3.5.7. обезболяващи

Спазмолитици (от гръцки спазми - спазми, спазми и литикоси - облекчаване, облекчаване) - лекарства, които отслабват или премахват напълно спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи и кръвоносните съдове.

Гладката (за разлика от набраздената) мускулатура или мускулната тъкан се намира широко в човешкото тяло. Оформя мускулните мембрани на кухите вътрешни органи, стените на кръвоносните и лимфните съдове и присъства в кожата, жлезите и сетивни органи (включително структурата на очите). С негова помощ, по-специално, се осъществява контрактилна активност на храносмилателния тракт, поддържа се съдов тонус. Този тип мускули са функционално свързани с неволните мускули, тоест неговата автономна нервна система контролира работата му. Това е основната разлика от доброволните му мускули, състоящи се от набраздена мускулна тъкан и образуващи мускулите на главата, шията, багажника и крайниците. Произволните мускули се контролират от централната нервна система и са отговорни за движението, поддържането на равновесие, поддържането на стойката. Благодарение на нея човек също може да дъвче, преглъща, да говори.

Спазмолитиците отпускат гладката мускулатура на вътрешните органи и намаляват съдовия тонус.

Тъй като дейността на тези мускули се контролира под контрола на вегетативната нервна система, лесно е да се предположи, че много лекарства, които влияят на провеждането на импулсите в тази система, ще имат спазмолитични свойства. Такива спазмолитици са класифицирани като невротропни. Вече разгледахме подробно техните свойства в глава 3.2. Можем само още веднъж да подчертаем, че много антихолинергици, адренергични агонисти и адренергични блокери причиняват отпускане на гладката мускулатура, което причинява тяхното вазодилататор, бронходилататор и в резултат на това обезболяващи и други свойства. Този ефект е свързан с намаляване на спастичния ефект на симпатиковата част на автономната нервна система и се реализира чрез съответните рецептори на нервните клетки.

Миотропните спазмолитици, за разлика от невротропните, имат пряк, а не косвен ефект върху гладкомускулните клетки, променяйки йонния баланс в клетъчната мембрана. В резултат на това започват сложни биохимични реакции, водещи до намаляване на контрактилната активност на клетките. Мускулът се отпуска, което означава, че тонусът на кръвоносния съд намалява, спазъмът се облекчава, например жлъчните пътища, уретерите се разширяват.

Основните представители на миотропните спазмолитици са дротаверин, папаверин, бензициклан, бендазол и други. Те се използват при лечението на сърдечно-съдови заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт и други състояния, когато е необходимо да се получи вазодилатиращ ефект или да се облекчи спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи (хипертоничност, различни колики и т.н.).

Някои препарати от тази фармакологична група са дадени по-долу, най-пълната информация за тях може да бъде намерена на уебсайта www.rlsnet.ru.

Barboval (ментол + метил изовалерат + фенобарбитал + етил бромизовалерат) хипотензивни, спазмолитични, седативни капки за орално приложение Farmak (Украйна)

Бебинос (екстракт от кориандър + екстракт от лайка + екстракт от копър) карминативно, спазмолитични капки за перорално приложение детски. Dentinox (Германия)

Vero-drotaverinum (drotaverinum) спазмолитични, миотропни, антихипертензивни таблетки. Верофарм (Русия), производство: Верофарм (клон Белгород) (Русия)

Халидор (бензицилан) вазодилататор, спазмолитичен разтвор d / in.; раздел. Egis (Унгария)

Дицетел (пинаверия бромид) е спазмолитично, миотропна таблетка Beaufour Ipsen International (Франция)

Дриптан (оксибутинин) спазмолитично, миотропна таблица. Beaufour Ipsen International (Франция), произведено от: Laboratoires Fournier (Франция)

Duspatalin (mebeverin) миотропни, спазмолитични шапки.ретард Solvay Pharmaceuticals (Германия), производител: Solvay Pharmaceuticals (Холандия)

Klosterfrau MELISANA (билков продукт) адаптогенен, седативен, хипнотичен, спазмолитичен, противовъзпалителен, обезболяващ, вегетотропен еликсир M.C.M. KLOSTERFRAU (Германия)

Кратегус (екстракт от плод на глог) кардиотонична, спазмолитична, седативна тинктура Бринцалов-А (Русия), произведена от: Ферейн-1 (Русия)

Никоспан (дротаверин + никотинова киселина) вазодилататор, маса за понижаване на липидите. Санофи-Синтелабо (Франция)

No-shpa (drotaverinum) спазмолитичен разтвор d / in.; раздел. Санофи-Синтелабо (Франция)

No-shpa forte (drotaverinum) спазмолитичен разтвор d / in.; раздел. Санофи-Синтелабо (Франция)

Новиган (ибупрофен + питофенон + фенпивериний бромид) противовъзпалително, аналгетично, спазмолитично Д-р Reddy's Laboratories (Индия)

Антиспазматична таблетка Новитропан (оксибутинин). CTS Chemical Industries Ltd. (Израел)

NOSH-BRA (drotaverinum) спазмолитичен разтвор d / in.; раздел. Бринцалов-А (Русия)

Плантекс (билков продукт) спазмолитичен gran.doz.d / r-ra за орално приложение детски. Лек (Словения)

Ромазулан (билково лекарство) противовъзпалително, антимикробно, спазмолитично, регенериращо, дезодориращо, антиприково действие. Rompharm (Румъния)

Спазмалгон (метамизол натрий + питофенон + фенпивериний бромид) обезболяващо, противовъзпалително, антипиретично. Балканфарма (България), производство: Балканфарма-Дупница АД (България)

Спазмекс (тропиа хлорид) спазмолитична таблетка.; tab.p. PRO.MED.CS Praha a.s. (Чехия), продукция: Dr. R.Pfleger Chemische Fabrik (Германия)

Спазмолът (дротаверин) е спазмолитично, миотропна таблетка. ICN Pharmaceuticals (САЩ), произведено от: ICN Leksredstva (Русия)

Миотропни спазмолитици: механизъм на действие

Лекарствата от групата на спазмолитиците облекчават спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи, които причиняват болка. За разлика от невротропните, те действат не върху нервите, а върху биохимичните процеси в тъканите и клетките. Списъкът с лекарства включва както билкови лекарства, така и лекарства, базирани на изкуствени химични съединения.

Какви са миотропните спазмолитици

Така наречените лекарства, чийто основен ефект е облекчаване на спазмите на гладката мускулатура, присъстващи в почти всички жизненоважни органи. Поради спазмите, притокът на кръв към стеснени тъкани е ограничен, което само засилва синдрома на болката. Поради тази причина е важно да отпуснете гладката мускулна тъкан, за да облекчите болката. За целта използват спазмолитици с миотропно действие.

Класификация на спазмолитиците

Основният ефект на миотропните и други спазмолитични лекарства е намаляване на интензивността и броя на спазмите на гладката мускулатура. Това помага за облекчаване на болката, но този ефект може да бъде постигнат по различен начин в зависимост от типа спазмолитици. Тяхната класификация се основава на естеството на спастичната реакция, която се влияе от тези лекарства. Те са разделени на следните основни групи:

  • М-антихолинергици или невротропни лекарства. Тяхното действие е да блокират предаването на нервните импулси към мускулите, което отпуска мускулите. Освен това М-антихолинергичните лекарства имат антисекреторен ефект..
  • Миотропни спазмолитици. Действайте директно върху процесите в самия свит мускул. Веществата, съдържащи се в миотропните лекарства, не позволяват на мускулите да се свиват, облекчават пристъпите.
  • Комбинирани спазмолитици. Комбинирайте няколко активни компонента наведнъж, следователно не само отпускат гладките мускулни влакна, но имат и обезболяващ ефект.
  • Растителен произход. Те включват отвари и инфузии на лечебни билки. Някои от тях съдържат вещества, които влияят върху способността на гладките мускули да се свиват..

невротропен

Групата на невротропните спазмолитични лекарства включва лекарства, които засягат централната и периферната нервна система. Първият включва мозъка и гръбначния мозък. Периферната нервна система е съставена от отделни нервни вериги и групи, които проникват във всички части на човешкото тяло. В зависимост от механизма на действие, невротропните лекарства се разделят на следните категории:

  • Централно действие: Апрофен, Дифацил. Импулсът е блокиран от рецептори от 3-ти тип, които са разположени в гладката мускулатура, и от 1-ви тип, локализирани в вегетативните нервни възли. Освен това имат седативен ефект.
  • Периферно действие: Бускопан, Нескопан, Метоциния и Профиния бромид. Блокирайте М-холинергичните рецептори в човешкото тяло, благодарение на които гладките мускули се отпускат.
  • Централно и периферно действие: Атропин, екстракт от беладона. Те имат ефекта на двете изброени по-горе групи..

Myotropic

Под въздействието на лекарства с миотропно действие не се наблюдава блокиране на нервните импулси, преминаващи към мускулите, а промяна в протичането на биохимичните процеси вътре в мускулатурата. Такива лекарства също са разделени на няколко групи:

  • Блокери на натриевите канали: Мебеверин, Хинидин. Те предотвратяват взаимодействието на натрия с мускулната тъкан и рецепторите, като по този начин предотвратяват спазмите..
  • Нитрати: Нитроглицерин, Нитронг, Сустак, Еринит, Нитроспрей. Такива агенти намаляват нивата на калций чрез синтеза на цикличен гуазин монофосфат, вещество, което реагира с различни съединения в тялото..
  • Аналози на холецистокинин: Холецистокинин, Гимекромон. Като отпускат сфинктерите на пикочния мехур и мускулната тъкан на жлъчния мехур, те подобряват изтичането на жлъчката в дванадесетопръстника и понижават налягането вътре в жлъчните пътища.
  • Инхибитори на фосфодиестеразата: Дротаверин, Но-шпа, Бенциклан, Папаверин. Засягат едноименния ензим, който осигурява доставка на мускулни влакна на натрий и калций. Така че тези лекарства намаляват нивото на тези микроелементи и намаляват интензивността на мускулните контракции.
  • Неселективни и селективни блокери на калциевите канали: Nifedipine, Dicetel, Spazmomen, Bendazole. Калият провокира спастични мускулни контракции. Лекарствата от тази група не му позволяват да прониква в мускулните клетки.

Комбинирано

По-популярни са препаратите, съдържащи няколко активни съставки. Причината е, че една таблетка от такива лекарства не само облекчава спазмите, но и веднага спира както болката, така и причината за нея. Съставът на комбинираните спазмолитици може да включва следните активни съставки:

  • парацетамол;
  • фенилефрин;
  • гуаифенезин;
  • ибупрофен;
  • propiphenazone;
  • Дицикловеринът;
  • напроксен;
  • метамизол натрий;
  • pitophenone;
  • фенпивириния бромид.

Централният компонент често е парацетамол. Комбинира се с нестероидни противовъзпалителни вещества. Много препарати съдържат комбинации от питофенон, метамизол натрий, фенпивириниев бромид. Сред известните комбинирани спазмолитици се открояват:

естествен

Гладките мускулни влакна също могат да засегнат някои растения. Те включват беладона, копър, мента, вратига и лайка. Техните екстракти се предлагат в различни таблетни форми. Познати днес са следните билкови препарати:

  • Plantex. Ефективен при чревни спазми, може да се използва за лечение на деца.
  • Разлято. Облекчава спазма на гладката мускулатура на бронхите, намалява интензивността на кашлицата.
  • Azulan. Използва се за лечение на гастрит, дуоденит, колит, метеоризъм.
  • Altalex. Има спазмолитичен ефект при нарушения на жлъчната секреция и възпалителни заболявания на дихателните пътища..
  • Iberogast. Препоръчва се при заболявания на стомашно-чревния тракт.
  • Tanacehol. Ефективен при жлъчна дискинезия, синдром на постхолецистектомия, хроничен некалкулозен холецистит.

Характеристика на спазмолитичните лекарства

Фармацевтичната индустрия предлага различни форми на лекарства за болка. Благодарение на това можете да изберете вида лекарство, което ще бъде ефективно при определена локализация на болката. Антиспазматичните лекарства се предлагат както под формата на локални препарати, така и за орално приложение. Основните форми на спазмолитични лекарства:

  • Таблетки. Предназначен за перорално приложение. Недостатък - те имат странични ефекти върху храносмилателния тракт и други органи на системата. Най-популярният в тази категория е папаверин..
  • Свещи Те се използват ректално, т.е. за поставяне в ректума през ануса. След употреба свещите се стопят и бързо се абсорбират в лигавицата на вътрешните органи.
  • Инжекции в ампули. Предназначен за интрамускулно приложение. Предимството на такива средства е липсата на странични ефекти от органите на стомашно-чревния тракт. Спазмалгонът е широко разпространен. С интрамускулното му приложение, активните компоненти се абсорбират бързо, поради което ефектът на анестезията се постига по-бързо.
  • Билки. Използва се за приготвяне на отвари, тинктури, инфузии.

Показания

Спазмолитиците имат широк списък от показания. Те са предназначени за употреба при болка и спазми от различни етиологии. Поради дългото и бързо действие, те могат да бъдат използвани за лечение:

  • главоболие, мигрена;
  • цистит и уролитиаза;
  • болезнени периоди;
  • зъбобол
  • травматични състояния;
  • бъбречни и чревни колики;
  • гастрит;
  • Панкреатит
  • холецистит;
  • исхемичен или хроничен колит;
  • повишено налягане на фундуса;
  • хронична мозъчно-съдова недостатъчност;
  • остри атаки на ангина пекторис;
  • бронхиална астма;
  • вазоспазъм при хипертония;
  • шокови условия;
  • състояния след трансплантация на вътрешни органи или тъкани;
  • болка в следоперативния период.

Странични ефекти

Появата на определени нежелани реакции при приемане на спазмолитици зависи от групата на лекарството, метода на неговата употреба и индивидуалните характеристики на човешкото здраве. Следните симптоми са чести отрицателни реакции, които могат да се появят след употребата на спазмолитични лекарства:

  • безсъние;
  • атаксия;
  • гадене, повръщане;
  • суха лигавица;
  • тревожност;
  • тахикардия;
  • слабост;
  • бавно действие;
  • объркване на съзнанието;
  • алергия;
  • cardiopalmus;
  • главоболие;
  • сънливост;
  • бавно действие;
  • намалена потентност;
  • атаксия;
  • замъглено зрение;
  • задържане на урина;
  • пареза на настаняване;
  • запек.

Противопоказания

Тъй като спазмолитичните лекарства имат сложен механизъм на действие, преди да ги използвате, трябва да проучите противопоказанията за употребата на такива лекарства. По време на бременност или кърмене и в детска възраст те се предписват с повишено внимание, тъй като много спазмолитици са забранени за лечение на тези категории пациенти. Абсолютните противопоказания включват:

  • хипертиреоидизъм;
  • мегаколон;
  • pseudomembranosis;
  • остри чревни инфекции;
  • Миастения гравис;
  • Болест на Даун;
  • недостатъчност на функциите на надбъбречните жлези;
  • простатна хиперплазия;
  • автономна невропатия;
  • остър стадий на хронични възпалителни заболявания;
  • индивидуална непоносимост към съставните препарати;
  • тежка склероза на мозъчните съдове.

Ефективни спазмолитици

В гастроентерологията такива лекарства се препоръчват за лечение на синдром на раздразненото черво, функционална диспепсия и обостряне на пептични язви. Миотропните спазмолитици за VVD (вегетативно-съдова дистония) помагат за намаляване на налягането, но те не лекуват причината за заболяването. Някои спазмолитични лекарства са ефективни при патологии на бронхите, други помагат при ангина пекторис, а трети имат положителен ефект при холелитиаза. За всяка група заболявания се разграничават няколко ефективни спазмолитици..

С заболяване на червата

Когато избирате спазмолитични лекарства за лечение на болка с проблеми с червата, важно е да проучите подробно инструкциите за лекарствата. Много спазмолитици причиняват запек. Това важи особено за възрастните хора. Следните лекарства се считат за по-ефективни при чревни заболявания:

  • Mebeverin. Наречен за същия активен компонент в състава. Принадлежи към категорията на миотропните спазмолитици. Предлага се под формата на таблетки, които се приемат през устата, без да се дъвчат. Дозировката се определя от лекаря.
  • Пинаверия бромид. Това е активното вещество на лекарството. Има миотропно спазмолитично действие: слаб М-антихолинергичен и инхибиращ калциеви канали. Форма за освобождаване - таблетки. Трябва да приемате 1-2 таблетки 1-2 пъти на ден.

С холецистит и панкреатит

В случай на такива патологии, спазмолитиците помагат за намаляване на болката - остра, трайна. В комбинация с други лекарства, спазмолитичните лекарства улесняват хода на заболяването. Често приложими при холецистит и панкреатит са:

  • No-shpa. Съдържа дротаверин - вещество, което има миотропно действие поради инхибиране на фосфодиестеразата. No-spa се предлага под формата на таблетки и разтвор в ампули. Първият се приема перорално от 3-6 бр. за един ден. Средната дневна доза на дротаверин в ампули е 40-240 mg. Лекарството се прилага интрамускулно за 1-3 пъти.
  • Platyphyllinum. Същото вещество в състава на лекарството има съдоразширяващ, спазмолитичен, седативен ефект. Платифилинът принадлежи към категорията на М-антихолинергиците. Лекарството е представено в таблетки и ампули с разтвор. Инжекциите се правят 3 пъти на ден за 2-4 mg. Таблетките са предназначени за перорално приложение на 1 бр. 2-3 пъти на ден.

За главоболие и зъбобол

Антиспазматичните таблетки са по-ефективни срещу главоболие или зъбобол. Ефектът им се засилва в комбинация с използването на нестероидни противовъзпалителни или аналгетици. Често се прилага:

  • Bicyclan. Това е миотропно спазмолитично средство на базата на същото активно вещество. Има способността да блокира калциевите канали, допълнително проявява антисеротонинов ефект. Формата на освобождаване на Bencyclan е таблетки. Приемат се 1-2 пъти на ден за 1-2 бр..
  • Папаверин. Съществува под формата на ректални супозитории, таблетки и инжекции. Всички те съдържат папаверин хидрохлорид - вещество, което инхибира фосфодиестеразата, като по този начин оказва миотропно спазмолитично действие. Таблетките се приемат перорално 3-4 пъти на ден. Дозировката се определя според възрастта на пациента. Папавериновите супозитории се използват в доза 0,02 g, като постепенно го увеличават до 0,04 г. Не се препоръчва да се използват повече от 3 супозитории на ден. Разтворът се прилага интравенозно или мускулно. Дозата зависи от възрастта на пациента..

С менструация

Някои жени изпитват такава силна болка по време на менструация, че не могат да станат от леглото. Синдромът на болката е свързан с повишена чувствителност на женското тяло към непрекъснати промени или емоционална възбудимост. Честа причина за болка е спазъм на матката. Те могат да бъдат отстранени с антиспазматични средства. От тях по-често се използват:

  • Drotaverinum. Назован за същото вещество в състава. Дротаверин принадлежи към категорията на М-антихолинергиците. Форми на лекарството: инжекция, таблетки. Последните се приемат перорално при 40-80 mg. Разтворът се прилага интравенозно или подкожно. Дозировката е 40-80 mg 3 пъти на ден.
  • Dicycloverin. Така нареченият активен компонент в състава на лекарството. Дицикловеринът е спазмолитик от групата на антихолинергиците. Лекарството съществува само под формата на разтвор. Прилага се интрамускулно. Дозата се определя индивидуално.
  • Хиосцин бутилбромид. Активното вещество със същото име има способността да блокира М-холинергичните рецептори. Лекарството е представено в таблетки и супозитории. Първите се приемат перорално, вторите се прилагат ректално. Дозата зависи от възрастта на пациента. Хиосцин бутилбромид се предлага също под формата на разтвор, който се прилага мускулно или интравенозно. Доза за възрастни - 20-40 mg.

С вазоспазъм

За облекчаване на вазоспазма се използват лекарства, които допълнително имат съдоразширяващ ефект. Не си струва да ги приемате дълго време, тъй като такива лекарства могат да предизвикат пристрастяване. Следните лекарства са в състояние да облекчат спазмите на кръвоносните съдове:

  • Nikoverin. Съдържа папаверин и никотинова киселина. Това е комбиниран спазмолитик, който има спазмолитично и хипотензивно действие. Също така принадлежи към категорията на фосфодиестеразните инхибитори. Формата на освобождаване на Никоверин е таблетки. Вземат 1 бр. до 3-4 пъти на ден.
  • Eufillin. Съдържа аминофилин - вещество, което има спазмолитичен ефект от миотропно естество и принадлежи към групата на инхибиторите на фосфодиестеразата. Таблетките Eufillin се приемат перорално. Дозата се определя от лекаря. Интравенозните инжекции се прилагат в доза 6 mg / kg. Лекарството се разрежда с 10-20 ml 0,9% разтвор на NaCl.

С астма

Използването на спазмолитици при бронхиална астма изисква специални грижи. Причината е, че продължителната употреба на такива лекарства може да провокира натрупване на храчки в белите дробове поради постоянното отпускане на бронхите. В резултат на това ще се увеличат задръстванията в тях, което може само да влоши състоянието на пациент, страдащ от астма. С разрешение на лекаря са разрешени следните лекарства:

  • Теофилин. Наименуван от едноименния компонент. Принадлежи към групата на миотропните спазмолитици и категорията на инхибиторите на фосфодиестеразата. Освен това теофилинът намалява транспорта на калциеви йони през клетъчните мембрани. Средната дневна доза е 400 mg. При добра поносимост дозата на таблетките може да се увеличи с 25%.
  • Atrovent. Форми на Atrovent: разтвор и аерозол за инхалация. Те съдържат ипатропиев бромид. Това активно вещество е блокер на М-холинергичните рецептори. Инхалациите се извършват 4 пъти на ден. За тяхното прилагане 10-20 капки от разтвора се поставят в инхалатор. Аерозолна доза - 2 инжекции до 4 пъти на ден.

С уролитиаза

Основният симптом на уролитиазата е бъбречната колика. Тя възниква поради промени в пикочните пътища и бъбреците и образуването на камъни в тях. Коликите са придружени от болка, тъпа болка. Той измъчва човек постоянно, понякога е много остър. Поради тази причина използването на спазмолитици при уролитиаза е един от задължителните методи на лечение. Помощ за справяне с болката:

  • Buscopan. Съдържа хиосцин бутилбромид. Това е невротропно лекарство от групата на М-антихолинергиците. Форми за освобождаване на Buscopan: таблетки, свещи. Последните са предназначени за ректално приложение на 1-2 бр. до 3 пъти на ден. Таблетките се приемат перорално за 1-2 бр. до 3 пъти на ден.
  • Spazmalgon. Съдържа питофенон, метамизол натрий и фенпивериний бромид. Благодарение на тези компоненти Spazmalgon има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти. Таблетките Spazmalgon се приемат перорално за 1-2 бр. след хранене. Процедурата се повтаря 2-3 пъти на ден. Под формата на разтвор лекарството се прилага 5 ml до 3 пъти през деня.
  • Атропин. Съдържа активния компонент на атропин сулфат. Принадлежи към категорията на невротропните М-антихолинергици. Основната форма на освобождаване на Atropine е инжекционен разтвор. Друго лекарство съществува под формата на капки за очи. Разтворът се инжектира във вена, мускул или подкожно. Дозировката при стомашна или дванадесетопръстника е 0,25-1 mg. Капките се използват за инстилация в очите 2-3 пъти на ден.

Видео

Открих грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Спазмолитици: списък с лекарства

Спазмолитиците са лекарства, които въздействат на гладкомускулните клетки на храносмилателния тракт и ги отпускат. Днес те се използват широко за лечение на коремна болка, тъй като ефективно я облекчават и се понасят добре от пациентите. По-рано публикувахме статия, която разказва за общите характеристики на лекарствата от тази група - техните механизми на действие, показания и противопоказания за употреба. Тук представяме на вашето внимание кратко описание и търговски имена на отделните, най-често използвани спазмолитици.

Атропин сулфат

Има спазмолитични и антисекреторни ефекти..

След прием per os (през устата), максималният ефект се развива в рамките на половин час, след прилагане във вена - след 2-4 минути. Екскретира се от бъбреците.

  • жлъчни колики;
  • чревни колики;
  • отравяне FOS;
  • пилороспазъм;
  • YABZH и KDP;
  • остър панкреатит;
  • предстоящо рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт за създаване на чревна хипотония.

Прилагайте подкожно 2 пъти на ден или вътре 2-3 пъти на ден.

Следните нежелани реакции могат да се появят по време на лечението:

  • намалено отделяне на пот;
  • суха уста
  • дилатация на учениците и парализа на акомодацията;
  • нарушения на съня
  • нарушения на паметта;
  • повишаване на телесната температура;
  • хиперемия на кожата;
  • жажда;
  • фотофобия;
  • повишена сърдечна честота;
  • чревна атония;
  • задържане на урина.

При предозиране на атропин пациентът развива замайване, речта и преглъщането са трудни, а съзнанието и ориентацията в пространството са нарушени. Той е развълнуван, възможни са халюцинации и фалшиво уриниране..

В такава ситуация пациентът трябва да извърши принудителна диуреза, да въведе галантамин или прозерин.

Атропин не се използва, ако пациентът е диагностициран с такива заболявания или състояния:

  • повишено вътреочно налягане (глаукома);
  • тахикардия;
  • недостатъчност на черния дроб и бъбреците;
  • токсичен мегаколон;
  • хиатална херния;
  • NAC;
  • простатна хипертрофия;
  • нарушения на психичната сфера (психоза);
  • активна форма на туберкулоза;
  • работа, изискваща внимание, включително шофиране на превозно средство;
  • кахексия (изтощение);
  • бременност.

Платифилин хидротартрат

Фармакологичните ефекти и показанията за употреба са подобни на тези на атропин. Използва се чрез подкожна инжекция 2-3 пъти на ден.

Страничните ефекти са същия плюс:

Противопоказания и странични ефекти - като атропин.

Metacin

Има спазмолитични и антисекреторни ефекти..

Показанията са подобни на тези на атропин.

Използва се орално, както и подкожно, интрамускулно и интравенозно инжектиране.

  • повишено вътреочно налягане;
  • дилатация на зениците;
  • парализа на настаняване;
  • повишена сърдечна честота;
  • жажда;
  • суха уста
  • затруднено преглъщане;
  • нарушения на уринирането;
  • запек.
  • глаукома;
  • предсърдно мъждене;
  • тахикардия;
  • простатна хипертрофия;
  • остра недостатъчност на бъбреците и черния дроб;
  • хипотония на храносмилателния тракт;
  • нарушения на уриниране.

Когато се използва бременност, ако има данни:

  • заплахи от преждевременно раждане;
  • бърза доставка.

Хиосцин бутилбромид

Когато се приема перорално, той започва да действа след половин час, ректално (под формата на супозитории) - след 10 минути. Важи за 6 часа.

Показания за употреба:

  • жлъчни колики;
  • бъбречна колика;
  • чревни колики;
  • DZhVP на хиперкинетичен тип;
  • холецистит;
  • пилороспазъм;
  • YABZH и KDP в остър стадий;
  • болезнена менструация.

Прилагайте 10-20 mg перорално три пъти на ден или 1 супозитория в ректума 3 пъти на ден.

  • суха кожа;
  • суха уста
  • увеличаване на сърдечната честота;
  • сънливост;
  • пареза на настаняване;
  • леко задържане на урина;
  • индивидуални реакции на свръхчувствителност.
  • индивидуална свръхчувствителност;
  • Миастения гравис;
  • глаукома;
  • мегаколон.

Когато бременността се използва с повишено внимание (особено през първите 3 месеца), според строги показания.

Безопасността на хиосцина по време на кърмене не е доказана досега, но също така няма данни за развитието на нежелани ефекти при дете, докато майката приема това лекарство.

Засилва ефекта на антихистамини и три циклични антидепресанта. Употребата заедно с метоклопрамид и други лекарства от тази група води до отслабване на ефектите и на двете лекарства.

Аптечната мрежа е известна като Buscopan.

Mebeverin

Има спазмолитичен ефект главно върху клетките на гладката мускулатура на долния храносмилателен тракт.

  • синдром на раздразнените черва;
  • функционална диспепсия;
  • функционални нарушения на жлъчните пътища;
  • органични стомашно-чревни заболявания, симптом на които е спазъм на гладката мускулатура.

Единична доза е 0,2-0,4 g, честотата на приложение - 2 пъти на ден.

По време на лечението някои пациенти развиват странични ефекти:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • разсейване, намалена концентрация на вниманието;
  • нарушения на изпражненията под формата на запек или диария;
  • кожен обрив.

Симптомът на предозиране е психическо възбуда..

  • порфирия;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • бременност;
  • работа, изискваща внимание, включително управление на машини и механизми.

Пинаверия бромид

Показанията са подобни на тези на мебеверин.

Вземете 0,05-0,1 g три пъти на ден.

По време на лечението пациентите понякога изпитват гадене и повръщане..

Не използвайте при свръхчувствителност към компонентите на лекарството. С повишено внимание - с глаукома. Също така е противопоказан при бременност и деца.

В аптеките, представени като Dietetel.

Отилония бромид

Показания и странични ефекти - както при пинавие.

Стандартна доза - 0,04 г перорално 2-3 пъти на ден.

Да не се прилага в случай на алергия към активното вещество и при глаукома. Когато бременността се използва в случай на строги показания.

Търговското наименование на това лекарство в Русия е Spazmomen.

Нитроглицерин

Използва се за дисфункция на сфинктера на Одди за елиминиране на атаките на остра болка, както и за планираната ERCP, за да се предотврати развитието на нейните усложнения - панкреатит.

Вземете веднъж под езика, 0,0005-0,01 g по време на атака на болка или с цел предотвратяване на повишаване на налягането в каналите.

Страничните ефекти са, както следва:

  • виене на свят;
  • главоболие;
  • сърцебиене
  • намаляване на кръвното налягане до колапс;
  • ортостатична хипотония;
  • миокардна исхемия;
  • метхемоглобинемия.

Симптомите на предозиране включват замаяност и главоболие, гадене, повръщане, сърцебиене, понижено кръвно налягане и повишено вътречерепно налягане, задух, цианоза.

За да се елиминира свръхдозата, пациентът се прехвърля в легнало положение с крака над главата, стомахът му се промива, прилагат се разтвори на заместители на плазмата, се вдишва кислород и с развитието на метхемоглобинемия разтвор на метиленово синьо се инжектира във вена.

Това лекарство е противопоказано при такива състояния и заболявания:

  • свръхчувствителност към него;
  • ниско кръвно налягане;
  • високо вътречерепно налягане;
  • интрацеребрален кръвоизлив;
  • церебрална исхемия;
  • белодробен оток;
  • стени на аортната клапа 3-4 градуса;
  • глаукома (затваряне на ъгъл).

По време на бременност и кърмене, прилагайте изключително според строги показания, внимателно.

  • Iso-Мик;
  • Нитро-Мик;
  • Инфузия на Нитро Пол;
  • Nit ret;
  • Сустак и други.

Drotaverinum

Когато се приема перорално, той се абсорбира почти напълно, достигайки максимална концентрация в кръвта след 2 часа. Не прониква в централната нервна система, не засяга вегетативната система. Антиспазматичният му ефект е бърз и изразен. Засяга главно мускулните клетки на храносмилателния тракт. Използва се при всички заболявания на тези органи, придружени от болка. Може да се използва дълго време - това ще осигури дълготраен ефект..

Може да се предписва на пациента орално (40-240 mg на ден за 1-3 дози), подкожно, интрамускулно или интравенозно (в същата доза).

По време на лечението някои пациенти отбелязват появата на замаяност, усещания за треска, гадене, сърдечна аритмия, изпотяване, понижено кръвно налягане.

Предозирането на дротаверин може да доведе до сериозна атриовентрикуларна блокада, спиране на сърцето и дишане.

Това лекарство е противопоказано при:

  • свръхчувствителност на пациента към него;
  • глаукома
  • тежка бъбречна, сърдечна или чернодробна недостатъчност;
  • тежка AV блокада.

Използва се с повишено внимание при пациенти с тежка атеросклероза на коронарните артерии и аденом на простатата.

В същото време засилва ефектите на други спазмолитици.

папаверин

Има спазмолитично и съдоразширяващо действие..

Показанията за употреба са подобни на тези на дротаверин.

Може да се предписва на пациента за перорално, подкожно, интрамускулно, интравенозно или ректално приложение (в ректума).

  • сърдечни аритмии (камерна екстрасистола, AV блок);
  • понижаване на кръвното налягане;
  • нарушена функция на черния дроб;
  • запек
  • сънливост;
  • промяна в кръвния тест (повишено ниво на еозинофили);
  • двойно виждане.

При предозиране на папаверин пациентът може да изпита слабост, сънливост, двойно зрение, понижено кръвно налягане.

Елиминирайте тези симптоми чрез промиване на стомаха и въвеждане на лекарства, които повишават кръвното налягане. Можете също така да предложите на пациента да пие мляко (като антидот) и да приема активен въглен.

Противопоказанията за терапия с папаверин са:

  • свръхчувствителност към активното вещество;
  • атриовентрикуларен блок;
  • повишено вътреочно налягане (глаукома);
  • чернодробна недостатъчност;
  • възраст до 6 месеца и възраст.

Ефективността на папаверин е намалена при пациенти с тютюнопушене. Самият той намалява ефекта на лекарство като метилдопа.

В аптеките той се представя под името Papaverine и в комбинация с други лекарства - Papazol, Andipal (тези лекарства обикновено се приемат с цел понижаване на кръвното налягане, но днес те вече не се срещат често).

Bicyclan

Има спазмолитични и антисекреторни ефекти..

Използва се при нарушения на двигателната активност на стомашно-чревния тракт на фона на функционални разстройства и органични заболявания, а също така облекчава тенезмите (спазми в коремната болка, придружени от фалшиво желание за дефекация).

Назначавайте го, като правило, 0,1-0,2 g перорално 1-2 пъти на ден, 0,05 g два пъти на ден - мускулно или 0,05-0,1 g 1-2 пъти на ден интравенозно, но се прилага бавно, след разреждане на лекарството с физиологичен разтвор.

  • индивидуална свръхчувствителност;
  • тежка недостатъчност на функциите на черния дроб, бъбреците, дихателните органи;
  • пароксизмална тахикардия.

Трябва да се внимава, когато се предписва лекарството на пациенти, склонни към припадък или страдащи от простатна хиперплазия..

  • главоболие и виене на свят;
  • слабост;
  • нарушения на съня
  • суха уста
  • халюцинации;
  • увеличаване на сърдечната честота;
  • тремор (треперене);
  • намаляване на нивото на белите кръвни клетки в кръвта;
  • нарушена функция на черния дроб.

Потенцира ефекта на лекарствата за анестезия и успокоителни.

Име на марката - Halidor.

В заключение искаме да насочим вниманието на читателя към факта, че информацията в тази статия е предназначена единствено с цел запознаване. Самолечението е неприемливо! Ако имате болка в корема, моля, не се опитвайте сами да се отървете от тях! За да определите причината и да получите адекватна среща, консултирайте се с лекар.

Спазмолитици - класификация, действие, инструкции за употреба, предозиране

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Спазмолитици - група лекарства, които премахват пристъпи на спастична болка, което е един от най-неприятните симптоми при патологията на вътрешните органи.

Спастичната болка е спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи, включително стомашно-чревния тракт, пикочните пътища и жлъчната система. Спастичната болка най-често се проявява с предменструален синдром (ПМС), хранителни грешки, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (пептична язва, язва на дванадесетопръстника, жлъчна система и др.). Спазмолитиците в такива ситуации отпускат мускулите, облекчават спазма и съответно значително намаляват болката.

класификация

Спазмолитиците могат да бъдат класифицирани по механизма на действие върху:
1. Невротропни спазмолитици - влияят върху процеса на предаване на нервни импулси към нервите, стимулирайки гладката мускулатура на един или друг вътрешен орган. Това са главно М-антихолинергични вещества - атропин сулфат и други подобни: платифилин, скополамин, хиосциламин, препарати беладона, метоциний, прифиний бромид, арпенал, дифацил, апрофен, ганглефен, хиосцин бутилбромид, бускопан;
2. Миотропни спазмолитици - имат ефект директно върху клетките на гладката мускулатура, променяйки биохимичните процеси, които протичат вътре в тях. Те се базират на дротаверин (No-shpa), бензиклан, папаверин, бендазол, гимекромон, изосорбид динитрат, нитроглицерин, мебеверин, отилониев бромид, пинаверия бромид, халидор, гимекромон.

Спазмолитиците също са класифицирани по произход:
1. Естествени спазмолитици - фармацевтична лова, беладона, лайка, риган, каламосов блат, ортосифон (бъбречен чай), майска момина сълза, черна белена, вратига, трева от ружа;
2. Изкуствени лекарства.

Освободете формуляра

  • Спазмолитични таблетки - Buscopan, Halidor, No-Shpa, Drotaverin, Drotaverin-Hellas, Nosh-Bra, No-Shpa Forte, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vezikar, Nikodeda Папазол, Бекарбон, Бесалол, Папаверин, Платифилин;
  • Тинктура - тинктура от мента;
  • Спазмолитични супозитории (ректално) - Buscopan, екстракт от беладона, Papaverine;
  • Гранули за приготвяне на разтвор - Plantaglucid, Plantacid;
  • Пълни плодове - семена от кер;
  • Капки за перорално приложение - Валосердин, Зеленинови капки;
  • Капсули - Sparex, Duspatalin;
  • Спазмолитици в ампули - разтвори за венозни и интрамускулни инжекции - Дибазол, Триган, Дроверин, Но-Шпа, Спаковин, Папаверин, Платифилин (подкожно).

Фармакологична група

фармакологичен ефект

Показания за употреба

Честите показания включват: премахване на спазмите на гладката мускулатура на храносмилателния тракт, жлъчните и пикочните пътища, облекчаване на коликите, премахване на болката при синдром на раздразненото черво, хипертоничност, лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система.

Дицикловерин - премахва спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи (чревни, чернодробни, бъбречни колики, алгодисменорея).

Drotaverinum се използва при хроничен гастродуоденит и холецистит, синдром на постхолецистектомия, холелитиаза, язва на стомаха и дванадесетопръстника, спастичен колит, кардио - и пилороспазъм; със спазъм на мозъчни съдове, както и спазми на артериални периферни съдове; бъбречна колика, алгодисменорея, за намаляване на интензивността на контракциите на матката и премахване на цервикалните спазми при раждане, както и при извършване на редица инструментални изследвания. При заболявания на жлъчните пътища: холангиолитиаза, холецистит, холецистолитиаза, перихолецистит, холангит, папилит. При спазми на гладката мускулатура на пикочните пътища: уретролитиаза, нефролитиаза, цистит, пиелит, тенезъм на пикочния мехур.

Хиосцин бутилбромид - със спастична дискинезия на жлъчния мехур (включително жлъчните пътища), холецистит, чернодробна, жлъчна, чревна колика, пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха, алгодисменорея, пилороспазъм.

Папаверин - със спазми на периферни съдове, гладка мускулатура на вътрешните органи, мозъчни съдове, с бъбречна колика.

Bicyclan - за мозъчно-съдови инциденти, атеросклеротичен генезис или ангиоспастични (в комплексна терапия), мозъчно-съдови заболявания. В случай на съдови заболявания на очите (включително диабетна ангиопатия, запушване на централната артерия на ретината). С облитериращи заболявания на периферните артерии на всякакъв генезис, ангиоедем, следоперативни и посттравматични нарушения на кръвообращението. С пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, други стомашно-чревни заболявания, придружени от хипермоторна или спастична дискинезия на хранопровода, жлъчните пътища, червата (ентерит, гастрит, колит, холецистопатия, тенезъм, холелитиаза, синдром на постхолецистектомия). В урологията - с спазми на пикочните пътища, както и адювантна терапия за нефролитиаза.

Оксибутинин - в случай на уринарна инконтиненция, свързана с нестабилност на функцията на пикочния мехур, нарушена или в резултат на неврогенни разстройства (детрузорна хиперрефлексия - мускули, които свиват пикочния мехур, например със спина бифида, широко разпространена склероза) или идиопатични нарушения на детрузорната функция (двигателна инконтиненция), Това лекарство се предписва и при нощна енуреза (при деца над 5 години).

Pinaveria bromide - за нарушения на транзита на чревно съдържание и дискомфорт, причинени от функционални нарушения на червата, както и за лечение на болка, свързана с функционални нарушения на жлъчните пътища и при подготовка за рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт с използване на бариев сулфат.

Инструкции за употреба

Спазмолитици за деца

Спазмолитици за новородени

Спазмолитици за бременни жени

Спазмолитици за кърмене

Спазмолитици при главоболие

Спазмолитици за менструация

Спазмолитици при цистит

Спазмолитици за възрастни хора

Спазмолитици при панкреатит

Спазмолитици при бъбречни колики

Спазмолитици за червата

Спазмолитици при холецистит

Спазмолитици при остеохондроза

Електрофореза с спазмолитици

Спазмолитици при гастрит

Спазмолитици при уролитиаза

Спазмолитици при колит

Спазмолитични растения

Противопоказания за употребата на спазмолитици

Основните противопоказания включват следното:

  • Болест на Крон;
  • туберкулоза;
  • Микробна болест на червата;
  • Определени видове колити;
  • Индивидуална непоносимост към някои компоненти на спазмолитичните лекарства;
  • Уголемяване на дебелото черво;
  • Други патологични явления и процеси.

важно!
Drotaverinum се предписва с повишено внимание при тежка атеросклероза на коронарните артерии, хиперплазия на простатата, по време на бременност и кърмене и глаукома. Противопоказание за назначаването е индивидуална непоносимост, изразена чернодробна, сърдечна или бъбречна недостатъчност, атриовентрикуларен блок II-III степен, както и сериозни състояния като артериална хипотония и кардиогенен шок.

Папаверин - с повишено внимание и в малки дози това лекарство трябва да се предписва на възрастни и изтощени пациенти, както и на лица с травматично увреждане на мозъка, страдащи от хипотиреоидизъм, нарушена функция на черния дроб и бъбреците, с недостатъчна функция на надбъбречната жлеза и хипертрофия (тежка) на простатната жлеза. Освен това трябва да се внимава, когато се предписват на пациенти със суправентрикуларна тахикардия и лица в шоково състояние. Интравенозно лекарството трябва да се прилага бавно и под наблюдението на лекар. По време на лечението алкохолът трябва да бъде изключен.

специални инструкции

Не предозирайте. Спазвайте стриктно медицинските указания.

Необходимо е да се съхраняват спазмолитици, стриктно спазвайки инструкциите на опаковката или поясненията, извън обсега на деца.

По време на лечението с дротаверин е препоръчително да се въздържате от шофиране на превозни средства и да се занимавате с потенциално опасни дейности, чието изпълнение изисква повишена концентрация на вниманието и скорост на психомоторните реакции.

Solifenacin, подобно на други антихолинергични средства, може да причини замъглено зрително възприятие, както и (понякога) сънливост и усещане за силна умора, което може да повлияе негативно върху способността за шофиране на кола и работа със сложни механизми.

свръх доза

Сложни спазмолитици

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържание.

Какви спазмолитици да приемате при чревни спазми при деца и възрастни

Спазмолитиците за червата са част от комплексната терапия за различни заболявания на долните храносмилателни отдели от всякаква етиология и генезис. Лекарствата се предписват в съответствие с медицински предписания за намаляване на напрежението на гладката мускулатура, възстановяване на перисталтиката, отпускане на нервните окончания и облекчаване на болката.

Причини за чревни спазми

Спастична спазматична болка в чревния тракт поради нарушена двигателна функция. Патогенезата на състоянието се състои в следните процеси:

  • разтягане на чревните мембрани;
  • дразнене на нервните окончания;
  • нарушение на тонуса на гладката мускулатура;
  • застой, чужди тела, фекални камъни.

Фактори, допринасящи за появата на болка и спазми, са психоемоционални разстройства, язвени ерозивни лезии на храносмилателния тракт, интоксикация, особено анатомия и вродени малформации. Често придружени от чревни спазми синдром на раздразненото черво.

Спазмолитици за червата

Спазмолитици - група синтетични лекарства, които спират спазмите в различни структури на органи и съпътстваща болезненост. Едновременната употреба с болкоуспокояващи усилва терапевтичния ефект на НСПВС и други аналгетици..

класификация

Класификацията включва разделяне на спазмолитиците по вид и продължителност на експозицията, механизма на блокиране на нервните импулси:

  1. Невротропни (m-антихолинергични). Невротропните чревни спазмолитици са насочени към спиране на нервната възбудимост на гладките мускули на чревния тракт, предотвратявайки разпространението на импулса по протежение на автономната нервна система. Ако мускулът не получи сигнал от мозъка да свива, настъпва бързо отпускане. Популярни продукти в тази категория: Хлорозил, Атропин, Неостопан, Платифилин, Метацин.
  2. Myotropic. Лекарствата влияят на процесите, които се появяват по време на спазъм в вече свиващите се мускули. Средства от групата на миотропите могат да се приемат дълго време, без впоследствие да влошат контрактилитета на мускулите. В клиничната практика широко се използват Drotaverinum (No-shpa), Ditsetel, Dyuspatalin, Papaverin..
  3. Neuromyotropic. Комбинирани спазмолитици, които комбинират невротропни и миотропни компоненти. Веществото камилофин има двоен ефект. Препарати от тази група: Bendazolum, Nitroglycerinum, изосорбид динитрат, Gimekromon.
  4. Интегрирана. Такива лекарства съдържат няколко активни компонента наведнъж, които спират спазъм, болка, треска и подобряват трофичната тъкан. Сред сложните препарати са Пенталгин, Спазмалгон, Новиган, Триган.
  5. Растителен произход. Растителните спазмолитици съдържат един естествен компонент, който допринася за нормализиране на чревната подвижност. Популярни лекарства: Altaleks, Azulan, Prospan, Iberogast.

Внимание! Дори сравнително безопасни лекарства не се препоръчват за дълги периоди без медицински показания. Устойчиви симптоми - доказателство за патологичен процес.

Форми на освобождаване и указания

Лекарствата срещу чревни колики при деца и възрастни се предлагат в различни форми и се използват в съответствие с показанията:

  • ректални супозитории - супозитории се предписват в педиатрията и ако пероралното приложение не е възможно, те са подходящи за самолечение с периодични спазми;
  • инжекции за интрамускулно приложение - болнична форма на лечение, необходима за остри чревни патологии с изразена клинична картина;
  • суспензии, сиропи - детска форма на лекарството за улесняване на прилагането поради приятен вкус, подходяща за краткосрочно и дългосрочно лечение;
  • таблетки, капсули - традиционна форма на освобождаване на спазмолитици за възрастни, след попадане в стомашно-чревния тракт, той бързо се абсорбира в кръвта, прониква в тъканите на чревния тракт.

Основните показания за употребата на спазмолитици са обостряне на чревни заболявания (парапроктит, синдром на раздразненото черво, ентероколит, колит), периодична болка при хронична форма на стомашно-чревни заболявания и висока чревна чувствителност. Спазмолитиците могат да се използват за намаляване на болезнеността след диагностични тестове.

Противопоказания и странични ефекти

Ограничения за използването на:

  • туберкулоза;
  • Болест на Крон;
  • остри инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • някои видове остър колит;
  • алергични реакции;
  • хирургични състояния.

Бременността, кърменето и детството са относителни противопоказания, средствата могат да бъдат предписани от лекар. Сред страничните ефекти най-често се появяват задух, виене на свят, нарушение на изпражненията, алергии.

Инструкции за употреба

Към всяко лекарство са приложени инструкции за употреба при лечение на чревни спазми при деца и възрастни. Има някои общи препоръки за употреба при различни категории пациенти:

  • новородени и деца до една година - в педиатрията и неонатологията използват m-антихолинергични лекарства под формата на ректални свещички и сироп, дозировката варира от 1 до 10 ml на всеки 6-8 часа (препоръчва се прием на естествени спазмолитици: отвара от семена от копър, копър);
  • бременни жени - назначаването трябва да се определя от потенциалната полза за майката в сравнение с рисковете за плода, назначаването се предписва с повишено внимание 1-2 пъти на ден (използвайте "Дицикловерин", "Бенциклан", хиосцин бутилбромид);
  • лица с чревна болка и колит от всякакъв характер - таблетки за чревни колики се приемат по 30-50 mg няколко пъти на ден, по-често пинаверия бромид се използва като активно вещество, курсът на лечение е 7-10 дни, докато симптомите изчезнат;
  • възрастни хора - съпътстващите симптоми и текущите заболявания се вземат предвид при предписването им, използването на лекарства, които усилват или намаляват ефекта на други лекарства, е неприемливо.

Внимание! При назначаването се вземат предвид различни критерии, в домашни условия е допустима еднократна употреба. По-добре е да започнете терапия с билкови и естествени спазмолитици.

Лекарства срещу чревни колики и спазми

В клиничната практика при спазми и болка в чревния тракт най-често се предписват лекарства от следния списък:

  1. Папаверин хидрохлорид. Бързо и трайно премахва спазмите на кръвоносните съдове, мускулните структури в червата, увеличава притока на кръв. Той се използва широко в кардиологичната практика за спиране на възбудимостта на миокарда. Предлага се от аптечните вериги под формата на инжекции и таблетки, ректални супозитории. Средната цена е 40-80 рубли.
  2. Drotaverinum. Той има продължителен и силен ефект върху чревните спазми, не прониква в мозъка, има висока бионаличност и скорост на абсорбция в системната циркулация. Бързо намалява чревната подвижност, разширява кръвоносните съдове. Не се прилага при органна недостатъчност, бременност и кърмене, атеросклероза. Странични ефекти - главоболие, нарушение на сърдечния ритъм и изпражнения, поява на гадене и повръщане. Средната цена е 130-150 рубли на опаковка таблетки.
  3. Mebeverin. Има добър терапевтичен ефект при чревни спазми на фона на синдрома на свръхчувствителност. Общият курс на терапия - до възстановяване, облекчаване на симптомите. Сред страничните ефекти се отличават гадене, разстройство на изпражненията, замаяност, алергични реакции. Не се използва по време на бременност и кърмене поради недостатъчни изследвания. Търговски наименования: “Sparex”, “Meverin” (300 рубли), “Duspatalin” (500 рубли), “Niaspam” (300-400 рубли).
  4. "Spazmalgon". Смесен препарат, съдържащ метамизол натрий, питофенонов хидрохлорид, фенпивериний бромид. Всички активни компоненти се укрепват взаимно, което води до висок терапевтичен ефект. Лекарството е противопоказано при ангина пекторис, сърдечна и бъбречна недостатъчност, висока чувствителност на организма към компоненти, в детска възраст (само според показанията). Той се освобождава от аптечните вериги в таблетки и ампули (средна цена - от 35 до 200 рубли).
  5. Meteospasmil. Спазмолитично лекарство от миотропната група, намалява образуването на газове, нормализира чревната подвижност, облекчава болката. Съдържа алверин и симетикон. Препоръчва се не само за лечение на спазми, но и като подготовка за диагностични манипулации. Противопоказания - бременност, лактация, органна недостатъчност от всякакъв характер. Страничните ефекти обикновено са свързани с индивидуална непоносимост. Цената на капсулите варира от 380 до 450 рубли.
  6. Хиосцин бутилбромид. Лекарството блокира предаването на нервни импулси в клетките на гладката мускулатура на червата. Освен че спира спазмите, той нормализира секрецията на храносмилателните органи. Няма директен ефект върху централната нервна система, няма атропиноподобен ефект. Лекарството е противопоказано при глаукома, белодробен оток, бременност и кърмене, миастения гравис, съдова атеросклероза. Лекарството навлиза в системната циркулация след 30 минути, а максималната концентрация се достига след два часа. Сред страничните ефекти са сухота в устата, задух, тахикардия. Средната цена на таблетките е 300-350 рубли, ректални супозитории - 350 рубли.

Всички средства са несъвместими с алкохолни напитки, някои хормонални и болкоуспокояващи лекарства. При липса на терапевтичен ефект употребата на други лекарства се спира или предписва.

заключение

Идентифицирането на причините и лечението на болката и спазмите в червата с лекарства е полето на дейност на гастроентеролозите, проктолозите. Антиспазматичните лекарства имат без рецепта, отпускана от аптеките, но това не означава, че лекарствата могат да се използват за самолечение. Някои заболявания изискват задължителна медицинска намеса, а приемането на спазмолитици временно облекчава симптомите и затруднява диагнозата.

Информацията на нашия уебсайт се предоставя от квалифицирани лекари и е само с информационна цел. Не се самолекувайте! Не забравяйте да се свържете със специалист!

Автор: Румянцев В. Г. Опит 34 години.

Гастроентеролог, професор, доктор на медицинските науки. Предписва диагностика и провежда лечение. Експерт на групата за изследване на възпалителни заболявания. Автор на над 300 научни труда.