Панкреатит и тахикардия

Прегледи

Панкреатит и тахикардия

Причини за нарушения на панкреатита

Развитието на аритмия на панкреаса се предхожда от появата на патология на панкреаса. Може да бъде:

остър или хроничен панкреатит;
диабет;
панкреатична некроза;
муковисцидоза;
рак на панкреаса;
киста.

Всяко от тези заболявания води до промени в структурата на панкреаса. Колкото повече се изразяват, толкова по-силно се проявява клиниката на основното заболяване и в същото време отрицателен ефект върху околните органи.

Следните фактори могат да провокират аритмия на фона на панкреатична болест:

бременност - тялото на жената се изгражда отново, за да роди дете, поради което под влияние на хормонални колебания могат да се развият както панкреатит, така и нарушение на сърдечния ритъм;
метаболитно нарушение - често се наблюдава при затлъстяване, следователно, такава патология често е придружена от дисфункция на различни органи, включително сърцето и панкреаса;
неправилно хранене - мазните храни винаги ще се считат за мастна смес, докато приемате алкохол, в допълнение злоупотребата с пушени, пикантни и други специфични храни може значително да навреди на вашето здраве;
употребата на определени медикаменти влияе неблагоприятно върху работата на панкреаса и с него може да се наруши работата на сърцето;
промени, свързани с възрастта - появата на букет от заболявания е характерна за възрастните хора, така че един човек след 55-годишна възраст може да изпита не само панкреатит, но и аритмия.

Ензимите и токсините при възпаление на жлезата навлизат в кръвта. В този случай се появява негативен ефект върху всички органи. Особено е засегнато сърцето, което изпомпва кръв, отровена от токсини, преминавайки я през себе си. Това причинява нарушаване на сърдечно-съдовата система, което води до различни разстройства. Например тахикардия, която често придружава панкреатит.

Болковият шок провокира намаляване на налягането, което причинява засилен пулс. Влияе и на психоемоционалния компонент. Изпитвайки силна болка, човек изпитва стрес, поради което се развива тахикардия. Дехидратацията в резултат на синдрома на диария засяга сърцето, причинявайки повишен сърдечен пулс.

1. Тахикардия - пациентът усеща ускорен пулс, тоест пулс над 90 удара / мин (при възрастни). Тахикардията може да бъде допълнена от чувство на слабост, липса на въздух, замаяност, загуба на апетит, усещане за безпокойство или страх.

Причината за появата на сърдечен ритъм при заболявания на панкреаса може да бъде повишена телесна температура, което показва интоксикация на тялото. Освен това при пациента може да се определи прекомерна възбудимост, която също влияе върху състоянието на сърдечно-съдовата система. Ако болковият шок е изключително изразен, тогава кръвното налягане намалява, което също допринася за появата на тахикардия.

2. Екстрасистола - пациентът има усещане за прекъсвания в сърцето, може да има и неудобно усещане в областта на сърцето. Ако по време на атака е възможно да се направи електрокардиография, тогава като правило се записват извънредни контракции, които нарушават нормалния сърдечен ритъм. Колкото по-често се появяват такива екстрасистоли, толкова по-изразена е клиниката и пациентът се чувства по-зле.

Появата на екстрасистоли при заболявания на панкреаса, особено придружени от болка, има рефлексен характер. Ситуацията се влошава, ако пациентът има повишена нервност или други негативни емоции. Също така понякога панкреатитът е придружен от повишена диария и повръщане, което помага да се премахне калият от тялото. Това от своя страна също може да допринесе за нарушение на сърдечния ритъм и появата на екстрасистола..

Описание на аритмия на панкреаса

Панкреасът е продълговат орган, разположен в коремната кухина, с храносмилателна (екзокринна) и хормонална (ендокринна) функция. Намира се в транспилоричната равнина. С изключение на опашката, панкреасът е разположен главно в ретроперитонеалното пространство, разположен дълбоко в горната част на корема в епигастриума и неговите леви области.

В коремната кухина панкреасът има директни анатомични връзки с няколко структури: органи и съдови плексуси.

Стомах - разположен отделно от панкреаса, но в същото време е на близко разстояние, тъй като стомахът и пилорусът лежат пред панкреаса.
Дуоденум - дванадесетопръстника се огъва под формата на буквата "С" около главата на панкреаса. Част от дванадесетопръстника е разположена отпред, докато втората част на органа е разположена отстрани и вдясно от главата на панкреаса.
Напречно дебело черво - прикрепено към предната повърхност на панкреаса.
Общ жлъчен канал - спуска се зад главата на панкреаса преди да се отвори във втората част на дванадесетопръстника до главния панкреатен канал през главния дуоденален папила.
Далак - разположен отзад и отстрани на панкреаса. Линеоналният лигамент се формира от перитонеума и свързва далака с опашката на панкреаса.

Панкреасът е разположен близо до няколко големи съда, които са значими забележителности в съдовата анатомия:

Аортата и долната кава на вената преминават отзад към главата на панкреаса.
Горната мезентериална артерия се намира зад панкреаса.
Задната част на панкреаса, слезката и горните мезентериални вени се комбинират, образувайки чернодробната портална вена.
Слезката артерия преминава горната граница на панкреаса.

Анатомична структура

Панкреасът е анатомично разделен на пет части;

Главата е най-широкият отдел на органа. Той се намира в С-образната арка, създадена от дванадесетопръстника и е свързана с нея чрез съединителна тъкан..
Кукиращият процес представлява образуване, възникващо от долната част на главата и преминаващо медиално, поради което лежи, както би било, под тялото на панкреаса и зад горните мезентериални съдове.
Изрезка на панкреаса (шията) - разположена между главата и тялото на панкреаса. Той припокрива превъзходните мезентериални съдове, които образуват жлеб в гърба му.
Тялото е разположено в центъра, докато пресича средната линия, което позволява тази част на органа да лежи зад стомаха и вляво от горните мезентериални съдове.
Опашката е краят на панкреаса, който е отляво в непосредствена близост до далака. Той навлиза в спленореналния лигамент със съдовете на далака. Това е единствената част на панкреаса, която принадлежи към интраперитонеалното пространство.

Панкреасът, изпълнявайки екзокринна функция, произвежда храносмилателни ензимни прекурсори в дванадесетопръстника. Храносмилателната течност се произвежда в клетки, наречени ацини, свързани чрез къси интеркалирани канали..
Интеркалирани канали преминават в пространството, обединяващо съседни лобули и чрез тях ензимите навлизат в мрежата на интракавиталните канали, които от своя страна се комбинират в основния канал на панкреаса.
Панкреасът преминава през панкреаса по цялата му дължина и се комбинира с общия жлъчен канал, образувайки хепатопанкреатична ампула на Ватер. След това тази структура се отваря в дванадесетопръстника през големия дуоденален папила..
Процесът на секреция в дванадесетопръстника се контролира от мускулна клапа - сфинктера на Оди. Той заобикаля ампулата на Водата, действа като клапан.

Панкреасът се снабдява с кръв през панкреатичните клони на слезката артерия. Главата се снабдява допълнително с горни и долни панкреатодуоденални артерии, които са клонове на гастродуоденалната и горната мезентериална артерии, съответно.

Венозната мрежа на главата на панкреаса е част от висшите мезентериални клонове на чернодробната портална вена. Панкреатичните вени, простиращи се от останалата част на панкреаса, отклоняват кръвта от органа през слезката вена.

Панкреасът е оборудван с лимфни съдове, разположени подобно на артериалната комуникация. Лимфните възли на панкреаса и пилорните черва са свързани с горната мезентериална и коремна лимфна система.

Основният орган в сърдечно-съдовата система е сърцето. Този конусообразен мускулен орган може да работи автоматично и в същото време изпълнява важна функция - изпомпва кръв в цялото тяло. Близостта на сърцето до панкреаса и стомаха прави възможно различните възпалителни процеси на тези органи да допринесат за промяна в сърдечната дейност.

Основните нарушения на сърцето с болка в панкреаса:

Тахикардия - сърцебиене
Екстрасистола - извънредни контракции на миокарда.

Характеристиките на структурата и оборудването на панкреаса бяха посочени по-горе. Всичко това потвърждава сложността на организацията на органа и значението на неговото влияние върху целия организъм като цяло и върху сърцето в частност. Тъй като първото нещо, което притеснява пациента с панкреатит, е болката, именно присъствието и тежестта му влияят значително върху работата на сърцето.

Болката причинява повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота чрез два основни механизма, които могат да действат едновременно.

Симпатичната (автономна) нервна система се стимулира от електрически сигнали за болка, които достигат до централната нервна система. Това се случва по-често при остра болка, обостряне, но може да се появи и при хронична болка. Аберрантните невроанатомични промени в мозъка, които могат да възникнат при силна постоянна болка, могат да предизвикат непрекъсната симпатикотония. В резултат възбуждането на симпатичния отдел води до промяна в сърдечната честота и налягането.
При болка се изпращат сигнали до хипоталамуса и хипофизата, което насърчава отделянето на хормона адренокортикотропин (ACTH), който стимулира надбъбречните жлези, които отделят адреналин, последвано от увеличаване на сърдечната честота и кръвното налягане.

Колкото по-силна е болката, толкова по-изразени промени могат да бъдат от сърдечно-съдовата система. Тези разстройства са особено предразположени към хора, на които преди това е била диагностицирана сърдечна или съдова болест.

В такива случаи рискът от инфаркт на миокарда особено се увеличава, тъй като при силна болка се нарушава кръвоснабдяването на сърдечния мускул, което може да доведе до исхемия и некроза.

Ако болката продължава дълго време, определено трябва да използвате подходящите лекарства, които биха могли да бъдат предписани преди това от Вашия лекар. Ако това не е направено, тогава трябва незабавно да се консултирате с гастроентеролог, който ще ви предпише лекарства за елиминиране на болката при панкреатит, което ще направи възможно нормализирането на сърдечната дейност.

Всички аритмии се характеризират с непоследователни или непоследователни сърдечни ритми. При някои форми на нарушение се наблюдава увеличаване на сърдечната честота, при други - намаляване. В допълнение, геодинамиката на пациента може да се промени, но това е по-характерно за органичната патология, докато панкреатичните аритмии се считат за функционално заболяване.

По време на развитието на аритмии на панкреаса, когато нарушение на сърдечната дейност е пряко свързано с дисфункция на панкреаса, най-често се наблюдават тахикардия и преждевременно сърдечно свиване..

Сърдечно-съдовата система е косвено свързана със стомашно-чревния тракт. Независимо от това, при силна болка по време на панкреатит или друго заболяване на панкреаса нервната система се преекспонира, което от своя страна се отразява на функционирането на сърцето. Поради това възникват дисфункции като тахикардия или екстрасистола..

Увеличаването на ритъма на сърдечната дейност (тахикардия) може да се извърши със или без промяна в пейсмейкъра. При аритмии на панкреаса пейсмейкърът обикновено остава правилен, тоест синус. Единственото нещо, поради засиленото въздействие на симпатиковата нервна система, сърдечната дейност.

Преждевременните контракции (екстрасистоли) се характеризират с появата в сърдечния мускул на извънматочни огнища, които изпращат преждевременни сигнали за свиване в допълнение към съществуващия основен ритъм. В резултат на електрокардиограмата се появява екстрасистола и човек може да почувства неприятни тремори в сърцето.

Други симптоми

Следните прояви са характерни за аритмиите:

сърцебиене
дискомфорт в областта на сърцето, който може да се изрази в неприятни тремори, усещане за притискане, преобръщане, скачане навън.
вегетативни разстройства под формата на замаяност, слабост, тревожност.

С развитието на аритмия на фона на остро възпаление на панкреаса (панкреатит), в допълнение към горните симптоми, се наблюдават симптомите на основното заболяване:

болка - може да бъде или рязко рязане или тъпо дърпане, всичко зависи от продължителността на хода на заболяването и естеството на органичните промени (оток, некроза);
диспептични прояви - често съпътстват нарушения на панкреаса и се изразяват с гадене, повръщане, разстроен изпражнения, загуба или загуба на апетит;
кожни промени - се проявяват под формата на цианоза с различна локализация, например в близост до пъпа, отстрани на корема, вдясно от пъпа. Също така кожата може да поеме жълтеница, което ще покаже смачкване на подутата жлеза на жлъчния канал.

Други заболявания на панкреаса се изразяват с не по-малко характерни признаци:

Хроничен панкреатит - липсата на прояви по време на ремисия и болка болка или остър характер с радиация в долната част на гърба по време на обостряне.
Кистозна фиброза - по протежение на червата се наблюдават спазми;
Рак на панкреаса - епизодичната болка може да се появи в ранните етапи, болката в по-късните етапи става по-изразена;
Панкреатична некроза - силна болка, излъчваща се отзад или нагоре до ключицата, локализирана най-често в епигастриума, но може да бъде зад гръдната кост, в някои случаи причинява загуба на съзнание;
Киста на панкреаса - малките образувания могат да провокират появата на незначителни, болки в болка. Усещанията стават по-изразени с увеличаване на кистата, която разтяга капсулата на органа или притиска нервните окончания.

Правилното разпознаване на причината за болката ще ви позволи бързо да спрете неприятно състояние. Следователно, лечението на патологията може да се извършва не само от кардиолог, но на първо място от гастроентеролог - лекар, специализиран в стомашно-чревните заболявания.

В допълнение към тахикардия, панкреатитът се придружава от други признаци, свързани с интоксикация на тялото и възпаление на панкреаса. Основният симптом, който характеризира заболяването, е силна болка в хипохондриума и малко над пъпа. Болката може да се разпространи в сърцето и гърба. В допълнение към болката, панкреатитът се характеризира със следните симптоми:

отслабване;
храносмилателно разстройство;
загуба на апетит;
повръщане и гадене;
пожълтяване на кожата;
метеоризъм.

Патологична терапия

Ефективно и бързо премахване на болката в сърцето и панкреаса капки "Holagol". Бързият ефект на лекарството се дължи на факта, че капките веднага се абсорбират, когато влязат в устната кухина. Ако се появи силна болка в корема, важно е да се реагира навреме и да се обади на линейка възможно най-скоро. Лечението на панкреатит изисква компетентен подход на лекарите и се провежда в болница.

Възпаленият панкреас е твърде слаб. Неправилното хранене значително влошава състоянието на организма. Основният смисъл на лечение се счита за диета № 5. Нейната същност е изключването на пикантни, пушени, пържени и осолени храни, консерви и кисели храни, алкохол и газирани напитки. Диетата предвижда частично хранене. Ястията трябва да се консумират на малки порции до 6 пъти на ден..

Медицинско лечение при болка с панкреатит

В повечето случаи функционалните аритмии, които често се появяват при заболявания на панкреаса, не изискват специално лечение. Достатъчно е да се намалят проявите на основното заболяване (да се спре пристъп на болка в панкреаса), така че нарушеният ритъм да се върне към нормалното.

При тежки продължителни състояния курсът на аритмия може да бъде сложен. В такива случаи трябва да се използват релаксиращи лечения или успокоителни..

Употребата на антиаритмични лекарства е показана за пациенти с тежка непоносимост към нарушаване на ритъма или продължителното му протичане..

Прогнозата за функционални аритмии, свързани с панкреатит или друго заболяване на панкреаса, е сравнително благоприятна. Навременното лечение на основното заболяване е важно за поддържането на нормалното функциониране.

През 1986 г. СЗО предлага схема за обезболяване за лечение на силна болка. Тази тактика на лечение първоначално е разработена за премахване на силна ракова болка. По-късно, предлаганият метод за облекчаване на болката предложи елиминиране на болката поради причини, различни от рак..

Според схемата на СЗО, лечението на болката започва с ниско-потенциални нестероидни противовъзпалителни средства, ефектите от които могат да бъдат достатъчни за лека или умерена болка поради панкреатит. Освен това постепенно се използват все по-мощни НСПВС, които в крайна сметка могат да се комбинират с опиоиди..

Преди това схемата за лечение на аналгетици на СЗО беше само частично полезна за лечение на пациенти с остър панкреатит (ОП), тъй като опиоидните аналгетици, особено морфинът, отдавна се смятат за причинители при нарушена дисфункция на сфинктера на Оди. Няколко проучвания обаче показват, че морфинът не оказва значително неблагоприятно влияние върху хода на острия панкреатит..

Допълнителни проучвания предлагат петидин като аналгетик по време на избора на лечение за болка при панкреатит. Бупренорфинът обаче, като аналгетик с по-продължително действие, има подобна аналгетична способност като петидин, но по-нисък потенциал, който причинява физическа опиоидна зависимост.

Една от интересните характеристики, свързани с болката при панкреатит, е потенциалното му обостряне след консумация на храна или течности. Тази прогресираща от храната болка в корема повдига въпроса как адекватната хранителна терапия допринася за управлението на болката..

Поради тази причина по-рано се използваше общо парентерално хранене за остър панкреатит, но след това се оказа, че пълноценното парентерално хранене на пациенти с ОП не дава никаква полза по отношение на броя дни на приемане, общия престой в болницата или броя на усложненията, свързани с ОП.

Общоприето е, че правилното хранене по време на пристъп на болка силно зависи от тежестта на ОП.

От новите методи за лечение на болка при ОП се изследват следните:

Епидурална аналгезия
Анективни средства
Магнезиев сулфат.

По този начин болката в корема е най-ранният и водещ симптом при пациенти с ОП. Има сериозни доказателства, че тежестта на болката може да бъде улика при определяне на клиничния ход на заболяването. Лечението на болката по време на ОП продължава да е трудна задача в клиничната практика и включва комбинация от лекарства в съответствие с аналгетичния режим на СЗО, адекватна хранителна подкрепа и в някои случаи интервенционна терапия.

Независимо от това, премахването на болката с панкреатит е изключително важна задача, тъй като тогава работата на не само панкреаса, но и на други органи и на първо място на сърцето може да се подобри.

Диагностика на аритмия на панкреаса

Началото на диагнозата на нарушение на ритъма започва в лекарския кабинет, където пациентът се разпитва, изследва и слуша с фонендоскоп. След установяване на най-малките признаци на аритмия, които могат да се основават само на оплаквания, пациентът се изпраща към основния метод за изучаване на сърдечни заболявания - електрокардиография.

ЕКГ признаци на синусова тахикардия:

синусовият ритъм е запазен, както е показано от наличието на P вълна пред всеки камерен комплекс;
ритъмът е определен като правилен, което се потвърждава от относително равни разстояния между зъбите на RR;
честотата на сърдечните контракции се увеличава, което може да се види според възрастовите норми, които при възрастни например са 60-90 пъти в минута, а при тахикардия сърдечната честота е повече от 100 пъти в минута.

на електрокардиограмата се забелязват извънредни контракции, които могат да бъдат единични, сдвоени, мономорфни или полиморфни;
след екстрасистола се вижда компенсаторна пауза, която е дълъг период на електрическа диастола.

При диагностицирането на панкреаса се използват други специфични методи на изследване:

Ултразвук на органа - ви позволява да идентифицирате кисти, да оцените състоянието на панкреатичния канал, да идентифицирате панкреатит.
Компютърна томография - предписва се за задълбочено проучване на структурата на органа, неговата форма, размер, наличието на патологични образувания. В някои случаи КТ се извършва с контрастно средство..
Правят се лабораторни изследвания за оценка на функционалността на панкреаса. Най-простият анализ е да се определи нивото на глюкоза в кръвта. Също така фекалиите и издишаният въздух могат да бъдат взети за изследвания..

Предотвратяване на аритмия на панкреаса

Тя се свежда до прехвърляне на остри процеси в ремисия. За това се използва специално лечение на заболявания на панкреаса, като се следват и следните препоръки:

Трябва да се спазва режимът на работа и почивка..
Храната трябва да се извършва според диетичните предпочитания..
За да облекчите стреса, използвайте елементите на психотерапията;
Допустимата физическа активност ще укрепи цялото тяло, и сърцето в частност.
Отказът от лошите навици ще помогне за поддържане или засилване на жизнената дейност.

Как панкреасът засяга сърцето

Панкреас и тахикардия

Тахикардията е често срещано състояние с панкреатит. Сърцебиенето става по-често на фона на вълнение и страх за здравето, като реакция на стрес и патологичните процеси, протичащи в организма. Тъй като панкреасът принадлежи към стомашно-чревната система, а панкреатитът изисква строга диета, лечението на тахикардия трябва да се извършва само под наблюдението на лекар.

Панкреатитът и тахикардията могат да провокират недостатъци в диетата - злоупотреба с мазнини, пържени, алкохол, консерванти.

Симптоми на възпаление на панкреаса

Възпалението на панкреаса или панкреатитът възниква, когато храносмилателните ензими, секретирани от него, не се секретират в червата. Когато те се натрупват в тялото, тъканите и кръвоносните му съдове постепенно се саморазрушават, което не може да не повлияе на състоянието на сърдечно-съдовата система. В резултат на дразнене на лигавицата на жлезата на пациента, пациентът чувства силна болка, безпокойство, което причинява повишено налягане, сърцебиене.

Възпалението се проявява чрез следните симптоми:

болка в левия хипохондриум, на мястото на жлезата, по-рядко естеството на болката е херпес зостер:
пожълтяване на протеините на очите и кожата;
хиперхидроза (прекомерно изпотяване);
гадене и повръщане;
тахикардия и сърдечна болка;
болка в гърба.

Обратно към съдържанието

Панкреатит Тахикардия

Панкреатитът е често срещан причинител на сърдечни проблеми и тахикардията не е изключение. Причината за сърдечните усложнения при панкреатит е тяхната близост. Панкреасът започва да се разлага постепенно и всички ензими и хормони, попадайки в кръвта, отравят всички органи. Но сърцето, което непрекъснато преминава тази кръв през себе си, страда повече. Пристъпите на тахикардия се характеризират със скок в сърдечната честота до 100 удара в минута и по-висок и продължава от няколко минути до няколко дни. Състоянието се възстановява толкова драматично, колкото се развива. Понякога се появява и пристъп с ниско кръвно налягане - това показва, че пациентът има пристъп на остър панкреатит и той може да не чувства болка поради шок.

Пациент с панкреатит често се оплаква от следните симптоми:

сърдечна болка, сърцебиене;
недостиг на въздух и постоянна слабост;
често виене на свят до припадък от липса на въздух.

Обратно към съдържанието

Какво да правя?

Ако са забелязани симптоми и признаци на тахикардия, има съмнения за развитие на възпаление на панкреаса, важно е да посетите терапевт, който ще предпише общи клинични кръвни изследвания и според техните резултати да ги изпратите за преглед от кардиолог, ендокринолог и гастроентеролог. Пациентът ще трябва да се подлага на ултразвук, рентген на сърцето и панкреаса, ежедневно проследяване на кръвното налягане. Задължително се прави общо изследване на тялото на пациента, проверява се кожата на кожата, телесното тегло, оценява се личната и семейната история. Ако е необходимо, повторете тестове за кръв и урина.

Лечение на панкреаса при сърцебиене

Ако панкреатитът се оказа причина за тахикардия, тогава основната задача на лечението е да се спре атаката на болка и да се облекчи възпалението с възстановяване на нормалната храносмилателна функция.

За да премахнете панкреатита, трябва да спазвате строга диета, лекарите предписват лекарства, които блокират действието на ензимите. В напреднали случаи се използват хирургични методи: измиване на коремната кухина, за да се почисти от разрушителни вещества, е възможно да се отстрани мъртвата тъкан на панкреаса (рядко), премахване на жлъчния мехур, ако причинява възпаление на жлезата. В комплекса лекарят избира лекарства за тахикардия.

Панкреас и сърце, панкреатит болка

Панкреасът (панкреасът) е част от храносмилателната система и неговата роля е да регулира минералния и липидния (въглехидратен) метаболизъм. Трудното разположение на органа често не позволява диагностицирането на заболявания в ранните етапи на развитие. При преглед на пациент обикновено се обръща повече внимание на тънките черва, черния дроб, далака, стомаха, които се намират в близост.

Най-често възпаление на панкреаса (остро и хронично), рак и диабет.

За диагностициране на патологии на панкреаса се използват лабораторни методи на изследване и инструментални. По-специално се правят общ кръвен тест, биохимична диагноза, електрокардиография, рентгенова снимка на гръдния и коремните органи и др..

Видео: Панкреатит и болка в сърцето | Д-р Мясников "За най-важното нещо"

Описание на панкреаса

В коремната кухина панкреасът има директни анатомични връзки с няколко структури: органи и съдови плексуси.

органи:

Стомах - разположен отделно от панкреаса, но в същото време е на близко разстояние, тъй като стомахът и пилорусът лежат пред панкреаса.
Дуоденум - дванадесетопръстника се огъва под формата на буквата "С" около главата на панкреаса. Част от дванадесетопръстника е разположена отпред, докато втората част на органа е разположена отстрани и вдясно от главата на панкреаса.
Напречно дебело черво - прикрепено към предната повърхност на панкреаса.
Общ жлъчен канал - спуска се зад главата на панкреаса преди да се отвори във втората част на дванадесетопръстника до главния панкреатен канал през главния дуоденален папила.
Далак - разположен отзад и отстрани на панкреаса. Линеоналният лигамент се формира от перитонеума и свързва далака с опашката на панкреаса.

Аортата и долната кава на вената преминават отзад към главата на панкреаса.
Горната мезентериална артерия се намира зад панкреаса.
Задната част на панкреаса, слезката и горните мезентериални вени се комбинират, образувайки чернодробната портална вена.
Слезката артерия преминава горната граница на панкреаса.

Анатомична структура

Панкреасът е анатомично разделен на пет части;

Главата е най-широкият отдел на органа. Той се намира в С-образната арка, създадена от дванадесетопръстника и е свързана с нея чрез съединителна тъкан..
Кукиращият процес представлява образуване, възникващо от долната част на главата и преминаващо медиално, поради което лежи, както би било, под тялото на панкреаса и зад горните мезентериални съдове.
Изрезка на панкреаса (шията) - разположена между главата и тялото на панкреаса. Той припокрива превъзходните мезентериални съдове, които образуват жлеб в гърба му.
Тялото е разположено в центъра, докато пресича средната линия, което позволява тази част на органа да лежи зад стомаха и вляво от горните мезентериални съдове.
Опашката е краят на панкреаса, който е отляво в непосредствена близост до далака. Той навлиза в спленореналния лигамент със съдовете на далака. Това е единствената част на панкреаса, която принадлежи към интраперитонеалното пространство.

Екскреторна функция

Панкреасът, изпълнявайки екзокринна функция, произвежда храносмилателни ензимни прекурсори в дванадесетопръстника. Храносмилателната течност се произвежда в клетки, наречени ацини, свързани чрез къси интеркалирани канали..
Интеркалирани канали преминават в пространството, обединяващо съседни лобули и чрез тях ензимите навлизат в мрежата на интракавиталните канали, които от своя страна се комбинират в основния канал на панкреаса.
Панкреасът преминава през панкреаса по цялата му дължина и се комбинира с общия жлъчен канал, образувайки хепатопанкреатична ампула на Ватер. След това тази структура се отваря в дванадесетопръстника през големия дуоденален папила..
Процесът на секреция в дванадесетопръстника се контролира от мускулна клапа - сфинктера на Оди. Той заобикаля ампулата на Водата, действа като клапан.

Циркулационна мрежа

Панкреасът се снабдява с кръв през панкреатичните клони на слезката артерия. Главата се снабдява допълнително с горни и долни панкреатодуоденални артерии, които са клонове на гастродуоденалната и горната мезентериална артерии, съответно.

Лимфна система

Ефектът на панкреаса върху сърцето

Основният орган в сърдечно-съдовата система е сърцето. Този конусообразен мускулен орган може да работи автоматично и в същото време изпълнява важна функция - изпомпва кръв в цялото тяло. Близостта на сърцето до панкреаса и стомаха прави възможно различните възпалителни процеси на тези органи да допринесат за промяна в сърдечната дейност.

Основните нарушения на сърцето с болка в панкреаса:

Тахикардия - сърцебиене
Екстрасистола - извънредни контракции на миокарда.

Болката причинява повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота чрез два основни механизма, които могат да действат едновременно.

Симпатичната (автономна) нервна система се стимулира от електрически сигнали за болка, които достигат до централната нервна система. Това се случва по-често при остра болка, обостряне, но може да се появи и при хронична болка. Аберрантните невроанатомични промени в мозъка, които могат да възникнат при силна постоянна болка, могат да предизвикат непрекъсната симпатикотония. В резултат възбуждането на симпатичния отдел води до промяна в сърдечната честота и налягането.
При болка се изпращат сигнали до хипоталамуса и хипофизата, което насърчава отделянето на хормона адренокортикотропин (ACTH), който стимулира надбъбречните жлези, които отделят адреналин, последван от повишена сърдечна честота и кръвно налягане.

Симптоми на нарушения

На първо място, при заболявания на панкреаса пациентите са загрижени за болки в корема. Наличието на този симптом ви позволява почти веднага да поставите диагноза. Освен това могат да се определят нарушения на сърцето и кръвоносните съдове от следния характер:

Появата на екстрасистоли при заболявания на панкреаса, особено придружени от болка, има рефлексен характер. Ситуацията се влошава, ако пациентът има повишена нервност или други негативни емоции. Също така понякога панкреатитът е придружен от повишена диария и повръщане, което помага да се премахне калият от тялото. Това от своя страна също може да допринесе за нарушение на сърдечния ритъм и появата на екстрасистола..

Медицинско лечение при болка с панкреатит

Промяна на храненето за премахване на болката от панкреатит

Една от интересните характеристики, свързани с болката при панкреатит, е потенциалното му обостряне след консумация на храна или течности. Това продоволствено прогресиране на коремната болка повдига въпроса как адекватната хранителна терапия допринася за управлението на болката. Поради тази причина по-рано се използваше общо парентерално хранене за остър панкреатит, но след това се оказа, че пълноценното парентерално хранене на пациенти с ОП не дава никаква полза по отношение на броя дни на приемане, общия престой в болницата или броя на усложненията, свързани с ОП.

Общоприето е, че правилното хранене по време на пристъп на болка силно зависи от тежестта на ОП.

Наличните понастоящем доказателства показват, че подкрепата за орално хранене трябва да се дава само на пациенти с тежък панкреатит, докато хранителната подкрепа обикновено не е необходима при пациенти с лека или умерена тежест на заболяването. В такива случаи оралното хранене трябва да започне възможно най-скоро. Ако е необходима хранителна подкрепа за тези пациенти, се препоръчва ентерално хранене преди парентерално хранене..

От новите методи за лечение на болка при ОП се изследват следните:

Епидурална аналгезия
Анективни средства
Магнезиев сулфат.

Независимо от това, премахването на болката с панкреатит е изключително важна задача, тъй като тогава работата на не само панкреаса, но и на други органи и на първо място на сърцето може да се подобри.

Видео: Панкреатит: лечение + диета. Ефективно лечение на панкреаса без лекарства или лекарства

Ефектът на панкреаса върху сърцето

Сърцето е мускулен орган с форма на конус, който представлява основната основа на CVS и чрез който се осигуряват процеси на кръвообращението. Основният мускул на сърцето е разположен в сухожилния център на диафрагмата зад кухината на гръдната кост, в средата между лявата плеврална кухина и дясната й страна. А в близост до сърдечния мускул са паренхимни органи под формата на черен дроб, стомах и панкреас, патологично нарушение на функционалността на които влияе негативно върху функционирането и общото състояние на сърцето. Много често пациентите, които се обръщат към кардиолози, се насочват към гастроентеролог за разработване на схема за лечение на патология на панкреаса в кухината на панкреаса, което допринася за развитието на аномалии в дейността на сърцето.

В представения материал за преглед ще разгледаме дали панкреасът може да даде в сърцето и защо сърдечната болка се появява с панкреатит.

Естеството на сърдечната болка при панкреатит

Развитието на възпалителния процес в кухината на паренхимната жлеза е придружено от появата на остра болка от остър характер, образуването на която прави неясни какво всъщност боли: панкреаса, бъбреците, сърцето или дори стомаха.

Поради факта, че паренхимната жлеза е разположена под кухината на стомаха от лявата страна, болезнените симптоми се локализират именно в тази област с малко разпространение нагоре, точно там, където се намира сърцето.

Когато панкреасът дава болка в сърдечната зона в самото начало на развитието на панкреатична болест, тя придобива остър и спазматичен характер и се замества от тъпи и болки прояви по пътя към възстановяване.

Прогресирането на патологията на панкреаса в панкреаса провокира образуването на интоксикационни процеси, които имат отрицателен ефект върху цялото тяло.

Клиничното развитие и симптоматичните признаци на панкреатичните лезии на панкреаса могат да засегнат сърцето, изразени, както следва:

появата на болка в областта на сърцето, както и в левия хипохондриум;
образуването на хлабави изпражнения с наличие на остатъци от неразградена храна;
развитието на оригване и хълцане;
болка може да даде в областта на лявата ръка;
появата на бледност по кожата и лигавичните повърхности;
симптоми на дехидратация.

Може да се наблюдава и повишаване на телесната температура. Най-често развитието на тези признаци протича при остра форма на панкреатично заболяване.

Панкреатит Тахикардия

Панкреасът и сърцебиенето са тясно свързани структури, тъй като с развитието на остро възпаление на панкреаса в паренхимната кухина нивото на сърдечния ритъм започва да надвишава границите от 100 удара в минута. Увеличаването на ритъма на сърдечния ритъм може да повлияе на общото благосъстояние на пациента, а също така може да премине незабелязано. В такива ситуации тахикардията се определя само чрез слушане на пулса и пулса..

Основната причина за развитието на тахикардия при заболяване на панкреаса може да бъде или повишаване на температурата и развитие на интоксикационни процеси, които излизат извън коремната кухина, или в своеобразна реакция на организма към развитие на болки в панкреаса и нарушен психоемоционален баланс при пациента.

Също така си струва да се отбележи, че развитието на тахикардия може да възникне при ниско кръвно налягане, което е характерен симптом при острата форма на патология на панкреаса, придружена от образуването на болков шок.

Симптоматичните признаци на тахикардия се проявяват:

висока сърдечна честота;
появата на усещане за слабост в цялото тяло;
липса на въздух;
пристъпи на замаяност;
усещания за възможна загуба на съзнание.

Лечението на тахикардия се основава на елиминирането на основното заболяване при възрастен и облекчаването на болката.

Как да разграничим ангина пекторис от панкреатит

Всъщност клиничните прояви на ангина пекторис и пристъп на панкреатит са много сходни. Но все още има разлики.

Пристъп на болка при панкреатична лезия на панкреаса започва да се развива след консумация на забранени панкреатитни храни с висок процент на тежест или съдържание на мазнини, както и след употреба на алкохол. Но болката при ангина пекторис започва да се появява след извършване на прекомерно физическо натоварване върху тялото.

Също така си струва да се отбележи, че при стенокардия може да се появи единично усещане за гадене с по-нататъшно изпускане на повръщане, а с панкреатично заболяване повръщането и гаденето са постоянни симптоматични симптоми с повтарящо се проявление.

Появата на екстрасистола поради панкреатит

Прогресиращият стадий на панкреатит и сърдечна болка може да показва появата на екстрасистола, която също се нарича сърдечна аритмия, която може да се прояви в няколко вариации. С прогресиращ стадий на патология на панкреаса в повечето случаи се развива рефлекторна аритмия, причинена от увреждане на панкреаса.

Наличието на следните провокиращи фактори може да причини развитието на екстрасистола:

негативни изблици на емоции, възникващи на фона на болезнен панкреатичен синдром;
патологично нарушение на метаболитните процеси в зоната на миокарда, причинено от интензивната загуба на калиеви йони, отделени с повръщане и с продължаваща диария на панкреаса.

Как да си помогнем при едновременна болка в панкреаса и в сърцето

Преди да се предпишат каквито и да било лекарства за улесняване на общото благосъстояние на пациента, първо е необходимо да се установи причината за болката.

Така че, при обостряне на панкреатит или холецистит, лекарствата под формата на No-shpa или Drotaverin ще помогнат за премахване на болката и спазмите. Но спазмолитичните лекарства, предназначени за мускулно приложение, като Папаверин или Платифилин, са по-предпочитани в такива ситуации..

Капците Cholachol, които веднага започват да се абсорбират в устната кухина и имат необходимия фармакологичен ефект, имат добра ефективност при елиминиране на симптомите на болка в сърцето и панкреаса.

Основата на цялото лечение е да се спазва специална диета с таблица № 5, в която следното трябва да бъде напълно изключено от ежедневната диета:

консервирани и мазни храни;
всички горещи, полупушени и пушени;
алкохол и газирани напитки;
както и кисели и солени храни.

Ако се развие остро заболяване на панкреаса, храната трябва да е лека, да не предизвиква дразнене на стомашно-чревната лигавица и да се готви само на пара, във фурната или чрез варене. В никакъв случай не трябва да пържите храна.

Ако почувствате болка в корема и сърцето, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да претърпите пълна диагноза, да установите истинската патология и да предпишете своевременно лечение. Тъй като е невъзможно да се започнат патологии в областта на храносмилателната или сърдечно-съдовата система на органите, тъй като това може да доведе до образуването на такова усложнение като инфаркт на миокарда и образуването на други опасни последици, включително смърт.

Болка в панкреаса, излъчваща се към сърцето

Панкреасът е орган, който играе важна роля в процеса на храносмилане. Тя отговаря за производството на храносмилателни ензими. Панкреатичните хормони регулират кръвната захар, участват в много важни процеси. С патологии на този орган човек често изпитва болка. Понякога те са много интензивни, пациентите се оплакват от болка вляво, характерна за сърцето. В този случай е необходимо да се отговори на въпроса, дали това е сърдечна патология или тези болки са резултат от възпаление в съседен орган? Може ли панкреасът да даде в сърцето?

Ангина пекторис и инфаркт под прикритието на панкреатит

Често симптомите на възпаление на панкреаса могат да скрият проблеми с други органи, като сърцето. Сърцето е в непосредствена близост до панкреаса и при патологични състояния като инфаркт или стенокардия може да бъде трудно да се определи източникът. При тези заболявания се появява болка, която се простира до гърба и лявото рамо.

Инфаркт на миокарда

Това е опасно, животозастрашаващо състояние. Опасността се крие и във факта, че дълго време може да отмине безсимптомно и да се появи само при болка в стомаха или лявата ръка. Тези отразени болки са погрешни по-специално за панкреатит, както и други заболявания..

Болката в стомаха и панкреаса проявява така наречения коремен инфаркт, който е доста рядка форма на сърдечно заболяване.

В такива случаи приемът на стомашни лекарства (антиациди и спазмолитици) не носи ясно изразено облекчение. И така, причината трябва да се търси в нещо друго. При миокарден инфаркт болката се развива все по-често и достига връх в рамките на един час. Известно облекчение идва от приема на нитроглицерин. Появата на болка обикновено се свързва с голям физически и психо-емоционален стрес. Понякога се появяват след обилна храна и могат да бъдат придружени от повръщане..

Ангина пекторис

Много често заболяване, което се основава на недостатъчното кръвоснабдяване на сърдечния мускул. При стенокардия болезнените усещания са от различен характер и интензивност. Те се локализират, като правило, зад гръдната кост. В някои случаи се появява отразена болка в епигастралния регион. Те могат да се приемат за проявление на остър панкреатит или пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. В този случай гаденето често се превръща в повръщане.

Различни патологии на стомашно-чревния тракт могат да бъдат придружени от повишена секреция. Прекомерното производство на солна киселина причинява:

гадене
киселини в стомаха;
оригване кисело;
епигастрална болка.

Тези неприятни симптоми се обясняват с недостатъчното производство на храносмилателни ензими, което е характерно за много заболявания на стомашно-чревния тракт, по-специално панкреатит. Такива симптоми ще позволят на специалиста най-вероятно да изключи сърдечните заболявания.

При жлъчна дискинезия и жлъчнокаменна болест се появяват остри, спазми или тъпи, болки в дясната страна. Проблемите с жлъчния мехур са много честа причина за хроничен панкреатит..

С ангина пекторис и сърдечен удар се появява болка в сърцето, отдаваща се в лявата част на тялото. Тези симптоми обаче не винаги са свързани със сърдечни заболявания. Болката в гърдите причинява заболявания на опорно-двигателния апарат, нарушения на храносмилателната и дихателната система. Във всеки случай само експерт може да постави точна диагноза след провеждане на необходимите изследвания..

Засяга ли панкреасът сърцето

Най-важните органи на храносмилателната система - черният дроб, стомаха и панкреаса - се намират в коремната кухина в непосредствена близост до сърцето. Следователно, всяка патология на тези органи може да повлияе неблагоприятно на сърцето. В медицинската практика има доста чести случаи на оплаквания на пациентите от оплаквания от болка в сърцето, причината за които е заболяване на храносмилателната система, в частност на панкреаса.

Острият панкреатит (възпаление на панкреаса), подобно на инфаркт на миокарда, е сериозна патология. С несвоевременно лечение състоянието на пациента става критично и може да бъде фатално. При острата форма на панкреатит болката е остра и спазматична. Панкреасът се намира зад стомаха и леко вляво. Това може да обясни естеството на болката, която се излъчва в сърцето и в левия хипохондриум при остър панкреатит. Често болката, която възниква при тази патология, се разпространява нагоре, в областта на сърцето, отдава на лявото рамо.

Заболяванията на панкреаса не са единствената причина за болка в сърцето. Жлъчнокаменната болест може да не се прояви дълго време. Но рано или късно, особено след интензивна физическа активност или в резултат на стрес, камъните в жлъчния мехур започват да напомнят за себе си. Появява се жлъчна колика, придружена от аритмия и задух, които са характерни за сърдечно-съдови заболявания.

Когато болката зад гръдната кост е провокирана от обилен прием на храна, трябва да се предположи панкреатит, въпреки локализацията на стенокардия.

При диагностициране лекарят обръща внимание на нетипичните прояви на стомашно-чревните заболявания. Например, гастроезофагеалният рефлукс (киселини в стомаха) често е придружен от нарушение на сърдечния ритъм, появата на болка зад гръдната кост. Според някои съобщения тази патология е една от най-честите причини за болка в гърдите, заедно с коронарна болест на сърцето..

екстрасистоли

При острата форма на панкреатит болките, появяващи се в областта на сърцето, често са придружени от сърдечна аритмия или екстрасистола. Пациентите често се оплакват от сърдечна недостатъчност, особено ако болестта прогресира и е придружена от интоксикация и обща слабост. При панкреатит, екстрасистоли или аритмични контракции на сърдечния мускул могат да бъдат причинени от болка. Повръщането и диарията, придружаващи острия панкреатит, също провокират развитието на екстрасистола.

тахикардия

Друго усложнение на възпалителните процеси в панкреаса може да бъде тахикардия или сърцебиене. При остър панкреатит тахикардията може да причини синдром на треска или болка, който е придружен от високо ниво на стрес. Също така, тахикардията често е следствие от ниското кръвно налягане, характерно за острия панкреатит. По принцип тахикардията е сериозно състояние, което изисква незабавна помощ. Тя може да бъде придружена от остра липса на въздух, замаяност, до загуба на съзнание.

Първа помощ и лечение на сърдечна болка

При всички патологични състояния е необходимо, на първо място, да се спре болката с помощта на спазмолитични интрамускулни препарати, като Папаверин или Платифилин. След това, след като се установи диагноза, се предписват лекарства за лечение на панкреаса. Най-важното условие за възпаление на панкреаса е да се осигури състояние на покой на този орган за известно време, като се използва ензимна заместителна терапия. За пациентите с панкреатит е важно да спазват строга диета, като се изключат пържените, както и продуктите с високо съдържание на мазнини.

Тахикардия на панкреаса

Пациентите често объркват кардиалгията с дисфункция на панкреаса. Това се влияе от близостта на органите, така че болката с панкреатит доста често се разпространява в сърцето. Въпреки че има случаи, когато болестите са пряко свързани помежду си. Това провокира появата на общ симптом с възпаление на панкреаса - сърцебиене.

Причини за нарушения на панкреатита

Ензимите и токсините при възпаление на жлезата навлизат в кръвта. В този случай се появява негативен ефект върху всички органи. Особено е засегнато сърцето, което изпомпва кръв, отровена от токсини, преминавайки я през себе си. Това причинява нарушаване на сърдечно-съдовата система, което води до различни разстройства. Например тахикардия, която често придружава панкреатит.

Тахикардията е особено тревожна за пациенти с остро развитие на заболяването. Има няколко причини за това нарушение. Едно от тях е реакцията на тялото на болка. Болезнено състояние с тежки пристъпи се придружава от треска, треска и треперене. Болковият шок провокира намаляване на налягането, което причинява засилен пулс. Влияе и на психоемоционалния компонент. Изпитвайки силна болка, човек изпитва стрес, поради което се развива тахикардия. Дехидратацията в резултат на синдрома на диария засяга сърцето, причинявайки увеличаване на сърдечната честота. Основната причина за нарушаването на сърдечната дейност обаче е ефектът от интоксикационния процес, който протича при панкреатит.

Тахикардията е придружена от слабост, замаяност, загуба на съзнание и усещане за липса на въздух.

Други симптоми

отслабване;
храносмилателно разстройство;
загуба на апетит;
повръщане и гадене;
пожълтяване на кожата;
метеоризъм.

Обратно към съдържанието

Патологична терапия

Тахикардията е само следствие от развитието на панкреатит, затова е важно да се спре възпалителният процес и да се спре болката. При тежки атаки ще помогнат лекарства като Но-Шпа и Дротаверин. Въпреки това, спазмолитиците, които се прилагат мускулно "Платифилин", "Папаверин", се считат за по-ефективни в този случай. Ефективно и бързо премахване на болката в сърцето и панкреаса капки "Holagol". Бързият ефект на лекарството се дължи на факта, че капките веднага се абсорбират, когато влязат в устната кухина. Ако се появи силна болка в корема, важно е да се реагира навреме и да се обади на линейка възможно най-скоро. Лечението на панкреатит изисква компетентен подход на лекарите и се провежда в болница.