инфекция с инфекция с Helicobacter pylori.

За да се предотврати увеличаване на солната киселина, е необходимо да се откажете от алкохола и тютюнопушенето, да изключите невро-емоционалното пренапрежение, докато ядете, изключете от диетата си храна, която повишава киселинността (пикантна, солена, пържена). За да се предотврати заразяване с Helicobacter pylori инфекция, е необходимо да се използват чисти съдове (не пийте от чаша след някой друг, не използвайте чужда лъжица или вилица, дори със семейството си), тъй като тази инфекция се предава чрез слюнката на заразен човек.

При наличие на хроничен гастрит и / или дуоденит, навременното им медицинско лечение и диетична терапия.

прогноза

Неусложнена пептична язвена болест с правилно лечение и спазване на препоръките за диета и начин на живот има благоприятна прогноза, с добро изкореняване - лекуване и лечение на язва. Развитието на усложнения на пептичната язва влошава хода и може да доведе до животозастрашаващи състояния.