Причини за тежест и болка в десния хипохондриум

Около тридесет процента от възрастното население на планетата страда от остра или периодична болка в десния хипохондриум под една или друга форма. Патологичните промени във вътрешните органи причиняват почти деветдесет процента от тези болки.

Лекарите са изчислили, че най-често този вид болка се причинява от:

  • 1-во място: заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища
  • 2 по честота: чернодробна патология и подуване на черния дроб с недостатъчност на кръвообращението.

Къде е десният хипохондриум?

В топографска анатомия десният хипохондриум се разбира като разрез на предната коремна стена, ограничен от:

  • отгоре - проекция на блендата (5 ребра)
  • дъно - долния ръб на реберната арка
  • отвътре - линия, която протича вертикално през най-ниската точка на ребрата
  • отвън - с линия, която върви вертикално от горната стърчаща тазова кост (илиак гребен)
  • ако долната граница на областта е разширена до гърба, тогава тя ще премине през 12-то ребро и третия лумбален прешлен.

На практика, за да намерите правилния хипохондриум, е необходимо да поставите дланта на дясната ръка хоризонтално върху ребрата, така че китката да е разположена в средата на страната, а ръбът на малкия пръст да съвпада с долния ръб на ребрата. Ако, без да променяте позицията на китката, хванете гърба с длан, получавате задна проекция на десния хипохондриум.

Сенки от такива вътрешни органи като:

  • черен дроб, жлъчен мехур
  • огъване на дебелото черво (част от дебелото черво)
  • горен десен бъбрек
  • надбъбречната жлеза и перитонеалната част на дясната половина на диафрагмата, отделяща гръдната и коремната кухина
  • понякога тук се отразява и болка от панкреаса, дванадесетопръстника, жлъчните пътища, долната кава на вената.

Болка под десния хипохондриум при здрави

При редица физиологични състояния дори здравият човек може да изпита дискомфорт или болка в дясната страна.

Физическа болка

Необучен човек, който поема тежък труд или спортни натоварвания, може да изпита пробождаща болка в десния хипохондриум. Факт е, че от една страна, адреналиновият прилив намалява тонуса на жлъчните пътища и допринася за разтягането им на застояла жлъчка. В същото време запълването на черния дроб с кръв се увеличава, капсулата му се разтяга и започва да убожда в хипохондриума.

Ако започнете натоварванията след обилна вечеря, рано или късно болката в хипохондриума почти сигурно ще се появи. Бягането на дълги разстояния и лицевите опори особено не се препоръчват след хранене. Не тренираното дишане също може да доведе до спазъм на диафрагмата (мускула, който отделя гръдния кош и корема), което също може да причини краткотрайна болка, докато дишането се изравни след упражнение.

Но историята за разширяването на долната кава на вената под действието на адреналин, който започва да оказва натиск върху черния дроб по време на упражнения, е някак фантастична. Въпреки че някои сайтове, ориентирани към медицина, публикуват тази теория, за съжаление е да се отбележи, че адреналинът свива съдовете (както артериите, така и вените), а черният дроб няма рецептори за болка и реагира само на болка чрез разтягане на капсулата отвътре.

бременност

При бременни жени в третия триместър матката е силно разтегната и притиска всички органи, с които влиза в контакт, измествайки червата, притискайки надолу пънчето и жлъчния мехур. Ето защо за здрави бременни жени болките в шевовете или притискането в десния хипохондриум са доста често срещани. В допълнение, прогестеронът, който запазва бременността в по-късните етапи, разширява жлъчните пътища и стимулира стагнацията на жлъчката. И ако давате физическа активност с такъв болка, тогава можете да почувствате известен дискомфорт с голяма вероятност.

Болка при жените

В края на менструалния цикъл някои жени изпитват остър дисбаланс между ниския прогестерон и високите естрогени, което води до спазъм на жлъчните пътища и може също да причини колики в десния хипохондриум.

Приемането на хормонални контрацептиви може да влоши хода на предменструалния синдром и да засили болката в шевовете поради нарушено преминаване на жлъчката (вижте плюсовете и минусите на оралните контрацептиви).

Причини за болка в десния хипохондриум

  • Чернодробни заболявания (инфекциозен и неинфекциозен хепатит, цироза, мастна или алкохолна хепатоза, чернодробно-клетъчен карцином, паразитни заболявания като ехинококоза, трихинелоза, чернодробни метастази на рак на стомаха, дебелото черво, белите дробове и гърдата)
  • Сърдечни заболявания, водещи до недостатъчност на кръвообращението в голям кръг (IHD, миокардиопатии, сърдечни дефекти, миокардит, ендокардит), включително сърдечна цироза и абдоминален вариант на миокарден инфаркт.
  • Болести на дебелото черво (колит, улцерозен колит, болест на Крон, чревни инфекции, дисбиоза, тумори на дебелото черво, дивертикулоза, синдром на раздразненото черво).
  • Заболявания на жлъчния мехур (хроничен безкаменен и калкулозен холецистит, тумори).
  • Заболявания на десния бъбрек (пиелонефрит, абсцес на бъбреците, туберкулоза на бъбрека, поликистоза, уролитиаза, ехинококоза, тумори, метастатични лезии при меланом, бронхогенен рак).
  • Заболявания на дясната надбъбречна жлеза (феохромоцитом, други тумори)
  • Патологии на дясната половина на диафрагмата (диафрагматит, тумори).
  • Фрактури на долните ребра.
  • Интеркостална невралгия.
  • Херпес зостер (херпес зостер).
  • Хирургични състояния под името остър корем (перфорация, проникване или перфорация на язва на дванадесетопръстника 12, дуоденално кървене, остър панкреатит, остър холецистит, включително калкулозен, чревна непроходимост на нивото на дебелото черво, включително чревна инвагинация, апендицит и др. наранявания на коремната кухина с увреждане на черния дроб, дебелото черво или десния бъбрек, тъпи наранявания, синини или разкъсвания на черния дроб, бъбреците)
  • Някои варианти за долна тромбоза на вена кава.

Ако болка в десния горен квадрант

Болката в десния хипохондриум дава онези органи, които са най-близо до тази област.

Чернодробно заболяване

Те дават продължителни тъпи или пукащи болки, усещане за тежест, дължащо се на изобилието и подуването на органа, разтягане на капсулата му, в която има болкови рецептори. А десният хипохондриум проектира голям десен лоб на органа.

Хепатит вирусен, алкохолен или токсичен дават картина на интоксикация (слабост, летаргия, увреждане) и диспепсия (гадене, загуба на апетит, повръщане). В разгара на заболяването се присъединява жълтеница с лимонов нюанс на протеини на кожата и очите. В същия период урината придобива цвета на бирата, а изпражненията - цвета на глина поради метаболитни нарушения на жлъчните пигменти.

Това е смъртта на нейните клетки и преструктурирането на структурата с образуването на възли, които компресират жлъчните канали и кръвоносните съдове. Това заболяване може да бъде резултат от хроничен хепатит, сърдечната цироза е известна и на фона на нарушения в кръвообращението на черния дроб. С цироза, болката в десния хипохондрий се появява почти в самото начало на заболяването, са упорити по природа. Те се комбинират с увеличение на черния дроб и далака, жълтеница, сърбеж на кожата, безсъние, зачервяване на дланите на ръцете. Препълването с кръв от системата на порталните вени води до разширени вени на хранопровода, риск от кървене от него и натрупване на течност в коремната кухина. В по-късните етапи черният дроб намалява по размер, работата му намалява, пациентът може да умре на фона на чернодробна кома.

Това са кисти с течно съдържание, които се причиняват от червей ехинокок. Кистите най-често се намират в десния лоб на черния дроб и докато растат, притискат капилярите и интрахепаталните жлъчни пътища, причинявайки тежка тежест в хипохондриума и неравномерно уголемяване на черния дроб. Ако кистата се поглъща, тогава се образува кухина, пълна с гной - абсцес на черния дроб. В този случай болката се засилва, телесната температура се повишава и може да се развие възпаление на перитонеума или дори отравяне на кръвта.

  • Чернодробният клетъчен рак се маскира за цироза дълго време и се уточнява само чрез изследване на чернодробната тъкан.

Застойна сърдечна недостатъчност

То води до намаляване на кръвообращението в голям кръг, което води до увеличаване на черния дроб, подуване на краката и предната коремна стена и натрупване на течност в коремната кухина. В същото време тежестта се усеща в десния хипохондриум. Ако сърдечната недостатъчност премине в необратима фаза, черният дроб може да се промени, както при цироза.

Коремният вариант на инфаркт на миокарда се характеризира с много силни парещи или притискащи болки в епигастриума, в десния хипохондриум. Понякога болката започва като удар с нож: тя е остра и интензивна, може да се дава на дясното рамо или гръдната кост. Този вариант на болка е характерен за инфаркти на задната стена на сърдечния мускул. Също така тези болки могат да бъдат вълнообразни (намаляват и се засилват след 30-60 минути), могат да бъдат придружени от нарушения на ритъма, спад на налягането, бледност и шок.

Дебело черво

Той дава болка по-силна, толкова повече се разтяга. Така че, всяко заболяване на червата, придружено от метеоризъм, ще даде остра, почти непоносима болка. В този случай болката от възпаление на червата или нейното унищожаване ще бъде по-слабо изразена, докато перитонеумът не бъде включен в процеса, дразненето на което може да доведе до болков шок (чревно увреждане). Тъй като кривината на черупката на червата, която е разположена в десния хипохондрий, е само част от червата, болката ще се разпростре до пъпната област и цялата дясна страна до слабините.

  • Колитът дава изразена спастична болка и разстройства на изпражненията (запек в спастичния вариант или диария при инфекциозния), метеоризъм и малабсорбция.
  • Неспецифичният улцерозен колит (в 20% от случаите) и болестта на Крон могат да причинят възпаление на цялото черво, силно кървене, изпражнения с гной и слуз и могат да бъдат усложнени от чревна непроходимост, супурация или чревна некроза. В този случай болката е характерна не само за хипохондриума, но и за цялата долна част на корема, те се характеризират със спазми и се комбинират с подуване на корема.
  • Туморите най-често дават клиника на чревна непроходимост и картина на остър корем; дифузни болки, симптоми на дразнене на перитонеума, бледност, студена пот, спад на налягането.
  • При апендицит на болка, започвайки в епигастриума, постепенно се спуска през областта на десния хипохондриум в дясната илиачна област.

Болест на жлъчния мехур

Те дават най-голям процент интензивни и остри (болки при рязане или бод), характерни за остро възпаление. В този случай обвиняващият камък може да бъде обвинен за възпаление, покривайки лумена на шията на пикочния мехур или жлъчния канал или бактериалната флора. Болката при остро възпаление се появява в точка между мускула на ректуса abdominis вдясно и реберната арка. Те са схващащи, силни, дават на дясното рамо или лявото хипохондриум. Може да има горчивина в устата, оригване на въздух, гадене и повръщане на жлъчка. Понякога телесната температура се повишава. За калкулозен холецистит е характерно развитието на обструктивна жълтеница с жълто-зелен нюанс на кожата и лигавиците..

Хроничният холецистит се среща по-често с болка тъпа болка, понякога излъчваща се към лопатката, сутрешна горчивина в устата, умерено гадене, нарушения на апетита, подуване на корема, непоносимост към мазни и пържени, лек жълтеникав оттенък на очите и кожни протеини.

Болка в десния горен квадрант

В тази област най-често нараняват нараняванията на долните ребра, междуреберните нерви, десния бъбрек, надбъбречната жлеза, долната кава на вената.

Уролитиаза болест

Заболяванията на десния бъбрек и на първо място уролитиазата могат да причинят интензивна болка. Камъкът или пясъкът, който започна пътуването от бъбречния таз, го надраска, а след това и уретера, така че болката при бъбречна колика ще бъде не само в проекцията на долните ребра, но и в долната част на гърба и отстрани на корема. Болката е пароксизмална и силна. Тя дава на бедрото, гениталиите. При удряне на дланта на ръката по долната част на гърба, болката се засилва и може да даде в слабините. В този случай в урината могат да се появят следи от кръв. При някои пациенти бъбречната колика е придружена от повръщане.

пиелонефрит

Остро инфекциозно възпаление на бъбрека - пиелонефрит - процес, при който има болка в бъбреците, треска, интоксикация.

Възможно е да има болка в края на уринирането, често уриниране (включително нощно) и фалшиви позиви. На лицето в някои случаи има подуване.

Апостематозен пиелонефрит е образуването на гнойно възпаление в бъбрека, което може да бъде ограничено (абсцес или карбункул) или дифузно.

В този случай болките придобиват постоянен дърпащ характер, температурата се повишава и може да има намаляване на ежедневното отделяне на урина (до пълно спиране на уринирането).

Некроза на бъбречната папила

Тя може да бъде резултат от кислороден глад на бъбречната тъкан по време на запушване на съдовете, които я подхранват (инфекциозни агенти или захарен диабет). В този случай болката е постоянна, съчетана с кръв в урината. Пациентът може да умре от септичен шок.

Остър превъзходен паранефрит

Това е възпаление на мастната тъкан в горната част на бъбрека на фона на инфекция от сливиците, кариозни зъби или други огнища на възпаление. Първо се отбелязва температура до 38, умерена болка в долната част на гърба от засегнатата страна. След 2-3 дни болката се премества в десния хипохондриум, засилва се с дълбоко вдишване. Болката в долната част на гърба се засилва с рязко изправяне на тялото и при ходене.

Рак на бъбреците

Ако тумор се развива в бъбрека, тогава за дълго време той не се проявява. В по-късните етапи се появяват кървене и постоянна неинтензивна болка в проекцията на бъбреците. Ако туморът пречи на изтичането на урина, може да се появи остра болка и епизоди на остро задържане на урина..

Дясна надбъбречна жлеза

най-често дава болка при големи тумори. Феохромоцитомът е придружен от трайно повишаване на кръвното налягане, миокардни дистрофии и сърдечни аритмии. Алдостеромите променят водния баланс на организма, кортикостеромите нарушават метаболизма, кортикоестромите допринасят за феминизацията на мъжете, кортикоандостеромите образуват вторични мъжки симптоми при жените.

Синини на ребрата

Синини на задните сегменти от 10, 11 и 12 ребра дават ясно изразена постоянна болка-болка, придружена от характерна хрупка по време на фрактури. Болката усилва дълбоки вдишвания, кашляне или се навежда към здравата страна..

Интеркостална невралгия

В десния хипохондриум може да възникне интеркостална невралгия (силна болка в шевовете, ограничаване на подвижността и утежнена от завои, наклонности, дълбоко вдъхновение) или мускулно възпаление (миозит)..

Остеохондроза на лумбалната

Той дава болки с различна интензивност, които са придружени от ограничаване на подвижността, свиване на мускулите и симптоми на напрежение. Болката в този случай може да бъде от болка до стрелба с различна степен на интензивност.

херпес зостер

Херпетични изригвания по протежение на нерва, в които има редица везикули с мътно съдържание на фона на зачервена ивица на кожата, наподобяваща удар с колан. Има силно парене, сърбеж на кожата и болка в мястото на лезията..

Тромбоза на вена кава

Рядък вариант на тромбоза на долна кава на вената (когато тромб идва от илиачните вени и запушва основния ствол на вената) дава болка в долната част на гърба (десен хипохондриум от гърба) и клиника, която изглежда като късен стадий на тумор на бъбреците. Ако чернодробният сегмент е тромбозиран, тогава ще се появи силна болка в десния хипохондриум отпред и ще бъде дадена под дясната лопатка. Това ще доведе до натрупване на течност в коремната кухина и жълтеница.

Остра болка

Острата болка в десния хипохондриум е характерна за спешните хирургични състояния, обединени от концепцията за "остър корем".

  • Увреждане на вътрешните органи (наранявания на черния дроб, бъбреците, дебелото черво, разкъсвания на черния дроб, жлъчния мехур или бъбреците, хематом на черния дроб и бъбреците).
  • Остро възпаление на жлъчния мехур, остър панкреатит, апендицит в началото на възпалението.
  • Перфорация на червата (дванадесетопръстника, дебелото черво), разкъсвания на дивертикула.
  • Чревна непроходимост, запушване на жлъчните пътища.
  • Тромбоза на артерии и вени, които захранват вътрешните органи и водят до некроза на органите.

В същото време болката е много силна, може да доведе до болков шок, спад на кръвното налягане, загуба на съзнание, нарушена бъбречна и сърдечна функция. Запушването на кухите органи често дава спастична болка. Кървенето е придружено от остра анемия и може да доведе до хеморагичен шок. При пациенти с остър корем мускулите на коремната стена са напрегнати, които се опитват да защитят правилния хипохондриум. Болката може да се разлее или да се разпилее, но във всеки случай е достатъчно интензивна и понякога става непоносима.

Острата компресивна болка под формата на продължителен пристъп е характерна и за коремната форма на миокарден инфаркт. Имитира остра коремна и бъбречна колика, понякога чревни инфекции, улцерозен колит. При фрактури на ребрата се появяват достатъчно остри и силни болки.

Тъпа болка в десния хипохондриум

Тъпата болка в болката е често срещан признак на хронично възпаление. Естеството на болката при следните патологии.

  • Остър и хроничен хепатит, цироза, рак на черния дроб, паразитни лезии на десния лоб на черния дроб.
  • Хроничен калкулозен и некалкулозен холецистит без обостряне, холангит.
  • Пиелонефрит, хидронефроза, апостематозен нефрит, напреднали бъбречни тумори.
  • Надбъбречни тумори.
  • Лек колит, чревна дивертикулоза.

Постоянната болка е характерна за тумори, метастатични лезии на вътрешните органи, паразитни чернодробни кисти, фрактури на ребрата.

Тежест в десния хипохондриум

Усещането за тежест под дясната реберна арка придружава едематозен черен дроб на фона на конгестивна сърдечна недостатъчност, хепатит, мастна хепатоза, дихинезия на жлъчката с хипомотор и част от хроничен холецистит.

Болка след хранене

Храненето ускорява отделянето и насърчаването на жлъчката, увеличава кръвоснабдяването на черния дроб и стимулира чревната подвижност. Следователно храната провокира болка при патологията на черния дроб, жлъчния мехур, червата. В този случай естеството на болката може да бъде различно: гадене и тъпа болка са характерни за холецистит, остра спастична болка придружава колит и чревна дисбиоза, болките в шевовете придружават жлъчната дискинезия или холелитиазата.

Болка след упражнение

Зашиването или издърпването на болката се появява след упражнения с конгестивен черен дроб, с хепатит или цироза. Пристъп на калкулозен холецистит може да провокира както физическа активност, така и физическо възпитание, както и треперещо каране.

Но с хипомоторна жлъчна дискинезия натоварването донякъде подобрява преминаването на жлъчката и дори дискомфортът може да премине.

Провокирайте стрес и влошаване с интеркостална невралгия, миозит, остеохондроза, фрактури на ребрата, тромбоза на вена кава.

Какво да правя?

Когато са засегнати болки в десния хипохондрий, трябва да се консултирате с лекар. Независимите опити за справяне с болката с спазмолитици, като дротаверин или но-шпа, могат да изгладят картината на много остри състояния на вътрешните органи и това може да доведе до ненавременна помощ и по-лош прогноз за пациента.

Бутилките с гореща вода или болкоуспокояващи, съдържащи нестероидни противовъзпалителни лекарства, обикновено са противопоказани, докато не се изясни причината за болка, тъй като те могат да бъдат много вредни (например да провокират вътрешно кървене).

За всяка остра болка в корема е препоръчително да се обадите на линейката или да отидете сами при дежурния хирург в най-близката болница. Ако няма индикации за хоспитализация и спешно лечение, лекарите ще прехвърлят пациента на колегите от клиниката, за да изяснят диагнозата и да изберат лечение.

Свързването с клиниката трябва да започне с пътуване до терапевта, който при необходимост ще назначи консултации с хирург, невропатолог, кардиолог, ендокринолог.

Не забравяйте, че болката в корема е неподходящо да се търпи и често е животозастрашаваща. Колкото по-рано пациентът бъде прегледан от специалист, толкова по-голяма е вероятността той да излезе от ситуацията с болка в хипохондриума с най-малка загуба.

Дясната страна боли под ребрата отстрани

Концентрацията на няколко важни органа наведнъж в една проекция на тялото изисква диференциален подход към изследването. Лекарят изключва заболявания, които са сходни по прояви и в крайна сметка разкрива наличието на основната патология, която е причинила дискомфорт. Възможните причини за състоянието заемат широк спектър: както възпалението, така и туморът може да се окаже източник на неприятно усещане. Ето защо, когато пациентите питат: "Дясната страна под ребрата отстрани боли - какво може да бъде?" - изпращат се за цялостна диагноза.

Какво е под дясното ребро

Това е локализацията на органите на хепатобилиарната система, десния бъбрек и частично храносмилателния тракт. Ако се развие дегенеративният процес на гръдния отдел, мускулите се възпаляват - дясната страна също влияе върху болезнеността. Също така местоположението на дискомфорта само от едната страна на тялото е характерно за онкологичните процеси. Често - когато влязат в терминалния етап, те са придружени от развитието на метастази.

Видове болка

Синдромът на болката се отнася до основната проява на много видове патологии - разрушителни, възпалителни, инфекциозни и туморни. Но за да изясни клиничната картина и да постави бърза диагноза, лекарят трябва да знае някаква информация за възникналото неприятно усещане..

При посещение на специалист трябва:

  • изяснете естеството на болката
  • посочете локализацията на дискомфорта възможно най-точно
  • избройте факторите, предшестващи изострянето на атака
  • докладвайте за начините да се почувствате по-добре

Въз основа на медицинската история на пациента, лекарят диференцира състоянието, тъй като естеството на болката не е от голямо значение..

Странично налягане и тежест

Появява се по време на бременност (при многоплодна бременност, големи размери на детето и / или в 3-ти триместър). Състоянието затруднява приемането на безболезнена поза. Симптомът придружава движенията на плода на плода, включително лекото му изместване след хранене от жена. Други причини за дискомфорт под ребрата отстрани са остеохондрозата на гръдния кош, проблеми със състоянието на черния дроб, десния бъбрек, жлъчния мехур.

Зашиване на болка

Появява се главно по време на джогинг или след консумация на нездравословни храни (тлъсти, пушени, пържени храни). Състоянието показва образуването на камъни във вътрешността на жлъчния мехур или проблеми с диафрагмата. Също така усещането за бод е знак за недостатъчен изтичане на кръв от отделите на хепатобилиарната система. По-рядко се проявява холецистит - възпаление на жлъчния мехур..

Тъпа болка

Придружава широк спектър от заболявания - панкреатит, дуоденит, хепатит, пиелонефрит, холецистит. Изброени са щетите на панкреаса, дванадесетопръстника, черния дроб, бъбреците, жлъчния мехур. Комбинира всички тези патологични състояния, засилена болка в дясната страна след хранене, промяна на положението на тялото. При увреждане на бъбреците дискомфортът под ребрата отстрани се засилва поради незначителна физическа активност. Други симптоми са лошо храносмилане, гадене, повръщане, хипертермия.

Рязка атака

Проявява се при така наречената чернодробна колика, когато смятането, присъстващо в жлъчния мехур, се движи. Други патологии, водещи до появата на болка в дясната страна, са остър апендицит, хелминтична инвазия, инфаркт на миокарда (коремна проява на такава). Комбинира тези патологии - движението на локализация от субкосталната част на коремната кухина към пъпната област. Други симптоми са подуване на корема, загуба на тегло поради често и масово повръщане, диария; хипертермия.

Това е тъпа болка

Придружава развитието на колит (възпаление на червата), цироза, злокачествени новообразувания на различни органи на коремната кухина. Комбинира изброените условия загуба на тегло, увеличение на засегнатия орган, поддържане на телесната температура на субфебрилно ниво. На пациента липсва апетит, който скоро се превръща в причина за загуба на тегло, анемия, хиповитаминоза. Тъй като болката под ребрата отстрани се появява периодично и степента на нейната интензивност варира, наличието на патология не се подозира. В 90% от случаите се консултира с лекар само когато заболяването е в терминален стадий и лечението не дава ефективност.

Причини

Експертите свързват десностранната болезненост с развитието на възпаление на органи, локализирани в тази част на тялото. По-рядко (в около 18% от случаите) дискомфортът причинява образуването на злокачествен тумор. В 3-5% от ситуациите се наблюдава неприятно усещане в страната при бременни жени (по-близо до прогнозната дата на раждане).

Основните етиологични фактори, благоприятните условия за появата им, както и често срещаните методи за спиране са показани в таблицата.

Етиология на болката в дясната странаЗащо възниква, по какви начини да се спре
Заболявания на черния дроб и жлъчния мехурНездравословна диета, заседнал начин на живот, злоупотреба с алкохол, прием на лекарства. Елиминирайте по консервативен начин. Ако болката е причинена от образуването на калкули във вътрешността на жлъчния мехур, ще е необходима операция..
Панкреатична болестАлкохолизъм, злоупотреба с пикантни, пушени, мазни храни; наследствена предразположеност, неконтролирано лечение. Лечението е предимно консервативно.
Болест на черватаЛоша и / или рядка храна, минало отравяне, хелминтозна зараза, тютюнопушене, алкохолизъм, прекомерно пиене на кафе. Други фактори - стрес, заседнал начин на живот. Лечението е предимно консервативно.
Мускулни заболяванияПрекомерна физическа активност, хипотермия, монотонен и / или заседнал вид професионална дейност (пианисти, шофьори). Лечението е консервативно..
Интеркостална невралгияПреохлаждане, продължителен престой в неудобно положение, рязко потрепване. Терапията е изключително консервативна.
Болест на десния бял дробХипотермия, необходимостта от продължителна почивка в леглото, работа в вредни условия, рязка промяна на климата, тютюнопушене. Пневмонията, включително усложнената от плеврит, се лекува консервативно. Злокачественият процес, обхващащ десния бял дроб, се отстранява хирургично, чрез радиация или химиотерапия.
Остър апендицитВъзпалителни процеси в червата, наличие на чужди (неразградени) предмети в апендикса. Само хирургично лечение.

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

Те включват хепатит, цироза, холецистит, жлъчна дискинезия, образуването на калкули в жлъчния мехур. Предразполагащ фактор е неблагоприятната обстановка на околната среда, анатомичните особености на органите на хепатобилиарната система.

Клинични прояви, в допълнение към болка с локализация в десния хипохондриум:

  • Горчив послевкус
  • Образуването на вискозно бяло или сиво покритие на езика
  • Диспептични симптоми - пристъпи на гадене, повръщане. В 90% от случаите екскретираните маси съдържат примес от жлъчка.
  • Повишаване на телесната температура до високи числа
  • Чревна подвижност
  • Разхлабено изпражнение

Допълнителни признаци - усещане за тежест в дясната ръка, подуване на корема, напрежение на предната коремна стена, неприятно усещане, когато го докоснете. На фона на патологичното състояние се наблюдава понижение на кръвното налягане, наблюдава се бледожълт тон на кожата. Ако болката е причинена от хепатит, пигментацията на урината се засилва (придобива тъмнокафяв оттенък), изпражненията стават по-светли.

Панкреатична болест

Възпалителният процес вътре в панкреаса се определя като панкреатит. Клинични признаци на заболяването:

  • Влошаване на здравето след хранене (след 1-1,5 часа)
  • Повишаване на телесната температура до субфебрилни белези
  • Повръщане и дефектиране на неразградена храна
  • Киселини, гадене, виене на свят, слабост, диария

Подобно на други заболявания, панкреатитът се разделя на остра и хронична форма. Злокачественото заболяване на панкреаса дълго време няма изразени симптоми. Той обръща внимание само на промените в тонуса на кожата и склерата, постоянно повтарящ се дискомфорт след хранене.

Болест на червата

Признаци, освен болка под ребрата отстрани:

  1. Диспептични разстройства (гадене, повръщане, киселини)
  2. Подуване на корема, болка под ребрата, около пъпа с преход към лумбосакралния и надглазния регион
  3. Предразположение към запек, което се заменя с диария
  4. Образуването на изпражнения в нехарактерни конгломерати - изпражнения, подобни на боб (симптом на „овчи фекалии“). Примесване на гной в секретираните маси.

Допълнителни признаци - отслабване на косата с последващата им загуба, чупливи нокти, загуба на зъби, влошаване на кожата. Ако се е образувал рак на червата - изпражненията съдържат ивици кръв, се появява липса на апетит, замаяност и слабост. При злокачествените туморни процеси теглото намалява много бързо и промяна в позицията на тялото не носи облекчение.

Мускулни заболявания

Възпалението на мускулните влакна (миозит) е придружено от усещания за стрелба или спазми. Етиологията на заболяването е наличието на фокус на хронична инфекция, конвулсии по време на плуване. Понякога развитието на патологията се улеснява от приема на определени групи лекарства - антибиотици, химиотерапевтични средства, хормони. Дискомфортът се засилва след хранене, наклонявайки се вляво. При изследване на засегнатата област се усеща уплътняване на тъканите.

Интеркостална невралгия

Това е възпалителен процес, включващ нервните влакна от дясната страна на ребрата. Причините са наличието на остеохондроза, претърпени наранявания в гърдите, систематичен стрес. Клиничните прояви приличат на миозит. Отличителна черта е изтръпване на засегнатата област, засилена болка поради натиск върху гръбначния стълб.

Болест на десния бял дроб

Ако дясната страна боли под ребрата отстрани, развитието на пневмония на долния лоб не е изключено. Понякога се усложнява от плеврит. Клинични прояви на патология:

  • Кашлица със или без отделяне на храчки
  • Чуваеми хрипове, задух
  • Повишаване на общата температура до високи числа
  • Обща слабост поради интоксикация и дихателна дисфункция

С развитието на злокачествена неоплазма на белия дроб, примес на кръв винаги присъства в кашлицата храчки. В същото време пациентът бързо губи тегло, кожата му придобива восъчен нюанс, а чертите на лицето се изострят. При пневмония намаляването на болката се улеснява чрез приемането на положението на тялото от дясната страна. Ако се е появил злокачествен тумор, такава мярка е безполезна: понякога дори аналгетиците не осигуряват пълно облекчаване на болката.

Остър апендицит

Възпаление на апендикса. Симптоми на състоянието:

  1. Болка в близост до пъпа вдясно с преход към долната част на корема
  2. Гадене, повръщане, диария
  3. Загуба на апетит, бледност на кожата, понижено кръвно налягане
  4. Треска

Необходима е незабавна медицинска помощ (трябва да се обадите на линейка). Ако възпалената зона не се изрязва, тя може да се отвори, съдържанието й ще се разпространи през стерилната коремна кухина. В този случай ще се появи перитонит - животозастрашаващо явление.

Болка по време на бременност

По време на носенето на плода едностранната болезненост се дължи на особеностите на вътрематочното положение на детето и анатомичната структура на тялото на жената. В 90% от случаите се наблюдава силен дискомфорт в 3-ти триместър. Причините за явлението:

  • Увеличената матка се издига от тазовата кухина и притиска диафрагмата
  • Детето прави активни движения с крака и ръце.
  • Поради увеличената матка, значително натоварване на гръбначния стълб
  • Случайното хранене (злоупотреба с мазни, кисели, пикантни и / или солени храни) води до развитие на проблеми с черния дроб, жлъчния мехур

Комплекс от изброените фактори също може да се наблюдава веднага. Също толкова важно е наддаването на тегло по време на бременност. Излишните килограми също влияят негативно на състоянието на гръбначния стълб, създават допълнително натоварване.

Болка в страната след хранене или упражнения

Неприятните едностранни усещания след хранене се дължат на наличието на възпаление на стомаха, 12-дебелото черво, части от хепатобилиарната система. Също така, болката вдясно е сред клиничните прояви на началния етап на пептична язва.

Дискомфортът след физическо натоварване причинява:

  1. Ненормално обучение (прекомерно интензивно и / или често упражнение)
  2. Тежка храна в навечерието
  3. Неправилна дихателна техника по време на тренировка
  4. Натрупване в мускулите на млечна киселина
  5. Препълнен с кръв черен дроб

Във всички случаи е препоръчително да прегледате режима на обучение, да се консултирате със специалист. Ако въпреки направените корекции, болката се повтаря, е необходимо да се подложи на преглед. Наличието на възпалителен и / или туморен процес не е изключено. С прогресирането на такива физическата активност не е причината, а показател за патологичния процес. Потвърждава наличието на разстройство в организма..

Кой лекар да се свържете

Първоначално трябва да посетите терапевт. Общопрактикуващият лекар ще проведе преглед, анкета, ще назначи преглед. Въз основа на резултатите от диагнозата и установената патология ще стане ясно кой ще лекува пациента:

  1. Ако влошаването на здравето е причинено от проблеми с червата, жлъчния мехур или черния дроб, в терапията участва гастроентеролог.
  2. Когато болката се дължи на невралгия, препоръчително е да се свържете с невролог.
  3. Ако десностранният дискомфорт е причинен от жлъчнокаменна болест, апендицит, панкреатит, пациентът се лекува от хирург.
  4. С връзката на болката с дисфункция на десния бял дроб, пулмологът съставя и контролира терапията.

Болестта от дясната страна на торса, възникнала при бременни жени, предполага непланирано обжалване при наблюдаващ гинеколог. Ако е невъзможно да посетите гастроентеролог, но определено е установено, че източникът на болка е храносмилателният тракт, лечението се извършва от терапевт.

Диагностика

Първоначално специалистът провежда изследване и преглед на пациента. Получава информация за минали патологии, алергии към определени лекарства, наличието на подобни проблеми при членовете на семейството. За изясняване на клиничната картина се предписват следните видове изследвания:

  • Анализ на кръв, урина, изпражнения (биохимични, клинични, бактериологични)
  • Ултразвук на орган, заподозрян за дисфункция
  • Рентгеново изследване на ребрата, гръбначния стълб
  • ЯМР и КТ (предписват се, ако е необходимо, за да се определи степента на кръвоснабдяване на тъканите, размера на тумора, спектъра на възпалителния, разрушителен процес)
  • фокус-групите
  • флуорография

Допълнителните видове изследвания зависят от предполагаемото заболяване, което според лекаря причинява болка в дясната страна под ребрата.

лечение

Лечението зависи от разкритата патология, а видът на интервенцията (консервативна или хирургична) зависи от стадия на заболяването в момента на отиване на лекар.

Остеохондрозата се елиминира от хондропротектори, нестероидни противовъзпалителни средства, лекарства, които намаляват отока. При холецистит се предписват лекарства, които са насочени към подобряване на изтичането на жлъчка. Възпалителните процеси, които протичат в храносмилателния тракт, бъбреците, се лекуват с антибиотици, пробиотици, витамини и ензими..

Ако състоянието е придружено от диспептични разстройства (гадене, повръщане) - е показано въвеждането на Cerucal. Пиелонефритът включва използването на, наред с други лекарства, уросептици. Интеркосталната невралгия се лекува комплексно - с лекарства, които намаляват тонуса и спират мускулните възпаления, триенето и витамините. Апендицитът е индикация за незабавна хирургическа интервенция. Острият панкреатит се лекува чрез операция, продължителната форма на възпаление включва лекарствена терапия..

Пневмонията се елиминира чрез антибиотична терапия, отхрачващи лекарства. Във всички случаи, с изключение на апендицит, на пациента се прилагат аналгетици. При възпаление на апендикса е забранена предварителната упойка (тук не става въпрос за анестезия). Намалената чувствителност затруднява диференциалната диагноза. Болезнеността, която се появява по време на бременност, помага да се намали приемането на по-удобно положение на тялото, използването на специални поддържащи превръзки.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на патология, която причинява болка вдясно под ребрата, трябва:

  1. Откажете се от алкохола, умерете количеството на приетите лекарства (не приемайте болкоуспокояващи при най-малка нужда).
  2. Нормализирайте храненето. Направете диета, като вземете предвид вредата от прекомерните количества мазни, пушени, пикантни храни.
  3. Избягвайте хипотермия, продължителен престой в постоянно, неудобно положение.
  4. Водете мобилен начин на живот. Ако е необходимо, почивка на легло (например в случай на увреждане), грижещите се трябва да насърчават редовни промени в положението на тялото на пациента.
  5. Бременните не се препоръчват да игнорират използването на превръзка, ако тази препоръка идва от наблюдаващ гинеколог. Трябва също да се има предвид, че гестационният период не е причина за хаотично хранене: трябва да се придържате към балансирана диета.

Въпреки значението на воденето на мобилен начин на живот, трябва да се избягват прекомерните натоварвания, за да не провокират навяхване, разкъсване на мускулните влакна. Онкологичните новообразувания възникват, inter alia, поради наследствено предразположение. Следователно лицата от така наречената рискова група трябва редовно да преминават рутинни проверки..

Какви са причините за болка в десния хипохондриум и какво е необходимо за лечение?

Болката в десния хипохондриум е признак на много заболявания, така че дори опитен и квалифициран специалист няма да може да постави точна диагноза само въз основа на този симптом..

Вредните причини, като преяждане или прекомерно физическо натоварване, могат да причинят болка. Но по-често дискомфортът в десния хипохондриум провокира възпалителния процес, остри и хронични заболявания на храносмилателната, пикочно-половата система, вътрешните органи (черен дроб, бъбреци), жлъчните пътища.

Защо боли десният хипохондриум, в кои случаи този симптом не е опасен и в кои изисква незабавна медицинска помощ? Ще намерите отговори на всички въпроси в нашата статия..

Боли се десен хипохондриум: възможни причини

За да определите областта на десния хипохондриум, достатъчно е да поставите дланта на лявата ръка към ребрата, така че китката да е в средата на страната, а малкият пръст да е в съседство с долния ръб на реберната арка. Проекцията на следните органи пада върху този анатомичен квадрант на корема:

  • жлъчен мехур, черен дроб;
  • огъване на дебелото черво;
  • десен бъбрек и надбъбречна жлеза;
  • част от диафрагмата, която разделя коремната и гръдната кухина.

В допълнение, болката в десния хипохондрий може да се прояви като отражение на проблемите с панкреаса, долната кава на вената, жлъчните пътища и 12-раната на дванадесетопръстника.

Физиологични причини за болка

Често пациентите се оплакват, че боли в десния хипохондриум след хранене. Такъв симптом при здрав човек може да бъде реакция на употребата на мазни, пържени, пикантни храни или алкохол. Дори физически развитите хора могат да изпитат дискомфорт и болки в шевовете в десния хипохондриум, ако извършват тежка физическа работа или започнат тренировки веднага след обилен обяд.

Друга причина за физиологичната болка е късната бременност. През този период плодът достига голям размер и притиска съседни органи (черен дроб, жлъчен мехур, диафрагма), причинявайки болка в десния хипохондриум. Коликите в дясната страна при жените също могат да провокират предменструален синдром, който причинява спазъм на жлъчните пътища.

Съпътстващи заболявания

Но по-често болката и тежестта в десния хипохондриум провокират различни заболявания на вътрешните органи. Между тях:

  • увреждане на черния дроб (хепатит с различна етиология, цироза, хепатоза, рак, паразитни инфекции);
  • сърдечна болест (сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда);
  • чревна патология (колит, болест на Крон, дисбиоза, тумори, синдром на раздразненото черво);
  • заболявания на жлъчния мехур, бъбреците, надбъбречните жлези, панкреаса;
  • прояви на интеркостална невралгия;
  • наранявания (синини на вътрешните органи);
  • остри състояния, изискващи хирургическа интервенция. Този списък включва апендицит, вътрешно кървене, руптура на черния дроб, бъбреците, перфорирани язви, проникващи рани, обостряне на холецистит, панкреатит, жлъчнокаменна болест.
Характер на болката

Болката в десния хипохондриум може да бъде от различно естество. Така че, хроничните заболявания се характеризират с дърпаща, болка в болка, която постоянно се преследва дълго време.

Пулсираща, тъпа болка в десния хипохондрий се появява с нарушени функции на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса и е чест спътник на заболявания на стомаха, червата и туморни процеси. Синдромът на постоянна болка придружава състояния като фрактура на ребрата, паразитни кисти на черния дроб, метастази и тумори на вътрешните органи.

Острият характер на болката е признак на сериозни проблеми, изискващи спешна хирургическа намеса. Под концепцията за "остър корем" се крият следните условия:

  1. апендицит, обостряне на холецистит, панкреатит, жлъчнокаменна болест.
  2. кървене в корема, причинено от нараняване или травма;
  3. сълзи и увреждане на вътрешните органи (бъбреци, черен дроб, жлъчен мехур, дебело черво);
  4. чревна непроходимост, перфорация на стомаха, запушване (запушване) на жлъчните пътища.

Острата, интензивна болка е опасна поради вероятността от развитие на болков шок, който е придружен от спад на кръвното налягане, загуба на съзнание, нарушена сърдечна честота. Болката в шева в десния хипохондрий може да е признак на обостряне на улцерозен колит, чревна инфекция или запушване на жлъчния канал с камък.

Болката в десния хипохондриум, простираща се до гърба, лопатката, ключицата, възниква с обостряне на холецистит, с тежко увреждане на черния дроб, с движението на камъни в жлъчните пътища. Гаденето и болката в десния хипохондриум съпътстват хранителни разстройства, паразитни инфекции, заболявания като хепатит, панкреатит, цироза, заболяване на червата.

Болката и тежестта в десния хипохондриум е сигурен признак на хроничен холецистит, дихинезия на жлъчните пътища на хипомотор, мастна чернодробна хепатоза, хепатит от различна етиология, увеличаване на черния дроб поради сърдечна недостатъчност.

Понякога дискомфортът и болезнените колики в дясната половина на корема са проява на псевдоабдоминален синдром, съпътстващ заболявания като пиелонефрит (възпаление на бъбреците), пневмония (пневмония) или инфаркт на миокарда.

Симптом комплекс

Болката в десния хипохондриум обикновено е придружена от цял ​​комплекс от симптоми, което предполага наличието на определена патология и улеснява предварителната диагноза. Такива симптоми могат да показват различни заболявания на храносмилателната, нервната, ендокринната или дихателната система и да предполагат наличието на възпалителен процес или остри състояния, които изискват операция. Най-характерните за този списък са следните проявления:

  • гадене, повръщане;
  • липса на апетит;
  • умора, слабост, апатия;
  • скокове на кръвното налягане;
  • симптоми на интоксикация (висока температура, болки в ставите и мускулите, втрисане);
  • диспептични симптоми (оригване, подуване на корема, диария, метеоризъм);
  • нарушение на сърдечния ритъм, загуба на съзнание;
  • болка в сърцето, долната част на гърба;
  • пожълтяване на кожата, склера на очите, лигавиците;
  • промяна в цвета на изпражненията и урината, затруднено уриниране;
  • неврологични разстройства и други специфични симптоми, специфични за определено заболяване.

Именно съпътстващите симптоми често са определящ фактор при диагностицирането на заболяване. Пълният преглед, включително лабораторни и хардуерни методи за изследване, помага да се види напълно клиничната картина на заболяването и да се постави правилната диагноза. Навременното лечение ви позволява да премахнете болката и да премахнете други неприятни симптоми на съпътстващо заболяване.

Какво означава болка в десния хипохондриум??

Дискомфортът в дясната страна се появява при различни патологични състояния, най-честите от които са заболявания на стомашно-чревния тракт и вътрешните органи, патология на жлъчната и пикочно-половата система и наранявания от различни видове. Често болката в тази област възниква при заболявания на гръбначния стълб, сърцето или дихателната система. Естеството и тежестта на болката, мястото на нейната локализация и тежестта на свързаните симптоми показват развитието на заболяване.

Болката в десния хипохондриум в предната част обикновено се появява от съседни на тази област органи и може да показва следните заболявания:

Холецистит (остър и хроничен).

Хроничната форма на заболяването се характеризира с дърпащи, тъпи болки, които се появяват периодично, обикновено след нарушение на диетата, преяждане и консумация на забранени храни (пържени, пикантни, мазни). Обострянето на заболяването е придружено от увеличаване на възпалителния процес в жлъчния мехур, поява на гадене, горчивина в устата и болка в десния хипохондриум. Възпалителният процес провокира застой на жлъчката, който е придружен от храносмилателни разстройства, гадене, повръщане, смесени с жлъчка, и промяна в цвета на кожата, които придобиват жълто-зелен оттенък. Лечението на холецистит се провежда комплексно, като се използват антибактериални средства, холеретични лекарства, спазмолитици, лекарства за болка. Задължително е да се спазва специална диета, да се откажат от лошите навици, да коригират начина на живот.

Цироза на черния дроб

Тази диагноза означава необратимо разрушаване на черния дроб, което е следствие от хроничен хепатит, хепатоза, нарушения в кръвообращението на черния дроб, неговата алкохолна и лекарствена интоксикация. При цироза се появяват персистиращи болки в десния хипохондриум, които не се спират от обезболяващи. В същото време се развиват и други симптоми - черният дроб и далака се увеличават по размер, сърбежът на кожата расте и се появява жълтеникавост на кожата. Методите на лечение се основават на използването на симптоматична поддържаща терапия, която включва хепатопротектори, основни фосфолипиди, витамини и лекарства за укрепване на имунната система..

Вирусен хепатит

Придружен от продължителна пулсираща болка в десния хипохондриум и тежки симптоми на интоксикация на тялото (слабост, умора, диспептични симптоми, гадене, повръщане, кожа и склера с лимонов цвят, сърбеж на кожата, промяна в цвета на урината и изпражненията). Лечението се избира в зависимост от формата на хепатит, използват се антивирусни лекарства, подпомагащи терапията, насочена към регенерация на чернодробните клетки. Задачата на комплексната терапия в този случай е да спре възпалителния процес и да предотврати възможни усложнения. В допълнение към лечението с лекарства, на пациента се препоръчва специална диета, отхвърляне на лоши навици, здравословен начин на живот.

Холелитиазата

Характеризира се с образуването на камъни в жлъчния мехур, което допринася за появата на болка в десния хипохондриум и други неприятни прояви. Образуването на камъни се предхожда от затруднение в изтичането на жлъчката, нарушена функция на жлъчния мехур, черния дроб, жлъчните пътища, съпътстващи заболявания (хроничен холецистит, панкреатит, ендокринни патологии).

Обострянето на жлъчнокаменната болест причинява движението на камъни, които могат да запушат каналите на жлъчния тракт и да причинят тежки колики в десния хипохондриум, придружени от гадене, повръщане, треска, слабост, пожълтяване на кожата и склерата. В този случай е необходима спешна хирургическа намеса, която се провежда по различни начини. Ендоскопските методи премахват камъните от жлъчните пътища, запазвайки жлъчния мехур и неговите функции. Класическата операция включва отстраняване на жлъчния мехур заедно с съдържащите се в него калкули.

Панкреатит (възпаление на панкреаса)

Типичен симптом на заболяването е пукаща болка в десния хипохондриум, придружена от подуване на корема, бледност или пожълтяване на кожата, разстроен изпражнения, гадене, повръщане, което не носи облекчение. Панкреатитът може да бъде остър и хроничен, да се развие поради алкохолна интоксикация, наличието на кистозни образувания или гноен процес. Режимът на лечение се подбира индивидуално от специалиста, като се отчита тежестта на симптомите и формата на заболяването и се основава на употребата на лекарства, диетична терапия, физиотерапевтични процедури, спиране на алкохола и тютюнопушенето.

Пептична язва

Характерната болка в десния хипохондриум отпред е придружена от стомашна язва и 12 дуоденална язва. Характерът на болката и нейната интензивност зависи от много фактори. Дискомфортът се появява след хранене, на празен стомах или след физическо натоварване. Синдромът на болката е придружен от киселини, кисело оригване, повръщане, загуба на сила, редуваща се диария и запек, сърцебиене. Често пептичната язва протича в латентна форма, в напреднали случаи съществува заплаха от вътрешно кървене и перитонит, което представлява заплаха за живота на пациента и изисква спешна хирургическа намеса.

Болест на червата

Силната, непоносима болка вдясно причинява възпаление на дебелото черво. Болката в този случай се простира до цялата дясна страна (до слабините) и пъпа. Ако перитонеумът участва в възпалителния процес, това може да доведе до шоков болка. В допълнение, чревни заболявания като колит, болест на Крон, улцерозен колит, туморни процеси, апендицит допринасят за появата на спастична болка в десния хипохондриум.

Болката в десния горен квадрант отзад причинява заболявания на пикочно-половата система, бъбреците и надбъбречните жлези, тромбоза на вена кава.

пиелонефрит

Острото възпаление на бъбреците се придружава от болка в дясната страна, под ребрата, отпускане на гърба, затруднено и болезнено уриниране, подуване, висока температура, обща интоксикация на тялото. В този случай изразените болки при дърпане стават постоянни, има намаляване на обема на отделената урина, до пълното й спиране.

Уролитиаза болест

Когато десният бъбрек е повреден, се появяват интензивни болки, локализирани вдясно, но отдаващи се в гърба и долната част на гърба. Миграцията на камъни в бъбреците през уретера провокира бъбречна колика и пароксизмална силна болка, излъчваща се към бедрото и слабините.

Други причини

В допълнение към горните заболявания, следните състояния могат да причинят развитието на болка в десния хипохондриум:

  • Пневмония, бронхит - възпалителен процес в белите дробове причинява болезнени пристъпи на кашлица, които дават болка в десния хипохондриум и са придружени от усещане за липса на въздух.
  • Гинекологични проблеми (например възпаление на придатъците) при жените също причиняват характерни спастични болки в дясната страна, които дават в слабините и гърба.
  • Сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда. Кръвоносната недостатъчност води до появата на оток, натрупване на течност в коремната кухина, увеличаване на размера на черния дроб и поява на тъпи, болки в болка. С развитието на инфаркт на миокарда се появяват остри болки с кинжал в епистрагията и десния хипохондриум, простиращи се зад гръдната кост и под лопатката.
  • Херпес зостер - вирусна инфекция, която е придружена от везикулни обриви по протежение на междуребрените нервни стволове, силна болка, треска и други неприятни симптоми.
  • Интеркосталната невралгия е заболяване на нервната система, придружено от бод, остра болка, която се засилва със огъване, завъртане и дишане.
  • Остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб - причинява болка с различна интензивност, от болка до остра, стрелба и е придружена от ограничаване на подвижността.

В допълнение, наранявания (фрактури и синини на ребрата), злокачествени тумори на вътрешните органи, тромбоза на вена кава или чревна непроходимост могат да причинят характерна болка..

Първа помощ при болка

Болката в десния хипохондриум не изисква отиване на лекар, ако са причинени от физиологични причини (преяждане, прекомерен стрес). Във всички останали случаи този симптом показва развитието на заболяване или обостряне на съществуваща патология. За да облекчите състоянието у дома, можете да вземете спазмолитична таблетка (No-shpa, Drotaverin, Papaverine, Sparex). Не удавяйте болката със силни болкоуспокояващи, това може да намаже картината на заболяването и да затрудни поставянето на правилна диагноза.

Не отлагайте да потърсите лекарска помощ, тъй като забавянето може значително да влоши състоянието и да доведе до опасни животозастрашаващи усложнения. Болката може да показва обостряне на тежки патологични процеси, които преди са били асимптоматични, поради което е необходимо да се подложи на преглед възможно най-скоро и да се получи адекватно лечение.

С кой лекар трябва да се свържа?

Ако се появи болка в десния хипохондриум, първоначално трябва да си уговорите среща с терапевта. Специалистът ще събере необходимата анамнеза, ще прегледа пациента и, за да изясни диагнозата, ще изпише направление за редица лабораторни и хардуерни изследвания. Според резултатите от диагностичния преглед пациентът ще бъде диагностициран и насочен за по-нататъшно лечение към специализирани специалисти. В зависимост от характера на патологията, гастроентеролог, хепатолог, ендокринолог, специалист по инфекциозни заболявания, травматолог, гинеколог и няколко други специалисти ще лекуват пациента.

Когато е необходима спешна медицинска помощ?

Острата болка в десния хипохондрий може да показва опасни усложнения, които изискват спешна медицинска помощ. Лекарите наричат ​​това състояние „остър корем“. Това определение включва вътрешно кървене, разкъсване и увреждане на вътрешните органи, апендицит, перитонит, перфорирани язви и други процеси, които застрашават живота на пациента. Спешно трябва да се обадите на екипа на линейката, когато се появят следните симптоми:

  • появата на остра, нетърпима болка, интензивността на която се увеличава;
  • непрекъснато, болезнено повръщане с примес на жлъчка или кръв, което не носи облекчение;
  • рязък спад на кръвното налягане, бледност на кожата, загуба на съзнание;
  • забавено или липса на уриниране;
  • отпуснати изпражнения, кръв в изпражненията;
  • топлина;
  • продължителен запек, подуване на корема, което може да е признак на чревна непроходимост.

Острата болка при бременни жени може да е признак на извънматочна бременност или спонтанен аборт, което изисква спешна хоспитализация и операция.

Преди пристигането на лекарите, пациентът трябва да бъде положен на страната му, да се развърже дрехите му, за да се улесни дишането, и на челото му да се приложи студен компрес. Не позволявайте на пациента да се движи, да яде, да пие течност, забранено е да се дават лекарства.

Предпазни мерки

активен начин на живот

Превантивните мерки за предотвратяване на болка в десния хипохондрий се свеждат до спазване на следните препоръки:

  • здравословен и активен начин на живот;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • правилно и правилно хранене;
  • приемане на лекарства само по указание на лекар;
  • избягване на стресови ситуации;
  • спазване на личната хигиена;
  • използването на бариерни контрацептиви по време на полов акт, отхвърляне на случайни отношения.

Редовният медицински преглед (веднъж годишно) ще предотврати или навременно открие всякакви отклонения в здравето и ще получи необходимото лечение.