Качество на живот след отстраняване на панкреаса и последствия

Всичко се случва в живота. Докато имаме здраве, струва ни се, че можем да преодолеем всички изпитания на живота. Вярваме, че неприятностите никога няма да ни изпреварят. Рак - звучи като изречение. Изречение за щастлив живот, успешна кариера. Ракът на панкреаса води до сериозни последици и може да доведе до резекция на този орган. Хората живеят без панкреас? Трудно е да се повярва, но те живеят. Как изглежда този живот, ще разкажем в нашата статия.

Отстраняване на панкреаса

Панкреасът произвежда инсулин и храносмилателни ензими. Без инсулин се появява диабет и без ензими, частично усвояване на храната. Напълно ли се отстранява панкреасът?

Ако пациентът е диагностициран със злокачествена неоплазма на жлезата, тогава част или целият орган се отстранява. В този момент няма въпрос как ще живее човек след резекция на този орган, целта на лекарите е да спасят живота на пациента.

Помислете за случаите, в които се извършва операция на панкреаса и допълнителна прогноза:

  1. С кисти те се отстраняват заедно с част от органа.
  2. В случай на нараняване на органа се извършва отваряне на торбичката за пълнене, кръвта се отстранява от увредените тъкани. Тогава кръвоносните съдове се лигират и тъканите се зашиват. За източване на кръвта поставете дренаж. При пълно разкъсване на жлезата или основните й канали се прилага анастомоза между панкреаса и тънките черва.
  3. Ако в каналите има камъни, тогава те отрязват жлезата, отстраняват камъните, дренират канала и шева.
  4. Болести на този орган.
  5. С абсцес.
  6. С тумори.
  7. С фистули.
  8. С панкреатична некроза.
  9. С кървене от съдовете на органа.
  10. С перитонит.

Ако има малко разкъсване на жлезата, тогава тя се извършва:

  • отстраняване на образувания хематом;
  • зашийте разликата;
  • дренажът е в ход.

При увреждане на лявата половина на жлезата и нарушаване на каналите се извършва резекция на тялото и опашката на жлезата. Ако главата на панкреаса е пострадала и основният канал на панкреаса е разкъсан, тогава се извършва ексцизия на панкреатодуонал. С тази операция смъртността достига 80%.

Честа причина за отстраняване на панкреаса е ракът. Тя може да възникне по редица причини:

  • диабет;
  • пикантни и мазни храни;
  • злоупотребата с алкохол
  • хирургични интервенции на стомаха;
  • преяждане;
  • небалансирано хранене;
  • тютюнопушенето;
  • Панкреатит
  • панкреатична некроза;
  • наследствена патология.

На определен етап от развитието на злокачествен тумор има само един начин за удължаване на живота - хирургическа интервенция.

Операциите на панкреаса са разделени на няколко вида:

  1. Хирургът възстановява оттока на жлъчка с помощта на ендоскопия - билиодигестична анастомоза.
  2. По време на операцията стомахът е прикрепен към тънките черва - гастроентеростомия.
  3. Пълно отстраняване на панкреаса - панкреатодуоденална резекция -.
  4. Обща панкреатодуоденектомия.

Отстраняването на панкреаса рядко се извършва напълно. Резекцията на панкреаса се класифицира като сложна хирургия, тъй като достъпът до жлезата е скрит зад други органи на коремната кухина - стомах, тънки черва, черен дроб.

Резекция и ход на работа

Ако органът е напълно отстранен, операцията е следната:

  1. Първо се изследва орган с помощта на лапароскоп..
  2. Тогава операцията започва.
  3. Прави се разрез на предната коремна стена..
  4. След това панкреасът или целият орган се отстранява.
  5. Хирургията продължава приблизително 5 часа.

Веднага след като пациентът отвори очи, веднага възниква въпросът - живеят ли без панкреас и за колко време. Продължителността на живота зависи от това доколко човек е бил в състояние да се адаптира към по-ниското качество на живота. Важна роля в рехабилитационния период играе помощта на психолог.

Как да живеем след операцията

Операцията премина. Пред вас чака живот без панкреас. Може ли човек да живее без панкреас? Какво го очаква? Животът след отстраняване на панкреаса е много сложен за пациента:

  1. Настъпва нарушение на въглехидратния метаболизъм..
  2. Тялото престава да произвежда инсулин, така че до края на живота ще трябва да си направи инжекцията.
  3. Необходимите храносмилателни ензими също не се произвеждат.

След отстраняване на панкреаса са възможни последствия. За да се избегне появата на нови доброкачествени образувания, на пациента се прилага химиотерапия и лъчева терапия. След отстраняване на панкреаса от пациента могат да възникнат следните усложнения:

  • пациентът губи тегло;
  • може да се появи инфекциозно усложнение след операция;
  • наблюдава се увреждане на нерва;
  • кървене;
  • диагностициран с диабет;
  • възниква храносмилателно разстройство.

Диета

Може ли човек да живее без панкреас, ако не спазва строга диета? Ще отговорим веднага - не. След изписване у дома, на пациента ще бъде препоръчана 5p диета. Можете да живеете без панкреас, ако в допълнение към диетата, пациентът приема ензими и инжектира инсулин. Следните продукти са строго забранени:

  1. Наденица и пушени продукти.
  2. кисели краставички.
  3. Пикантни храни.
  4. Мастни и сладки храни.
  5. Силен чай и кафе.
  6. Пресни сладкиши и хляб.
  7. Подправки и подправки.
  8. Кисело-млечни продукти.
  9. Продукти от брашно и картофи.
  10. Можете да ядете яйца, но много рядко.

Храната трябва да бъде частична, а храната трябва да се усвоява лесно. Можете да готвите храна чрез задушаване, задушаване, варене или печене. След готвене смилайте всичко. Препоръчително е да се придържате към протеинова диета.

Пресните зеленчуци и плодове могат да се консумират в неограничени количества, като не забравяме да ги накълцате. Грубите растителни влакна трябва да бъдат изключени. Пациентът трябва да пие поне 2 литра на ден.

Ензимна заместителна терапия

След като отстраните панкреаса, последствията се отразяват в храносмилателния процес като цяло. Липсата на ензими води до факта, че храната престава да се преработва и абсорбира през червата. Приемът на ензими помага за нормализиране на храносмилането, те трябва да се пият по време на хранене. Ензимните препарати се предлагат в различни действия, ето някои от тях:

  1. Вестал - помага за стимулиране на храносмилането.
  2. Алфа-амилаза - помага за усвояването на въглехидратите, приема се след хранене.
  3. Микрасим - съдържа панкреатин, който помага на протеините, мазнините и въглехидратите да се усвояват.
  4. Креон - има цялостен заместващ ефект върху тялото на пациента, с ензимен дефицит.

Тези лекарства трябва да се приемат при всяко хранене. Ефектът от лечението е веднага забележим - гаденето отминава и работата на червата се нормализира.

Възможно ли е да живеете без панкреас

След отстраняване на панкреаса прогнозата на лекарите не е успокояваща. Много оперирани хора умират през първата година от живота. Средната продължителност на живота на такива пациенти е 5 години. Въпреки че някои живеят до много стара възраст.

Ако панкреасът се отстрани, тогава пациентът трябва да закупи глюкометър, за да определи нивото на захарта в аптеката и химикалки за инжектиране.

Понякога в присъствието на донор се извършва трансплантация на органи. Но тази хирургическа интервенция изисква висок професионализъм от лекар.

След отстраняване на панкреаса, последствията и разочарованието в живота след операцията не трябва да предизвикват изолиране на оперираните хора. Всеки изживян ден трябва да се цени и да се опитва да възприема всички житейски ситуации с усмивка. На всеки човек в живота се дава толкова, колкото може да понесе - и болка, и сълзи, и любов.

Премахване на панкреаса, живот след операция, прегледи

Хирургията на панкреаса е хирургическа интервенция с повишена сложност, тъй като органът е изключително чувствителен и не се знае как ще функционира след резекция или отстраняване на тумора. Операциите се характеризират с повишен риск от смърт и развитие на здравословни усложнения.


Хирургията на панкреаса е хирургическа интервенция с повишена сложност, тъй като органът е изключително чувствителен и не се знае как ще функционира след резекция или отстраняване на тумора.

Възможно ли е да се оперира

Хирургията може и трябва да се прави само когато не е възможно да се излекува болестта по други методи, както и при наличие на заплаха за живота на пациента. Интервенциите в панкреаса изискват много опит и високо умение от хирурга. Преди назначаването й е необходимо строго да се определят доказателствата.

Какви операции се правят на панкреаса и опасни ли са?

Следните видове хирургични интервенции:

  1. Тотална резекция. Понякога хирургът трябва да взема важни решения по време на процедурата. Интервенцията продължава най-малко 7 часа.
  2. Субтотална панкреатектомия е частично отстраняване на панкреаса. Остава само малка част от органа, разположен близо до дванадесетопръстника.
  3. Панкреато-дуоденалната резекция е най-трудната операция. Отстраняват се панкреаса, дванадесетопръстника, жлъчния мехур и част от стомаха. Предписва се при наличие на злокачествени тумори. Опасност от висок риск от нараняване на околните тъкани, поява на следоперативни усложнения и смърт.

Лапароскопията

Лапароскопската хирургия, използвана преди това изключително за диагностични цели, сега може да подобри състоянието на пациента с некроза на панкреаса и доброкачествени тумори на панкреаса.

Операцията се характеризира с кратък период на възстановяване, нисък риск от усложнения.

При използване на ендоскопския метод достъпът до органа става чрез малък разрез, а видео наблюдението прави процедурата безопасна и ефективна..

Отстраняване на тумори

Елиминирането на доброкачествените тумори на панкреаса се извършва по два начина:

  1. Почна операция. Достъпът до органа става чрез дисекция на гастроколичния лигамент, след което горната мезентериална вена се отделя. В горната и долната част на панкреаса се прилагат задържащи конци. След радикално изрязване на главата на органа, провлакът се повдига и отделя от горната портална вена.
  2. Операция Фрей - частично отстраняване на вентралната част на главата на панкреаса с надлъжен панкреатиченюностомиоза.

прехвърляне


Трансплантацията на панкреас се предписва при тежък диабет.

Подобна операция се предписва при тежък диабет. Противопоказанията са същите като при трансплантация на други органи. Панкреасът за трансплантация се получава от млад донор с мозъчна смърт. Такава операция е свързана с висок риск от отхвърляне на трансплантирания орган, поради което се провежда на фона на имуносупресивната терапия. При липса на усложнения метаболизмът се нормализира, необходимостта от прилагане на инсулин изчезва.

Пълно отстраняване на органи

Общата резекция е показана при заболявания, придружени от некроза на тъканите на органите. Операцията се предписва само след задълбочен преглед на тялото, при наличие на абсолютни показания. След пълно отстраняване на панкреаса пациентът ще се нуждае от прием през целия живот на ензими, инсулин, специална диета, редовни посещения при ендокринолога.

Abdominization

Този метод включва отстраняване на панкреаса в коремната кухина. Използва се при заболявания, придружени от панкреатична некроза без топене на тъкан и образуване на празнини..

По време на операцията перитонеумът се дисектира, органът се отделя от околните тъкани и се измества към задната част на самента. След корема образуването на възпалителен ексудат, токсични продукти на разпад и панкреатичен сок в ретроперитонеалното пространство спира.

стентиране

Хирургията е ефективен начин да се отървете от обструктивна жълтеница. Има нисък риск от усложнения и простота в изпълнението. Стентирането на канал на панкреаса се извършва ендоскопски. По време на операцията се монтира метална протеза, покрита с антибактериално пръскане. Това намалява риска от запушване на стента и инфекция..

дренаж

Подобна процедура се извършва в случай на развитие на опасни последици след пряка намеса. Широката употреба на дренаж се дължи на високия риск от специфични усложнения в ранния следоперативен период. Основните задачи на операцията са навременното и пълно елиминиране на възпалителния ексудат, елиминирането на гнойни огнища.

Показания за


Доброкачествени и злокачествени тумори - причината за назначаването на операция на панкреаса.

Причините за назначаването на операция на панкреаса:

  • остър панкреатит, придружен от разпадане на тъканите;
  • развитието на перитонит;
  • патологични процеси, придружени от супурация;
  • абсцеси;
  • киста, чийто растеж води до появата на силна болка;
  • доброкачествени и злокачествени тумори;
  • запушване на жлъчните пътища на тялото;
  • панкреатична некроза.

обучение

Подготовката за операцията включва дейности като:

  1. Преглед на пациента. Няколко дни преди операцията се правят ЕКГ, рентген на гръдния кош, общ кръвен тест, ултразвук на коремната кухина, КТ и ЯМР..
  2. Оттегляне на някои лекарства, например, антикоагуланти.
  3. Спазване на специална диета. Храната се изхвърля напълно 24-48 часа преди операцията. Това намалява вероятността от усложнения, свързани с проникването на чревно съдържание в коремната кухина..
  4. Поставяне на почистваща клизма.
  5. Премедикация. Пациентът се инжектира с лекарства, които улесняват процеса на влизане в анестезия, премахват страха и намаляват активността на жлезите.

Хирургия на панкреаса


Анестезията е първият елемент в хирургичната процедура..

Приблизителната хирургична процедура включва следните елементи:

  • изявление за анестезия, въвеждане на мускулни релаксанти;
  • достъп до панкреаса;
  • инспекция на органите;
  • отстраняване на течност от торбата, отделяща панкреаса от стомаха;
  • премахване на повърхностни пропуски;
  • ексцизия и запушване на хематоми;
  • зашиване на повредени тъкани и канали на орган;
  • отстраняване на част от опашката или главата с сегмент от дванадесетопръстника при наличие на доброкачествени тумори;
  • дренажна инсталация;
  • зашиване на тъкани по слой;
  • стерилна превръзка.

Продължителността на операцията зависи от причината, станала индикация за нейното провеждане, и е 4-10 часа.

цена

Приблизителни цени за хирургични интервенции в панкреаса:

  • резекция на главата - 30-130 хиляди рубли;
  • обща панкреатектомия - 45-270 хиляди рубли;
  • обща дуоденопанкреактомия - 50,5-230 хиляди рубли;
  • стентиране на панкреатичния канал - 3-44 хиляди рубли;
  • отстраняване на доброкачествен тумор на панкреаса по ендоскопски метод - 17-407 хиляди рубли.

Следоперативен период

Следоперативното възстановяване на пациента включва следните мерки:

  1. Останете в интензивното отделение. Етапът продължава 24 часа и включва наблюдение на жизнените показатели на тялото: кръвно налягане, кръвна глюкоза, телесна температура.
  2. Прехвърляне в хирургичното отделение. Продължителността на стационарното лечение е 30-60 дни. През това време тялото се адаптира и започва да функционира нормално..
  3. Следоперативна терапия Тя включва терапевтична диета, нормализиране на нивата на кръвната захар, използването на ензимни препарати, физиотерапевтични процедури.
  4. Спазване на почивката на леглото, организация на оптималния режим на деня след изписване от болницата.

Диета


След операцията трябва да консумирате достатъчно вода..

Принципи на диетичната терапия след операция на панкреаса:

  1. Съответствие с честотата на приема на храна. Яжте поне 5-6 пъти на ден.
  2. Ограничете количеството консумирана храна. Сервирането не трябва да е повече от 300 g, особено през първите месеци след операцията.
  3. Консумиране на достатъчно вода. Необходимо е да се отстранят токсините и да се поддържа нормално състояние на кръвта.
  4. Спазване на списъка с разрешени и забранени продукти. Откажете се от алкохол, газирани напитки, сладкарски изделия, шоколад, кафе, консерви, колбаси.

Усложнения след операция


Най-честата последица от хирургията на панкреаса е повишаване на телесната температура.

Най-честите последици от хирургията на панкреаса са:

  • масивно вътрешно кървене;
  • тромбоза;
  • повишаване на телесната температура;
  • храносмилателни нарушения (гадене и повръщане, запек, последвано от диария);
  • присъединяване на бактериални инфекции;
  • образуването на фистули и абсцеси;
  • перитонит;
  • синдром на остра болка;
  • развитие на шокови условия;
  • обостряне на диабета;
  • некроза на органна тъкан след резекция;
  • нарушение на кръвообращението.

Прогноза за живота

Продължителността и качеството на живот на пациента зависят от общото състояние на организма, вида на извършената операция, спазването на инструкциите на лекаря в периода на възстановяване.

Панкреато-дуоденалната резекция има висока степен на смъртност..

Резекцията на жлезата с рак е свързана с повишен риск от рецидив. Средната 5-годишна преживяемост след такава операция не надвишава 10%. Пациентът има всички шансове да се върне към нормалния живот след резекция на главата или опашката на органа при остър панкреатит или доброкачествени тумори.

Отзиви за хирургия на панкреаса

Полина, 30 години, Киев: „Преди 2 години тя претърпя операция за отстраняване на тялото и опашката на панкреаса. Лекарите оцениха шансовете за оцеляване като минимални. Размерът на останалата част на органа не надвишава 4 cm.

Трябваше да прекарам 2 месеца в болницата, прилагаха се антибактериални и болкоуспокояващи, ензими. След няколко месеца състоянието се подобри, но не мога да кача тегло..

Спазвам строга диета, приемам лекарства ”.

Александър, на 38 години, Чита: „В продължение на 3 години болките в епигастралния регион се измъчват, лекарите поставят различни диагнози. През 2014 г. той постъпи в хирургичното отделение в тежко състояние, където му беше направена резекция на главата на панкреаса. Периодът на възстановяване беше труден, за 2 месеца той загуби 30 кг. Спазвам строга диета от 3 години, теглото постепенно се увеличава ”.

Премахване на панкреаса: последствия и живот след него, възможно ли е да живеем пълноценно

Преди няколко десетилетия всеки лекар, отговаряйки на въпроса дали е възможно човек да живее без панкреас, категорично ще каже: „Не!“ Но днес е доказано, че животът без този жизненоважен орган е възможен, ако не забравите да спазвате строга диета, следвайте всички препоръки на лекаря, приемайте специални лекарства и водете здравословен начин на живот.

Показания за операция

Панкреасът се счита за най-голямата жлеза в човешкото тяло. Състои се от тяло, глава и опашка, а тъканите му са свързани от малки и тънки съдове.

В нашето тяло той изпълнява много ключови функции - регулира кръвната захар, произвежда ензими и хормони, разгражда протеини, мазнини и въглехидрати..

Въпреки това, в резултат на недохранване, травма на коремната кухина, злоупотреба с алкохол и други причини, функционирането на този жизненоважен орган може да бъде нарушено..

Когато панкреасът не успее, в тъканите му се развива възпаление, което се нарича панкреатит, и много други патологични процеси, които често водят до появата на киста или злокачествен тумор. И ако панкреатитът може да се лекува с консервативни методи, тогава 80% от раковите образувания на панкреаса могат да бъдат излекувани само хирургично.

Структурата на панкреаса

Панкреасът напълно ли е отстранен? Да, чрез операция, наречена панкреатектомия. Тъй като панкреасът е много крехък орган, разположен в отдалечената коремна кухина, панкреатектомията се счита за сложна и опасна операция..

Как се извършва панкреатектомия??

Отстраняването на панкреаса се извършва само чрез лапаротомия. По време на панкреатектомия хирургът прерязва коремната кухина, след което отстранява органа или част от него. Средната операция продължава 5-6 часа.

По правило по време на операцията се отстранява главата или опашката на болния орган. Пълната резекция на органа е много рядка, но такива случаи са известни в медицинската практика..

По време на панкреатектомия може да се извърши и резекция на други органи, засегнати от тумора. Например части от стомаха и червата, лимфни възли, далак.

А наличието на камъни в жлъчния мехур може да бъде индикация за едновременна резекция на този орган.

По време на операцията може да възникне вътрешно кървене и да възникнат други усложнения, така че е много трудно да се предскаже предварително резултатът от панкреатектомия. Лекарите дават най-благоприятната прогноза след отстраняване на главата или опашката на панкреаса.

Възможни усложнения и последствия

Както пълното, така и частичното отстраняване на панкреаса е изключително сложна операция, която често води до усложнения. И говорим не само за широко вътрешно кървене или замайване след анестезия, но и за такива сериозни нарушения в организма като:

Как бързо да облекчим пристъп на панкреатит

  • остър постоперативен панкреатит;
  • недостатъчност на кръвообращението;
  • увреждане на нервите;
  • инфекциозни лезии;
  • перитонит;
  • обостряне на диабета;
  • чернодробна недостатъчност.

Според статистиката вероятността от усложнения се увеличава под влияние на фактори като:

  • липса на правилно хранене в предоперативния период;
  • наличието на лоши навици у пациента, особено тютюнопушенето;
  • сърдечно заболяване
  • наднормено тегло;
  • старост.

Повечето от последствията за човешкото тяло имат пълна резекция на панкреаса, което неминуемо води до неизправност на храносмилателната система, черния дроб, червата, жлъчния мехур и други органи на стомашно-чревния тракт. В резултат на операцията инсулинът престава да се произвежда при хора, ензимите, необходими за храносмилането на храната, престават да се секретират и метаболизма на въглерода се нарушава..

След пълно отстраняване на панкреаса хората се нуждаят от инжекции с инсулин и лекарства, заместващи ензими

Рехабилитация на панкреатектомия

Пациентите, които са отстранили частично или напълно панкреаса, се нуждаят от пълноценна индивидуална грижа. В първите дни след панкреатектомия пациентите са показани строга почивка в леглото - седене, ставане и ходене е възможно само с разрешение на лекар. Тъй като както коремът, така и шевът след операция боли много, се предписват силни болкоуспокояващи.

Неспазването на почивка на легло след панкреатектомия може да причини вътрешно кървене и разкъсване на шевовете..

Неразделна част от рехабилитацията е гладуването. Първите 2-3 дни пациентът има право да пие само негазирана минерална вода. Дневната норма на водата е 1-1,5 литра, трябва да я пиете през целия ден.

След три дни в диетата на пациента трябва да се въведе чай, несолено зеленчуково пюре от супа и протеинов омлет. Също така е позволено да се използва пюре от зърнени храни върху водата.

7-10 дни след панкреатектомия менюто на пациента може да бъде разширено с продукти като:

  • масло;
  • обезмаслено сирене;
  • нискомаслени сортове месо (заешко месо, пилешко, пуешко) и риба (костур, треска);
  • печени ябълки, а не кисели сортове;
  • парни зеленчукови котлети от тиквички, моркови, карфиол, картофи;
  • бульон от шипка, компоти, желе без захар;
  • крекери от пшеничен хляб.

Всички ястия, присъстващи в диетата на пациента през първите дни след панкреатектомията, трябва да се сварят или варят на пара и да се сервират на пациента в пречистен вид

Диета след панкреатектомия

След изписване на пациента, който е отстранил панкреаса или неговите части, се назначава специална диета - таблица № 5. Тази диета предвижда строга диета, ключовите точки от която са:

  • пълно отхвърляне на солени, пържени, пикантни и мазни храни;
  • частично хранене на малки порции (поне 5-6 пъти на ден);
  • включване в менюто на полезни продукти;
  • обилно пиене (1,5-2 литра вода на ден);
  • пълно отхвърляне на алкохола.

Списъкът със забранени продукти включва:

  • сладкиши, сладкиши, хляб;
  • подправки и подправки;
  • някои зеленчуци и плодове (репичка, лук, зеле, спанак, кисели ябълки, чесън);
  • консерви, колбаси;
  • бърза храна и удобни храни;
  • тлъсти меса и риба;
  • кафе и газирани напитки;
  • пушени меса и кисели краставички.

Можете да живеете дълго без панкреас, ако спазвате диета

Постоперативна поддръжка на лекарства

Хората, които незабавно отстраниха панкреаса, се нуждаят от сложна ензимна и инсулинова терапия. Основната цел на ензимната терапия е да помогне на тялото в разработването на ензими за усвояване на храната..

За тази цел се предписват лекарства, които съдържат панкреатин. Например Микрасим, Вестал, Креон.

Тези лекарства подобряват храносмилането, премахват гаденето и дискомфорта в стомаха и практически нямат странични ефекти..

Инсулиновите инжекции също са необходими за пациенти, на които е отстранен панкреасът. Днес има няколко вида инсулин, които много приличат на хормона, който се произвежда в човешкото тяло..

Колко живеят без панкреас?

Дори ако панкреатектомията е била успешна и без усложнения, много хора питат колко дълго можете да живеете без панкреас. Няма еднозначен отговор на този въпрос..

Според статистиката продължителността на живота след пълно отстраняване на панкреаса е приблизително 5 години.

Има обаче случаи, когато хората живеят щастливо няколко десетилетия без този жизненоважен орган.

За да удължите живота след панкреатектомия, трябва не само да приемате ензимни препарати и да ядете правилните храни, но и редовно да се подлагате на цялостен медицински преглед.

Разбира се, премахването на всеки орган, особено на панкреаса, е огромен стрес за човек. Но животът след отстраняването на панкреаса не свършва!

Последна актуализация: 18 април 2018 г.

Правете хирургия на панкреаса за диабет

Отстраняване на панкреаса, последици и живот след това - този въпрос засяга много пациенти, които имат такава операция. Този орган изпълнява важни функции. Той произвежда ензими, чрез които става храносмилането и синтезира инсулин, който е отговорен за понижаването на кръвната захар.

Следователно животът след отстраняването му става много по-труден поради необходимостта от постоянни лекарства и строга диета.

Кога да премахнете панкреаса?

Ако има дори и най-малката възможност да се направи без панкреатектомия, те трябва да я използват. Въпреки това, при липса на положителен резултат от консервативната терапия, те отиват за операция.

Можете да премахнете панкреаса или част от него, ако имате следните индикации:

  1. Остър панкреатит, характеризиращ се с липса на положителна динамика в рамките на 24 часа и усложнен от тъканна некроза.
  2. Хроничен панкреатит, неподлежащ на медицинско лечение. Преходът на възпалителния процес към близките органи, което води до стесняване на лумена и запушване на дванадесетопръстника 12, жлъчен канал, главен канал на панкреаса и кръвоносните съдове.
  3. Единични или множество камъни в панкреаса.
  4. Образуването на киста и нейното увеличаване на размера, рискът от разкъсване.
  5. Травматично увреждане на основния орган.
  6. Доброкачествен или злокачествен тумор.
  7. Запушване на отделителния канал с камък, паднал от жлъчния мехур.
  8. Образуването на фистули в резултат на разкъсване на киста на панкреаса, след биопсия и други инвазивни интервенции на органа.
  9. Камък в панкреасните канали, в резултат на което се прикрепя бактериална инфекция, започва некролитиаза на тъканите.

Отстраняване на панкреаса

Може ли панкреасът да бъде напълно отстранен? В зависимост от това какво точно е причинило нуждата от панкреатектомия, се извършва пълно отстраняване на органа и неговите части - главата, тялото или опашката..

Обемът на извършената резекция се установява по време на операцията, тъй като всички нюанси не могат да бъдат взети предвид дори след задълбочен преглед. Ако туморът е нараснал в съседни органи (жлъчен мехур, далак, част от стомаха, 12 язва на дванадесетопръстника и т.н..

) или възпалителният процес се е разпространил към тях, може да се наложи резекция.

Операция за отстраняване на панкреаса е много опасна, защото може да бъде придружена от развитието на усложнения. Най-честите са масивни кръвоизливи и въвеждане на бактериална инфекция.

Ако туморът е бил причината за операцията, частта от органа, където е локализиран, се отстранява. Най-често се среща в главата на панкреаса, но понякога се среща в опашката. Ако туморът е достигнал голям размер или е нараснал в близки органи, тогава е необходимо отстраняване на целия орган.

Отстраняването на кистата на панкреаса се извършва в случай на увеличаване на размера й с диаметър над 6 см. При липса на общ възпалителен процес около него може да се извърши лапароскопски дренаж на кистата. В други ситуации е необходимо да се направи коремна операция, чиято тактика зависи от нейния размер и местоположение.

Когато отделителният канал на панкреаса е блокиран, се прави цистоентеростомия, при която се образува анастомоза с тънки черва за евакуация на съдържанието на кистата. Компресирането на общия жлъчен канал включва отваряне на образуването и осигуряване на кистата с транпапиларен, панкреатичен или трансдуоденален дренаж.

С малки размери и добре оформени стени кистата се отстранява заедно с капсулата.

В началните етапи на заболяването камъните в панкреаса могат да бъдат лекувани консервативно или чрез лазерно раздробяване. Въпреки това, със значително увеличаване на техния размер и пълно затваряне на канала, част от органа, в който те са локализирани, се отстранява. По-нататъшното лечение има за цел да предотврати повторно образуване на калкули.

Най-честото и често усложнение след операция на панкреаса е масивното кървене, тъй като органът има добро кръвоснабдяване. В допълнение, развитието на перитонит, бъбречно-чернодробна недостатъчност, обостряне на захарен диабет и др..

Начин на живот след отстраняване на панкреаса

Ако панкреасът бъде отстранен, пациентът ще има дълъг период на рехабилитация. Как да живеем след отстраняването на панкреаса? Пациентът трябва да спазва диета, да приема ензими и инсулин.

С използването на ензимни препарати е възможно да се гарантира, че храната се усвоява правилно и тялото не чувства дефицит на хранителни вещества. Необходимата доза на всеки агент се избира индивидуално, като се отчита обемът на резекция на органа и запазената способност за генериране на ензими. Лекарят може да предпише 1 ензимен препарат или няколко едновременно:

  • "Алфа-амилаза" - приема се след хранене, помага за усвояването на въглехидратите;
  • "Креон", "Мезим", "Микрасим" или други лекарства на базата на панкреатин подобряват храносмилането;
  • Вестал е сложен ензимен продукт, който стимулира разграждането на хранителните продукти и тяхното храносмилане..

Тези средства трябва да се пият след всяко хранене и дори лека закуска.

След отстраняване на панкреаса в човешкото тяло се наблюдава рязка липса на инсулин. Ето защо, за да се предотврати рязко повишаване на кръвната захар, е необходимо да се приема инсулин.

Желаната доза се избира в зависимост от нивото на гликемия. Затова е препоръчително пациентът да закупи глюкометър, за да може самостоятелно да определи нивото на захарта в кръвта и да действа в зависимост от ситуацията.

Инсулинът се приема изключително чрез инжекция..

Диета след операция

В продължение на 3-4 дни след операцията пациентът може да изяде малка порция супа без сол, протеинов омлет и слаб чай. Храната трябва да бъде настъргана. Постепенно храненето след операция се разширява и може да включва елда или оризова каша, хляб, извара, масло, рибено суфле.

В бъдеще в човешката диета не трябва да има пикантни, мазни, солени, пържени, пушени ястия и брашно.

В ежедневното меню трябва да се доминират продукти, които съдържат много протеини, а мазнините и въглехидратите трябва да бъдат ограничени доколкото е възможно. Дневният прием на сол не трябва да надвишава повече от 8 g.

Алкохолът и цигарите, които влияят неблагоприятно на панкреаса, са строго забранени..

Как да предотвратите отстраняването на панкреаса?

За да предотвратите необходимостта от опериране на панкреаса, трябва да се придържате към правилния начин на живот, да не злоупотребявате с алкохолни напитки и тютюнопушене.

Освен това е необходимо редовно почистване на панкреаса с превантивна цел..

Почистването на панкреаса се извършва заедно с подобряването на черния дроб. За тази цел е най-добре да се използват алтернативни методи, които ще помогнат за възстановяване на увредените клетки, облекчаване на възпалението и осигуряване на нормалното му функциониране..

Ако имате здравословни проблеми, не трябва да се самолекувате, а да потърсите медицинска помощ.

След цялостен преглед лекарят ще може да установи диагноза и да предпише цялостно лечение.

Започнете да лекувате всяка болест (и особено тумор на панкреаса) възможно най-рано. Вероятността за благоприятен изход до голяма степен зависи от този фактор..

Премахване на панкреаса: последствия, живот след това, възможно ли е

Човек може да развие такива заболявания, когато е необходимо да се премахне панкреасът. Но преди да развиете тази тема, трябва да разберете за какво е органът..

Панкреасът играе важна роля във функционирането на човешкото тяло. Той произвежда редица хормони, включително инсулин. Ако този хормон не се произвежда достатъчно или изобщо няма производство, тогава човекът развива диабет, неуспехи в храносмилателната система.

А също така е нарушена функционалността на много органи на коремната кухина. Най-често неизправността на панкреаса води до развитие на панкреатит, лечението на което се провежда медицински. Когато вече е направено отстраняване на панкреаса, последиците и животът притесняват много.

Показания за операция на панкреаса и техните видове

Панкреасът е много крехък орган, той трябва да бъде отстранен от опитен лекар, но дори и в този случай хирургическата интервенция е показана само в краен случай, когато консервативното лечение не дава резултати.

Следните заболявания могат да бъдат показания за операция:

  1. Остър тежък панкреатит, който не реагира на консервативна терапия.
  2. Хеморагичен панкреатит, придружен от кръвоизлив в органи.
  3. Панкреатична некроза - когато някои части на панкреаса станат мъртви (това се случва и при панкреатит).
  4. Наличието на гнойни възпалителни процеси в жлезата и абсцес.
  5. Появата на големи кисти в панкреаса.
  6. Развитие на фистула на панкреаса.
  7. Появата на киста с нагноене.
  8. Органно нараняване.
  9. Появата на камъни в течащите части на панкреаса.

Най-често човек се качва на операционната маса поради факта, че по своя вина той е стартирал болестта и я е довел до хроничен стадий. Това са хроничен панкреатит и кистозни образувания на органа. Липсата на лечение и подходяща диета водят до развитие на заболявания.

Колко често получавате кръвен тест?

Живот след отстраняване на панкреаса

Страшно, но няма друг начин.

Моето сладко бебе е само на 3 месеца и скоро трябва да си тръгнем! Наистина се надявам не за дълго.....

Много се притеснявам от това! Всичко вече е изчерпано!  Живях за себе си и не знаех нищо, но в един хубав момент ме изкриви от болка, така че не издържах! Момичета, сама родих 3 деца без упойка, не крещях и не издържах и не плаках, но по дяволите такива болки и легнах на пода в кухнята в 5 часа сутринта и не можах... Продължи четене →

Храносмилане Панкреатин

За подобряване на храносмилането при лезии на панкреаса
жлезите, когато не може да изпълнява напълно функциите си, се назначават
ензимни препарати. Сред тези лекарства е Pancreatinum. Това лекарство компенсира
липсата на ензими, подобрява разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати в тънките
черва.

Освен това нормализира храносмилането и стимулира
нормално функциониране на стомашно-чревния тракт.Панкреатин
предписано за отстраняване на панкреаса, с хронични нарушения
храносмилане: диспепсия, диария, с операции на тънките черва, с
заболявания на жлъчните пътища, жлъчния мехур и черния дроб. Освен Панкреатин, има...

Прочетете повече →

Какво е Наули

Nauli е вълнообразно движение на две дълги вертикални предни коремни мускули, които са прикрепени с горните, по-широки краища под центъра на гърдите и отдолу към срамната кост в областта на гениталиите.

❤️ Ноули е една от най-важните техники на хатк йога и има благоприятен ефект върху тялото, психиката и енергията на човек и който го притежава, няма да знае какви заболявания на храносмилателната система. Освен това няма да укрепи зле всички видове коремни мускули и естествено ще има атрактивен корем, за който всички жадуват... Продължи четене →

Резултати от кръвния тест
Това е опит за дешифриране на резултатите от някои кръвни изследвания, които се правят в съвременните лаборатории... Продължи четене →

Обсъдете вашата тема в общността, получете мнението на активните потребители на Babloglog

Отидете в общността

финал, никъде...

Ето какво е по-лесно да се разбере кога човек умира или внезапна смърт?
И чакам, тихо, безмълвно, само чакам, когато ми се обадят и кажа: „Мама е мъртва“.
Когато тя претърпя операция, панкреасът беше отстранен, тогава хирургът посъветва да отиде при онколога, за да бъде проверен за всеки случай.

имаше полип и „сладък“ онкологът й се скара, казвайки, че той е накарал пациентите си до смокиня и тя реши просто да изглежда така.
Резултатът от решението му беше рак на дванадесетопръстника на етап 4, преди година и половина извършиха операция за отстраняване на 2/3 от стомаха, отстраняване на целия тумор...

Прочетете повече →

Лечебните свойства на омега-3 мастните киселини

Живот след отстраняване на панкреаса

Болестите променят жизненото кредо, навиците и мирогледа на човека. Технологиите на съвременната медицина обаче са в състояние да поддържат функционалността на жизненоважните органи дори след пълна екстирпация или частична резекция.

Заболяванията на храносмилателната система изискват специално лечение. По-специално, онкологични образувания, които не могат да бъдат излекувани чрез консервативни методи.

Въпреки задължителните хирургични интервенции е възможно да се живее и наслаждава всеки ден.

Отстраняването на панкреаса принадлежи към категорията на най-сложните операции и се смята, че фазата на възстановяване е дълга и трудна по отношение на свикване с нов начин на живот.

хирургия на панкреаса

Функции на тялото

Панкреасът има две различни цели: секреторна и ензимна. Образувайки панкреатичен сок, органът е пряк участник в усвояването и преработката на хранителни елементи.

Без протеини, сложни въглехидрати и липидни компоненти тялото ни няма да може да функционира нормално и да продължи да живее.

Храната съдържа всички необходими хранителни структури, които се подлагат на протеолиза поради ензимните компоненти на панкреаса.

Втората функционалност на организма е индуцирането на хормони. Инсулинът и глюкагонът участват в регулирането на въглехидратния баланс в организма. Именно инсулинът контролира процента на глюкозата в кръвта.

Хормонът се индуцира от уникални клетки - островчетата на Лангерханс, които с възрастта стават все по-малко в организма. Ако производството на хормони е нарушено или островчетата на Лангерханс се инактивират, се развива захарен диабет..

Всяко нарушение в дейността на панкреаса е източник на намаляване на нормалната функционалност на храносмилателната система, жлъчният мехур е особено уязвим и може да се развие холецистит. В случай на увреждане и дезорганизация на клетките на панкреаса възниква възпаление на паренхима на органа, което провокира панкреатит.

панкреатичен панкреатит

Заболяването се лекува с консервативни методи, без да се използва помощта на хирургичен скалпел. Въпреки това именно възпалението е причинителят за други заболявания на панкреаса.

Премахва ли се панкреасът при наличие на големи калуми, некротични процеси, както и тумори от всякакъв вид? И може ли човек да живее без панкреас пълно и ефективно?

Има малко обстоятелства, когато е необходимо да се премахне панкреасът. Тези операции се прибягват само до краен случай. Често възпалителният процес и възникващите усложнения се опитват да се премахнат с лекарства.

Показания за отстраняване

Премахването на панкреаса е приложимо при заболявания:

  • Острият процес на панкреатит, протичащ в тежка форма и с липса на правилния ефект от лекарствената терапия и други методи;
  • Хеморагичен тип панкреатит, който се характеризира с обширен кръвоизлив;
  • Некротични промени в панкреаса - клетъчна смърт;
  • Гнойни абсцеси;
  • Големи капсулни кисти и кисти с гнойна секреция;
  • Фистули във всяка част на тялото.

В кои случаи панкреасът се отстранява, ако не е засегнат от възпалителния процес:

  • Травма след злополуки, прободни рани и др.;
  • Запушване с камък с всякакъв размер в каналите;
  • Перитонит на цялата коремна кухина;
  • Неуспешни хирургични интервенции на стомаха, което дава допълнително натоварване на панкреаса;
  • Доброкачествени или злокачествени тумори;
  • Вродени малформации и трансформация на жлезата;
  • Дисфункция на далака.

Сред всички хирургични интервенции най-често се извършва отстраняване на аденокарцином, който се характеризира с бърз растеж в близките тъкани. Това е злокачествени образувания, които водят до частична резекция. Пълното отстраняване на панкреаса се нарича тотална панкреатодуоденектомия и се използва сравнително рядко..
Какво ще се случи, ако панкреасът бъде отстранен?

Хирургическите операции за резекция на панкреаса са сложни поради факта, че той се намира зад стомаха, между тънките черва и черния дроб. Следователно, времето за работа е най-малко 5 часа.

Частичното отстраняване на органи ще доведе до спазване през целия живот на принципите за поддържане на органа, които щадят храненето и приемат лекарства. Качеството на живот след изрязване на части от орган зависи от самия човек.

Метод за изтриване

Хирургичните методи за отстраняване се свеждат до лапароскопска имплантация на ендоскопа и скалпела в коремната кухина и до отваряне на коремни операции.

Предимствата на първия метод са малки разрези, затваряне на раната (инфекцията е сведена до минимум) и показване на действия и вътрешности на екрана на монитора.

Предимството на втория метод е широк достъп и възможността да се наблюдава картината на възпалителния процес.
Операциите за отстраняване на панкреаса са разделени според частта, която ще бъде изрязана:

  1. Дистална резекция. Извършва се изрязване на тъканите, които са локализирани в отдалечените участъци. Екскреторният канал се зашива по-често и жлъчният мехур, който също е засегнат от възпалителния процес, се изрязва, за да се избегнат усложнения.
  2. Средна резекция. Доста рядка операция: интервенцията се извършва само на прешлен и началните отдели. По време на лапоротомията се образува панкреатоентероанастомоза с помощта на два конци.
  3. Субтотална операция. Състои се в почти пълна екстирпация, а също така придружава отстраняването на далака. Остава малък пластир от тъкан, който граничи плътно с дванадесетопръстника.
  4. Корпусна резекция на тялото. Такива операции се извършват при наличие на тумор в дисталните части или в тялото. А също се извършва ексцизия на далака (спленектомия). Операцията е доста продължителна поради невъзможността за нормален достъп.

Панкреасът може да бъде унищожен през годините от неправилни човешки действия и може да даде незабавна реакция на провокиращ фактор, следователно операцията по отстраняването е планирана или спешна.

За лекарите планираната операция и подготовката за нея се състои в изготвяне на определени намерения, по време на които те използват всички видове техники за запазване на здрави тъкани.

Следователно с всички видове дефектни процеси се извършват необходимите манипулативни действия:

  • Дисекция на паренхима за облекчаване на оток при остър панкреатит;
  • Некратомията е изрязването на некротични, мъртви участъци на жлезата, без да се засяга здравата тъкан;
  • Анастомози: билиодигестиен или гастропанкреатодуоденален. Тази техника се състои в зашиване на панкреатичния канал с жлъчния канал или със стомаха.
  • Екстирпация на кисти, абсцеси и други образувания, без да се засягат здравите тъкани.

Панкреатектомията е пълно изрязване на органа. Ако факторът за отстраняване на органи е бил злокачествена неоплазма, тогава химиотерапията трябва да се проведе преди операцията.

По време на операцията са възможни усложнения като кървене, разширяване на хирургичното поле, увреждане на съседните органи, алергична реакция към обща анестезия и други лекарства.

Прогресирането на инфекциозния процес е възможно при по-възрастни хора, с понижен имунен отговор и отслабено тяло, както и при наличие на болни тъкани в тялото (например кариозни зъби, гъбични кожни заболявания и т.н.).

Период на рехабилитация

Как да живеем без панкреас след операция? В самото начало след намесата на хирурзите пациентът е под техния строг контрол. Не се разрешава да се яде за първи път 2-3 дни.

Пийте вода само на втория ден. Пациентите след операция нямат право да стават през първия или два дни, за да избегнат разминаване на конци и кървене.

Предписват се лекарства за болка, понякога в наркотичния спектър.

След изписване от болницата, на 20-21 дни пациентът трябва ясно да си представи бъдещия живот, който включва диета след отстраняване на панкреаса и получаване на лекарства.

Според предписанията на лекаря, целият период на рехабилитация изисква прием на ензими, които подпомагат функционирането на жлезата. Ако е извършена частична резекция, след това следете състоянието и храненето, за да предотвратите развитието на възпалителни повторни процеси.

За отстраняване на панкреаса е необходимо ясно да се разграничат последствията. След отстраняването хората често отслабват, защото няма обичайна диета. Употребата на инсулин през целия живот може, напротив, да доведе до наддаване на тегло. Ако желаете, в бъдеще нормализирането на теглото се възстановява частично.

възстановяване след операция

Неизбежната промяна във всички по-рано важни действия и принципи води до въпроса дали е възможно да се живее без панкреас. Човек ще извърши пълно и качествено съществуване независимо, спазвайки прости правила.

Хранене след операция

След отстраняване на панкреаса се обръща специално внимание на храненето. На третия ден е позволено да се пие сладък, слаб чай и негазирана минерална вода.

За 4-6 дни се свързват течни супи от зеленчуци и течни зърнени храни. Едва към края на първата седмица те започват постепенно да добавят по-груба храна - хляб, бъркани яйца, задушени зеленчуци.

Две седмици след операцията се допуска извара с намален процент на съдържание на мазнини, нискомаслени видове месо и риба.

Ястията трябва да се готвят. В диетата не присъстват пресни зеленчуци и плодове, сладкиши, кафе, пикантни и пушени ястия, консервирани продукти. Под безспорната забрана на алкохола и тютюнопушенето.

Всички порции са с размер на длан. Вземете храна често. Не забравяйте за билковата медицина и витаминно-минералните комплекси. Тези принципи се спазват цял ​​живот..

За да избегнете сериозни усложнения и всякакъв вид хирургическа интервенция, трябва да се грижите за себе си. По-добре да се предотврати заболяването, отколкото да се лекува по-късно..

Прегледи за отстраняване на киста на панкреаса

Начало> Разни> Прегледи за отстраняване на киста на панкреаса

Панкреасът е много важен, но в същото време много уязвим орган. Тя изисква специално внимание и незабавно лечение в случай на някакви патологии. Панкреасът отделя панкреатичен сок, ензими и хормони. Хормоновата секреция е чисто ендокринна функция.

Сокът и ензимите, тоест екзокринната активност, са много агресивни. С различни възпалителни процеси в жлезата те могат да обърнат функцията си срещу самите клетки, които ги секретират.

Такава автоагресия се проявява например при остър панкреатит и води до некроза на тъканите. Често само определена част от здрави функциониращи клетки претърпява некроза и впоследствие тя се ограничава до новообразувана капсула. Под капсулата се натрупват панкреатични секрети, частици от некротична тъкан. Това образува киста.

Класификация на кистите в медицината

Според механизма на възникване кистите се делят на истински и фалшиви.

Вярно, или вродени кисти, се откриват в панкреаса от раждането. Това е дефект в развитието на плода. Стената на истинската киста е облицована с епителна тъкан отвътре и самите те не се увеличават по размер. Такива патологии са много редки..

Фалшивите кисти се появяват втори път, тоест след всяко предишно заболяване, нараняване или панкреатична операция. В слоевете на стените им епителът не се открива.

В зависимост от възможната локализация на кухината, кистите се класифицират, както следва:

  • кисти на главата на панкреаса - те изпъкват кухината на оменталната бурса и могат да компресират дванадесетопръстника.
  • тялото на жлезата се засяга най-често от кисти, това води до изместване на стомаха и дебелото черво.
  • кухини могат да бъдат разположени на опашката, в този случай това е ретроперитонеална или ретроперитонеална, локализация, тя е най-малко опасна по отношение на увреждане на близките органи.

Според клиничния курс на образование те се делят на остри, подостри и абсцесни.

  1. Острите се формират много бързо, очевидно не се ограничават. Панкреатичните канали, паренхимът или фибрите могат да бъдат в кухината.
  2. Субакутни или хронични кисти се появяват от остри поради факта, че стените се образуват от фиброзна тъкан и гранули, които се образуват по време на възпалителния процес.
  3. Абсцес е ограничено натрупване на гнойно съдържание в новообразувана кухина.

При наличието на усложнения кистите могат да бъдат усложнени - с фистули, кръвоизливи, гнойни съдържания и перфорации и неусложнени.